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SP1 1 SP1 Quais são as áreas encefálicas envolvidas no controle da respiração? Cite cada uma delas. tronco encefálico e bulbo Qual é o papel de cada uma delas no controle da ventilação? O tronco encefálico possui o grupo respiratório pontino que modula a transição entre ins e expiração O bulbo possui o grupo respiratório dorsal e ventral que regulam a respiração normal e forçada, e o complexo Pré-Brotzinger que serve como marca-passo do ritmo respiratório O grupo respiratório dorsal e o ventral tem papeis distintos no processo inspiratório, diferencie os mesmos. O dorsal está ativado na inspiração normal e forçada e o ventral só está ativo na inspiração forçada Descreva a localização do quimiorreceptores centrais e periféricos e quais são os elementos os quais cada uma é sensível. Centrais localizados no quarto ventrículo e sensíveis ao PCO2 e alterações de PH no LEC quando CO2 se difunde para fora dos capilares cerebrais Periféricos localizados no glomo carotídeo e paraorticos que são sensíveis ao aumento de PCO2 e H+ e diminuição da PO2 Imagine uma situação onde ocorrerá queda e aumento da pCO2. Crie um diagrama com os sensores, centro de controle e efetores indicando como cada uma atuará para normalizar o quadro. Queda na pCO2: não ocorre nada Aumento na pCO2: +Sensor: Os quimiorreceptores detectam o aumento da pCO2. +Centro de Controle: O centro respiratório é novamente ativado. SP1 2 +Efetor: Os músculos respiratórios são estimulados a aumentar a frequência e a profundidade da respiração. Imagine uma situação onde ocorrerá queda e aumento do pH. Crie um diagrama com os sensores, centro de controle e efetores indicando como cada uma atuará para normalizar o quadro. Queda no pH (acidose): +Sensor: Os quimiorreceptores detectam a queda no pH sanguíneo. +Centro de Controle: O centro regulador de pH é ativado. +Efetor: Os rins excretam íons H+ e reabsorvem bicarbonato para aumentar o pH sanguíneo. Aumento no pH (alcalose): não ocorre nada Imagine uma situação onde ocorrerá queda e aumento da pO2. Crie um diagrama com os sensores, centro de controle e efetores indicando como cada uma atuará para normalizar o quadro. Queda na pO2 (hipoxia): +Sensor: Os quimiorreceptores periféricos localizados nas artérias e aorta detectam a queda na pO2. +Centro de Controle: O centro respiratório no tronco cerebral é ativado. +Efetor: O aumento da frequência e profundidade da respiração é estimulado para melhorar a captação de oxigênio nos pulmões e, assim, aumentar a pO2 no sangue. Aumento na pO2 (hiperoxia): não ocorre nada Os gases podem ser transportados na forma ligada ou dissolvida. Explique qual é menos efetivo e o motivo. A forma menos efetiva de transporte de gases é a dissolução direta no plasma sanguíneo. O motivo pelo qual a dissolução direta é menos efetiva se deve à solubilidade limitada dos gases em líquidos, incluindo o sangue. Gases como o oxigênio (O2) e o dióxido de carbono (CO2) têm baixa solubilidade na água, que é o principal componente do plasma sanguíneo. Isso significa que apenas uma pequena quantidade desses gases pode ser dissolvida diretamente no plasma. Disserte sobre a importância da hemácia e da hemoglobina no transporte dos gases. A forma mais efetiva de transporte de gases no corpo é através da ligação a moléculas transportadoras, como a hemoglobina no caso do oxigênio. A SP1 3 hemoglobina é uma proteína presente nos glóbulos vermelhos do sangue que pode se combinar com o oxigênio de forma altamente eficaz. Cada molécula de hemoglobina pode transportar quatro moléculas de oxigênio, e isso aumenta significativamente a capacidade de transporte de oxigênio no sangue. Além disso, a ligação de gases a moléculas transportadoras é reversível, o que permite a liberação dos gases nos tecidos onde são necessários. Explique como ocorre o transporte do O2 e CO2 pela hemácia. Transporte de Oxigênio (O2): Captação de O2 nos pulmões → Ligação à Hemoglobina → Formação da Oxi-hemoglobina → Transporte pelo corpo e entrega do O2 aos tecidos que estão com baixa concentração do mesmo Transporte de Dióxido de Carbono (CO2): Produção de CO2 nos Tecidos durante o processo de produção de energia nas células → Transporte pelo Plasma em forma dissolvida → Ligação à Hemoglobina ao ser convertida em íons bicarbonato (HCO3-) → Eliminação nos Pulmões O controle do pH em nosso organismo é controlado de forma muito precisa. Qual é o papel do sistema respiratório e renal nesse contexto? Sistema Respiratório: +Regulação do pH sanguíneo: ajustar a concentração de CO2 no sangue através da respiração. Quando o CO2 se dissolve na água do plasma sanguíneo, ele forma ácido carbônico (H2CO3), que pode liberar H+ na solução. Um aumento na concentração de CO2 no sangue leva a um aumento na acidez, diminuindo o pH sanguíneo. Para compensar isso, o sistema respiratório aumenta a frequência e a profundidade da respiração para eliminar o excesso de CO2 dos pulmões. Isso ajuda a elevar o pH sanguíneo, combatendo a acidose. +Controle da alcalose: se o pH sanguíneo estiver muito alto (alcalose), o sistema respiratório pode diminuir a taxa respiratória, permitindo que o CO2 se acumule no sangue, aumentando a acidez e diminuindo o pH. Sistema Renal: +Regulação do pH: controlar a excreção de H+ e bicarbonato (HCO3-) na urina. Quando o sangue está muito ácido (baixo pH), os rins excretam mais íons H+ na urina e reabsorvem mais bicarbonato do filtrado renal de volta para a circulação, ajudando a elevar o pH sanguíneo. +Controle da alcalose: Se o pH sanguíneo estiver muito alto (alcalose), os rins podem excretar menos íons H+ na urina e reabsorver menos bicarbonato, SP1 4 permitindo que os íons H+ permaneçam no sangue e diminuindo o pH. Escreva a equação de Henderson-Hasselbalch (pH). Após isso simule situações onde irá aumentar ou diminuir as variáveis e o que ocorrerá com o pH. pH = pKa + log ([A-] / [HA]) Situação 1: Aumento da Concentração de A- (base forte): Se a concentração de A- aumentar, o log ([A-] / [HA]) aumentará. Como resultado, o pH da solução aumentará, tornando-a mais alcalina. Situação 2: Aumento da Concentração de HA (ácido fraco): Se a concentração de HA aumentar o log ([A-] / [HA]) diminuirá. Isso levará a uma diminuição do pH da solução, tornando-a mais ácida. Situação 3: Mudança no pKa: Se o pKa da espécie ácida (HA) mudar isso afetará a constante de dissociação ácida. Um aumento no pKa levará a um aumento do pH, enquanto uma diminuição no pKa levará a uma diminuição do pH, mantendo todas as outras variáveis constantes. Para que serve o Normograma de Davenport? Qual a importância dele? Ele é usado para determinar o estado ácido-base de um paciente com base em medições de pH sanguíneo, concentração de CO2 no sangue e bicarbonato (HCO3-) no sangue. Utilidade para os profissionais de saúde ao diagnosticar e tratar distúrbios ácido-base: Avaliação Rápida para determinar se o paciente está em um estado de acidose ou alcalose metabólica ou respiratória; Auxílio no Diagnóstico fundamental para direcionar o tratamento adequado; Monitoramento da Resposta ao Tratamento; Educação do Paciente; Tomada de Decisão Clínica; Treinamento Médico e Educacional