SEMINÁRIO INTEGRADOR DA SAÚDE DO ADULTO

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@luana.trabalhosacademicos 
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Questão 1 
Os diagnósticos de enfermagem norteiam as intervenções e o plano de cuidado 
relacionados ao paciente, bem como são descritos por bibliografias e taxonomias 
específicas. Uma taxonomia comumente utilizada que padroniza os diagnósticos de 
enfermagem é a NANDA International (NANDA-I), que apresenta títulos, definições, 
fatores relacionados e características definidoras para cada diagnóstico. Sobre os 
diagnósticos de enfermagem para o paciente com insuficiência cardíaca, analise as 
afirmativas a seguir e assinale com V (Verdadeiro) e F (Falso): 
(___) Um dos diagnósticos de enfermagem utilizado nessa doença é o "débito cardíaco 
aumentado", definido pela taxonomia como "volume de sangue bombeado pelo coração 
inadequado para atender às demandas metabólicas do organismo". Esse diagnóstico 
possui muitas características definidoras em comum, com sinais e sintomas de 
insuficiência cardíaca, como frequência/ritmo cardíaco alterado, edema, fadiga, distensão 
da veia jugular, entre outros. 
(___) Outros dois diagnósticos similares relacionados à insuficiência cardíaca são 
"intolerância à atividade" e "fadiga", que são definidos pela NANDA, respectivamente, 
como energia fisiológica ou psicológica insuficiente para suportar ou completar as 
atividades diárias requeridas ou desejadas e sensação opressiva e prolongada de 
exaustão e capacidade diminuída de realizar trabalho físico e mental no nível habitual. 
(___) O diagnóstico "volume de líquidos excessivo", definido como "entrada excessiva 
e/ou retenção de líquidos", também é comum em pacientes com insuficiência cardíaca, e 
algumas características relacionadas à condição são: alteração na pressão arterial, 
aumento da pressão venosa central, distensão da veia jugular e edema. 
Assinale a alternativa correta: 
A) 
 
V, V, V. 
B) 
 
V, F, V. 
C) 
 
V, V, F. 
D) 
 
F, V, V. 
E) 
 
F, F, F. 
Questão 2 
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Paciente do sexo masculino, 31 anos, com diagnóstico de Síndrome da Imunodeficiência 
Adquirida (SIDA) desde junho de 2023. Encaminhado para a hematologia por apresentar 
trombocitopenia mesmo antes de iniciar o tratamento com a terapia antirretroviral. De 
acordo com a situação hipotética, podemos afirmar que o paciente apresenta: 
A) 
 
Redução apenas do número de plaquetas. 
B) 
 
Redução apenas do número de hemoglobina. 
C) 
 
Redução nos números de hemoglobina, neutrófilos e plaquetas. 
D) 
 
Redução do número de linfócitos. 
E) 
 
Redução do número de fagócitos. 
Questão 3 
No atendimento ao paciente com diagnóstico de pneumonia, o enfermeiro deverá 
implementar todas as etapas do processo de enfermagem. Após o levantamento das 
necessidades de cuidado obtidas a partir do histórico de enfermagem, através da 
anamnese e exame físico, o enfermeiro deve proceder com a etapa do Diagnóstico de 
Enfermagem. Os diagnósticos são elencados com base no caso específico de cada 
paciente, porém alguns podem ser citados como de maior prevalência nos casos de 
pneumonia, entre eles: 
1. Termorregulação ineficaz. 
2. Padrão respiratório ineficaz. 
3. Desobstrução de vias aéreas ineficaz. 
Nesse sentido, leia as alternativas a seguir e assinale aquela que melhor apresenta os 
cuidados de enfermagem para o diagnóstico citado. 
A) 
 
No diagnóstico de enfermagem 2, o enfermeiro deverá prescrever oxigenação 
suplementar. 
B) 
 
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No diagnóstico de enfermagem 2, o enfermeiro deverá prescrever aspiração de vias 
aéreas. 
C) 
 
No diagnóstico de enfermagem 1, o enfermeiro deverá prescrever repouso no leito com 
grades elevadas. 
D) 
 
No diagnóstico de enfermagem 3, o enfermeiro deverá prescrever a monitorização dos 
sinais vitais. 
E) 
 
No diagnóstico de enfermagem 1, o enfermeiro deverá prescrever estímulo a tosse e 
hidratação. 
Questão 4 
A hemodiálise e a diálise peritoneal têm como objetivo filtrar o sangue, remover toxinas 
e regular os líquidos corporais. Entretanto, suas técnicas e impactos no organismo 
variam substancialmente. Sobre este assunto, analise as afirmativas a seguir: 
I.A hemodiálise é o método de diálise mais frequente, em que o sangue do paciente é 
dirigido para um dialisador, removendo toxinas e excesso de líquidos antes de retornar 
ao corpo através de um acesso vascular. 
II.Na diálise peritoneal, mais lenta que a hemodiálise, o peritônio age como filtro. 
III.Na diálise peritoneal um cateter na cavidade peritoneal introduz líquido estéril de 
diálise, removendo excesso por osmose, ela é indicada para pacientes sem acesso 
sanguíneo, intolerantes a mudanças rápidas em equilíbrios corporais, como diabéticos, 
idosos e aqueles com riscos de complicações por heparina. 
É correto o que se afirma em: 
A) 
 
II, apenas. 
B) 
 
I, II e III. 
C) 
 
I, apenas. 
D) 
 
II e III, apenas. 
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E) 
 
I e II, apenas. 
Questão 5 
O cuidado ao paciente com ostomia requer uma abordagem holística, englobando 
aspectos físicos, emocionais e psicológicos, com o suporte da equipe de saúde 
multidisciplinar. Isso inclui atenção cuidadosa à ostomia, à pele circundante, à gestão da 
sonda de alimentação e à aplicação da bolsa coletora, bem como medidas preventivas 
contra possíveis complicações. Sobre as ostomias de alimentação, julgue as afirmativas a 
seguir atribuindo (V) para VERDADEIRO e (F) para FALSO. 
(_) Durante a alimentação, é essencial usar um equipo dedicado, administrar a dieta com 
a cabeceira do paciente elevada a mais de 45º e mantê-lo nessa posição após a infusão. 
(_) Para prevenir tração ou remoção acidental, a sonda deve ser devidamente fixada e 
mantida fechada quando não estiver sendo usada. Além disso, é crucial avaliar o 
posicionamento da sonda diariamente. 
(_) Após a alimentação ou a administração de medicamentos, é importante injetar de 20 
a 40 ml de ar. 
(_) As medicações devem ser diluídas e a dieta administrada lentamente. 
(_) Se ocorrerem náuseas, vômitos ou vazamentos de fluido gástrico ou da dieta pelo 
estoma, a alimentação deve ser interrompida imediatamente. 
Agora, escolha a alternativa com a sequência correta. 
A) 
 
V – V – V – V – F. 
B) 
 
V – F – V – V – V. 
C) 
 
F – V – V – V – V. 
D) 
 
V – V – V – V – V. 
E) 
 
V – V – F – V – V. 
Questão 6 
O sistema Tumor-Linfonodo-Metástase (TNM) do American Joint Committee On Cancer 
(AJCC) é o mais indicado para estadiamento de determinados tipos de cânceres. Acerca 
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desse assunto, analise as afirmativas abaixo e dê valores de VERDADEIRO (V) ou FALSO 
(F). 
(_) O estadiamento é um sistema utilizado para descrever a extensão do câncer no 
momento do diagnóstico, sendo crucial para definir o prognóstico e o plano de 
tratamento mais adequado. 
(_) O Sistema classifica-se por: T (Extensão do tumor primário); N (ausência ou 
presença e a extensão de disseminação em linfonodos regionais); M (presença ou 
ausência de metástases à distância). 
(_) A classificação típica para um câncer de mama de 3cm, com linfonodos acometidos e 
metástase óssea é: T2, N0, M1. 
(_) Os números que aparecem após o T (T1, T2, T3) podem descrever o tamanho do 
tumor. Quanto maior o número de T, melhor o prognóstico do paciente. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
A) 
 
V, F, V, F. 
B) 
 
F, F, V, V. 
C) 
 
F, V, F, F. 
D) 
 
V, V, V, F. 
E) 
 
V, V, F, F. 
Questão 7 
As manifestações clínicas dos distúrbios da tireoide estão diretamente relacionadas a sua 
forma e gravidade. No hipertireoidismo ocorre da produção e excreção dos hormônios 
tireoidianos, que resulta em aceleração das funções vitais do corpo. Sobre os sinais e 
sintomas do hipertireoidismo, analise as afirmativasa seguir: 
I. Edema facial com mudanças de expressão (fácie mixedematosa). 
II. Perda de peso, acompanhado de aumento da fome. 
III. Alopecia e ressecamento cutâneo. 
IV. Exoftalmia. 
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os sinais e sintomas do 
hipertireoidismo. 
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A) 
 
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 
B) 
 
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
C) 
 
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
D) 
 
Apenas a afirmativa I está correta. 
E) 
 
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. 
Questão 8 
Leia a descrição apresentada a seguir: 
"É a primeira glândula endócrina a ser formada durante o período embrionário, por volta 
do vigésimo quarto dia de gestação. Trata-se de uma glândula única, em um formato 
anatômico que se assemelha ao de uma borboleta, composta de dois lobos ligados por 
um istmo. A sua ação está relacionada a diversas atividades corporais, atuando em todo 
o organismo, como na homeostase, termogênese e atividades metabólicas celulares." 
Com base nessas afirmações, assinale a alternativa que apresenta corretamente o nome 
dessa glândula. 
A) 
 
O texto define a atividade da glândula formada pelas células das ilhotas pancreáticas. 
B) 
 
O texto define a atividade da glândula hipotálamo. 
C) 
 
O texto define a atividade da glândula hipófise. 
D) 
 
O texto define a atividade da glândula adrenal. 
E) 
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O texto define a atividade da glândula tireoide. 
Questão 9 
A Miastenia Gravis é uma doença autoimune caracterizada pela fraqueza muscular 
decorrente de distúrbios na transmissão do impulso nervoso na junção entre nervos e 
músculos causados pelo ataque do sistema imunológico a essas conexões. Sobre a 
miastenia gravis, analise as assertivas abaixo: 
I. O impacto na transmissão dos impulsos nervosos causa o enfraquecimento dos 
músculos, e as musculaturas mais afetadas, geralmente, são pálpebras e músculos 
relacionados aos olhos, musculatura mastigatória, respiratória e de braços e pernas. 
II. No diagnóstico da Miastenia Gravis, são utilizados, além da história clínica, a 
eletroneuromiografia e os exames de sangue. A eletroneuromiografia nos mostra a 
condução dos sinais elétricos, já os exames de sangue investigam a presença de alguns 
tipos de anticorpos específicos que estão presentes na maioria dos casos. 
III. O tratamento medicamentoso para Miastenia Gravis tem como objetivo melhorar a 
condução dos sinais nervosos na junção neuromuscular e aumentar a produção de 
anticorpos; no caso de tumor no timo, não pode ser realizada cirurgia para remoção do 
órgão. 
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: 
A) 
 
I, apenas. 
B) 
 
I, II e III. 
C) 
 
III, apenas 
D) 
 
I e II, apenas. 
E) 
 
II, apenas. 
Questão 10 
Pacientes com cirrose hepática necessitam de monitoramento rigoroso da função 
hepática, dieta controlada para reduzir sobrecarga, controle de edema e ascite, além de 
cuidados para evitar complicações como encefalopatia hepática. Acompanhamento 
regular e adesão ao tratamento são essenciais. Diante deste assunto, o manejo da 
cirrose abrange: 
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I.Dieta adequada com uso de suplementos e vitaminas (rica em proteína e suplementada 
com vitaminas A, C, K e do complexo B) e abstinência alcoólica. 
II.É comum prescrever ácido fólico e ferro para prevenir anemia, enquanto a limitação de 
sódio é crucial para prevenir a ascite. 
III.Dado o risco de perda excessiva de líquidos em pacientes com cirrose, é vital 
monitorar o peso diariamente, medir a circunferência abdominal, controlar o equilíbrio 
hídrico, não administrar diuréticos e avaliar a condição cardiovascular e respiratória. 
É correto o que se afirma em: 
A) 
 
II, apenas. 
B) 
 
I e II, apenas. 
C) 
 
II e III, apenas. 
D) 
 
I, apenas. 
E) 
 
I, II e III. 
Questão 11 
Um paciente de 65 anos de idade, procura atendimento com queixa de aumento do 
volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta 
alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 
mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom 
estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares 
em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, 
sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 
4+. 
Em relação aos achados, podemos afirmar que: 
A) 
 
Piparote positivo significa presença de hepatomegalia, traube ocupado indica 
esplenomegalia e o edema de MMII 4+ significa magnitude de 8mm de profundidade, 
que compreende o desaparecimento da depressão menor que um minuto apresentado 
pelo Sinal de Cacifo. 
B) 
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Piparote positivo significa presença de ascite, traube ocupado indica hepatomegalia e o 
edema de MMII 4+ significa magnitude de 2mm de profundidade, que compreende o 
desaparecimento da depressão maior que um minuto apresentado pelo Sinal de Cacifo. 
C) 
 
Piparote positivo significa presença de ascite, traube ocupado indica hepatomegalia e o 
edema de MMII 4+ significa magnitude de 8mm de profundidade, que compreende o 
desaparecimento da depressão menor que um minuto apresentado pelo Sinal de Cacifo. 
D) 
 
Piparote positivo significa presença de ascite, traube ocupado indica esplenomegalia e o 
edema de MMII 4+ significa magnitude de 8mm de profundidade, que compreende o 
desaparecimento da depressão maior que um minuto apresentado pelo Sinal de Cacifo. 
E) 
 
Piparote positivo e traube ocupado indicam hepatomegalia e o edema de MMII 4+ 
significa magnitude de 6mm de profundidade, que compreende o desaparecimento da 
depressão maior que um minuto apresentado pelo Sinal de Cacifo. 
Questão 12 
A drenagem torácica com inserção do dreno de tórax, é um método de tratamento 
frequentemente utilizado tanto no pneumotórax quanto no derrame pleural. Esse 
dispositivo invasivo tem como principal objetivo remover o conteúdo que está presente 
no espaço pleural e restabelecer a função respiratória. Sobre os cuidados de 
enfermagem, com o dreno de tórax, analise as afirmativas a seguir: 
I. Ordenhar o dreno no caso de obstrução. 
II. Realizar o curativo da inserção do dreno de forma estéril, observando os aspectos 
desse local. 
III. Encher os frascos ou câmara em nível apropriado, até que o final da haste esteja 2 
cm abaixo do nível do líquido, com o objetivo de formar um selo d´água. 
Assinale a alternativa correta. 
A) 
 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
B) 
 
Apenas a afirmativa III está correta. 
C) 
 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
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D) 
 
As afirmativas I, II e III estão corretas. 
E) 
 
Apenas a afirmativa I está correta.