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Observação: Lembramos que esse é apenas um modelo de NR10 e que, antes da aplicação, deve ser revisado e complementado por um profissional credenciado de acordo com a realidade de aplicação e a norma. 
	
Esse é um modelo criado pelo Produttivo, um sistema e aplicativo para serviços. 
Conheça mais sobre os modelos digitais de checklist aqui. Você preenche pelo aplicativo e o PDF é gerado na hora com todas as informações e fotos coletadas com o logo e cores da sua empresa. 
	
coloque aqui a marca
da sua empresa
	
Checklist Segurança do Trabalho NR-10
	
coloque aqui a marca
do seu cliente
	Dados do Cliente
	
	Cliente
	CNPJ
	Endereço 
	Setor / Bloco
	Equipamento
	
	Tipo de equipamento
	Identificação
	Tensão (alta > 1000V)
	
	Informações da Inspeção
	
	Data da inspeção
	Responsável pela inspeção
	12.6 - Capacitação
	
	
Deve ser operado por profissionais de: 
 BA1 BA4 BA5
	x
	
	
	
	
	
Utilização de EPI’s
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
	1. Sinalização e Acesso
	
	
Local de instalação dos equipamentos com condições adequadas de temperatura e umidade
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
 
Todos os componentes estão identificados, incluindo fios e cabos
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Painéis, quadros e salas elétricas sinalizadas sobre risco de choque
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Sinalização interna e externa quanto à tensão nominal e nível de risco
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Iluminação no local adequada
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
	
Local desobstruído para operação e manutenção
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Condutores identificados de acordo com suas funções (fase, neutro e terra)
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Identificação do equipamento adequada
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Diagrama elétrico atualizado
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Local desobstruído para operação e manutenção
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
	Registros fotográficos
	
	
	
	2. Condições internas e externas e Proteção
	
	
Conservação geral do painel (dobradiças, fechaduras, portas e vedação)
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Circuitos protegidos contra umidade, agentes corrosivos e outros fatores
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Barramento de equipotencialização local
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Disjuntor geral (aspecto geral e dimensionamento)
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Fios e cabos isolados e acondicionados em conduítes, eletrodutos ou calhas elétricas
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Proteção contra contato acidental
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
	
Ausência de materiais inflamáveis ou objetos estranhos no interno do painel
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Limpeza e conservação de painéis, quadros, conexões e demais componentes
 
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Dispositivo de proteção contra surto (DPS)
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Aterramento do painel e partes metálicas
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Painéis e quadros elétricos desobstruídos
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
Chaves e disjuntores com ponto de lock-out e tag-out
 Conforme Não conforme N/A
	x
	
	
	
	
	Registros fotográficos
	
	
	
	Observações / Serviços necessários
	
	
	
	
	
	Assinatura do Técnico
 
 
	Assinatura do Cliente

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