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FISIOPATOLOGIA NA UROLOGIA E GINECO OBSTETRÍCIA Professora: Fisioterapeuta Indiara de Alencar ESP. em Traumato Ortopedia com ênfase em terapia manual DOR PÉLVICA Aguda e crônica Dismenorreia, patologias ginecológicas , tumor, DST. Dor severa ✓1 - 7 mulheres apresenta dor pélvica crônica (DPC) ✓Gastos de 900 milhões por ano ✓50% faltam ao trabalho DOR AGUDA PERFURAÇÃO DO INTESTINO HEMORRAGIAS RUPTURA DE CISTOS ISQUEMIA GRAVIDEZ ECTOPICA CAUSAS Traumas Infecções Cistos Tumores Colite ulcerativa Sindrome do intestino irritável Constipação Herniação Herpes zoster Espondilite anquilosante Espondilolistese Abuso físico ou sexual Estresse Entre outras ..... SINTOMA ❑Cólicas menstrual e na ovulação ❑SANGARMENTOS abundantes ❑Dor ao urinar ❑Dor no ato sexual ❑Interação intestinal Laparoscopia : diagnóstico e tto Melhoria em 80% na endometriose diminuindo sintomas ( dispaurenia e disminorreia) Endometriose :dor de fontes ginecológicas 30% dor de causas urológicas , miofasciais ,musculoesqueléticas ,gastrointestinais ou psicológicas 40% continua com dor após histerectomia Endometriose Endometriose acomete 1% a 2 % , 30% a 50% leva a infertilidade crescimento endotelial : ligamentos uterossacrais Dor pélvica entre reto e vagina Dor na menstruação : reto Tratamento cirúrgico e medicamentoso Neurectomia : alivio da dor Contraceptivos orais : não impede cicatrizes e adesões Endometriose 160 mulheres com endometriose : 78% relatarem dismenorreia, 39 % dor pélvica , 32% dispaurenia endotélio fora do útero começam a sangram , levando a cicatrizes e adesões Ovários surgem cistos ENDOMETRIOSE sintomas e sinais Dores mais intensas Dor pélvica Dor lombar Ciclos menstruais irregulares Sangramentos pré menstrual Dor na relação sexual Dor ao defecar Infertilidade AVALIAÇÃO ❑Trabalho multiprofissional ❑Distúrbios tecido mole, nervosos ou musculares ❑Exclusão de problemas ginecológicos ❑Dor : coluna , quadril, compressão nervosa ❑Síndrome do piriforme ( dispaurenia ) ❑Síndrome do levantador do anus ❑Vulvodinia ❑Vaginismo DPC FISIOTERAPIA NA DPC ❑Tratamentos DPC de causas músculos esqueléticas ❑Dispaurenia ❑Relaxamento pélvico ❑Auxiliar as mulheres no tratamento para alivio da DPC Tratamento fisioterapêutico Dor pélvica (DP) ❑DP não remitente pode resultar em câncer ❑Câncer de órgãos reprodutores ❑Câncer de útero, ovário ❑(INCA 2020) ❑16.000 –6.000 ❑6.650 ----3.879 ❑Pará : 780 novos REFERÊNCIAS Fisioterapia aplicada a saúde da mulher ( ELZA BARACHO ) Fisioterapia aplicada a ginecologia e obstetrícia ( REBECCA G. STEPHENSON)
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