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Teste de Weber audiométrico: 
Como realizar e incluir na avaliação 
audiológica básica?
Fga. Dra. Mayra Pires
CRFa:2-9263-5
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Via aérea e via óssea
Fonte: https://www.goldendance.co.jp/
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Via óssea
● Os mecanismos de condução por via
óssea são estudados há tempos,
principalmente devido às cirurgias
otológicas e o prognóstico do
paciente em relação à integridade
coclear (Tonndorf, 1968).
Fonte: audiologyonline.com
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Via óssea
● O som por via óssea tem a mesma
estimulação que via área? Algo se
perde?
● Não tem a participação da orelha
média.
● Békésy (1955) pesquisou por meio
de eletrodos o que acontecia na
cóclea com estimulação por via
óssea.
Smith (2018)
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A propagação do som por via óssea na
cóclea é igual por via aérea e mostra a
funcionalidade do Orgão de Corti;
A percepção do som por via óssea
reflete a diferença de pressão entre a
escala vestibular e a escala timpânica.
A sensação de intensidade ocorre de
forma mais rápida por via óssea
(Dauman, 2013).
Via óssea
Fonte: The Special Senses Hearing - ppt download
(slideplayer.com)
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https://slideplayer.com/slide/15406825/
● Produz o som que se assemelha ao 
tom puro e compara a acuidade da 
via aérea e via óssea
● Auxilia no diagnóstico diferencial 
entre perdas auditivas condutivas e 
neurossensoriais.
Diapasão e suas propriedades físicas.
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●O teste de Weber foi elaborado em 1834 com base na percepção auditiva
que pode ser diferente em uma orelha boa ou ruím de acordo com a
integridade óssea para auxiliar no diagnóstico de casos condutivos
sensorioneurais.
● O diapasão é colocado em vibração na fronte do paciente que tem que
informar em qual orelha o som é mais alto.
●Quando é indicado realizar o teste de Weber?
Quando há assimetria entre os limiares de 500, 1000, 2000, e 4000 Hz.
●O quanto de assimetria eu preciso para realizar o teste de Weber?
Quando há diferença a partir de 15 a 20 dB (Cueva, 2004; Gimsing, 2010).
Teste de Weber audiométrico
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● Auxilia a confirmar os resultados da 
avaliação audiológica básica 
principalmente em casos condutivos e 
mistos.
● É um exame que não leva nem 5 
minutos.
Teste de Weber audiométrico
Fonte: Audiology—Terminology and Tests | Ento Key
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https://entokey.com/audiology-terminology-and-tests/
Como é realizado o teste de Weber no audiômetro?
Fórmula: VO OD +VO OE/2 + 15 dB
Ex: 1000 Hz- VO D: 40 dB +VO E: 50 dB
Intensidade em 1000 Hz = 60 dB.
Atenção! A óssea tem que escutar o tom!
Colocar 10 dB em cima da pior óssea.
VO: 10 dB VO: 60 dB
Intensidade: 50 dB ( a pior óssea não escuta!)
Teste de Weber audiométrico
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●Diferença maior ou igual a 15 dB entre as 
frequências para considerar assimetria (Cueva, 2004);
●Diferença igual ou maior que 20 dB entre 
frequências consecutivas e e 15 dB de 2.000 a 8.000 
Hz (Gimsing, 2010).
O quanto de assimetria é necessário para realizar o 
teste de Weber audiométrico?
Fonte: Asymmetric hearing loss – See definition, causes & treatment (hear-it.org)
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https://www.hear-it.org/asymmetric-hearing-loss
Teste de Weber audiométrico
Casos clínicos! 
Para qual orelha o Weber vai lateralizar?
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Teste de Weber audiométrico
Casos clínicos! 
Para qual orelha o Weber vai lateralizar?
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Casos clínicos! 
Para qual orelha o Weber vai lateralizar?
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Teste de Weber audiométrico
Caso clínico: Homem, 80 anos. Zumbido há 15 anos e sente piora na audição na 
orelha direita.
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Raciocínio do teste de Weber para casos condutivos ou mistos.
● O paciente irá lateralizar para a orelha pior devido ao efeito de oclusão
Raciocínio do teste de Weber para casos sensorioneurais.
● O paciente irá lateralizar para melhor orelha devido à integridade óssea.
No teste de Weber todas as frequências tem que lateralizar para apenas uma orelha?
Teste de Weber audiométrico
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz
← ← ← →
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Fonte: https://www.eumedicoresidente.com.br/
Teste de Rinne
Comparar o som transmitido por aérea e óssea 
com diapasão.
Audição normal ou neurossensorial: o tempo de
sensação do som é 2 ou 3 X maior que aérea (+).
Condutiva: o tempo de sensação é menor por via
aérea que por via óssea (-)
Em qual posição da orelha escuta melhor?
(Momensohn-Santos et al. 2005)
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Obrigada!
.
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