prova délia 2021

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Imunohematologia	Profa Délia Aguiar
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
INSTITUTO DE CIENCIAS BIOLÓGICAS
MODULO HEMATOPOÉTICO
PREENCHA SEU NOME, DATA E TURMA
ESCREVA SUAS RESPOSTAS EM AZUL
NÃO FAÇA CÓPIAS DA INTERNET 
NOME: Maria Eduarda Dias Barbosa	NOTA 5,0		DATA: 10/09/2021	TURMA:B21
1. Se tipo de sangue A e B são dominantes sobre o tipo O, então porque o tipo é O mais comum? JUSTIFIQUE sua resposta. CORRETO 0,875
RESPOSTA: Isso acontece porque seus genes estão presentes em mais tipos sanguíneos, havendo assim uma maior probabilidade da sua herança. Por exemplo, o tipo sanguíneo A pode ser expresso pelos genes Ia+i, além do Ia+Ia. O mesmo acontece no tipo sanguíneo B, podendo ser expresso por Ib+i e Ib+Ib. A presença do gene i nesses tipos sanguíneos resulta no aumento da probabilidade de expressão do tipo sanguíneo O.
2. Justifique a afirmativa abaixo: CORRETO 0,875
· A ideia de que a ontogenia recapitula a filogenia, isto é, de que o desenvolvimento de um organismo individual reflete de alguma forma o desenvolvimento biológico da espécie ou das espécies tem sido intensamente discutida.
RESPOSTA: O desenvolvimento embrionário humano recapitula o desenvolvimento biológico da espécie através de semelhanças vistas evolutivamente que se refletem na gestação de modo evolutivo também. Características expressas em certa ordem na linhagem evolutiva ancestral são expressas na mesma ordem dentro do desenvolvimento embrionário. Por exemplo, os embriões de humanos compartilham uma fase na qual possuem fendas e arcos no pescoço fetal, idênticos aos dos peixes, demonstrando a ancestralidade existente entre os peixes e os seres humanos. 
3. Explique porque a manutenção da resposta TH1 depois da invasão do trofoblasto é danosa para a gravidez. Na indução do parto como a resposta deve ser modulada? Deve ser mantida em TH2 ou ser induzida à TH1? JUSTIFIQUE sua resposta. CORRETO 0,875
RESPOSTA: Pois a TH1 induz uma resposta pró-inflamatória, colocando então o feto como corpo estranho, incentivando o aborto. Na indução do parto a TH1 deve ser induzida, de modo a facilitar a retirada do RN, visto que o corpo o reconhecerá como um corpo estranho e será induzido ao parto.
4. A entre as deficiências na resposta imune inata nos RN, está deficiência da fagocitose. Indique quais células estão comprometidas nesta função e explique o porquê. PARCIALMENTE CORRETO 0, 45 
RESPOSTA: Os monócitos, macrófagos e neutrófilos. Os neutrófilos usam da fagocitose para destruir bactérias invasoras do sistema imunológico, enquanto os monócitos e os macrófagos fagocitam células maiores que os neutrófilos, podendo assim combater uma infecção que possui tamanho maior do que o possível para o neutrófilo absorver.
O PORQUE DA DEFICIENCIA É PELA QUANTIDADE DE RECEPTOES E TAMBÉM PELA DIMINUIÇÃO DE ATIVIDADE MICROBICIDA
5. Beer e Billingham (1971) fizeram afirmativas sobre a imunidade na gravidez que foram confirmadas posteriormente. Uma delas está abaixo. Explique DETALHADAMENTE essa afirmativa com base no que foi explicado na aula sobre o assunto.
“Durante a gravidez há produção de células e fatores imunossupressores (moléculas) pelo feto e pela mãe” CORRETO 0,875
RESPOSTA: Dentro do útero se faz um sítio privilegiado imunologicamente, de modo que o feto não seja rejeitado pelo corpo materno. Para tal sucesso, é necessário a regulamentação de diversos fatores que sejam capazes de suprimir a resposta imune. Entre eles, estão a maior presença de células NK uterinas, macrófagos com características de M2, mecanismos que diminuam a resposta TH1 e aumentem a TH2, eliminação dos linfócitos T auto reativos que vão contra o feto, indução da apoptose dos linfócitos T, predomínio de linfócitos TH2, etc.
6. A incompatibilidade ABO é mais frequente que a do sistema Rh (D), (20 a 25% das gestações contra 10%); contudo é responsável por apenas 2 a 5% dos casos de Doença Hemolítica do RN. JUSTIFIQUE essa afirmativa. INCORRETO 0
RESPOSTA: Porque os anticorpos da mãe são somente direcionados MENOS ANTÍGENOS NAS HEMÁCIAS E O USO DE RHOGAN a uma parte do gene, gerando uma resposta imune menos intensa. Por exemplo, o filho é A (Ia+i) e a mãe O tem anticorpos A e B; portanto, somente os anticorpos A irão resultar em uma resposta imune para a criança, resultando em respostas menos graves. Isso se diferencia da Doença Hemolítica por incompatibilidade de Rh, visto que todos os anticorpos da resposta imune materna se dirigem ao sangue do recém-nascido, pois todos combatem somente o antígeno Rh+.
MENOS ANTÍGENOS NAS HEMÁCIAS E O USO DE RHOGAN
7. A relação Linfócitos CD4+/ Linfócitos CD8+ no RN é elevada (3:1 no termino da gestação) quando comparadas aos adultos (2:1). No que isso implica na resposta imunológica do tipo celular do RN? INCOMPLETO 0,45
RESPOSTA: Os linfócitos CD8+ em menor número resultam na menor resposta citotóxica, comprometendo a resposta a infecções, retardando a hipersensibilidade e reduzindo a produção de citocinas, prejudicando intensivamente a resposta imunológica e formação de anticorpos do recém-nascido.
DIMINUI TAMBÉM A RESPOSTA A VÍRUS E ANTÍGENOS ENDÓGENOS
8. Explique o gráfico abaixo E diga se você acha se há diferença imunológica na ingestão do colostro e o leite JUSTIFICANDO sua resposta. INCOMPLETO 0,6
RESPOSTA: Como no feto a resposta imune é comprometida, a transferência de anticorpos IgG maternos via placenta é responsável pela proteção do feto. Já no RN é feita a transferência de anticorpos IgA pelo leite materno, modulando o sistema imune da criança até o desenvolvimento correto do sistema imune dela. O colostro desenvolve uma transferência de imunidade ativa no RN por ser rico em anticorpos maternos, já o leite proporciona uma imunidade passiva no período após o nascimento, modelando o sistema imune com células ativas, citocinas e diversas moléculas, sendo essa a principal diferença imunológica na ingestão do colostro e do leite.
OS ANTICORPOS DO COLOSTRO SÃO ABSORVIDOS E PASSAM PARA A CORRENTE SANGUÍNE SE FOR INGERIDO ATÉ 72 HORAS E ISSO NÃO ACONTECE COM OS ANTICORPOS DO LEITE