Anatopatologia I - Teoria

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Erika Cardoso @kcardoso.med / Licenciado p: Maria Luiza Duarte Saraiva 18/08/2022 
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Erika Cardoso @kcardoso.med / Licenciado p: Maria Luiza Duarte Saraiva 18/08/2022 
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Introdução 4 
Lesão Celular 5 
Fatores Inespecíficos da Lesão Celular 11 
Adaptación: tipo de respuesta celular al stress 21 
Acúmulos Celulares 26 
Inflamação 34 
Questionario P1 44 
Transtornos Hemodinâmicos 51 
Neoplasias 58 
Questionario P2 63 
Questionario Prova Final 71 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Definição de anatomia patologia: é uma rama 
da patologia, que se encarga do estudo de 
cambios morfológicos / estruturais que 
aparecem nas células, tecidos ou órgãos como 
consequência das enfermidades 
A anatomia patológica pode estudar de duas 
formas: 
 Macroscópica 
 microscópica 
Por exemplo, na hipertensão tem uma 
insuficiência cardíaca diastólica, a parede do 
coração engrossa, as cavidades diminuem de 
tamanho, tem que bombear com mais força, 
com isso acaba não enviando sangue para a 
circulação, isso observamos de forma 
macroscópica 
Na semiologia vemos a anamnese e exame 
físico, na anatopato tem a autopsia e biopsia 
Na autopsia / neopsia vemos a causa de morte, 
na biopsia se determina a ciência certa a causa 
certa da patologia 
Na biopsia se pode tirar por: 
 Raspado 
 PAG - Punção por agulha grossa: feito 
em órgão maciço 
 PAAF- Punção aspirativa por agulha fina: 
feito em órgãos superficiais 
 Endoscopia 
 Citologia: por exemplo o Papanicolau 
 Aspiração citológica: feito pela boca 
 Cirúrgica: tem que solidificar o tecido 
com parafina, cortar, tencionar, e ver no 
microscópio (pós-operatório), ou 
também é feito um congelamento 
durante a cirurgia (pré-operatório) 
O tratamento médico pode ser de 3 tipos: curar, 
calmar e consolar 
Definição de anatomia patologia? 
é uma rama da patologia, que se encarga do 
estudo de cambios morfológicos / estruturais que 
aparecem nas células, tecidos ou órgãos como 
consequência das enfermidades 
Quais outras áreas também são rama da 
patologia? 
etiologia, fisiopatologia, semiologia, clinica 
A anatomia patológica pode estudar de duas 
formas, quais são? 
forma macroscópica e microscópica 
Na semiologia vemos a anamnese e exame 
físico, na anatopato tem a autopsia e biopsia, 
explique cada uma? 
 Autopsia / neopsia: vemos a causa de 
morte 
 Biopsia: se determina a ciência certa a 
causa certa da patologia 
Na biopsia se pode tirar como? 
 Raspado 
 PAG - Punção por agulha grossa: feito em 
órgão maciço 
 PAAF- Punção aspirativa por agulha fina: 
feito em órgãos superficiais 
 Endoscopia 
 Citologia: por exemplo o Papanicolau 
 Aspiração citológica: feito pela boca 
 Cirúrgica: tem que solidificar o tecido com 
parafina, cortar, tencionar, e ver no 
microscópio (pós-operatório), ou também é 
feito um congelamento durante a cirurgia 
(pré-operatório) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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A homeostase é um equilíbrio, é uma forma de vida 
que a célula tem, ou seja, ela trabalha de uma 
maneira boa 
A célula gasta energia para fazer suas funções, 
e também gasta energia para permanecer em 
homeostase (em equilíbrio) 
Estado de equilíbrio celular necessário para 
manter a função, tem que ter um equilíbrio de: 
 pH 
 Concentração de íons (Na, K, CI, 
bicarbonato) 
 Glicemia 
 Pressão parcial de O2 
 Temperatura: varia entre 35,5 e 36,9, se 
diminui a atividade enzimática diminui, 
se aumentar ela desnaturaliza 
Se isso muda, isso muda a sua homeostasia e a 
célula entra em um estado de estresse celular 
La célula posee un límite estrecho para 
cumplir su función, este límite viene 
dado por: 
Estado metabólico 
Um exemplo é, a célula intestinal, necessita de 
grandes quantidades de energia, já que o 
transporte na maioria das vezes é 
contracorrente, para conseguir ATP tem que 
romper a molécula de glicose e degradar 
 
Já a célula adiposa não utiliza muito ATP, se tem 
uma alteração na temperatura, ele acaba não 
sofrendo tanto igual ao enterócito, que ele sim 
precisa de muito ATP 
Ou seja, isso vai depender da capacidade 
metabólica de cada célula 
O enterócito tem muita atividade metabólica, e 
quanto mais tem atividade metabólico, menos 
pode variar a alterações de oxigênio, 
temperatura 
Diferenciación y especialización 
Todas células do corpo provem de um ovulo 
fecundal, que se converte em todos os tipos de 
celulares 
O neurônio, célula cardíaca, célula muscular 
estriada tem 46 cromossomas, todos iguais, 
porém durante a embriogênese, dentro do útero 
da mãe, tem a diferenciação de tipos celulares 
Por exemplo, esse neurônio produz serotonina, a 
célula cardíaca bombeia sangue, célula 
muscular estriada nos permite o movimento 
Mas todas as células têm 46 cromossomas iguais, 
onde um produz serotonina, os outros dois actina 
e miosina 
Isso é chamado de diferenciação e 
especialização celular, cada um tem sua função 
de produzir algo 
Ou seja, o neurônio não pode variar sua 
‘alimentação’, já que ela depende da glicose, já 
a célula hepática pode converter liquido em 
glicose e pode enviar a célula cardíaca 
Se a glicose cai para abaixo de 60, o neurônio 
não vai sobreviver, já que depende 100% da 
glicose 
Células vecinas 
Por exemplo, há 2000 células hepáticas no 
fígado, se aparece um vírus de hepatite A, 
diminui para 800 células, e com isso a margem 
de erro é bem menor 
Disponibilidad de sustratos 
No miocárdio, uma célula cardíaca do 
ventrículo esquerdo que sempre se contraiu para 
a válvula aórtico, que faz com que o sangue não 
volte. Se uma pessoa tem uma pressão de 12x8, 
se a pressão cai, não consegue se contrair e o 
sangue não vai ser distribuído pelo corpo 
 
 
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Agora se a pessoa tem uma pressão de 150,/100, 
com isso a célula cardíaca gera mais RNA 
mensageiro que gera mais filamentos de actina 
e miosina, que funcionam e geram sarcômero 
que estira com mais força a membrana e faz 
com que a célula se contraia com mais força, 
com isso o coração se contrai com mais força, e 
aumenta o tamanho do ventrículo 
Se na artéria intraventricular há uma obstrução, 
não passa bem os substratos, oxigênio, glicose, 
aminoácidos para formar actina e miosina, se 
precisa do substrato para modificar a pressão, a 
célula não vai cumprir sua função e vai morrer 
Quando a célula sai do seu estado de equilíbrio, 
gera um estresse celular, e com isso ela tem que 
se adaptar, isso vai depender do tipo de célula e 
qual a sua função 
Respuesta celular al estrés 
Cuando la célula sale de su estado de 
homeostasis puede responder a ese nuevo 
estado de diferentes maneras de acuerdo a el 
estímulo y la gravedad del estímulo. 
Exemplos de estímulos: 
 Falta de fluxo sanguíneo 
 Agentes físicos (temperatura, pressão) 
 Agentes químicos (álcool, droga) 
 Agente biológico (vírus, bactérias) 
 Agentes mutagênicos 
 Enfermidade autoimune 
 Transtornosmetabólicos 
Esses estímulos tiram a célula do seu estado de 
equilíbrio, ela vai entrar em outro ‘ambiente’, 
que pode responder de 3 formas: 
 Adaptación: ela se adapta ao seu novo 
ambiente 
 Lesión celular: ocorre uma lesão e ela 
pode morrer, existe reversível e 
irreversível 
 Acúmulos celulares: a célula deixa de 
trabalhar e com isso acumula 
substancias 
Lesão celular 
Serie de eventos que se suceden en una célula o 
tejido, cuando este es expuesto a agentes que 
alteran la homeostasia y que supera la 
capacidad de respuesta adaptativa de la célula 
a ese agente, o la privan de nutrientes o 
expresan mutaciones. 
A célula do miocárdio pode se adaptar a essa 
pressão de 15x10, ela aumenta de tamanho, 
porém essa célula pode sofrer uma lesão 
reversível que pode se transformar em irreversível 
Já o neurônio não pode se adaptar, sofre 
diretamente uma lesão, ela não tem a opção de 
adaptação 
A lesão pode ser de dois tipos: reversível e 
irreversível 
Reversível 
É quando os agentes que produziram a lesão é 
leve ou transitória 
Quando tem um processo de lesão, a célula 
para de trabalhar e começa a acumular 
substancias 
 
Irreversível 
É quando é intensa, grave e progressiva 
Toda situação de estresse leva a uma 
adaptação, que leva a uma lesão reversível ou 
irreversível 
 
 
 
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Adaptação celular 
São 4 tipos de adaptação: 
 Hiperplasia 
 Hipertrofia 
 Atrofia 
 Metaplasia 
 
Classificação das lesões 
Se classifica de acordo a sua causa, la lesión 
celular se puede clasificar de acuerdo a su 
agente etiológico 
Restricción al oxigeno 
É a causa mais frequente de lesão 
Qual é a causa mais frequente de lesão? 
Restrição de oxigênio 
 Hipóxia 
 Isquemia 
 Intoxicações 
Se há obstrução de sangue desde o leito capilar 
desde arterial até venoso, isso se denomina 
isquemia, a consequencia da falta de 
movimento de sangue é que a quantidade de 
oxigênio, aminoácido, carboidrato diminui, e 
com isso também diminui a saída de materiais de 
dejetos 
Também ocorre uma pressão na parede do 
capilar arterial, isso é chamado de pressão 
parcial de oxigênio arterial, é de 99% de 
saturação de hemoglobina e 94% no 
saturometro, também se pode medir palpando a 
artéria radial 
A pressão parcial de oxigênio dá coloração 
rosada a nossa pele, se essa pressão cai, 
aparece um sinal chamado cianose 
 
Hipóxia é quando tem diminuição do aporte de 
oxigênio no extremo arteriolar do capilar, é 
quando satura menos de 94% 
Hipóxia não é a mesma coisa que isquemia, 
hipóxia e quando tem diminuição das moléculas 
de oxigênio, já a isquemia tem diminuição de 
sangue (também tem diminuição de oxigênio, 
aminoácidos, carboidratos) 
Qualquer processo que diminui o aporte de 
oxigênio a nível pulmonar, ou até mesmo nas vias 
condutoras, produz hipóxia, ela é uma 
consequencia da isquemia (porém não o único 
motivo) 
A hemoglobina tem maior afinidade com o 
monóxido de carbono (CO), porém se não há 
CO, ela se une com o oxigênio (O2), porém se a 
pressão de CO2 é maior, a hemoglobina se une 
com o dióxido de carbono 
Pode ocorrer uma intoxicação por monóxido de 
carbono, modifica a estrutura da hemoglobina e 
não deixa ela se unir com o oxigênio, e com isso 
a pessoa desmaia 
Agentes físicos 
Segunda causa de morte 
Quemaduras por calor o frio extremo, 
alteraciones de presión o radiaciones o 
descargas eléctricas 
Sustancias químicas y fármacos 
Como glucosa o sal, herbicidas, venenos o 
drogas ilegales 
Agentes infecciosos o biológicos 
Virus, paracitos, hongos o bacterias 
 
 
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Reacciones inmunológicas 
Reacciones ante antígenos endógenos o 
enfermedades autoinmunes 
O proprio corpo reaciona com componentes do 
corpo 
Alteraciones genéticas 
De todo un cromosoma o de un solo gen 
No corpo há células que se dividem todo dia, a 
célula tem 46 cromossomas, uma parte do 
cromossoma um inteiro pode faltar, e com isso a 
célula filha não vai ter a mesma característica, 
isso se expressa 
O neurônio que produz serotonina, o fragmento 
de cromossoma que codifica serotonina sofre 
modificação, o paciente sofre déficit de 
serotonina 
Se tem alteração no gene que produz queratina, 
essa mutação não importa, não se vê, não se 
expressa fenotipicamente 
Porém tem mutações que não são compatíveis 
com a vida celular 
Desequilibrios nutricionales 
Trastornos metabólicos, o déficit de proteínas 
estructurales o enzimáticas, déficit de vitaminas 
Qualquer excesso ou deficiência causa 
desequilíbrio nutricional, alguma alteração 
Causas de lesão celular 
 Privación de oxigeno 
 Agentes físicos (frio, calor) 
 Agentes químicos y fármacos (OH) 
 Agentes infecciosos VIRUS 
 Agentes Inmunológicos 
 Trastornos genéticos (Mutaciones) 
 Desequilibrio nutricional (DM) 
Independente da causa, a morfologia tem um 
padrão de comportamento que varia em 
condições 
Se o padrão é o mesmo, se chama lesão 
inespecífica, o câmbio morfológico vai ser o 
mesmo. A lesão especifica somente aparece em 
um especifico 
O que é a homeostase? 
é um equilíbrio, é uma forma de vida que a 
célula tem, ou seja, ela trabalha de uma maneira 
boa 
A célula gasta energia para permanecer em 
homeostase? 
Sim, além de gastar energia para fazer suas 
funções 
A homeostase é um estado de equilíbrio celular 
necessário para manter a função, quais são os 
fatores que tem que estar em equilíbrio? 
pH 
Concentração de íons (Na, K, CI, bicarbonato) 
Glicemia 
Pressão parcial de O2 
Temperatura 
O que ocorre quando muda a sua homeostasia? 
a célula entra em um estado de estresse celular 
La célula posee un límite estrecho para cumplir 
su función, este límite viene dado por: (explique) 
a) Estado metabólico 
Quanto mais uma célula tem atividade 
metabólico, menos pode variar a alterações de 
oxigênio, temperatura, pH, concentração de 
íons, glicemia 
b) Diferenciación y especialización 
Todas células do corpo provem de um ovulo 
fecundal, que se converte em todos os tipos de 
celulares 
Isso é chamado de diferenciação e 
especialização celular, cada um tem sua função 
de produzir algo 
c) Células vecinas 
Por exemplo, há 2000 células hepáticas no 
fígado, se aparece um vírus de hepatite A, 
diminui para 800 células, e com isso a margem 
de erro é bem menor 
d) Disponibilidad de sustratos 
A célula precisa de substratos como oxigênio, 
glicose e aminoácidos para cumprir sua função, 
se não tiver ela pode morrer 
Cuando la célula sale de su estado de 
homeostasis puede responder a ese nuevo 
estado de diferentes maneras de acuerdo a el 
 
 
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estímulo y la gravedad del estímulo. Exemplos de 
estímulos? 
Falta de fluxo sanguíneo 
Agentes físicos (temperatura, pressão) 
Agentes químicos (álcool, droga) 
Agente biológico (vírus, bactérias) 
Agentes mutagênicos 
Enfermidade autoimune 
Transtornos metabólicos 
Esses estímulos tiram a célula do seu estado de 
equilíbrio, ela vai entrar em outro ‘ambiente’, que 
pode responder de 3 formas, quais são e 
explique cada uma 
Adaptación: ela se adapta ao seu novo 
ambiente 
Lesión celular: ocorre uma lesão e ela pode 
morrer, existe reversível e irreversível 
Acúmulos celulares: a célula deixa de trabalhar 
e com isso acumula substancias 
Lesão celular, o que é? 
Serie de eventos que se suceden en una célula o 
tejido, cuando este es expuesto a agentes que 
alteran la homeostasia y que supera la 
capacidad de respuesta adaptativa de la célula 
a ese agente, o la privan de nutrientes o 
expresan mutaciones. 
A lesão pode ser de dois tipos: reversível e 
irreversível, explique cada uma 
Reversível: é quando os agentesque produziram 
a lesão é leve ou transitória 
Irreversível: é quando é intensa, grave e 
progressiva 
São 4 tipos de adaptação celular, quais são? 
Hiperplasia, Hipertrofia, Atrofia, Metaplasia 
Classificação das lesões, como elas são 
classificadas? E quais são as classificações? 
La lesión celular se puede clasificar de acuerdo 
a su agente etiológico 
Restricción al oxigeno 
Agentes físicos 
Agentes infecciosos o biológicos 
Alteraciones genéticas 
Desequilibrios nutricionales 
Qual é a causa mais frequente de lesão? 
Restrição de oxigênio 
O que é isquemia? 
Obstrução de sangue desde o leito capilar 
desde arterial até 
Qual é a consequencia da falta de movimento 
de sangue? 
é que a quantidade de oxigênio, aminoácido, 
carboidrato diminui, e com isso também diminui 
a saída de materiais de dejetos 
O que é pressão parcial de oxigênio arterial? 
Também ocorre uma pressão na parede do 
capilar arterial, isso é chamado de pressão 
parcial de oxigênio arterial, é de 99% de 
saturação de hemoglobina e 94% no 
saturometro, 
A pressão parcial de oxigênio dá coloração 
rosada a nossa pele, se essa pressão cai, 
aparece um sinal chamado de? 
cianose 
O que é Hipóxia? 
é quando tem diminuição do aporte de oxigênio 
no extremo arteriolar do capilar, é quando satura 
menos de 94% 
Qual a diferença entre hipóxia e isquemia? 
Hipóxia e quando tem diminuição das moléculas 
de oxigênio, já a isquemia tem diminuição de 
sangue (também tem diminuição de oxigênio, 
aminoácidos, carboidratos) 
Qualquer processo que diminui o aporte de 
oxigênio a nível pulmonar, ou até mesmo nas vias 
condutoras, produz hipóxia, ela é uma 
consequencia da isquemia (porém não o único 
motivo) 
A hemoglobina tem afinidade com quais 
moléculas? 
Ela tem maior afinidade com o monóxido de 
carbono (CO), porém se não há CO, ela se une 
com o oxigênio (O2), porém se a pressão de CO2 
é maior, a hemoglobina se une com o dióxido de 
carbono 
Pode ocorrer uma intoxicação por monóxido de 
carbono, modifica a estrutura da hemoglobina e 
não deixa ela se unir com o oxigênio, e com isso 
a pessoa desmaia 
 
 
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Agentes físicos? 
Segunda causa de morte, quemaduras por calor 
o frio extremo, alteraciones de presión o 
radiaciones o descargas eléctricas 
Sustancias químicas y fármacos? 
Como glucosa o sal, herbicidas, venenos o 
drogas ilegales 
Agentes infecciosos o biológicos? 
Virus, paracitos, hongos o bactérias 
Reacciones inmunológica? 
Reacciones ante antígenos endógenos o 
enfermedades autoinmunes 
Alteraciones genéticas? 
De todo un cromosoma o de un solo gen 
Desequilibrios nutricionales? 
Trastornos metabólicos, o déficit de proteínas 
estructurales o enzimáticas, déficit de vitamina, 
qualquer excesso ou deficiência causa 
desequilíbrio nutricional, alguma alteração 
Causas de lesão celular? 
Privación de oxigeno 
Agentes físicos (frio, calor) 
Agentes químicos y fármacos (OH) 
Agentes infecciosos VIRUS 
Agentes Inmunológicos 
Trastornos genéticos (Mutaciones) 
Desequilibrio nutricional (DM) 
Independente da causa, a morfologia tem um 
padrão de comportamento que varia em 
condições. Se o padrão é o mesmo, se chama 
como? 
lesão inespecífica, o câmbio morfológico vai ser 
o mesmo, a lesão especifica somente aparece 
em um especifico 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Qualquer agente lesivo (físico, químico, 
mutagênico, biológico, diminuição de oxigênio e 
etc.), faz com que diminui a concentração de 
ATP 
A diminuição da capacidade de formação de 
ATP origina uma diminuição no transportador de 
membrana que se encontra nela, chamado 
sódio ATPasa 
O sistema de membrana da célula tem uma 
dupla camada de lipídios que tem propriedade 
de ter afinidade com água na parte externa, 
algumas substâncias passam livremente, como 
oxigênio, glicose e água 
Algumas substancias com carga, como íons, não 
passam livremente, isso faz com que a célula 
tenha compartimentos dentro como 
compartimento citoplasmático, espaço do 
núcleo, dentro do REL, dentro dos lisossomos, 
dentro do aparato de Golgi 
Cada um desses espaços tem concentração de 
substancias diferentes do resto, a concentração 
de sódio é maior fora do que dentro da célula, já 
o potássio é ao contrario 
A concentração de cálcio dentro do REL é maior 
que no citoplasma da célula, a membrana que 
reveste a mitocôndria divide a matriz 
mitocondrial com uma concentração de 
prótones diferentes do citoplasma 
Esse sistema de membranas serve para separar 
dentro e fora da célula, inclusive dentro da 
célula e suas diferentes estruturas 
Quem corrige alguns defeitos são os 
transportadores de membranas, como por 
exemplo uma enzima que corta o ATP e converte 
em energia, e transporta 3 moléculas de sódio 
que entraram ‘ilegalmente’ e volta a colocar 2 
moléculas de potássio que saíram ‘ilegalmente’, 
com isso vai corrigindo as concentrações de íons 
dentro e fora da célula 
A membrana é supraseletiva, ela elege quem vai 
passar e quem vai sair, mas as vezes falha, quem 
corrige isso é a bomba de sódio e potássio 
Porém quando diminui a concentração de ATP, 
falha a bomba de sódio e potássio, já que 
trabalha com energia que depende do ATP, por 
isso tem falha 
A bomba de sódio e potássio quando falha, 
acumula substancias dentro da célula, como 
sódio, cálcio, quando não tem ATP, a primeira 
forma que a célula busca ATP é partir a molécula 
de glicose em 2 moléculas de 3 carbonos 
chamado ácido pirúvico / lático, com isso tem 
acumulo de ácido lático 
Para equilibrar a concentração de substancias, 
ingressa água, como consequencia disso 
aparece os primeiros sinais morfológicos / cambios 
morfológicos na lesão, que é aumento de tamanho 
da célula, acumulo de substancias no 
citoplasma, diminuição na coloração (diminui a 
eosinofilia citoplasmática, isso porque se dilui o 
material) 
A entrada de água é de maior quantidade, por 
isso faz com que dilua o material, por isso ela 
perde a eosinofilia 
Tem pessoas que nascem com defeito nos 
mecanismos de defesas 
O corpo nasce com mecanismos para evitar as 
enfermidades, como o reflexo da tosse, ácido 
gástrico, muco nas vias respiratórias, tudo isso 
evita que os agentes agressores ataquem o 
corpo, regula para que não ocorra dano 
Porém tem agentes que sobre passam essa 
barreira inata, o ácido clorídrico não tem 
especificidade para uma determinada bactéria, 
por isso é uma barreira inespecífica contra as 
enfermidades, assim como a pele 
Quando ultrapassa a barreira de proteção, as 
células respondem, ao início reversível e logo 
após, dependendo da intensidade, se torna 
irreversível 
Uma vez que venceu a barreira natural, pode 
aparecer fatores inespecíficos, aparece edema 
celular, cambio na coloração da célula, 
acumulo de substancias, aumento na 
vascularização celular, proliferação das células 
locais 
Se existe um dano celular, o conteúdo 
citoplasmático quando se libera no espaço, e 
ingressa no sangue atrai celulas do sistema de 
defesa, ou seja, glóbulos brancos, isso se 
chamada infiltração celular 
Independente do agente causal, vai haver um 
processo de lesão que se manifesta por edema 
 
 
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celular, cambio de coloração, acumulo de 
substancias intracelulares, aumento da 
vascularização, proliferação de células locais e 
infiltração celular 
Lesão isquêmica e hipóxia 
El mecanismo más frecuente 
Disminución de ATP 
Fracaso de los trasportadores de membrana 
Na+/K+-ATPasa. 
Aumento de Ca++ 
Edema por desequilibrio osmótico. 
Diminución de la síntesis deproteína por 
desprendimiento de ribosomas del RER 
A isquemia é a primeira causa de lesão celular, é 
a mais frequente, a primeira causa de morte é 
infarto 
Mecanismo patogênico, como se origina a 
enfermidade a partir de uma lesão isquêmica, 
diminui a quantidade de ATP, falha o sistema de 
membrana, no qual acumula substancias dentro 
da célula (sódio e cálcio), a acumulação de 
sódio faz com que entre água dentro da célula, 
a acumulação de cálcio faz com que produza 
falhas nas organelas 
Polissoma, no RER, é capaz de produzir uma 
proteína, por exemplo uma enzima, mas a 
cadeia peptídica não se produz em um, e sim em 
vários ribossomos chamado polissoma, 
posteriormente isso se condensa para formar a 
cadeia completa, se esses ribossomos não estão 
pertos um do outro, forma a cadeia peptídica 
porém forma longe um do outro e vai ser difícil 
condensar a cadeia, e forma cadeias, porém 
não vão se condensar e não vai se formar a 
enzima 
Quando tem cálcio em excesso, repara os 
ribossomos, eles ficam soltos, e por isso não 
condensam a proteína 
A falta de oxigênio produz falta de ATP, déficit de 
ATP dentro da célula, ela não controla o ingresso 
de substancias dentro da célula, isso faz com que 
se acumule água, se separe lipossomas, tem 
déficit na formação de proteínas 
Porém se dá oxigênio para essa célula, volta a 
formar ATP, corrige a membrana, sai a água e 
com isso a célula volta ao normal, por isso é uma 
lesão reversível, a célula consegue voltar ao seu 
estado normal 
A lesão celular reversível tem 3 caracteristicas 
(cambios morfológicos que a célula sofre): 
 Aumento de tamanho 
 Eosinofilia diminuída (fica rosa pálido) 
 Acumulo de substancias (água, sódio e 
cálcio) 
Se a célula segue sem oxigênio, falha a 
membrana do REL e RER e membrana da 
mitocôndria, a matriz mitocondrial fica igual ao 
espaço intracelular, e perde substancias como 
prótones, citocromo C que são fatores 
importantes para formação de ATP 
Se dá oxigênio a essa célula, ela não tem opção 
de ser reversível, ela entrou em um processo de 
irreversível, ocorre uma lesão irreversível 
A lesão irreversível tem alteração na membrana 
mitocondrial, tem perda progressiva dos 
fosfolipídios, ativação de enzimas que estavam 
dentro dos lisossomos, são liberadas no 
citoplasma e destrói tudo, tem degradação do 
citoesqueleto, se libera ácido graxo 
Alteración de la membrana mitocondrial 
Pérdida progresiva de fosfolípidos 
Activación de proteasas y degradación del 
citoesqueleto 
Acumulación de ácidos grasos 
Lesión por isquemia-reperfusión 
Si la isquemia duro lo suficiente para ser 
irreversible no tiene relevancia, está dado por 
varios mecanismos: 
 Estrés oxidativo 
 Sobrecarga de calcio 
 Inflamación 
 Activación del complemento 
Nem sempre se voltar o oxigênio e sangue para 
a célula, em vez de melhorar, piora ainda mais o 
estado da célula, e com isso ela morre 
Se tem uma célula com excesso de cálcio, sem 
oxigênio, déficit de ATP, chega um momento em 
que a obstrução que produziu o dano celular, se 
libera, e entra sangue com grandes quantidades 
de oxigênio, que a célula utiliza de forma 
equivocada, e com isso forma cetonas, esses 
compostos são tóxicos e produz estresse 
oxidativo, destrói os fosfolipídios 
 
 
Erika Cardoso @kcardoso.med / Licenciado p: Maria Luiza Duarte Saraiva 18/08/2022 
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Esse sangue tem alta concentração de cálcio, se 
o cálcio que estava aumentando dentro da 
célula, que foi do REL até o citoplasma, entra 
mais e danifica ainda mais 
O sangue que estava obstruído, acaba 
passando, tem grande quantidade de células de 
defesa e fatores complementario, quando entra 
dentro da célula que está se recuperando da 
isquemia ou hipóxia, a célula branca da 
inflamação lesiona e mata a célula 
Lesão química 
Pode atuar diretamente sobre um componente 
celular ou pode atuar de forma indireta 
Há substancias como monóxido de carbono que 
atua sobre o oxigênio, evita que ele chegue até 
a mitocôndria, e com isso ela não produz ATP 
devido a falta de ATP, isso é uma lesão indireta, 
já o mercúrio atua diretamente sobre a 
membrana mitocondrial 
Lesio Celular: elementos essenciales 
Para que uma célula se mantenha estável, ela 
tem que fazer: 
 Produção de ATP 
 Integridade da mitocôndria 
 Integridade da membrana plasmática: 
ela tem que selecionar quem entra e sai 
 Síntesis, plegamiento / adaptación y 
degradación de proteínas: há um 
equilíbrio entre a formação e destruição 
de proteínas, se altera esse equilíbrio, a 
célula pode lesionar 
 Integridad del núcleo: ele não pode se 
mesclar com o citoplasma, é 
fundamental para manter a integridade 
da célula 
Mecanismo de lesão celular 
Se qualquer fator que agride a célula aparece, 
tem uma sequencia de eventos que leva a lesão 
celular, a lesão fisiopatológica, há diminuição na 
formação de ATP, seja por privação de oxigênio, 
de sangue, de glicose, enzimas, se isso falha não 
se produz ATP 
A falta de formação de ATP, produz um dano do 
componente de membrana, e da mitocôndria 
também, isso também tem mais dano 
Tem acumulo de substancias, como o cálcio, 
que causa um desequilíbrio entre a quantidade 
de soluto e solvente, com isso entra água dentro 
da célula, isso faz com que se acumule restos dos 
processos, como os radicais livres, isso é toxico 
para a célula, e falha a membrana nuclear, isso 
afeta o DNA 
Essa sequencia de danos pode começar com o 
dano na mitocôndria, que faz com que falte ATP, 
o ingresso massivo de cálcio dentro da célula faz 
com que diminui a produção de ATP 
A partir disso aparece a lesão celular, se não 
parar o estimulo, se torna irreversível, isso altera o 
tempo de vida de célula, se estava programada 
para morrer, isso é apoptose, se não estava, é 
necrose 
Necrose 
Morte não programada, cambios morfológicos 
como consequencia que sofre a célula depois 
da morte não programada 
Série de eventos que acontecem em uma 
célula, depois de sobrevenir de uma morte não 
programada 
Pode ter cambios morfológicos no seu 
citoplasma, núcleo, a célula continua 
aumentando de tamanho, continua o acumulo 
de substancias, aumento da eosinofilia devido 
ao ingresso excessivo de água (fica com 
coloração mais pálida) 
No núcleo aparece 3 fenômenos: 
 Cariolise: diminuição da basofilia, a cor 
roxa fica mais apagada, porém em 
outros pode acontecer uma 
condensação e aumento da basofilia 
 Picnose 
 Cariorrexis: fragmentação do núcleo 
picnotico 
Porém esses 3 eventos não são sequenciais, 
porém para que tenha cariorrexis, tem que 
ocorrer primeiro cariolise 
Isso vemos em uma célula que morreu de uma 
forma não programada, ou seja, necrose, o 
tempo de morte depende de cada tecido 
Caracteristicas da lesão reversível? 
Aumento do tamanho, diminuição da eosinofilia, 
acumulo de substancias 
Caracteristicas da lesão irreversível? 
 
 
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Aumento de tamanho, acumulo de substancias, 
aumento da eosinofilia, cariolise, picnose, 
cariorrexis 
Existe 5 tipos de necrose: 
 Coagulação 
 Liquefação 
 Caseosa 
 Grasa 
 Fibrinoide 
Tipo Etiologia Morfologia 
Coagulação Isquemia Respeita a 
arquitetura 
celular 
Liquefação Infecciosa Não 
respeita a 
arquitetura 
celular 
Caseosa Tuberculose Aspecto de 
queijo 
 
 
 
Grasa 
Pancreatite 
aguda (ação 
de enzimas 
lipasas que 
digerem o 
tecido 
adiposo) 
 
 
Aspecto de 
jabón 
(sabonete) 
 
 
Fibrinoide 
Enfermidades 
autoimunes 
com toque 
vascular 
(afeta os 
vasos 
sanguíneos) 
 
 
Aspecto de 
cebola 
Em relação se respeita ou não a arquitetura, 
quando respeita a arquitetura é quando 
preserva a forma da célula, quando não respeita 
a arquitetura, é quando ocorre uma mudança 
na forma da célula 
Se o cérebro sofre AVC isquêmico,é uma 
necrose liquefativa, o SNC não faz necrose 
coagulativa, e sim liquefativa 
Necrose gangrenosa aparece dentro do tempo 
evolutiva ao inicio como necrose coagulativa, 
por isquemia, só que depois devido a ação das 
bactérias, destroem a arquitetura a aparece 
necrose liquefativa, isso ocorre em extremidades 
do corpo 
Ela ocorre porque se obstruiu o fluxo de sangue, 
aparece necrose isquêmica coagulativa, se tem 
bactérias, aparece de tipo infecciosa liquefativa 
Uma forma de necrose liquefativa é a gomosa, 
que é típica de sífilis terciaria 
Qual a diferença entre necrose a apoptose? 
Necrose: aumento do tamanho celular, processo 
inflamatório, aumento da permeabilidade da 
MC, liberação de enzimas lissosomais 
Apoptose: Diminuição do tamanho celular, 
formação de corpos apoptóticos, membrana 
intacta, classificada em fisiológica e patológica, 
ativação de enzimas 
Com lesão irreversível por necrose, tem o 
aumento do tamanho celular, tem a falha da 
supraseletividade da membrana, ela deixa de 
selecionar o que entra e o que sai, quando tem 
essa falha, acumula substancias dentro da célula 
e isso produz o ingresso de água, aumenta de 
tamanho, isso ocorre na reversível também 
Na apoptose tem o tamanho diminuído, já na 
lesão irreversível, a célula que morreu segue um 
processo de necrose, vai aumentar o seu 
tamanho, se é por apoptose vai diminuir o 
tamanho 
Na necrose perdeu a capacidade de 
seletividade membrana, tem o extravasamento 
do liquido intracelular, com isso tem um processo 
inflamatório 
Na apoptose, como a membrana permanece 
intacta, e não há fuga de material 
citoplasmático para o interstício, não há 
processo inflamatório 
Na necrose, se deve a um processo patológico, 
a apoptose é por um processo fisiológico 
Na necrose há falha do sistema de membrana, 
também tem a falha da membrana do 
lissosoma, que dentro há enzimas capazes de 
autodigerir a célula 
Na apoptose a ativação de enzimas se faz por 
meio de uma programação dentro do 
citoplasma, essas enzimas já estão presentes 
quando a célula nasce, porém não estão ativas, 
elas se ativam dentro do citoplasma quando a 
célula sofre a apoptose 
Um dos mecanismos para o início do processo 
apoptótico: a célula possui um sistema de redes 
 
 
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em seu interior que organiza o citoplasma, por 
exemplo, se a célula quer mobilizar uma 
substancia dentro do citoplasma, ela deve 
romper o citoesqueleto, e deve voltar a 
reconstruir 
Ou seja, o citoesqueleto serve para mobilizar 
dentro da célula as organelas, e também para 
sustentação 
Quando inicia o processo de apoptose, o 
citoesqueleto se desorganiza, o citoesqueleto 
está formado por um tipo de proteína chamada 
tubulina, que tem forma de tubo, e cada tubo 
está formado por formas globulares que estão 
unidas por modo de corrente, isso se chama 
tubulina globular, várias proteínas formam a 
tubulina fibrilar 
A proteína globular é uma cadeia de 
aminoácidos, que tem dois extremos: 
 Extremo Ácido 
 Extremo Amino 
A célula degrada esse extremo por 3 formas 
diferentes: uma enzima é capaz de degradar a 
cadeia polipeptídica, essa enzima se chama 
peptidase que também é uma cadeia de 
aminoácidos que tem um sitio ativo, que é capaz 
de degradar essa cadeia, a peptidase pode 
degradar ambos extremos, isso se chama 
exopeptidasa (degrada desde o extremo e tira 
aminoácido por aminoácido), as exopeptidasa 
pode ser carboxipeptidasa e aminopeptidasa 
(de acordo se começa a degradar um extremo 
ou outro) 
Tem outro grupo que corta a cadeia ao meio, e 
não os extremos, essa enzima se chama 
endopeptidasa, algumas endopeptidasa 
nascem com um excesso de cadeia de 
aminoácidos que ‘freiam’ o sitio ativo, essa 
retirada de aminoácidos por aminoácidos, por 
exemplo, no glóbulo vermelho, dura 120 dias, e 
começa a degradar a tubulina, isso produz uma 
vegetação, corpo apoptóticos 
Esses corpos apoptóticos tem membrana celular 
intacta, não libera o conteúdo 
Esses corpos apoptóticos tem um fagossoma, e 
vai fagocitar, com isso a célula perde o 
tamanho, perde substancias, até terminar de 
fagocitar toda a célula 
Apoptosis: muerte celular inducida y 
programada donde se activan enzimas 
intracelulares, la membrana celular permanece 
intacta pero su estructura favorece la fagocitosis, 
no produce reacción inflamatoria, ocurre para 
eliminar células indeseadas o ya no útiles. 
Causas de las apoptosis 
Fisiológicas 
Qual é a característica morfológica mais 
importante da célula apoptótica? 
Diminuição de tamanho, vai perdendo 
fragmentos, que se chamam corpos apoptóticos, 
antes de perder, ocorre uma tumefação, que 
quando se desprender, se desprende como 
corpo apoptótico, que são fagocitados 
Palmípede, durante 20 semanas que permanece 
na embriogênese, essa membrana morre, que 
está formada por células, elas morrem por 
apoptose, ou seja, a destruição programada 
durante a embriogênese se produz por apoptose 
Quando o bebê succiona a glandula mamaria, 
que emite sinais para o cérebro, a adenohipofise 
é capaz de secretar uma substancia chamada 
prolactina que vai induzir a proliferação de 
células e aumento da secreção de leite, quando 
o bebê deixa de estimular pela sucção, a 
glandula deixa de produzir prolactina, há uma 
involução hormônio dependente por meio da 
glandula mamaria, elas vão morrer por apoptose 
No corpo humano, há 4 tipos de tecidos 
fundamentais: epitelial, conjuntivo, muscular e 
nervoso. Por exemplo, no estomago, está 
formado por epitelio, lâmina própria da mucosa 
(tecido conectivo laxo), 3 capas musculares 
(LECIDI), e também por plexos de Aurbach, tudo 
isso forma a parede do estomago 
Existe outra classificação, de quanto se reproduz 
uma célula, quando a célula entra em um 
período de divisão celular, tem a mitose, onde 
divide o núcleo e separa o material 
cromossômico 
Cada uma das células filhas, tem 46 
cromossomas, para isso, quando nasce a célula 
depois de terminado a mitose, a célula se 
prepara em um período chamado G1 
sintetizando substancias como proteínas 
Posteriormente duplica seu material genética, e 
aparece a sintese, para logo se preparar para a 
divisão celular, no período G2 
Há um grupo de células formada por células 
imaduras, chamadas células labiles, é formado 
por células hematopoiéticas e células endoteliais 
 
 
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Também pode entrar em um período de 
repouso, chamado grupo G0, nesse grupo faz 
parte células musculares lisas, fibroblastos, 
células endoteliais e parenquimatosas, essas 
células não se dividem em condições normais 
Se essas células morrem, as células vizinhas 
entram em uma etapa de divisão, sai da G0 e 
entra no G1 e G2 
Existe outro grupo, chamado células 
permanentes, que nunca saem da etapa G0, 
quem faz parte do grupo: neurônio, célula 
muscular estriada cardíaca e esquelética (ou 
seja, elas não se renovam) 
Se o corpo tem uma grande quantidade de 
neurônios mortos, o espaço do craneo não fica 
vazio, com isso tem a formação de fibroblastos, 
porém eles não cumprem a mesma função que 
os neurônios. Isso é eliminação celular em 
populações proliferativas 
Quando por exemplo, células brancas, morrem, 
elas morrem por apoptose (muerte de células 
huesped posterior a uma reacción inflamatória) 
ou seja, por um processo inflamatório, tem o 
aumento da quantidade, mas logo depois esse 
excesso acabam morrendo 
 Destrucción programada durante la 
embriogénesis 
 Involución hormono dependiente 
 Eliminación celular en poblaciones 
proliferativas. 
 Muerte de células huésped post. a una 
reacción inflamatoria. 
 Muerte celular inducidos por linfocitos ¨ T ¨ 
en defensa de virus y neoplasia. 
Patológicas 
 Muerte celular por estímuloslesivos 
(fármacos, radiación) 
 Lesión celular en enfermedades víricas. 
(hepatitis) 
 Atrofia parenquimatosa con obstrucción 
ductal. 
 Muerte celulares en tumores 
Há danos que não matam a célula, mas que 
inicie o processo de apoptose, ou seja, ela não 
morre por necrose, por diminuição de ATP, falha 
na bomba, acumulação de água, falha na 
mitocôndria, há células que por defeito do vírus 
ou por alguma substancia, acelera o processo 
de enzimas citoplasmática 
Isso também ocorre em lesão celular em 
enfermidades viricas, com isso acelera o 
processo de apoptose, que induz a morte 
A apoptose pode ser de causa fisiológica ou 
patológica 
 
Morfologia de la apoptosis? 
Encogimiento celular, condensación de la 
cromatina, formación de protrusión 
citoplasmática y cuerpos apoptóticos, 
fagocitosis de células apoptóticas por los 
macrófagos 
 
Não há cariolise no núcleo apoptótico, há 
picnose e cariorrexe (na necrose tem cariolise, 
picnose e cariorrexe) 
Qualquer agente lesivo (físico, químico, 
mutagênico, biológico, diminuição de oxigênio 
e etc.), faz com que aconteça o que? 
diminui a concentração de ATP 
A membrana é supraseletiva, ela elege quem vai 
passar e quem vai sair, mas as vezes falha, quem 
corrige isso? 
bomba de sódio e potássio 
O que ocorre quando diminui a concentração de 
ATP a nível da bomba de sódio e potássio? 
 
 
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Quando diminui a concentração de ATP, falha a 
bomba de sódio e potássio, já que trabalha com 
energia que depende do ATP, por isso tem falha 
O que ocorre quando a bomba de sódio e 
potássio quando falha? 
acumula substancias dentro da célula (sódio, 
cálcio, ácido lático) 
Para equilibrar a concentração de substancias, 
ingressa água, como consequencia disso 
aparece os primeiros sinais morfológicos / 
cambios morfológicos na lesão, quais são? 
aumento de tamanho da célula, acumulo de 
substancias no citoplasma, diminuição na 
coloração (diminui a eosinofilia citoplasmática, 
isso porque se dilui o material) 
Quando ultrapassa a barreira de proteção, as 
células respondem, ao início reversível e logo 
após, dependendo da intensidade, se torna 
irreversível. Uma vez que venceu a barreira 
natural, pode aparecer fatores inespecíficos, 
como quais? 
edema celular, cambio na coloração da célula, 
acumulo de substancias intracelulares, aumento 
na vascularização celular, proliferação das 
células locais, infiltração celular 
Qual é a primeira causa de lesão celular? 
Isquemia 
Qual é a causa mais frequente de morte? 
infarto 
Mecanismo patogênico, como se origina a 
enfermidade a partir de uma lesão isquêmica? 
diminui a quantidade de ATP, falha o sistema de 
membrana, no qual acumula substancias dentro 
da célula (sódio e cálcio), a acumulação de 
sódio faz com que entre água dentro da célula, 
a acumulação de cálcio faz com que produza 
falhas nas organelas 
Porque na isquemia tem uma diminución de la 
síntesis de proteína? 
por desprendimiento de ribosomas del RER 
No RER, é capaz de produzir uma proteína, por 
exemplo uma enzima, mas a cadeia peptídica 
não se produz em um, e sim em vários ribossomos 
chamado polissoma, posteriormente isso se 
condensa para formar a cadeia completa, se 
esses ribossomos não estão pertos um do outro, 
forma a cadeia peptídica porém forma longe 
um do outro e vai ser difícil condensar a cadeia, 
e forma cadeias, porém não vão se condensar e 
não vai se formar a enzima 
Quando tem cálcio em excesso, repara os 
ribossomos, eles ficam soltos, e por isso não 
condensam a proteína 
A falta de oxigênio produz falta de ATP, déficit de 
ATP dentro da célula, ela não controla o ingresso 
de substancias dentro da célula, isso faz com que 
se acumule água, se separe lipossomas, tem 
déficit na formação de proteínas 
A lesão celular reversível tem 3 caracteristicas 
(cambios morfológicos que a célula sofre), quais 
são) 
• Aumento de tamanho 
• Eosinofilia diminuída (fica rosa pálido) 
• Acumulo de substancias (água, sódio e cálcio) 
Se a célula segue sem oxigênio, falha a 
membrana do REL e RER e membrana da 
mitocôndria, a matriz mitocondrial fica igual ao 
espaço intracelular, e perde substancias como 
prótones, citocromo C que são fatores 
importantes para formação de ATP. O que ocorre 
se dá oxigênio a essa célula? 
Ela não tem opção de ser reversível, ela entrou 
em um processo de irreversível, ocorre uma lesão 
irreversível 
A lesão irreversível tem alteração a nível de que? 
membrana mitocondrial, tem perda progressiva 
dos fosfolipídios, ativação de enzimas que 
estavam dentro dos lisossomos, são liberadas no 
citoplasma e destrói tudo, tem degradação do 
citoesqueleto, se libera ácido graxo 
Lesión por isquemia-reperfusión: Nem sempre se 
voltar o oxigênio e sangue para a célula, em vez 
de melhorar, piora ainda mais o estado da 
célula, e com isso ela morre, explique o que 
acontece quando tem uma sobrecarga de 
cálcio e ativação do complemento 
Sobrecarga de Calcio: se tem uma célula com 
excesso de cálcio, sem oxigênio, déficit de ATP, 
chega um momento em que a obstrução que 
produziu o dano celular, se libera, e entra sangue 
com grandes quantidades de oxigênio, que a 
célula utiliza de forma equivocada, e com isso 
forma cetonas, esses compostos são tóxicos e 
produz estresse oxidativo, destrói os fosfolipídios 
O sangue tem grande quantidade de células de 
defesa e fatores complementário, quando entra 
dentro da célula que está se recuperando da 
 
 
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isquemia ou hipóxia, a célula branca da 
inflamação lesiona e mata a célula 
Lesão química, pode atuar diretamente sobre um 
componente celular ou pode atuar de forma 
indireta, explique as duas 
Há substancias como monóxido de carbono que 
atua sobre o oxigênio, evita que ele chegue até 
a mitocôndria, e com isso ela não produz ATP 
devido a falta de ATP, isso é uma lesão indireta, 
já o mercúrio atua diretamente sobre a 
membrana mitocondrial 
Para que uma célula se mantenha estável, ela 
tem que fazer o que? Quais são os fatores 
principais que ela tem que preservar? 
• Produção de ATP 
• Integridade da mitocôndria 
• Integridade da membrana plasmática: ela tem 
que selecionar quem entra e sai 
• Síntesis, plegamiento / adaptación y 
degradación de proteínas 
• Integridad del núcleo: 
Se qualquer fator que agride a célula aparece, 
tem uma sequencia de eventos que leva a lesão 
celular, quais são essas lesões? 
diminuição na formação de ATP, dano da 
membrana, acumulo de substancias, como o 
cálcio, que causa um desequilíbrio entre a 
quantidade de soluto e solvente, com isso entra 
água dentro da célula, isso faz com que se 
acumule restos dos processos, como os radicais 
livres, isso é toxico para a célula, e falha a 
membrana nuclear, isso afeta o DNA 
Essa sequência de danos pode começar com o 
dano na mitocôndria, que faz com que falte ATP, 
o ingresso massivo de cálcio dentro da célula faz 
com que diminui a produção de ATP 
A partir disso aparece a lesão celular, se não 
parar o estimulo, se torna irreversível, isso altera o 
tempo de vida de célula, se estava programada 
para morrer, isso é apoptose, se não estava, é 
necrose 
Necrose, definição? 
Morte não programada, cambios morfológicos 
como consequencia que sofre a célula depois 
da morte não programada 
Pode ter cambios morfológicos no seu 
citoplasma, núcleo, a célula continua 
aumentando de tamanho, continua o acumulo 
de substancias, aumento da eosinofilia devido 
ao ingresso excessivo de água (fica com 
coloração mais pálida). No núcleo aparece 3 
fenômenos, quais são eles? 
• Cariolise: diminuição da basofilia, a cor roxa 
fica mais apagada, porém em outros pode 
acontecer uma condensação e aumento da 
basofilia 
•Picnose 
• Cariorrexis: fragmentação do núcleo picnotico 
Esses 3 eventos, de cariolise, picnose e 
cariorrexis, são sequenciais? Um depende do 
outro? 
não são sequenciais, porém para que tenha 
cariorrexis, tem que ocorrer primeiro cariolise 
Caracteristicas da lesão reversível? 
Aumento do tamanho, diminuição da eosinofilia, 
acumulo de substancias 
Caracteristicas da lesão irreversível? 
Aumento de tamanho, acumulo de substancias, 
aumento da eosinofilia, cariolise, picnose, 
cariorrexis 
Existe 5 tipos de necrose, quais são elas? 
• Coagulação 
• Liquefação 
• Caseosa 
• Grasa 
• Fibrinoide 
V ou F: Se o cérebro sofre AVC isquêmico, é uma 
necrose isquêmica 
Falso, é uma necrose liquefativa, o SNC não faz 
necrose coagulativa, e sim liquefativa 
Com lesão irreversível por necrose, quais são os 
eventos fisiopatogênicos que ocorre? 
tem o aumento do tamanho celular, tem a falha 
da supraseletividade da membrana, ela deixa 
de selecionar o que entra e o que sai, quando 
tem essa falha, acumula substancias dentro da 
célula e isso produz o ingresso de água, aumenta 
de tamanho, isso ocorre na reversível também 
Qual a diferença entre necrose e apoptose: 
Apoptose: diminuição do tamanho celular, 
formação de corpos apoptóticos, membrana 
intacta, classificada em fisiológica e patológica, 
 
 
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ativação de enzimas, como a membrana 
permanece intacta, e não há fuga de material 
citoplasmático para o interstício, não há 
processo inflamatório 
Necrose: aumento do tamanho celular, processo 
inflamatório, aumento da permeabilidade da 
MC, liberação de enzimas lissosomais por conta 
da falha da membrana do lissosoma, perde a 
capacidade de seletiva de membrana, tem o 
extravasamento do liquido intracelular, com isso 
tem um processo inflamatório 
Porque na apoptose há diminuição do tamanho 
celular? 
Esses corpos apoptóticos tem membrana celular 
intacta, não libera o conteúdo, esses corpos 
apoptóticos tem um fagossoma, e vai fagocitar, 
com isso a célula perde o tamanho, perde 
substancias, até terminar de fagocitar toda a 
célula 
Na apoptose como ocorre a ativação de 
enzimas? 
se faz por meio de uma programação dentro do 
citoplasma, essas enzimas já estão presentes 
quando a célula nasce, porém não estão ativas, 
elas se ativam dentro do citoplasma quando a 
célula sofre a apoptose 
Mecanismo para o início do processo 
apoptótico: a célula possui um sistema de redes 
em seu interior que organiza o citoplasma, por 
exemplo, se a célula quer mobilizar uma 
substancia dentro do citoplasma, ela deve 
romper o citoesqueleto, e deve voltar a 
reconstruir, ou seja, o citoesqueleto serve para 
mobilizar dentro da célula as organelas, e 
também para sustentação. Quando inicia o 
processo de apoptose, o citoesqueleto se 
desorganiza, o citoesqueleto está formado por 
um tipo de proteína chamada tubulina, que tem 
forma de tubo, e cada tubo está formado por 
formas globulares que estão unidas por modo de 
corrente, isso se chama tubulina globular, várias 
proteínas formam a tubulina fibrilar. A proteína 
globular é uma cadeia de aminoácidos, que tem 
dois extremos, quais são? 
• Extremo Ácido 
• Extremo Amino 
A célula degrada esse extremo por 3 formas 
diferentes: uma enzima é capaz de degradar a 
cadeia polipeptídica, essa enzima se chama 
como? 
peptidase que também é uma cadeia de 
aminoácidos que tem um sitio ativo, que é capaz 
de degradar essa cadeia 
Como a peptidase pode degradar? 
Ela pode degradar ambos extremos, isso se 
chama exopeptidasa (degrada desde o 
extremo e tira aminoácido por aminoácido) 
As exopeptidasa pode ser classificadas em dois 
tipos, de acordo se começa a degradar um 
extremo ou outro, quais são? 
carboxipeptidasa e aminopeptidasa 
Tem outro grupo que corta a cadeia ao meio, e 
não os extremos, essa enzima se chama como? 
endopeptidasa, algumas endopeptidasa 
nascem com um excesso de cadeia de 
aminoácidos que ‘freiam’ o sitio ativo, essa 
retirada de aminoácidos por aminoácidos, por 
exemplo, no glóbulo vermelho, dura 120 dias, e 
começa a degradar a tubulina, isso produz uma 
vegetação, corpo apoptóticos 
O que é Apoptosis? 
muerte celular inducida y programada donde se 
activan enzimas intracelulares, la membrana 
celular permanece intacta pero su estructura 
favorece la fagocitosis, no produce reacción 
inflamatoria, ocurre para eliminar células 
indeseadas o ya no útiles. 
Qual é a característica morfológica mais 
importante da célula apoptótica? 
Diminuição de tamanho, vai perdendo 
fragmentos, que se chamam corpos 
apoptóticos, antes de perder, ocorre uma 
tumefação, que quando se desprender, se 
desprende como corpo apoptótico, que são 
fagocitados 
A apoptose pode ser de duas causas, quais são? 
causa fisiológica ou patológica 
Apotose Patológica, explique? 
Há danos que não matam a célula, mas que 
inicie o processo de apoptose, ou seja, ela não 
morre por necrose, por diminuição de ATP, falha 
na bomba, acumulação de água, falha na 
mitocôndria, há células que por defeito do vírus 
ou por alguma substancia, acelera o processo 
de enzimas citoplasmática 
Isso também ocorre em lesão celular em 
enfermidades viricas, com isso acelera o 
processo de apoptose, que induz a morte 
 
 
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Exemplo de apoptose patológica? 
• Muerte celular por estímulos lesivos (fármacos, 
radiación) 
• Lesión celular en enfermedades víricas. 
(hepatitis) 
• Atrofia parenquimatosa con obstrucción 
ductal. 
• Muerte celulares en tumores 
Exemplo de apoptose fisiológica? 
Destrucción programada durante la 
embriogénesis 
Involución hormono dependiente 
Eliminación celular en poblaciones proliferativas. 
Muerte de células huésped post. a una reacción 
inflamatoria. 
Muerte celular inducidos por linfocitos ¨ T ¨ en 
defensa de virus y neoplasia. 
a) Destrucción programada durante la 
embriogénesis 
Palmípede, durante 20 semanas que permanece 
na embriogênese, essa membrana morre, que 
está formada por células, elas morrem por 
apoptose, ou seja, a destruição programada 
durante a embriogênese se produz por apoptose 
b) Involución hormono dependiente 
Quando o bebê succiona a glandula mamaria, 
que emite sinais para o cérebro, a adenohipofise 
é capaz de secretar uma substancia chamada 
prolactina que vai induzir a proliferação de 
células e aumento da secreção de leite, quando 
o bebê deixa de estimular pela sucção, a 
glandula deixa de produzir prolactina, há uma 
involução hormônio dependente por meio da 
glandula mamaria, elas vão morrer por apoptose 
c) Eliminación celular en poblaciones 
proliferativas 
Existe outra classificação, de quanto se reproduz 
uma célula, quando a célula entra em um 
período de divisão celular, tem a mitose, onde 
divide o núcleo e separa o material 
cromossômico 
Cada uma das células filhas, tem 46 
cromossomas, para isso, quando nasce a célula 
depois de terminado a mitose, a célula se 
prepara em um período chamado G1 
sintetizando substancias como proteínas 
Posteriormente duplica seu material genética, e 
aparece a sintese, para logo se preparar para a 
divisão celular, no período G2 
Há um grupo de células formada por células 
imaduras, chamadas células labiles, é formado 
por células hematopoiéticas e células endoteliais 
Também pode entrar em um período de 
repouso, chamado grupo G0, nesse grupo faz 
parte células musculares lisas, fibroblastos, 
células endoteliais e parenquimatosas, essas 
células não se dividem em condições normais 
Se essas células morrem, as células vizinhas 
entram em uma etapa de divisão, sai da G0 e 
entra no G1 e G2 
Existe outro grupo, chamado células 
permanentes, que nunca saem da etapa G0, 
quem faz parte do grupo: neurônio, célula 
muscular estriadacardíaca e esquelética (ou 
seja, elas não se renovam) 
Se o corpo tem uma grande quantidade de 
mortos de neurônios, o espaço do craneo não 
fica vazio, com isso tem a formação de 
fibroblastos, porém eles não cumprem a mesma 
função que os neurônios 
d) Muerte de células huésped post. a una 
reacción inflamatoria. 
Quando por exemplo, células brancas, morrem, 
elas morrem por apoptose (muerte de células 
huesped posterior a uma reacción inflamatória) 
ou seja, por um processo inflaamtorio, tem o 
aumento da quantidade, mas logo depois esse 
excesso acabam morrendo 
Morfologia de la apoptosis? 
Encogimiento celular, condensación de la 
cromatina, formación de protrusión 
citoplasmática y cuerpos apoptóticos, 
fagocitosis de células apoptóticas por los 
macrófagos 
V ou F: no núcleo apoptótico, há cariolise, 
picnose e cariorrexe 
Não há cariolise no núcleo apoptótico 
 
 
 
 
 
 
 
 
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A célula em condição de equilíbrio, faz 
corretamente a sua função, mas qualquer 
condição fisiológica ou patológica pode levar 
essa célula sair dessa condição de equilíbrio 
E com isso a célula, pode se adaptar, se lesionar 
ou acumular substancias 
Ela pode modificar sua estrutura quando tem um 
processo de lesão celular 
Porém outra resposta celular é a adaptação 
A adaptação celular não é uma lesão, e sim uma 
resposta ao estresse 
Quando uma célula sofre um estimulo, que pode 
ser aumento de trabalho fisiológico, um exemplo 
é o aumento da prolactina que aparece na 
lactancia, isso é uma condição fisiológica, e a 
célula tem que se adaptar 
Ou por exemplo, pode acontecer quando o 
coração se contrai para vencer a pressão 
arterial de um paciente que tem sua arteríola 
diminuída no calibre, com isso o coração tem 
que contrair com mais força, isso é um estimulo 
patológico 
Isso modifica a condição da célula, que agora 
trabalha mais e fica diferente, esse cambio pode 
ser na produção de substancias, ou força de 
contratilidade (fisiológica x estrutural) 
Essa nova função da célula pode ser: 
 Quantitativa: pode produzir mais muco, 
queratina, contrair mais 
 Qualitativa: em vez de produzir muco, 
produz queratina 
Se a célula para de receber esses estímulos, a 
célula volta a sua condição normal, é reversível 
A adaptação é uma resposta celular ao estresse 
de causa fisiológica (lactancia) ou patológica 
(hipertensão), que produz um cambio funcional 
e estrutural reversível na célula 
A resposta é fisiológica, mas o estimulo pode ser 
patológico ou fisiológico (para evitar a lesão, a 
célula se adapta) 
Respuesta funcional y estructural reversible a 
cambios de estado fisiológico o estímulos 
patológicos. 
Es un estado fisiológico nuevo, aunque con 
equilibrio alterado. La célula consigue sobrevivir 
y mantener su función. 
 
Tipos de adaptación 
Existe 4 tipos de adaptação celular: 
 Hipertrofia 
 Hiperplasia 
 Atrofia 
 Metaplasia 
Tipos Concepto 
 
Hipertrofia 
Aumento do tamanho do 
órgão por aumento da 
célula 
 
Hiperplasia 
Aumento do tamanho do 
órgão por aumento do 
número de células 
 
 
Atrofia 
Diminuição do tamanho 
do órgão porque diminui 
o tamanho e número de 
células 
Metaplasia Cambio de tipo celular 
 
 
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Hipertrofia 
Aumentan el tamaño de las células y los órganos 
(las células no se dividen) 
Puede coexistir con la hiperplasia cuando la 
célula puede dividirse 
Mecanismos de la hipertrofia: mayor producción 
de proteínas celulares. 
Para que tenha maior produção de proteínas, há 
um aumento da transcrição e tradução do sinal 
que vem do núcleo 
Esse sinal reponde a outro sinal prévio, pode ser 
por estiramento da célula muscular, fatores de 
crescimento, substancias vasoativas 
Acción integrada de: 
 Sensores mecánicos 
 Factor de crecimiento 
 Sustancias vasoactivas 
Isso va levar formação ao núcleo, para que o 
RNA se converta em proteína, isso faz com que o 
tamanho da célula cresça 
 Señales de membrana activan vías de 
traducción 
 Activación de vías de transcripción. 
Esse sinais podem ser: 
 Fisiológica: hipertrofia muscular estriada, 
hipertrofia uterina (há hipertrofia e 
hiperplasia acontecendo ao mesmo 
tempo) 
 
 Patológica: hipertrofia muscular 
cardíaca (por hipertensão arterial) 
 
Sofre lesão celular, ao inicio reversível, como não 
tem quantidade suficiente de oxigênio, se torna 
irreversível, se substitui por tecido conectivo 
 
Hiperplasia 
Aumento del número de células en un órgano o 
tejido en respuesta a un estímulo 
A menudo ocurre con la hipertrofia 
Solo puede ocurrir si el tejido contiene células 
con capacidad de dividirse 
Puede ser patológica o fisiológica 
Sintetiza ADN para aumentar la división celular, 
de uma cadeia de DNA se converte em duas 
cadeias 
Pueden ser fisiológicas y patológicas 
 
 Fisiológica: en respuesta a factor de 
crecimiento (hormonal), factor 
compensatorio (trasplante, isso ocorre 
por exemplo, em pessoas que fizeram 
transplante de rim -a pessoa que doou-) 
 
 
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 Patológica: inducida por acción 
anormal de hormonas. (hiperplasia 
prostática benigna) 
 
Metaplasia 
Es un cambio reversible donde un grupo de 
células de estado adulto se modifica a otro tipo 
Ocurre dentro de una agresión crónica 
persistente 
Por estimulo externo elas acabam se 
diferenciando em um outro tipo celular para 
melhorar adaptação devido ao ambiente em 
que se encontra (um exemplo ao longo do tubo 
digestivo, se tem algum refluxo, acaba mudando 
o tipo celular para melhor adaptação ao 
ambiente nocivo) 
Ela pode ser: 
 Patológica: no caso do refluxo 
 Fisiológica: transição de epitelio fora do 
orifício cervical externo, isso é induzido 
por hormonios e conforme a mulher 
envelhece 
 
 
Transição esofagogástrica 
Atrofia 
Disminución en el tamaño de la célula por 
perdida de sustancia celular pueden ser 
patológica o fisiológica 
Responde a varias causas 
 Carga de trabajo disminuida 
 Perdida de inervación 
 Riego sanguíneo disminuido 
 Nutrición inadecuada 
 Perdida endócrina 
 Envejecimiento 
 Presión tumoral 
 
A célula em condição de equilíbrio, faz 
corretamente a sua função, mas qualquer 
condição fisiológica ou patológica pode levar 
essa célula sair dessa condição de equilíbrio, 
com isso a célula tem 3 opções, quais são? 
pode se adaptar, se lesionar ou acumular 
substancias 
V ou F: A adaptação celular é uma lesão celular 
Falso, é uma resposta ao estresse 
 
 
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Dê exemplo de uma adaptação celular 
fisiológica e outra patológica? 
Quando uma célula sofre um estimulo, que pode 
ser aumento de trabalho fisiológico, um exemplo 
é o aumento da prolactina que aparece na 
lactancia, isso é uma condição fisiológica, e a 
célula tem que se adaptar 
Ou por exemplo, pode acontecer quando o 
coração se contrai para vencer a pressão 
arterial de um paciente que tem sua arteríola 
diminuída no calibre, com isso o coração tem 
que contrair com mais força, isso é um estimulo 
patológico 
Isso modifica a condição da célula, que agora 
trabalha mais e fica diferente, esse câmbio pode 
ser na produção de substancias, ou força de 
contratilidade. Essa nova função da célula pode 
ser de dois tipos, quais são? 
• Quantitativa: pode produzir mais muco, 
queratina, contrair mais 
• Qualitativa: em vez de produzir muco, produz 
queratina 
V ou F: Se a célula para de receber esses 
estímulos, a célula volta a sua condição normal, 
é reversível 
Verdadeiro 
O que é a adaptação? 
é uma resposta celular ao estresse de causa 
fisiológica(lactancia) ou patológica 
(hipertensão), que produz um cambio funcional 
e estrutural reversível na célula 
V ou F: A resposta é fisiológica, mas o estimulo 
pode ser patológico ou fisiológico (para evitar a 
lesão, a célula se adapta) 
Verdadeiro 
 Existe 4 tipos de adaptação celular, quais são? 
• Hipertrofia 
• Hiperplasia 
• Atrofia 
• Metaplasia 
Hipertrofia, o que é? 
Aumentan el tamaño de las células y los órganos 
(las células no se dividen) 
Puede coexistir con la hiperplasia cuando la 
célula puede dividirse 
Mecanismos de la hipertrofia: mayor producción 
de proteínas celulares. Para que tenha maior 
produção de proteínas, há um aumento da 
transcrição e tradução do sinal que vem do 
núcleo. Acción integrada de 3 componentes, 
qua 
• Sensores mecánicos 
• Factor de crecimiento 
• Sustancias vasoactivas 
Esse sinal reponde a outro sinal prévio, pode ser 
por estiramento da célula muscular, fatores de 
crescimento, substancias vasoativas, isso va levar 
formação ao núcleo, para que o RNA se 
converta em proteína, isso faz com que o 
tamanho da célula cresça 
Exemplo de hipertrofia fisiológica e patológica? 
• Fisiológica: hipertrofia muscular estriada, 
hipertrofia uterina (há hipertrofia e hiperplasia 
acontecendo ao mesmo tempo) 
• Patológica: hipertrofia muscular cardíaca (por 
hipertensão arterial) 
Hiperplasia, o que é? 
Aumento del número de células en un órgano o 
tejido en respuesta a un estímulo 
A menudo ocurre con la hipertrofia 
Solo puede ocurrir si el tejido contiene células 
con capacidad de dividirse 
Como ocorre a hiperplasia? 
Sintetiza ADN para aumentar la división celular, 
de uma cadeia de DNA se converte em duas 
cadeias 
Exemplo de hiperplasia fisiológica e patológica? 
• Fisiológica: en respuesta a factor de 
crecimiento (hormonal), factor compensatorio 
(trasplante, isso ocorre por exemplo, em pessoas 
que fizeram transplante de rim -a pessoa que 
doou-) 
• Patológica: inducida por acción anormal de 
hormonas. (hiperplasia prostática benigna) 
Metaplasia, o que é? 
Es un cambio reversible donde un grupo de 
células de estado adulto se modifica a otro tipo, 
ocurre dentro de una agresión crónica 
persistente 
 
 
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Por estimulo externo elas acabam se 
diferenciando em um outro tipo celular para 
melhorar adaptação devido ao ambiente em 
que se encontra (um exemplo ao longo do tubo 
digestivo, se tem algum refluxo, acaba mudando 
o tipo celular para melhor adaptação ao 
ambiente nocivo) 
Exemplo de metaplasia fisiológica e patológica? 
• Patológica: no caso do refluxo 
• Fisiológica: transição de epitelio fora do orifício 
cervical externo, isso é induzido por hormonios e 
conforme a mulher envelhece 
Atrofia, o que é? 
Disminución en el tamaño de la célula por 
perdida de sustancia celular pueden ser 
patológica o fisiológica 
Causas de atrofia? 
Carga de trabajo disminuida, perdida de 
inervación, riego sanguíneo disminuido, nutrición 
inadecuada, perdida endócrina, 
envejecimiento, presión tumoral 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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É uma forma que a célula responde, os acúmulos 
mais frequentes sempre há um fator genético, 
mutagênico, hereditário que pré-dispõe na 
acumulação de substancias, juntamente com 
um fator ambiental / externo 
O acumulo mais frequente é a aterosclerose 
Se classifica de acordo com a substancia que se 
acumula: 
Lipídicos: 
 Ateroscleroses 
 Esteatoses 
 Xantomas 
Proteicos: 
 Hialino 
 Fibrinoide 
 Amiloide 
Carboidratos (menos se acumula, quase nulo): 
 Mucopolisacaridoses 
Pigmentos: 
 Exógenos: corpo não produz, exemplo 
são alimentos, como beterraba e 
cenoura 
 Endógenos: se subclasifica en derivados 
de la sangre y no derivados de la sangre, 
um exemplo é a bilirrubina 
Productos de secreción: 
 Moco 
Classificação de acumulo celular, é classificado 
de duas formas: 
 Endógena e Exógena 
 Intracelular e Extracelular 
Há substancias que naturalmente se depositam 
em alguma região do corpo, já quando se refere 
a acúmulos celulares devido ao estresse não é 
algo fisiológico 
Acúmulos celulares são substancias que se 
depositam em alguma parte do corpo, em 
situações normais tem pouca quantidade ou 
nula 
Um exemplo é o lipídeo no tecido adiposo, isso é 
algo normal, agora o deposito de lipídeo em 
algum vaso, isso não é normal 
Classificação 
De acordo a sua origem 
 Endógeno: substancias que o corpo 
produz de forma fisiológica ou 
patológica, um exemplo é o colesterol 
 Exógeno: substancias que o corpo 
adquire do meio ambiente, seja por 
ingestão ou por inalação, um exemplo é 
a tatuagem, caroteno de vegetais e 
frutas 
De acordo onde se deposita 
 Intracelular: um exemplo é o muco 
 Extracelular: a maioria das proteínas está 
extracelular 
De acordo com o tipo de liquido que se 
deposita 
Lipídeos 
 Aterosclerose 
 Esteatose 
 Xantoma 
Aterosclerose 
Um exemplo é a aterosclerose, que é quando 
tem acumulo de lipídeos em vasos de grande e 
médio calibre 
Em condições normais, principalmente em 
arterias de grande calibre, movimentam grande 
quantidade de sangue, quando o coração se 
contrai, essa artéria se contrai, quando o 
coração se relaxa, a artéria volta ao seu 
tamanho normal 
Essa capacidade elástica da artéria se perde 
com a aterosclerose, essa artéria fica rígida, o 
coração contrai com mais força, porém a artéria 
não se contrai, e o coração aumenta a pressão, 
 
 
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começa a ter deposito de cristais, algumas se 
convertem em placas de gordura na túnica do 
vaso 
 
Esteatose 
O fígado tem várias funções, como acetilar / 
degradar o álcool, converter em energia, o C-
OH é toxico para a célula, então o hepatócito 
tenta eliminar, também tem função de produzir 
albumina, converte bilirrubina, todo liquido que 
não se dilui em água facilmente, se une a 
proteína, isso pode levar o sangue ao adipócito 
e ele absorve, pode levar até a célula que 
necessita, e converte em energia 
Quando tem grande quantidade de álcool, o 
hepatócito deixa de converte lipídeos em 
lipoproteínas, ele vai priorizar alguma função, e 
muitas vezes ele prioriza acetilar o álcool 
Quando lipídeo se deposita no citoplasma do 
hepatócito, isso é chamado de esteatose, é uma 
forma de deposito lipídico 
 
Xantoma 
A pele tem 3 capas: 
 Epiderme 
 Derme 
 Hipoderme 
 
E epiderme tem extrato córneo, luminoso, 
granuloso, espinoso e basal, a derme está 
formada por tecido epitelial estratificado não 
queratinizado, tem dois tipos de tecido 
 Papilar: rico em terminações nervosas e 
tecido conectivo laxo 
 Reticular: formada por fibras de 
colágeno 
 
Por baixo há tecido adiposo, pode haver cristais 
de colesterol que se acumulam entre a derme 
papilar e reticular, formando nódulos como 
resposta inflamatória crônica, isso é chamado de 
depósito de lipídeo xantoma 
 
 
 
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Deposito proteico 
 Deposito hialino 
 Deposito fibrinoide 
 Deposito amiloide 
Deposito Hialino 
O tecido conectivo serve para transporte de 
substancias, ele está formado por uma célula 
chamada fibroblasto (célula imadura), que se 
converte em fibrocito 
A função principal do fibroblasto dentro do 
tecido conectivo, é formar a matriz extracelular 
A matriz extracelular está formada por fibras de 
colágeno, entre as fibras há água, oxigênio, 
nutrientes, eletrólitos, todas essas substancias 
estão diluídas na água, issoé chamado de 
substancia amorfa 
 
Em qualquer parte do corpo, como por exemplo 
no pulmão, ha membrana basal com células 
epiteliais com neumocito tipo um e dois, que 
reveste o alvéolo, por debaixo há tecido 
conectivo fino, e fibroblasto, essa membrana 
basal está formada por colágeno tipo 4 
Abaixo há outra membrana basal que serve de 
sustentação a um epitelio plano formada por 
células endoteliais, e o sangue corre dentro 
desse capilar, esse capilar passa tão perto do 
alvéolo que o oxigênio pode atravessar e entrar 
dentro do alvéolo, assim funciona a hematose 
 
As vezes ocorre um dano na membrana basal, 
então o fibroblasto se converte em fibrocito, 
produz fibras de colágeno que se deposita, o 
neumocito se converte em neumocito tipo um, e 
volta a reconstruir a parede alveolar 
Pode acontecer do fibroblasto produzir fibras de 
colágeno de forma exagerada, e se deposita 
proteínas na matriz extracelular em forma de 
fibras chamadas depósitos hialino 
Isso pode ocorrer em qualquer tecido quando há 
tecido conectivo e fibroblasto, e deposito 
exagerado de colágeno, isso é chamado de 
deposito hialino 
 
Deposito Fibrinoide 
Quando aparece processo inflamatório, ele 
aumenta a permeabilidade do endotélio, então 
o sangue deixa passar proteínas do plasma para 
o interstício que se acumula na substancia 
amorfa, isso é chamado de deposito fibrinoide 
Isso pode acontecer em qualquer parte que 
tenha um vaso que ceda suas proteínas e que se 
acumule na substancia amorfa 
Deposito Amiloide 
Quando há uma célula, como por exemplo 
fibroblasto ou célula cardíaca, quando ela 
constrói proteínas, o fibroblasto produz colágeno 
e célula cardíaca produz actina e miosina 
Todas as fibras de colágeno têm uma mesma 
sequência básica de aminoácidos, o mesmo 
ocorre com a actina e miosina 
Porém o fibroblasto pode produzir de forma 
errada a sequência, a célula tem um mecanismo 
para evitar isso, que é a enzima exopeptidasa, 
que degrada e o fibroblasto depois produz 
corretamente 
Quando o corpo não pode reconstruir e eliminar 
essas cadeias polipeptídicas, essa sequência de 
 
 
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aminoácidos errada, isso se acumula, isso é 
chamado de acumulo amiloide, também se 
acumula na substancia amorfa da matriz 
extracelular 
 
Pode ocorrer deposito amiloide em qualquer 
tecido conectivo 
Todos esses 3 são depósitos endógenos e 
extracelular 
Deposito de carboidratos 
 Mucopolisacaridoses 
O cérebro prefere alimentos ricos em hidratos de 
carbono, ou seja, carboidratos, em segundo 
lugar são as proteínas e em terceiro lugar os 
lipídeos 
Para obter energia, primeiro de ordem de 
preferência é carboidrato, lipídeos e proteínas 
Quem pode converter em glucogeno são 
apenas dois tipos de células, célula hepática e 
célula muscular estriada 
Se o hepatócito tem muita glicose, e a célula 
vizinha não tem, desfosforila a glicose e envia, já 
a célula muscular estriada não faz isso 
O hepatócito, 50% do que ele acumula é 
proteína, 40% é lipídeo e apenas 10% é 
carboidrato, ele é a célula que mais acumula 
glicose dentro da célula 
A forma de acumulo de substancias de 
carboidratos dentro do corpo, é na forma de 
mucopolissacarídeo, a enfermidade é chamada 
de mucopolisacaridoses 
Essa enfermidade tem o acumulo de substancias 
no tecido conectivo, que se deve por déficit 
enzimático, tem deposito de substancias no 
interstício de tecido conectivo, como coração, 
rim e fígado 
Pigmentos 
Toda substancia que muda a coloração de 
célula, tecido e órgão 
Pode ser classificada em dois tipos: 
 Derivados de la sangre 
 No derivados de la sangre 
Pigmentos sanguíneos 
Tem dois tipos de exemplos: 
 Hemossiderina 
 Bilirrubina 
Hemossiderina 
Quando morre uma grande quantidade de 
glóbulos vermelhos, se libera hemoglobina, as 
células locais vão reabsorver o ferro e guardam 
em forma de hemossiderina 
Logo envia a hemossiderina através do sangue, 
através de ferritina, que chega até a medula 
óssea, e converte em hemossiderina ou 
hemoglobina, dependendo do que o corpo 
precisar 
Hemossiderina é uma substancia endógena 
normal e fisiológica de deposito de ferro em 
todas as células 
O problema é quando há excesso de deposito 
de ferro e hemossiderina 
 
Bilirrubina 
O grupo hem pode se converter em outro 
pigmento quando tem a destruição da 
hemoglobina, se converte em bilirrubina 
 
 
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Essa bilirrubina se denomina indireta / não 
conjugada, o fígado tem capacidade de 
converter ela em bilirrubina direta / conjugada 
Essa bilirrubina direta é capaz de atravessar o 
glomérulo e ser eliminada do corpo, ela pode sair 
com a bílis e sair com a matéria fecal 
Quando aumenta a quantidade de bilirrubina 
direta no sangue, se elimina pela urina, a urina 
de coloração amarela fica laranja 
avermelhada, se denomina coluria 
A falta de bilirrubina direta, na material fecal 
perde pigmentação e produz acolia 
 
Quando tem aumento da bilirrubina, na pele se 
manifesta a icterícia 
 
São pigmentos naturais do corpo, porém 
quando aumenta por exemplo a bilirrubina no 
sangue, produz danos celulares, até morte 
celular, principalmente a nível neuronal 
Pigmentos não sanguíneos 
Melanina: é um fator de defesa contra radiação, 
pode ter acumulo de melanina 
 
Lipofucsina: substancia que aparece quando a 
célula passa por um estresse oxidativo, 
principalmente por privação de nutrientes, o 
jejum prolongado induz a célula produzir essa 
substancia 
 
Mucos 
A célula pode secretar substancias que pode 
atuar sobre si mesmo e sobre outra, é uma 
secreção endocrina 
A célula pode produzir uma substancia e 
secretar em uma estrutura do corpo, isso é 
secreção exocrina 
 
Exocrinas 
São de dois tipos: 
 Mucosa 
 Serosa 
Mucosa 
Se acumula, pode ser unicelular ou multicelular, 
pode perder a capacidade de secretar o muco, 
não perde a capacidade de produzir e sim a 
capacidade de exteriorizar 
É uma mutação neoplásica (câncer maligno), 
acumula substancias e perde sua forma, o 
núcleo se encontra na periferia 
 
 
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É chamada de célula em anillo de selo, 
característica de células neoplásicas, quanto 
mais se acumula, mais maligna é 
Serosa 
Enzimas para digerir substancias, não se 
acumula, se difunde por todo lado quando tem 
excesso, um exemplo é o que ocorre na 
pancreatite 
O que é acumulo celular? 
É uma forma que a célula responde, os acúmulos 
mais frequentes sempre há um fator genético, 
mutagênico, hereditário que pré-dispõe na 
acumulação de substancias, juntamente com 
um fator ambiental / externo 
Acúmulos celulares são substancias que se 
depositam em alguma parte do corpo, em 
situações normais tem pouca quantidade ou 
nula 
Qual é o acumulo mais frequente? 
aterosclerose 
O acumulo se classifica de acordo com a 
substancia que se acumula, qual é a 
classificação? 
Lipidicos, Proteícos, Carboidratos, Pigmentos, 
Mucos 
Lipídicos? 
Ateroscleroses, Esteatoses e Xantomas 
Proteicos? 
Hialino, Fibrinoide e Amiloide 
Carboidratos? 
Mucopolisacaridoses 
Pigmentos? 
Exogenos e endogenos 
Pigmento exógenos? 
corpo não produz, exemplo são alimentos, como 
beterraba e cenoura 
Endógenos, se subclassifica em dois tipos, quais? 
derivados y no derivados de la sangre 
Classificação de acumulo celular, é classificado 
de duas formas, quais? 
• Endógena e Exógena 
• Intracelular e Extracelular 
V ou F: Há substancias que naturalmente se 
depositam em alguma região do corpo, já 
quando se refere a acúmulos celulares devido 
ao estresse não é algo fisiológico 
Verdadeiro 
Exemplo de um acumulo fisiológico e outro 
patológico?Um exemplo é o lipídeo no tecido adiposo, isso é 
algo normal, agora o deposito de lipídeo em 
algum vaso, isso não é normal 
Classificação de acordo a sua origem? 
• Endógeno: substancias que o corpo produz de 
forma fisiológica ou patológica, um exemplo é o 
colesterol 
• Exógeno: substancias que o corpo adquire do 
meio ambiente, seja por ingestão ou por 
inalação, um exemplo é a tatuagem, caroteno 
de vegetais e frutas 
Classificação de acordo onde se deposita? 
• Intracelular: um exemplo é o muco 
• Extracelular: a maioria das proteínas está 
extracelular 
Lipídeos 
Aterosclerose? 
Um exemplo é a aterosclerose, que é quando 
tem acumulo de lipídeos em vasos de grande e 
médio calibre 
Em condições normais, principalmente em 
arterias de grande calibre, movimentam grande 
quantidade de sangue, quando o coração se 
contrai, essa artéria se contrai, quando o 
coração se relaxa, a artéria volta ao seu 
tamanho normal 
Essa capacidade elástica da artéria se perde 
com a aterosclerose, essa artéria fica rígida, o 
coração contrai com mais força, porém a artéria 
não se contrai, e o coração aumenta a pressão, 
começa a ter deposito de cristais, algumas se 
convertem em placas de gordura na túnica do 
vaso 
Esteatose? 
O fígado tem várias funções, como acetilar / 
degradar o álcool, converter em energia, o C-
OH é toxico para a célula, então o hepatócito 
tenta eliminar, também tem função de produzir 
albumina, converte bilirrubina, todo liquido que 
não se dilui em água facilmente, se une a 
 
 
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proteína, isso pode levar o sangue ao adipócito 
e ele absorve, pode levar até a célula que 
necessita, e converte em energia 
Quando tem grande quantidade de álcool, o 
hepatócito deixa de converte lipídeos em 
lipoproteínas, ele vai priorizar alguma função, e 
muitas vezes ele prioriza acetilar o álcool 
Quando lipídeo se deposita no citoplasma do 
hepatócito, isso é chamado de esteatose, é uma 
forma de deposito lipídico 
Xantoma? 
A pele tem 3 capas: Epiderme Derme 
Hipoderme 
E epiderme tem extrato córneo, luminoso, 
granuloso, espinoso e basal, a derme está 
formada por tecido epitelial estratificado não 
queratinizado, tem dois tipos de tecido 
• Papilar: rico em terminações nervosas e tecido 
conectivo laxo 
• Reticular: formada por fibras de colágeno 
Por baixo há tecido adiposo, pode haver há 
cristais de colesterol que se acumulam entre a 
derme papilar e reticular, formando nódulos 
como resposta inflamatória crônica, isso é 
chamado de depósito de lipídeo xantoma 
Deposito proteico 
Deposito Hialino? 
O tecido conectivo serve para transporte de 
substancias, ele está formado por uma célula 
chamada fibroblasto (célula imadura), que se 
converte em fibrocito 
A função principal do fibroblasto dentro do 
tecido conectivo, é formar a matriz extracelular 
A matriz extracelular está formada por fibras de 
colágeno, entre as fibras há água, oxigênio, 
nutrientes, eletrólitos, todas essas substancias 
estão diluídas na água, isso é chamado de 
substancia amorfa 
Em qualquer parte do corpo, como por exemplo 
no pulmão, ha membrana basal com células 
epiteliais com neumocito tipo um e dois, que 
reveste o alvéolo, por debaixo há tecido 
conectivo fino, e fibroblasto, essa membrana 
basal está formada por colágeno tipo 4 
Abaixo há outra membrana basal que serve de 
sustentação a um epitelio plano formada por 
células endoteliais, e o sangue corre dentro 
desse capilar, esse capilar passa tão perto do 
alvéolo que o oxigênio pode atravessar e entrar 
dentro do alvéolo, assim funciona a hematose 
As vezes ocorre um dano na membrana basal, 
então o fibroblasto se converte em fibrocito, 
produz fibras de colágeno que se deposita, o 
neumocito se converte em neumocito tipo um, e 
volta a reconstruir a parede alveolar 
Pode acontecer do fibroblasto produzir fibras de 
colágeno de forma exagerada, e se deposita 
proteínas na matriz extracelular em forma de 
fibras chamadas depósitos hialino 
Deposito Fibrinoide? 
Quando aparece processo inflamatório, ele 
aumenta a permeabilidade do endotélio, então 
o sangue deixa passar proteínas do plasma para 
o interstício que se acumula na substancia 
amorfa, isso é chamado de deposito fibrinoide 
Isso pode acontecer em qualquer parte que 
tenha um vaso que ceda suas proteínas e que se 
acumule na substancia amorfa 
Deposito Amiloide? 
Quando há uma célula, como por exemplo 
fibroblasto ou célula cardíaca, quando ela 
constrói proteínas, o fibroblasto produz colágeno 
e célula cardíaca produz actina e miosina 
Todas as fibras de colágeno têm uma mesma 
sequência básica de aminoácidos, o mesmo 
ocorre com a actina e miosina 
Porém o fibroblasto pode produzir de forma 
errada a sequência, a célula tem um mecanismo 
para evitar isso, que é a enzima exopeptidasa, 
que degrada e o fibroblasto depois produz 
corretamente 
Quando o corpo não pode reconstruir e eliminar 
essas cadeias polipeptídicas, essa sequência de 
aminoácidos errada, isso se acumula, isso é 
chamado de acumulo amiloide, também se 
acumula na substancia amorfa da matriz 
extracelular 
Deposito de carboidratos 
Mucopolisacaridoses? 
O cérebro prefere alimentos ricos em hidratos de 
carbono, ou seja, carboidratos, em segundo 
lugar são as proteínas e em terceiro lugar os 
lipídeos 
Para obter energia, primeiro de ordem de 
preferência é carboidrato, lipídeos e proteínas 
 
 
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Quem pode converter em glucogeno são 
apenas dois tipos de células, célula hepática e 
célula muscular estriada 
Se o hepatócito tem muita glicose, e a célula 
vizinha não tem, desfosforila a glicose e envia, já 
a célula muscular estriada não faz isso 
O hepatócito, 50% do que ele acumula é 
proteína, 40% é lipídeo e apenas 10% é 
carboidrato, ele é a célula que mais acumula 
glicose dentro da célula 
A forma de acumulo de substancias de 
carboidratos dentro do corpo, é na forma de 
mucopolissacarídeo, a enfermidade é chamada 
de mucopolisacaridoses 
Essa enfermidade tem o acumulo de substancias 
no tecido conectivo, que se deve por déficit 
enzimático, tem deposito de substancias no 
interstício de tecido conectivo, como coração, 
rim e fígado 
Pigmentos, o que são? 
Toda substancia que muda a coloração de 
célula, tecido e órgão 
São pigmentos naturais do corpo, porém 
quando aumenta por exemplo a bilirrubina no 
sangue, produz danos celulares, até morte 
celular, principalmente a nível neuronal 
Pigmento pode ser classificada em dois tipos, 
quais são? 
• Derivados de la sangre 
• No derivados de la sangre 
Pigmentos sanguíneos tem dois tipos de 
exemplos, hemossiderina e bilirrubina, explique: 
a) Hemossiderina 
Quando morre uma grande quantidade de 
glóbulos vermelhos, se libera hemoglobina, as 
células locais vão reabsorver o ferro e guardam 
em forma de hemossiderina 
Logo envia a hemossiderina através do sangue, 
através de ferritina, que chega até a medula 
óssea, e converte em hemossiderina ou 
hemoglobina, dependendo do que o corpo 
precisar 
Hemossiderina é uma substancia endógena 
normal e fisiológica de deposito de ferro em 
todas as células 
O problema é quando há excesso de deposito 
de ferro e hemossiderina 
b) Bilirrubina 
O grupo hem pode se converter em outro 
pigmento quando tem a destruição da 
hemoglobina, se converte em bilirrubina 
Essa bilirrubina se denomina indireta / não 
conjugada, o fígado tem capacidade de 
converter ela em bilirrubina direta / conjugada 
Essa bilirrubina direta é capaz de atravessar o 
glomérulo e ser eliminada do corpo, ela pode sair 
com a bílis e sair com a matéria fecal 
Quando aumenta a quantidade de bilirrubina 
direta no sangue, se elimina pela urina, a urina 
de coloração amarela ficalaranja avermelhada, 
se denomina como? 
coluria 
A falta de bilirrubina direta, na material fecal 
perde pigmentação e produz o que? 
acolia 
Quando tem aumento da bilirrubina, na pele se 
manifesta como? 
icterícia 
Pigmentos não sanguíneos, dê dois exemplos 
Melanina: é um fator de defesa contra radiação, 
pode ter acumulo de melanina 
Lipofucsina: substancia que aparece quando a 
célula passa por um estresse oxidativo, 
principalmente por privação de nutrientes, o 
jejum prolongado induz a célula produzir essa 
substancia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Concepto: respuesta, passar, eliminar, reparar 
Inflamación es la respuesta del tejido 
vascularizado / sano, aquele tecido que não 
sofreu a lesão responde a aquele tecido que 
sofreu a lesão 
Ou seja, não é o tecido danificado que vai 
produzir a resposta inflamatória, e sim o tecido 
vizinho 
Vai ter uma eliminação do tecido danificado 
para que tenha o reparo tecidual 
Permite que células y moléculas sanguíneas, 
pasen al tejido dañado, es una respuesta 
protectora, esencial para la supervivencia, essas 
células sanguíneas fazem o reparo tecidual para 
eliminar o agente causal e o seu efeito nocivo 
O processo inflamatório pode exacerbar e 
eliminar a célula danificada com lesão reversível, 
irreversível e também elimina a célula saudável 
que está na periferia, e também pode eliminar 
células a distancia 
Por exemplo, a pancreatite aguda é sistêmica, 
começa no pâncreas, porém o paciente não 
morre pela necrose grasa, e sim pelo 
desequilíbrio dos liquidos corporais devido a um 
processo inflamatório e morre por derrame 
pulmonar 
Puede ser dañina em ciertas condiciones, sirve 
para eliminar la causa inicial de lesión, así como 
la consecuencia, y reparar el tejido dañado 
Pasos en una reacción inflamatoria 
 El agente causal es reconocido por 
células y moléculas, pelas células 
presentadoras de antigeno que 
desencadeiam a resposta inflamatoria 
 Leucocitos y proteínas pasan de la 
sangre al tejido dañado 
 Leucocitos y proteínas se activan y 
destruyen sustancias lesivas 
 La reacción inflamatoria es controlada y 
concluida 
 Se repara el tejido dañado 
Primeiro ocorre lesão celular e depois uma 
inflamação, e com isso células vizinhas do tecido 
danificado vão iniciar um processo inflamatório 
para eliminar o agente causal e os seus efeitos 
Quando tem uma lesão celular, o corpo emite 
sinais que são captados por células 
apresentadoras de antígeno (macrófago, 
mastócito, célula dendrítica) e emitem sinais 
mediadores de processo inflamatório, que vão 
para a célula endotelial 
Atravessa o epitelio do vaso e produz uma 
mudança no tecido conectivo 
 
Componentes de la inflamación 
 Celulares 
 Vasculares 
 Tissulares 
Componente Celular 
 Leucócitos 
 Mastócito 
 Plaquetas 
Passa grandes quantidades de glóbulos brancos, 
desde o sangue até o interstício 
 
 
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Componente Vascular 
 Arterial 
 Capilar 
 Venoso 
 Linfático 
Passa proteínas do complemento desde o 
sangue até o interstício, com isso ativa os 
linfócitos para produzirem globulina 
No processo inflamatório os vasos sofrem 
vasodilatação, seja da artéria, veia, capilar, 
linfático, arteríola e vênula 
Ou seja, tem o aumento do diâmetro e calibre 
do vaso, nunca há vasoconstricção 
 
Componente Tissular 
 MEC 
A reparação pode ser feita com o mesmo tipo 
celular ou pode ser com tecido conectivo 
Modifica a atividade do fibroblasto, vai ter mais 
fibras na matriz extracelular 
Tipos de inflamación 
De acordo a localização 
 Inflamación Local 
 Inflamación Sistêmica 
Inflamación Local 
Varia o componente celular, vascular e tissular 
somente no local da lesão 
Inflamación Sistêmica 
Varia o componente celular, vascular e tissular 
do corpo inteiro, ou seja, se dissemina pelo corpo 
Inflamación Aguda 
 Respuesta rápida a la lesión 
 En minutos u horas 
 Es breve 
 Predominio de PMN 
(polimorfonucleares): neutrófilos 
 Inmunidad innata: o corpo já nasce com 
essa possibilidade 
 Inespecífica: utiliza sempre o mesmo 
mecanismo, serve para todo tipo de 
lesão 
Qual é a célula principal da inflamação aguda? 
PMN - Neutrófilos 
Inflamación Crónica 
 No erradica la lesión: nunca erradica 
todo o agente causal ou o seu efeito 
 Prolongada: dura mais tempo 
 Mayor destrucción de tejidos: isso 
porque dura mais tempo que a 
inflamação aguda 
 Proliferación de vasos y tejido 
conjuntivo: produz maior quantidade de 
tecido conectivo que a inflamação 
aguda 
 Predomino de MN (mononucleares): 
macrófagos e linfocitos 
 Inmunidad adquirida 
 Especifica: é especifica para uma 
determinada enfermedad, o linfocito 
produz imunoglobulina para 
enfermidades 
Qual são as células principais da inflamação 
crônica? 
MN – macrófagos e linfócitos 
Componentes vasculares de la 
inflamación 
 Dilatación de pequeños vasos 
 Aumento de la permeabilidad 
 Migración de leucocitos 
 
 
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Dilatación de pequeños vasos 
 Alteración del flujo vascular: maior fluxo 
sanguíneo no extremo arterial 
O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional 
ao diâmetro do vaso, é inversamente 
proporcional a viscosidade 
Aumento do fluxo sanguíneo no extremo arterial 
Aumento de la permeabilidad 
 Paso de água e proteínas plasmáticas 
 Aumento da viscosidade do sangue 
 Diminuição do fluxo sanguíneo no 
extremo venoso 
Água é o primeiro que vai passar quando tem o 
aumento da permeabilidade, perde também 
proteínas, com isso o sangue fica mais viscoso / 
espesso 
No extremo venoso tem a diminuição do fluxo 
Pelo aumento da viscosidade do sangue tem a 
diminuição do fluxo sanguíneo 
Migración de leucocitos 
 Acumulación de células en el tejido 
lesionado 
 Activación de células para eliminar el 
agente 
Cambio de flujo 
Ocorre pela vasodilatação 
 Inducida por la histamina: tem maior 
efeito na arteríola 
 Relaja el músculo liso 
 Empieza por las arteriolas 
 Abre capilares antes cerrados 
Aumento de la permeabilidad 
Aumento en la viscosidad sanguinea 
 Flujo sanguíneo más lento 
 Concentración de eritrocitos 
 Estasis y congestión vascular 
Acumulación de leucocitos en el endotelio 
 Principalmente neutrófilos 
 Activación del endotelio 
Aumento de la permeabilidad 
 Contracción de células endoteliales 
 Lesión endotelial 
 Transporte de liquido y proteínas 
Contracción de células endoteliais 
 Mecanismo más habitual 
 Incrementa el espacio interendotelial 
 Mediada por histamina, bradiquinina y 
leucotrienos 
 Respuesta transitória imediata (15 a 30’): 
quando não tem mais histamina, cessa 
 Puede ser retardada (quemaduras) 
Lesión Endotelial 
 Por lesión leve o quemaduras 
 Extravasación comienza 
inmediatamente 
 Para cuando el vaso se repara o se 
trombosa 
Transporte de líquido y proteínas 
 Llamado transcitosis: as imunoglobulinas 
e plasma atravessam a célula endotelial 
e são fagocitadas 
 Estimulada por el factos de crecimiento 
vascular endotelial (VGEF) 
Componente tissular, é dado pelo fibroblasto e 
matriz do tecido conectivo, quando há processo 
inflamatório aumenta a quantidade de 
fibroblasto, que produz maior quantidade de 
fibra de colágeno, ou seja, o processo 
inflamatório induz a formação de células 
parenquimatosas e matriz extracelular 
Componente vascular, no inicio tem 
vasoconstricção, o que tem maior fluxo 
sanguíneo no extremo capilar, depois tem 
aumento da permeabilidade: transcitose, lesão 
da célula endotelial e mediadores da histamina 
O aumento da permeabilidade induz ao 
aumento da viscosidade,que produz uma 
diminuição no movimento do sangue, o que vai 
promover o passo de células 
 
 
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Respuesta Linfática 
No componente vascular também aparece os 
vasos linfáticos 
Quando tem a morte de um grupo de células, 
tem um processo inflamatório que pode afetar 
um vaso linfático, esse processo se denomina 
linfagitis 
Grande quantidade de bactérias entra no vaso 
linfático, só que esse vaso tem capacidade de 
obstruir a entrada dessas bactérias através dos 
gânglios linfáticos 
Se há uma célula ou substancia que tenta passar 
na linfa, fica no gânglio linfático, quando um 
processo inflamatório afeta os gânglios linfáticos 
é chamado de linfaadenitis 
Componentes Celulares 
 Leucócitos 
 Células endoteliais: gera substancias 
que induz a atividade plaquetária, 
leucocitica, formação de matriz 
extracelular 
 Fibroblastos del tejido conectivo: pode 
estimular os leucócitos, macrófagos e 
converter eles nas suas duas vias, tanto 
sua via comum como a alternativa 
Reclutamiento de leucócitos 
 Capacidade fagocítica 
 Capacidade de estimular o fator de 
crescimento 
Los más reclutados son los de mayor capacidad 
fagocítica: 
 Neutrófilos: maior predomínio, é a 
primeira que passa para o interstício 
 Sistema Monócito - Macrófagos: 
monócito pode ser convertido em célula 
produtora de fator de crescimento, e 
também em macrófago que fagocita 
(Mø-1 e Mø-2) 
Os granulomas dos monócitos (por exemplo a 
histamina) ao serem secretados, estimula os 
neutrófilos e acelera a sua apoptose, com isso 
vai ter maior predomínio de monócito para se 
converter em macrófago 
Vai ter degradação do tecido necrótico e 
formação de um tecido saudável 
Etapas del paso de leucocitos de la sangre al 
tejido extravascular: 
 Intravascular: marginación, rodamiento, 
adherencia 
 Intraparietal: diapédesis 
 Intersticial: adhesión al endotelio 
Etapa intravascular (dentro da luz) tem 3 
componentes: 
 Marginación 
 Rodamiento 
 Adhesión al endotelio 
Na linha media do vaso tem substancia de maior 
peso, que é o glóbulo branco, na parte periférica 
tem substancia de menor peso como a água e 
eletrólitos, o que fica entre essas duas estruturas 
se chama fluxo sanguíneo laminar 
Como teve vasodilatação, aumento da 
permeabilidade vascular, a água passa do 
interstício para o endotélio 
O fluxo letificado, como o glóbulo branco tem 
maior peso, cai na periferia, isso se chama 
marginação 
Quando o glóbulo branco sai da linha de alta 
velocidade, e diminui sua velocidade, cai no 
endotélio, isso se chama marginação, começa a 
se mover mais lentamente e isso se chama 
rodamiento 
A célula endotelial não sofreu nenhuma 
modificação, porém no capilar há moléculas 
induzidas pelo processo inflamatório 
O leucócito se adere ao endotélio modificado, 
isso se chamada fenômeno de adesão 
O leucócito atravessa o endotélio e sua 
membrana basal, porque ele tem capacidade 
de romper o colágeno tipo 4 da membrana 
basal, isso se chama diapedese 
O que é diapedese? 
Movimento do leucócito através da célula 
endotelial e sua membrana basal (colágeno 4) 
Emitem sinais químicos, que se difundem em todo 
o interstício, o que estimula o leucócito para 
eliminar células danificadas, esse movimento de 
leucócito no interstício entre o lugar onde passou 
até a célula danificada se denomina quimiotaxia 
O que quimiotaxia? 
 
 
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Movimento celular seguindo o gradiente de 
concentração química onde há menos 
substancia até onde há mais substancias 
 
Mediadores de la inflamación 
Aminas vasoactivas. 
 Histamina 
 Serotonina 
Metabolitos del ácido araquidônico. 
 Prostaglandinas 
 Leucotrienos 
 Lipoxinas 
 Tromboxano 
Citocinas y quimiocinas. 
 Factor de necrosis tumoral 
 Interleucina 
Sistema del complemento. 
Otros: 
 Factor activador de las plaquetas 
 Factores productores de coágulos 
 Cininas 
 Nueropeptidos 
Patrones morfológicos de la 
inflamación aguda 
De acordo com o tempo e causa de 
inflamação, também pela quantidade de 
proteínas e presença ou não de bactérias 
 Inflamación serosa 
 Inflamación fibrinosa 
 Inflamación purulenta 
 Ulcera 
Inflamación serosa 
Grande quantidade de água, pouca 
quantidade de proteína, sem bactérias 
 Exudado con escaso contenido de 
células 
 Proviene del plasma o del tejido 
mesotelial 
 Presente en cavidades (derrame) y 
quemaduras 
 Casi siempre estéril 
 
Inflamación fibrinosa 
Maior quantidade de proteínas e água, porém 
ainda sem bactérias (cultivo negativo) 
 Líquido y proteínas plasmáticas (fibrina) 
 Alteraciones en la coagulación o 
cáncer 
 También en cavidades. 
 
Inflamación purulenta 
Muita quantidade de água, proteína, presença 
de bactérias (cultivo positivo) 
 Producción de pus (liquido, proteínas y 
células) 
 
 
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 Por inflamación supurativa (bacteriana) 
 Si es localizada se denomina absceso 
 
Ulcera 
Defecto o excavación de la superficie de un 
órgano o tejido por desprendimiento de parte 
del mismo por necrosis 
 
O que é ulcera? Qual a diferença para uma 
ferida? 
Ulcera: falta de continuidade de um epitelio por 
um desprendimento do tecido necrótico por uma 
ação mecânica, por alguma pressão pode 
aparecer isquemia, área de necrose o que induz 
um processo inflamatório, por ação mecânica se 
desprende parte do epitelio com o tecido 
necrótico 
Ferida: falta de epitelio por ação de um agente 
externo, pode formar um tecido necrótico e por 
ação mecânica e pode formar ulcera 
Característica típica de todo processo 
inflamatório? 
Vasodilatação e aumento da celularidade 
Culminacion de la respuesta 
inflamatoria aguda 
 Eliminación del agente causal 
 Sobrevida corta del leucocito 
 Alteración de metabolitos del AA (ácido 
araquidônico): pode gerar substancia 
pro-inflamatórias e anti-inflamatórias 
 Liberación de impulsos nerviosos 
colinérgicos: vasodilatação produz 
diminuição da pressão arterial o que 
induz estímulos nervosos colinérgicos a 
partir do vago para produzir substancia 
vasoconstrictoras (adrenalina, 
acetilcolina, noradrenalina) 
Causas de la inflamación aguda 
 Infecciones 
 Necrosis tisular 
 Cuerpos extraños 
 Reacciones inmunitarias 
O que é inflamação? 
Inflamación es la respuesta del tejido 
vascularizado / sano, aquele tecido que não 
sofreu a lesão responde a aquele tecido que 
sofreu a lesão, ou seja, não é o tecido danificado 
que vai produzir a resposta inflamatória, e sim o 
tecido vizinho 
Puede ser dañina em ciertas condiciones, sirve 
para eliminar la causa inicial de lesión, así como 
la consecuencia, y reparar el tejido dañado 
Vai ter uma eliminação do tecido danificado 
para que tenha o que? 
reparo tecidual 
V F: Permite que células y moléculas sanguíneas, 
pasen al tejido dañado, es una respuesta 
protectora, esencial para la supervivencia, essas 
células sanguíneas fazem o reparo tecidual para 
eliminar o agente causal e o seu efeito nocivo 
Verdadeiro 
O processo inflamatório pode exacerbar e 
eliminar a célula danificada com lesão 
reversível, irreversível e também elimina a célula 
saudável que está na periferia, e também pode 
eliminar células a distancia, dê um exemplo? 
A pancreatite aguda é sistêmica, começa no 
pâncreas, porém o paciente não morre pela 
necrose grasa, e sim pelo desequilíbrio dos 
liquidos corporais devido a um processo 
inflamatório e morre por derrame pulmonar 
Pasos en una reacción inflamatoria? 
 El agente causal es reconocido por células 
y moléculas, pelas células presentadoras de 
antigeno que desencadeiam a resposta 
inflamatoria 
 
 
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 Leucocitos y proteínas pasan de la sangre al 
tejido dañado 
 Leucocitos y proteínas se activan y 
destruyen sustancias lesivas 
 La reacción inflamatoria es controlada y 
concluida 
 Se repara el tejido dañado 
Primeiro ocorre lesão celular e depois uma 
inflamação, e com isso células vizinhas do tecido 
danificado vão iniciar um processo inflamatório 
para eliminar o agente causal e os seus efeitos. 
Quando tem uma lesão celular, o corpo emite 
sinais que são captados por células 
apresentadoras de antígeno (macrófago, 
mastócito, célula dendrítica) e emitem sinais 
mediadores de processo inflamatório, que vão 
para a célula endotelial, atravessa o epitelio do 
vaso e produz uma mudança no tecido 
conectivo 
Componentes de la inflamación? 
Celulares, vasculares, tissulares 
Componente Celular? 
Leucócitos, mastócito, plaquetas. Passa grandes 
quantidades de glóbulos brancos, desde o 
sangue até o interstício 
Componente Vascular? 
Arterial, capilar, venoso, linfático. Passa proteínas 
do complemento desde o sangue até o 
interstício, com isso ativa os linfócitos para 
produzirem globulina 
V ou F: No processo inflamatório os vasos sofrem 
vasoconstricção 
Falso, ocorre vasodilatação, seja da artéria, veia, 
capilar, linfático, arteríola e vênula, ou seja, tem 
o aumento do diâmetro e calibre do vaso, nunca 
há vasoconstricção 
V ou F: Componente Tissular: a reparação pode 
ser feita com o mesmo tipo celular ou pode ser 
com tecido conectivo 
Verdadeiro, modifica a atividade do fibroblasto, 
vai ter mais fibras na matriz extracelular 
Tipos de inflamación de acordo a localização? 
Explique as duas. 
a) Inflamación Local 
Varia o componente celular, vascular e tissular 
somente no local da lesão 
b) Inflamación Sistêmica 
Varia o componente celular, vascular e tissular 
do corpo inteiro, ou seja, se dissemina pelo corpo 
Inflamación Aguda, caracteristicas? 
Respuesta rápida a la lesión, en minutos u horas, 
es breve, predominio de PMN 
(polimorfonucleares): neutrófilos, inmunidad 
innata: o corpo já nasce com essa possibilidade, 
inespecífica: utiliza sempre o mesmo mecanismo, 
serve para todo tipo de lesão 
Qual é a célula principal da inflamação aguda? 
PMN - Neutrófilos 
Inflamación Crónica, caracteristicas? 
No erradica la lesión: nunca erradica todo o 
agente causal ou o seu efeito; prolongada: dura 
mais tempo; mayor destrucción de tejidos: isso 
porque dura mais tempo que a inflamação 
aguda; proliferación de vasos y tejido conjuntivo: 
produz maior quantidade de tecido conectivo 
que a inflamação aguda; predomino de MN 
(mononucleares): macrófagos e linfócitos; 
iInmunidad adquirida; especifica: é especifica 
para uma determinada enfermedad, o linfocito 
produz imunoglobulina para enfermidades 
Qual são as células principais da inflamação 
crônica? 
MN – macrófagos e linfócitos 
Componentes vasculares de la inflamación? 
Dilatación de pequeños vasos, aumento de la 
permeabilidad, migración de leucocitos 
a) Alteración del flujo vascular? 
O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional 
ao diâmetro do vaso, é inversamente 
proporcional a viscosidade, aumento do fluxo 
sanguíneo no extremo arterial 
b) Aumento de la permeabilidad? 
 Paso de água e proteínas plasmáticas 
 Aumento da viscosidade do sangue 
 Diminuição do fluxo sanguíneo no extremo 
venoso 
 Água é o primeiro que vai passar quando 
tem o aumento da permeabilidade, perde 
também proteínas, com isso o sangue fica 
mais viscoso / espesso, pelo aumento da 
viscosidade do sangue tem a diminuição 
do fluxo sanguíneo 
 
 
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c) Migración de leucocitos 
 Acumulación de células en el tejido 
lesionado 
 Activación de células para eliminar el 
agente 
Cambio de flujo, ocorre porque? Induzida por 
qual substancia? 
Ocorre pela vasodilatação, inducida por la 
histamina: tem maior efeito na arteríola, relaja el 
músculo liso, empieza por las arteríolas, abre 
capilares antes cerrados 
Aumento en la viscosidad sanguinea, quais são 
os efeitos? 
Flujo sanguíneo más lento, concentración de 
eritrocitos, estasis y congestión vascular 
Acumulación de leucocitos en el endotelio, 
principalmente qual leucocito? 
Principalmente neutrófilos 
Aumento de la permeabilidad, pode aumentar 
de 3 formas, quais? 
 Contracción de células endoteliales 
 Lesión endotelial 
 Transporte de liquido y proteínas 
a) Contracción de células endoteliais 
 Mecanismo más habitual 
 Incrementa el espacio interendotelial 
 Mediada por histamina, bradiquinina y 
leucotrienos 
 Respuesta transitória imediata (15 a 30’): 
quando não tem mais histamina, cessa 
 Puede ser retardada (quemaduras) 
b) Lesión Endotelial 
 Por lesión leve o quemaduras 
 Extravasación comienza inmediatamente 
 Para cuando el vaso se repara o se 
trombosa 
c) Transporte de líquido y proteínas 
Llamado transcitosis: as imunoglobulinas e 
plasma atravessam a célula endotelial e são 
fagocitadas 
Estimulada por el factos de crecimiento vascular 
endotelial (VGEF) 
Componente tissular da inflamação? 
é dado pelo fibroblasto e matriz do tecido 
conectivo, quando há processo inflamatório 
aumenta a quantidade de fibroblasto, que 
produz maior quantidade de fibra de colágeno, 
ou seja, o processo inflamatório induz a 
formação de células parenquimatosas e matriz 
extracelular 
Componente vascular da inflamação? 
no início tem vasoconstricção, o que tem maior 
fluxo sanguíneo no extremo capilar, depois tem 
aumento da permeabilidade: transcitose, lesão 
da célula endotelial e mediadores da histamina 
O aumento da permeabilidade induz a que? 
ao aumento da viscosidade, que produz uma 
diminuição no movimento do sangue, o que vai 
promover o passo de células 
No componente vascular também aparece os 
vasos linfáticos. Quando tem a morte de um 
grupo de células, tem um processo inflamatório 
que pode afetar um vaso linfático, esse processo 
se denomina? 
linfagitis 
Grande quantidade de bactérias entra no vaso 
linfático, só que esse vaso tem capacidade de 
obstruir a entrada dessas bactérias através dos 
gânglios linfáticos. Se há uma célula ou 
substancia que tenta passar na linfa, fica no 
gânglio linfático, quando um processo 
inflamatório afeta os gânglios linfáticos é 
chamado de? 
linfaadenitis 
Componentes Celulares: Leucócitos 
 Células endoteliais: gera substancias que 
induz a atividade plaquetária, leucocitica, 
formação de matriz extracelular 
 Fibroblastos del tejido conectivo: pode 
estimular os leucócitos, macrófagos e 
converter eles nas suas duas vias, tanto sua 
via comum como a alternativa 
Reclutamiento de leucócitos, qual sua 
capacidade? 
 Capacidade fagocítica 
 Capacidade de estimular o fator de 
crescimento 
Los más reclutados son los de mayor capacidad 
fagocítica, cuales son? 
 
 
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 Neutrófilos: maior predomínio, é a primeira 
que passa para o interstício 
 Sistema Monócito-Macrófagos: monócito 
pode ser convertido em célula produtora 
de fator de crescimento, e também em 
macrófago que fagocita (Mø-1 e Mø-2) 
Porque na inflamação primeiro tem predomínio 
de neutrófilos e depois tem maior predomínio de 
monócitos? 
Os granulomas dos monócitos (por exemplo a 
histamina) ao serem secretados, estimula os 
neutrófilos e acelera a sua apoptose, com isso 
vai ter maior predomínio de monócito para se 
convertem em macrófago, com isso vai ter 
degradação do tecido necrótico e formação de 
um tecido saudável 
Etapas del paso de leucocitos de la sangre al 
tejido extravascular, quais são? 
 Intravascular: marginación, rodamiento, 
adherencia 
 Intraparietal: diapédesis 
 Intersticial:adhesión al endotelio 
Etapa intravascular (dentro da luz) tem 3 
componentes, quais? 
 Marginación 
 Rodamiento 
 Adhesión al endotelio 
Na linha media do vaso tem substancia de maior 
peso, que é o glóbulo branco, na parte periférica 
tem substancia de menor peso como a água e 
eletrólitos, o que fica entre essas duas estruturas 
se chama fluxo sanguíneo laminar. Como teve 
vasodilatação, aumento da permeabilidade 
vascular, a água passa do interstício para o 
endotélio. O fluxo letificado, como o glóbulo 
branco como tem maior peso, cai na periferia, 
isso se chama? 
marginação 
Quando o glóbulo branco sai da linha de alta 
velocidade, e diminui sua velocidade, cai no 
endotélio, isso se chama marginação, começa a 
se mover mais lentamente e isso se chama? 
rodamiento 
A célula endotelial não sofreu nenhuma 
modificação, porém no capilar há moléculas 
induzidas pelo processo inflamatório. A leucócito 
se adere ao endotélio modificado, isso se 
chamada? 
fenômeno de adesão 
O leucócito atravessa o endotélio e sua 
membrana basal, porque ele tem capacidade 
de romper o colágeno tipo 4 da membrana 
basal, isso se chama como? 
diapedese 
O que é diapedese? 
Movimento do leucócito através da célula 
endotelial e sua membrana basal (colágeno 4) 
O que quimiotaxia? 
Movimento celular seguindo o gradiente de 
concentração química onde há menos 
substancia até onde há mais substancias 
Emitem sinais químicos, que se difundem em todo 
o interstício, o que estimula o leucócito para 
eliminar células danificadas, esse movimento de 
leucócito no interstício entre o lugar onde passou 
até a célula danificada se denomina quimiotaxia 
Mediadores de la inflamación 
Aminas vasoactivas? 
 Histamina 
 Serotonina 
Metabolitos del ácido araquidônico? 
 Prostaglandinas 
 Leucotrienos 
 Lipoxinas 
 Tromboxano 
Citocinas y quimiocinas? 
 Factor de necrosis tumoral 
 Interleucina 
Patrones morfológicos de la inflamación aguda. 
De acordo com o tempo e causa de inflamação, 
também pela quantidade de proteínas e 
presença ou não de bactérias, como é a 
classificação? 
 Inflamación serosa 
 Inflamación fibrinosa 
 Inflamación purulenta 
 Ulcera 
 
 
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Inflamación serosa? 
Grande quantidade de água, pouca 
quantidade de proteína, sem bactérias 
 Exudado con escaso contenido de células 
 Proviene del plasma o del tejido mesotelial 
 Presente en cavidades (derrame) y 
quemaduras 
 Casi siempre estéril 
Inflamación fibrinosa? 
Maior quantidade de proteínas e água, porém 
ainda sem bactérias (cultivo negativo) 
 Líquido y proteínas plasmáticas (fibrina) 
 Alteraciones en la coagulación o cáncer 
 También en cavidades. 
Inflamación purulenta? 
Muita quantidade de água, proteína, presença 
de bacterias (cultivo positivo) 
 Producción de pus (liquido, proteínas y 
células) 
 Por inflamación supurativa (bacteriana) 
 Si es localizada se denomina absceso 
O que é Ulcera? 
Defecto o excavación de la superficie de un 
órgano o tejido por desprendimiento de parte 
del mismo por necrosis 
Qual a diferença entre ulcera e ferida? 
Ulcera: falta de continuidade de um epitelio por 
um desprendimento do tecido necrótico por 
uma ação mecânica, por alguma pressão pode 
aparecer isquemia, área de necrose o que induz 
um processo inflamatório, por ação mecânica se 
desprende parte do epitelio com o tecido 
necrótico 
Ferida: falta de epitelio por ação de um agente 
externo, pode formar um tecido necrótico e por 
ação mecânica e pode formar ulcera 
Característica típica de todo processo 
inflamatório? 
Vasodilatação e aumento da celularidade 
Culminacion de la respuesta inflamatoria aguda? 
 Eliminación del agente causal 
 Sobrevida corta del leucocito 
 Alteración de metabolitos del AA (ácido 
araquidônico): pode gerar substancia pro-
inflamatórias e anti-inflamatórias 
 Liberación de impulsos nerviosos 
colinérgicos: vasodilatação produz 
diminuição da pressão arterial o que induz 
estímulos nervosos colinérgicos a partir do 
vago para produzir substancia 
vasoconstrictoras (adrenalina, acetilcolina, 
noradrenalina) 
Causas de la inflamación aguda? 
 Infecciones 
 Necrosis tisular 
 Cuerpos extraños 
 Reacciones inmunitarias 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Introdução 
¿Que estudia la anatomía patológica? 
É uma rama da patologia, que se encarga do 
estudo de cambios morfológicos / estruturais que 
aparecem nas células, tecidos ou órgãos como 
consequência das enfermidades, estuda 
imagens macroscópicas e microscópicas 
Concepto de homeostasis 
Estado de equilíbrio celular necessário para a 
célula manter sua função, tem que ter um 
equilíbrio de pH, concentração de íons (Na, K, CI, 
bicarbonato), glicemia, pressão parcial de O2 e 
temperatura 
Cuando la célula sale de su estado de 
homeostasis puede responder a ese nuevo 
estado de diferentes maneras de acuerdo a el 
estímulo y la gravedad del estímulo. Exemplos de 
estímulos? 
 Falta de fluxo sanguíneo 
 Agentes físicos (temperatura, pressão) 
 Agentes químicos (álcool, droga) 
 Agente biológico (vírus, bactérias) 
 Agentes mutagênicos 
 Enfermidade autoimune 
 Transtornos metabólicos 
¿Cómo responde la célula al stress? 
 Adaptación 
 Lesión celular 
 Acúmulos celulares 
Lesão celular 
Lesão celular, o que é? 
Serie de eventos que se suceden en una célula o 
tejido, cuando este es expuesto a agentes que 
alteran la homeostasia y que supera la 
capacidad de respuesta adaptativa de la célula 
a ese agente, o la privan de nutrientes o 
expresan mutaciones. 
A lesão pode ser de dois tipos: reversível e 
irreversível, explique cada uma 
 Reversível: é quando os agentes que 
produziram a lesão é leve ou transitória 
 Irreversível: é quando é intensa, grave e 
progressiva 
Qual a diferença entre hipóxia e isquemia? 
Hipóxia e quando tem diminuição das moléculas 
de oxigênio, já a isquemia tem diminuição de 
sangue (também tem diminuição de oxigênio, 
aminoácidos, carboidratos) 
Qualquer processo que diminui o aporte de 
oxigênio a nível pulmonar, ou até mesmo nas vias 
condutoras, produz hipóxia, ela é uma 
consequencia da isquemia (porém não o único 
motivo) 
Qualquer agente lesivo (físico, químico, 
mutagênico, biológico, diminuição de oxigênio 
e etc.), faz com que aconteça o que? 
diminui a concentração de ATP 
A membrana é supraseletiva, ela elege quem vai 
passar e quem vai sair, mas as vezes falha, quem 
corrige isso? 
bomba de sódio e potássio 
O que ocorre quando diminui a concentração de 
ATP a nível da bomba de sódio e potássio? 
Quando diminui a concentração de ATP, falha a 
bomba de sódio e potássio, já que trabalha com 
energia que depende do ATP, por isso tem falha 
O que ocorre quando a bomba de sódio e 
potássio quando falha? 
acumula substancias dentro da célula (sódio, 
cálcio, ácido lático) 
Para equilibrar a concentração de substancias, 
ingressa água, como consequencia disso 
aparece os primeiros sinais morfológicos / 
cambios morfológicos na lesão, quais são? 
aumento de tamanho da célula, acumulo de 
substancias no citoplasma, diminuição na 
coloração (diminui a eosinofilia citoplasmática, 
isso porque se dilui o material) 
Mecanismo patogênico, como se origina a 
enfermidade a partir de uma lesão isquêmica? 
diminui a quantidade de ATP, falha o sistema de 
membrana, no qual acumula substancias dentro 
 
 
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da célula (sódio e cálcio), a acumulação de 
sódio faz com que entre água dentro da célula, 
a acumulação de cálcio faz com que produza 
falhas nas organelas 
Cuáles son las características deuna célula con 
lesión reversible 
 Aumento de tamanho 
 Eosinofilia diminuída (fica rosa pálido devido 
ao acumulo de água) 
 Acumulo de substancias (água – gera 
tumefação, sódio, cálcio e proteínas) 
Caracteristicas da lesão irreversível? 
 Aumento de tamanho 
 Acumulo de substancias 
 Aumento da eosinofilia 
 Cariolise, picnose, cariorrexis 
V ou F: no núcleo apoptótico, há cariolise, 
picnose e cariorrexe 
Não há cariolise no núcleo apoptótico 
A lesão irreversível tem alteração a nível de que? 
membrana mitocondrial, tem perda progressiva 
dos fosfolipídios, ativação de enzimas que 
estavam dentro dos lisossomos, são liberadas no 
citoplasma e destrói tudo, tem degradação do 
citoesqueleto, se libera ácido graxo 
Concepto de necrosis 
Série de cambios morfológicos como 
consequencia que sofre a célula depois da 
morte não programada 
Concepto de apoptosis 
Morte celular programada, é um processo no 
qual a célula, quando destinada a ser destruída, 
ativa enzimas que irão degradar seu DNA e as 
proteínas nucleares e citoplasmáticas. 
Qual a diferença entre necrose e apoptose: 
Apoptose: diminuição do tamanho celular, 
formação de corpos apoptóticos, membrana 
intacta, classificada em fisiológica e patológica, 
ativação de enzimas, como a membrana 
permanece intacta, e não há fuga de material 
citoplasmático para o interstício, não há 
processo inflamatório 
Necrose: aumento do tamanho celular, processo 
inflamatório, aumento da permeabilidade da 
MC, liberação de enzimas lissosomais por conta 
da falha da membrana do lissosoma, perde a 
capacidade de seletiva de membrana, tem o 
extravasamento do liquido intracelular, com isso 
tem um processo inflamatório 
Características morfológicas de una célula 
necrótica 
Aspecto citoplasmático: aumento na eosinofilia 
por acumulação de substancia, aumento no 
tamanho da célula 
Aspecto nuclear: diminuição da basofilia 
(cariolise), aumento na basofilia, condensação 
do núcleo chamada picnose, fragmentação do 
núcleo picnotico chamado cariorrexe 
Acompanha processo inflamatório, aumenta a 
permeabilidade da membrana, há fuga de 
enzimas lissosomais e com isso destrói o interior da 
célula 
Características de una célula apoptótica 
Diminuição do tamanho celular, formação de 
corpos apoptóticos 
Pode ser de origen fisiológico ou patológica, não 
estimula processo inflamatório, a destruição 
celular ocorre por ativação de enzimas presentes 
no citoplasma que antes estavam inativas 
Apotose Patológica, explique? 
Há danos que não matam a célula, mas que 
inicie o processo de apoptose, ou seja, ela não 
morre por necrose, por diminuição de ATP, falha 
na bomba, acumulação de água, falha na 
mitocôndria, há células que por defeito do vírus 
ou por alguma substancia, acelera o processo 
de enzimas citoplasmática 
Isso também ocorre em lesão celular em 
enfermidades viricas, com isso acelera o 
processo de apoptose, que induz a morte 
Exemplo de apoptose patológica? 
 Muerte celular por estímulos lesivos 
(fármacos, radiación) 
 Lesión celular en enfermedades víricas. 
(hepatitis) 
 Atrofia parenquimatosa con obstrucción 
ductal. 
 Muerte celulares en tumores 
Exemplo de apoptose fisiológica? 
 Destrucción programada durante la 
embriogénesis 
 
 
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 Involución hormono dependiente 
 Eliminación celular en poblaciones 
proliferativas. 
 Muerte de células huésped post. a una 
reacción inflamatoria. 
 Muerte celular inducidos por linfocitos ¨ T ¨ 
en defensa de virus y neoplasia. 
Tipos de necrosis. Causas y morfología. 
Tipo Etiologia Morfologia 
Coagulação Isquemia Respeita a 
arquitetura 
celular 
Liquefação Infecciosa Não 
respeita a 
arquitetura 
celular 
Caseosa Tuberculose Aspecto de 
queijo 
 
Grasa 
Pancreatite 
aguda 
Aspecto de 
jabón 
(sabonete) 
 
 
Fibrinoide 
Enfermidades 
autoimunes 
com toque 
vascular 
 
Aspecto de 
cebola 
V ou F: Se o cérebro sofre AVC isquêmico, é uma 
necrose isquêmica 
Falso, é uma necrose liquefativa, o SNC não faz 
necrose coagulativa, e sim liquefativa 
A célula degrada esse extremo amino e ácido 
por formas diferentes: uma enzima é capaz de 
degradar a cadeia polipeptídica, essa enzima se 
chama como? 
peptidase que também é uma cadeia de 
aminoácidos que tem um sitio ativo, que é capaz 
de degradar essa cadeia 
Como a peptidase pode degradar? 
Ela pode degradar ambos extremos, isso se 
chama exopeptidasa (degrada desde o 
extremo e tira aminoácido por aminoácido) 
As exopeptidasa pode ser classificadas em dois 
tipos, de acordo se começa a degradar um 
extremo ou outro, quais são? 
carboxipeptidasa e aminopeptidasa 
Tem outro grupo que corta a cadeia ao meio, e 
não os extremos, essa enzima se chama como? 
Endopeptidasa 
Adaptação celular 
¿Que es la adaptación celular? 
São alterações reversíveis em número, tamanho, 
fenótipo, atividade metabólica ou das funções 
celulares em resposta às alterações no seu meio 
É uma resposta celular ao estresse, onde a célula 
de forma reversível pode mudar seu estado de 
homeostase, essa resposta pode vir de fatores 
fisiológicos ou patológicas, adaptação celular é 
um novo estado fisiológico reversível 
Cita los 4 tipos de adaptaciones 
Hipertrofia, hiperplasia, metaplasia e atrofia 
Define hipertrofia, hiperplasia, metaplasia y 
atrofia. 
 Hipertrofia: Aumentan el tamaño de las 
células y los órganos 
 Hiperplasia: Aumento del número de células 
en un órgano o tejido en respuesta a un 
estímulo 
 Metaplasia: Es un cambio reversible donde 
un grupo de células de estado adulto se 
modifica a otro tipo, ocurre dentro de una 
agresión crónica persistente 
 Atrofia: Disminución en el tamaño de la 
célula o órgano, por perdida de sustancia 
celular pueden ser patológica o fisiológica 
Ejemplos de cada uno de los tipos de 
adaptaciones. Patológico y fisiológico. 
Hipertrofia: 
 Fisiológica: hipertrofia muscular estriada, 
hipertrofia uterina (há hipertrofia e 
hiperplasia acontecendo ao mesmo 
tempo) 
 Patológica: hipertrofia muscular cardíaca 
(por hipertensão arterial ou estenose 
aórtica) 
Hiperplasia: 
 Fisiológica: aumento da glandula mamaria 
na lactancia, en respuesta a factor de 
crecimiento (hormonal), factor 
compensatorio (trasplante) 
 
 
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 Patológica: inducida por acción anormal 
de hormonas. (hiperplasia prostática 
benigna) 
Metaplasia: 
 Fisiológica: transição de epitelio fora do 
orifício cervical externo, isso é induzido por 
hormonios e conforme a mulher envelhece 
 Patológica: metaplasia colunar que sofre o 
esôfago devido a agressão do ácido 
clorídrico, se converte em epitelio cilindrico 
Atrofia 
 Fisiologica: glandula mamaria e útero 
depois da lactancia ou embarazo 
 Patológica: célula muscular estriada no 
membro imobilizado, devido a falta de 
trabalho 
Acúmulos celulares 
O acumulo se classifica de acordo com a 
substancia que se acumula, qual é a 
classificação? 
 Lipidicos 
 Proteícos 
 Carboidratos 
 Pigmentos 
 Mucos 
Lipídicos? 
Ateroscleroses, Esteatoses e Xantomas 
Proteicos? 
Hialino, Fibrinoide e Amiloide 
Carboidratos? 
Mucopolisacaridoses 
Pigmentos? 
Exogenos e endogenos 
Pigmento exógenos? 
corpo não produz, exemplo são alimentos, como 
beterraba e cenoura 
Endógenos, se subclassifica em dois tipos, quais? 
derivados y no derivados de la sangre 
¿Cuál es la sustancia que más acúmulo celular 
produce? 
Lipídios (aterosclerose e esteatose hepática) 
V ou F: Há substancias que naturalmente se 
depositam em alguma região do corpo, já 
quando se refere a acúmulos celulares devido 
ao estresse não é algo fisiológico 
Verdadeiro 
Classificação de acordo a sua origem? 
 Endógeno: substancias queo corpo produz 
de forma fisiológica ou patológica, um 
exemplo é o colesterol 
 Exógeno: substancias que o corpo adquire 
do meio ambiente, seja por ingestão ou por 
inalação, um exemplo é a tatuagem, 
caroteno de vegetais e frutas 
Classificação de acordo onde se deposita? 
 Intracelular 
 Extracelular 
O que é aterosclerose? 
acumulo de lipídeos em vasos de grande e 
médio calibre, a capacidade elástica da artéria 
se perde com a aterosclerose, essa artéria fica 
rígida, o coração contrai com mais força, porém 
a artéria não se contrai, e o coração aumenta a 
pressão, começa a ter deposito de cristais, 
algumas se convertem em placas de gordura na 
túnica do vaso 
¿Qué es la esteatosis hepática? 
Acumulação de lipídeos, principalmente 
triglicerídeos, principalmente no citoplasma da 
célula devido a uma alteração metabólica 
O que é xantoma? 
Por baixo há tecido adiposo, pode haver cristais 
de colesterol que se acumulam entre a derme 
papilar e reticular, formando nódulos como 
resposta inflamatória crônica, isso é chamado de 
depósito de lipídeo xantoma 
Definir acumulo proteico tipo hialino 
fibroblasto produz fibras de colágeno de forma 
exagerada, e se deposita proteínas na matriz 
extracelular. Acumulo de substancias proteicas 
na matriz extracelular por produção excessiva de 
fibras de colágeno 
Definir acumulo proteico tipo fibrinoso 
Proteínas do plasma que se acumula na 
substancia amorfa 
 
 
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Definir acumulo proteico tipo amiloidea 
sequência de aminoácidos formada de maneira 
errada, isso se acumula na substancia amorfa da 
matriz extracelular 
O que é mucopolissacarídose? 
A forma de acumulo de substancias de 
carboidratos dentro do corpo, é na forma de 
mucopolissacarídeo, a enfermidade é chamada 
de mucopolisacaridoses 
O que são pigmentos? 
Toda substancia que muda a coloração de 
célula, tecido e órgão 
Pigmentos sanguíneos tem dois tipos de 
exemplos, hemossiderina e bilirrubina, explique: 
a) Hemossiderina 
Quando morre uma grande quantidade de 
glóbulos vermelhos, se libera hemoglobina, as 
células locais vão reabsorver o ferro e guardam 
em forma de hemossiderina 
Logo envia a hemossiderina através do sangue, 
através de ferritina, que chega até a medula 
óssea, e converte em hemossiderina ou 
hemoglobina, dependendo do que o corpo 
precisar 
Hemossiderina é uma substancia endógena 
normal e fisiológica de deposito de ferro em 
todas as células 
O problema é quando há excesso de deposito 
de ferro e hemossiderina 
b) Bilirrubina 
O grupo hem pode se converter em outro 
pigmento quando tem a destruição da 
hemoglobina, se converte em bilirrubina 
Essa bilirrubina se denomina indireta / não 
conjugada, o fígado tem capacidade de 
converter ela em bilirrubina direta / conjugada 
Essa bilirrubina direta é capaz de atravessar o 
glomérulo e ser eliminada do corpo, ela pode sair 
com a bílis e sair com a matéria fecal 
Pigmentos não sanguíneos, dê dois exemplos 
Melanina: é um fator de defesa contra radiação, 
pode ter acumulo de melanina 
Lipofucsina: substancia que aparece quando a 
célula passa por um estresse oxidativo, 
principalmente por privação de nutrientes, o 
jejum prolongado induz a célula produzir essa 
substancia 
Ejemplo de pigmentos endógenos 
Pigmento é uma substancia coloreada que 
muda a coloração de células tecidos e órgãos, 
pigmento endógeno é produzido pelo próprio 
corpo 
Hemossiderina, melatonina, bilirrubina, 
lipofucsina 
Ejemplos de pigmentos exógenos 
Via parenteral: tatuagem 
Inalatória: carvão 
Digestiva: alimentos, como beterraba e cenoura 
¿En qué patología se encuentra células en anillo 
de cello? 
Adenocarcinoma 
Inflamación 
Definición de inflamación 
Inflamación es la respuesta del tejido 
vascularizado sano, aquele tecido que não 
sofreu a lesão responde a aquele tecido que 
sofreu a lesão, passa substancias celulares desde 
o compartimento vascular até o interstício, com 
isso elimina células danificados e repara com 
tecido saudável 
Pasos que sigue un proceso inflamatorio 
 El agente causal es reconocido por 
células y moléculas, pelas células 
presentadoras de antigeno que 
desencadeiam a resposta inflamatoria 
 Leucocitos y proteínas pasan de la 
sangre al tejido dañado 
 Leucocitos y proteínas se activan y 
destruyen sustancias lesivas 
 La reacción inflamatoria es controlada y 
concluida 
 Se repara el tejido dañado 
Componentes de la inflamación 
 Celulares: macrófagos tissulares, 
leucócitos do sangue, fibroblasto, célula 
endotelial 
 Vasculares: sistema arterial, capilar, 
venoso e linfático 
 
 
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 Tissulares: dado pelo tecido conectivo, 
fibroblasto e sua substancia amorfa 
Características generales de la inflamación 
Vasodilatação e aumento da celularidade 
V ou F: No processo inflamatório os vasos sofrem 
vasoconstricção 
Falso, ocorre vasodilatação, seja da artéria, veia, 
capilar, linfático, arteríola e vênula, ou seja, tem 
o aumento do diâmetro e calibre do vaso, nunca 
há vasoconstricção 
Diferencias entre inflamación aguda y crónica 
Agudo: se elimina totalmente o agente causal, 
inicio rápido e processo rápido, predomino de 
neutrófilos (polimorfonucleares), resposta imune 
inata, inespecífica, forma de responder é a 
mesma para diferentes tipos de lesões, processo 
infeccioso como IAM causa o aumento da 
quantidade de neutrófilos 
Crônico: não se elimina normalmente o agente 
causal, o processo é mais lento e duradouro, 
mediado por macrófagos derivados dos 
monócitos e linfócitos ativos (LT e LB), é 
especifica para cada enfermidade, imunidade 
adaptativa 
Variedad de infiltrado leucocitario en la 
inflamación 
Agudo: polimorfonucleares – neutrófilos, 
eosinófilos e basófilos 
Crônico: mononucleares – monócito que se 
transforma macrófagos e linfócitos (LT e LB) 
Signos clínicos de la inflamación 
Hiperemia, aumento da temperatura, edema, 
dor, perda de função (hipotensia funcional) 
Cambios vasculares en la inflamación 
Vasodilatação do sistema arterial, seja da 
artéria, veia, capilar, linfático, arteríola e vênula, 
essa vasodilatação produz aumento do fluxo no 
extremo arterial do capilar. 
¿Qué ocurre con el flujo sanguíneo en los 
extremos arterial y venoso del capilar? 
Aumento do fluxo sanguíneo no extremo arterial 
pela vasodilatação, no extremo venoso tem a 
diminuição do fluxo devido ao aumento da 
viscosidade do sangue 
Formas de aumento de la permeabilidad 
vascular en la inflamación 
 Contracción de células endoteliales: por 
estimulo da histamina, o que aumenta o 
poro de uma célula endotelial e outra, o 
que aumenta a permeabilidade 
 Lesión endotelial: se ela está ausente, tem o 
aumento da permeabilidade 
 Transporte de liquido y proteínas: aumenta 
em situações patológicas, passo de 
substancias através de pinocitose e 
exocitose 
Componente tissular da inflamação? 
é dado pelo fibroblasto e matriz do tecido 
conectivo, quando há processo inflamatório 
aumenta a quantidade de fibroblasto, que 
produz maior quantidade de fibra de colágeno, 
ou seja, o processo inflamatório induz a 
formação de células parenquimatosas e matriz 
extracelular 
Componente vascular da inflamação? 
no início tem vasoconstricção, o que tem maior 
fluxo sanguíneo no extremo capilar, depois tem 
aumento da permeabilidade: transcitose, lesão 
da célula endotelial e mediadores da histamina 
O aumento da permeabilidade induz a que? 
ao aumento da viscosidade, que produz uma 
diminuição no movimento do sangue, o que vai 
promover o passo de células 
Diferencia entre lifadenitis y linfangitis 
Quando tem a morte de um grupo de células, 
tem um processo inflamatório que pode afetar 
um vaso linfático, esse processose denomina 
linfagitis. quando um processo inflamatório afeta 
os gânglios linfáticos é chamado de linfaadenitis 
Etapas del paso de leucocitos al tejido conjuntivo 
dañado 
 Intravascular: marginação, rodamiento e 
adesão 
 Intraparietal: diapedese 
 Intersticial: quimiotaxia 
O fluxo letificado, como o glóbulo branco tem 
maior peso, cai na periferia, isso se chama 
marginação 
Quando o glóbulo branco sai da linha de alta 
velocidade, e diminui sua velocidade, cai no 
endotélio, isso se chama marginação, começa a 
se mover mais lentamente e isso se chama 
rodamiento 
 
 
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A célula endotelial não sofreu nenhuma 
modificação, porém no capilar há moléculas 
induzidas pelo processo inflamatório. O leucócito 
se adere ao endotélio modificado, isso se 
chamada fenômeno de adesão. O leucócito 
atravessa o endotélio e sua membrana basal, 
porque ele tem capacidade de romper o 
colágeno tipo 4 da membrana basal, isso se 
chama diapedese 
¿Qué es diapédesis, transmarginação? 
O leucócito atravessa o endotélio e sua 
membrana basal, porque ele tem capacidade 
de romper o colágeno tipo 4 da membrana 
basal 
¿Qué es Quimiotaxis? 
Movimento celular seguindo o gradiente de 
concentração química onde há menos 
substancia até onde há mais substancias 
Clasificación de los mediadores de la 
inflamación 
Aminas vasoactivas. 
 Histamina 
 Serotonina 
Metabolitos del ácido araquidônico. 
 Prostaglandinas 
 Leucotrienos 
 Lipoxinas 
 Tromboxano 
Citocinas y quimiocinas. 
 Factor de necrosis tumoral 
 Interleucina 
Substancias derivadas del sistema complemento 
Patrones morfológicos de la inflamación aguda. 
De acordo com o tempo e causa de inflamação, 
também pela quantidade de proteínas e 
presença ou não de bactérias, como é a 
classificação? 
Serosa, fibrinosa, purulenta, ulcera 
Definición de inflamación serosa 
Tipo de inflamação aguda onde se produz 
liquido de forma abundante com pouca 
concentração de proteínas, cultivo negativo 
Definición de inflamación fibrinosa 
Tipo de inflamação aguda que aparece com 
produção de liquido com boa quantidade de 
proteínas do plasma, cultivo negativo 
Definición de inflamación purulenta 
Padrão de inflamação aguda que se caracteriza 
por um liquido rico de proteínas, células mortas e 
bactérias (cultivo positivo) 
¿Qué es una ulcera? 
Falta de continuidade de um epitelio ou 
superficie do órgão por um desprendimento do 
tecido necrótico por uma ação mecânica 
Qual a diferença entre ulcera e ferida? 
Ulcera: falta de continuidade de um epitelio por 
um desprendimento do tecido necrótico por 
uma ação mecânica, por alguma pressão pode 
aparecer isquemia, área de necrose o que induz 
um processo inflamatório, por ação mecânica se 
desprende parte do epitelio com o tecido 
necrótico 
Ferida: falta de epitelio por ação de um agente 
externo, pode formar um tecido necrótico e por 
ação mecânica e pode formar ulcera 
Conclusión de la inflamación 
 Eliminación o efecto del agente causal 
 Sobrevida corta del leucócito activado: 
o neutrófilo sofre apoptose mais rápido 
 Alteración de metabolitos del AA (ácido 
araquidônico): tem substancias que 
podem gerar substancias pro-
inflamatórias e anti-inflamatórias a partir 
do AA 
 Liberación de impulsos nerviosos 
colinérgicos: vasodilatação produz 
diminuição da pressão arterial o que 
induz estímulos nervosos colinérgicos a 
partir do vago para produzir substancia 
vasoconstrictoras (adrenalina, 
acetilcolina, noradrenalina): 
Aumento da permeabilidade, o que aumenta a 
viscosidade sanguinea, com isso tem diminuição 
do fluxo no extremo venoso do arterial 
Causas de la inflamación aguda? 
 Infecciones 
 Necrosis tisular 
 Cuerpos extraños 
 Reacciones inmunitarias 
 
 
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As enfermidades que mais se manifestam são 
enfermidades cardiovasculares, renal e 
hepática 
Os liquidos corporais se movimentam e se 
equilibram de forma constante, esse equilíbrio se 
chama hemodinamia 
O que é hemodinamia? 
Equilíbrio do movimento dos liquidos corporais 
O liquido que mais se mobiliza no corpo é o 
sangue 
Qualquer alteração no movimento dos liquidos 
corporais, denomina transtornos hemodinâmicos 
Conceito de transtornos hemodinâmicos: 
alteração no movimento dos liquidos corporais 
Exemplos de transtornos hemodinâmicos? 
Congestão, hiperemia, trombose, embolia, 
coagulação intravascular disseminada, choque, 
infarto, edema, derrame 
Pode ser que uma enfermidade, como 
consequencia de transtorno hemodinâmico, 
pode ter uma mudança na estrutura 
Coagulação intravascular disseminada e 
choque não tem tradução morfológica, tem mal 
função o órgão, porém na biopsia ou autopsia, 
não encontra erros, está tudo normal 
Edema 
Edema é acumulação de liquido no espaço 
intersticial, entre as células do tecido conectivo 
há liquido, a acumulação e aumento de liquido 
entre as células se denomina edema 
Ou seja, normalmente há liquido, porém edema 
é quando tem o aumento e acumulação de 
liquido no espaço intersticial. Há alteração das 
pressões que regulam esse liquido 
Causas de edema 
Tem 5 causas: 
 Aumento da pressão hidrostática PH 
 Diminuição da pressão coloidosmotica 
PC 
 Retenção de Na+ e H2O 
 Obstrução linfática 
 Processos inflamatórios 
Quando tem aumento do sangue no capilar, 
tem uma pressão do liquido contra a parede do 
capilar, isso se chama pressão hidrostática 
O sangue contem proteínas de alto peso que 
não atravessa a membrana, puxa água desde o 
interstício até dentro do capilar, isso se chama 
pressão coloidosmotica do plasma 
A pressão coloidosmotica introduz liquido para 
dentro do vaso, se não tem uma boa pressão, a 
água permanece no interstício, então se 
acumula e produz edema 
Quando tem uma quantidade excessiva de 
sódio no espaço intersticial, também tem o 
acumulo de água, por isso que a retenção de 
água e sódio é a terceira causa de edema 
De tudo que se filtrou até o espaço intersticial, 
somente 60% volta a entrar dentro do capilar, o 
40% é reabsorvido por um sistema de drenagem 
chamado sistema linfático, qualquer obstrução 
na drenagem produz acumulação desse 40% 
dentro do espaço intersticial, essa é a quarta 
causa de edema 
Com a vasodilatação e aumento da 
permeabilidade, o processo inflamatório 
também proporciona o edema 
A diminuição da pressão hidrostática produz 
edema? 
Falso, é o aumento 
O aumento da pressão coloidosmotica causa 
edema? 
Falso 
O aumento da perda de sódio em um paciente 
com problemas renais, causa edema? 
Falso, é a retenção de sódio 
O edema pode ser localizado ou generalizado, 
quando é generalizado se denomina anasarca 
Acumulo de liquido nas cavidades corporais se 
denomina derrame, pode ser na cavidade 
toracica, pleural, peritoneal (ascite), abdominal, 
articular. Ascite é a acumulação de liquido na 
cavidade peritoneal 
 
 
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Morfologia 
O edema e derrame é mais fácil ver no ser vivo 
que em uma peça de biopsia / cadáver 
As caracteristicas morfológicas do edema pode 
ser dividida em: 
 Macroscópica: peso aumentado, maior 
volume, mais úmido 
 Microscópica: separação de estruturas 
devido à presença de liquido, 
diminuição da eosinofilia 
Congestão e Hiperemia 
Tanto a congestão como a hiperemia produzem 
no órgão um aumento do volume de sangue 
Porém a hiperemia é um fenômeno ativo que 
produz vasodilatação arterial ou arteriolar que 
dá coloração vermelha aos tecidos 
A congestão é um fenômeno passivo por 
obstrução vascular e que deixa o órgão com 
uma coloração azulada / roxa / cianótica 
Tanto a hiperemia e congestão, acumula 
sangue em um determinadoórgão, porém a 
hiperemia tem coloração vermelha e se produz 
por vasodilatação, já a congestão é uma 
obstrução e dá coloração azulada já que perde 
maior quantidade de oxigênio e capta mais CO2 
Fenômeno ativo porque produz vasodilatação e 
produz movimentação no sangue, fenômeno 
passivo porque tem uma obstrução e isso faz 
com que não tenha circulação 
Trombose 
O organismo tem habilidade de manter o 
sangue fluido dentro do vaso sanguíneo, e 
quando o sangue entra em contato com o 
plasma da célula endotelial, ou com a 
membrana basal, ou com o tecido conectivo, o 
sangue tem capacidade de ficar sólida, ou seja, 
coagular 
Com isso segue mantendo o sangue dentro do 
compartimento vascular, e evita que o sangue 
saia desse compartimento, essa habilidade se 
chama hemostasia 
O que é hemostasia? 
capacidade de manter o sangue liquida dentro 
do compartimento vascular, e sólida fora dele 
(coagulo) 
Ocorre uma vasoconstricção no vaso, se ativa 
dois fenômenos: 
 Plaquetas começam a se aderir na área 
lesionada 
 Ativação de fatores de coagulação: 
tem conversão do fibrinogênio em 
fibrina, que tampona a área da lesão 
A hemostasia tem formação de coágulos para 
evitar microlesões e grandes lesões do vaso 
sanguíneo que produz hemorragia 
Porém pode acontecer desse mecanismo falhar, 
pode formar coágulos de forma anormal na luz 
do vaso sanguíneo, isso se chama trombose 
O que é trombose? 
Formação anormal de coágulos na luz do vaso 
sanguíneo 
Se a trombose é a formação de coágulos na luz 
de um vaso sanguíneo, os trombos podem ser de 
tipo: 
 Venoso 
 Arterial 
 Cardíaco / valvular / intracavitário 
Trombo Venoso 
Se pode formar em qualquer veia, porém 90% se 
forma nas veias profundas do membro inferior 
Veias do membro inferior tem um sistema de 
valvulas, quando caminhamos produz 
contração muscular, o sangue vai subindo até o 
coração com ajuda das válvulas 
Quando tem uma contração prolongada, 
ocorre estase, ou seja, há falta de movimento do 
sangue, e pode solidificar de forma errônea, e 
forma trombos venosos, que são de 
característica vermelha porque está formado 
pelo acúmulo de glóbulo vermelho, são 
chamados de trombos vermelhos 
Esses trombos crescem no mesmo sentido que o 
do sangue (em direção ao coração), por isso se 
chama crescimento anterógrado 
Todos trombos venosos tendem a ocluir 
totalmente a luz da veia, ou seja, na maioria dos 
casos os trombos venosos são oclusivos 
Trombo Arterial 
Se forma porque há alto fluxo 
 
 
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O fluxo turbulento pode ocorrer devido a sobre-
elevação de deposito anormal de lipídios na 
túnica intima (aterosclerose), esse fluxo 
turbulento produz microlesões no endotélio da 
artéria, tem formação de coágulos anormais 
(trombos) 
No sistema venoso se produz por estasis, já no 
sistema arterial se forma por fluxo turbulento e 
lesão endotelial 
O crescimento do trombo arterial, pode se 
agregar grande quantidade de plaquetas, 
fibrina e glóbulos vermelhos, o crescimento do 
trombo é em sentido contrário, crescimento 
retrogrado 
Esse crescimento retrogrado tem presença de 
glóbulos vermelhos, plaquetas e fibrinas, o 
trombo arterial tem aspecto listrado (rayado), 
não é um trombo vermelho e sim um trombo 
misto 
 Se a artéria é pequena, pode ocluir totalmente, 
porém se é de maior tamanho, não ocorre essa 
oclusão total, pode ser ou não oclusiva 
Formas de o trombo terminar 
 Propagar-se: aumentar 
 Dissolver / Diluir: mediante a substancias 
antitrombóticas 
 Aumentar de tamanho 
 Recanalizar: se organizar, volta a 
canalizar 
 Infectar 
 Embolizar: desprendimento de um 
fragmento e viajar pela corrente 
sanguinea, pode ocluir uma artéria de 
pequeno calibre 
Embolia 
Toda massa sólida (trombo), liquida ou gasosa 
que viaja pelo sangue e obstrui um vaso de 
menor calibre (quase sempre uma artéria) 
A maioria das embolias são sólidas, e tem origem 
dos trombos 
Onde se forma a maior quantidade de trombos? 
Veias profundas do membro inferior 
Ou seja, as veias profundas do membro inferior 
solta fragmentos do trombo e origina embolias 
As embolias se dividem em: 
 Circulação Pulmonar: 99% dos casos 
 Circulação Sistêmica 
Quando o trombo das veias profundos do 
membro inferior se desprende, viaja pela 
corrente sanguínea, onde ele vai parar? 
Pulmões 
Se o trombo se origina na artéria e coração, 
pode ir para o cérebro, rim, membro inferior e 
etc. 
Infarto 
Área de necrose isquêmica bem delimitada, se 
a necrose é isquêmica a nível de coração é uma 
necrose coagulativa, se é a nível de SNC é 
liquefativa 
Se a causa de infarto é isquêmica, a área de 
necrose isquêmica se denomina infarto 
O infarto pode ser de dois tipos: 
 Rojo: presença de glóbulos vermelhos 
 Blanco: sem presença de glóbulos 
vermelhos 
Infarto Blanco 
Não tem presença de glóbulos vermelhos 
Quando o órgão tem apenas uma 
vascularização, como o coração, apêndice, 
produz infarto blanco, a causa do infarto blanco 
é obstrução arterial de um órgão que tem 
apenas uma vascularização, sem anastomose e 
sem colaterais 
Infarto Rojo 
Tem presença de glóbulos vermelhos 
Se o órgão se obstrui a nível venoso, o sangue 
chega no órgão, porém não sai, qualquer 
obstrução venosa importante produz infarto rojo 
Se o órgão antes da obstrução já tinha alta 
quantidade de glóbulo vermelho, ou seja, é um 
órgão complacente (como o baço, pulmões, 
fígado), se há obstrução arterial e venoso, o 
sangue não vai ser renovado, produz infarto rojo 
Se o órgão tem doble vascularização, como o 
fígado e pulmões, não vai ter suficiente 
vascularização por uma via, porém tem glóbulos 
rojos devido a doble vascularização 
 
 
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O tecido necrótico isquêmico que sofreu 
necrose, porém ele é revascularizado (volta a 
vascularização depois de morto, um exemplo é 
quando usa torniquete de forma inadequada), 
tem infarto rojo 
Quais são as enfermidades que mais se 
manifestam? 
cardiovasculares, renal e hepática 
O que é hemodinamia? 
Equilíbrio do movimento dos liquidos corporais 
Qual é o liquido que mais se mobiliza no corpo? 
sangue 
Qualquer alteração no movimento dos liquidos 
corporais, se denomina como? 
transtornos hemodinâmicos 
Conceito de transtornos hemodinâmicos? 
alteração no movimento dos liquidos corporais 
Exemplos de transtornos hemodinâmicos? 
Congestão, hiperemia, trombose, embolia, 
coagulação intravascular disseminada, choque, 
infarto, edema, derrame 
Pode ser que uma enfermidade, como 
consequencia de transtorno hemodinâmico, 
pode ter uma mudança na estrutura, de exemplo 
de dois transtornos hemodinâmicos que não tem 
tradução morfológica, tem mal função o órgão, 
porém na biopsia ou autopsia, não encontra 
erros, está tudo normal 
Coagulação intravascular disseminada e 
choque 
Edema, o que é? 
aumento e acumulação de liquido no espaço 
intersticial 
Causas de edema? 
 Aumento da pressão hidrostática PH 
 Diminuição da pressão coloidosmotica PC 
 Retenção de Na+ e H2O 
 Obstrução linfática 
 Processos inflamatórios 
a) aumento da pressão hidrostática 
Quando tem aumento do sangue no capilar, 
tem uma pressão do liquido contra a parede do 
capilar, isso se chama pressão hidrostática 
b) diminuição da pressão coloidosmotica 
O sangue contem proteínas de alto peso que 
não atravessa a membrana, puxa água desde o 
interstício até dentro do capilar, isso se chama 
pressão coloidosmotica do plasma 
A pressão coloidosmotica introduz liquido para 
dentro do vaso, se não tem uma boa pressão, a 
água permanece no interstício, então se 
acumula e produz edema 
c) retenção de sódio e água 
Quando tem uma quantidade excessiva de 
sódio no espaçointersticial, também tem o 
acumulo de água, por isso que a retenção de 
água e sódio é a terceira causa de edema 
d) obstrução linfática 
De tudo que se filtrou até o espaço intersticial, 
somente 60% volta a entrar dentro do capilar, o 
40% é reabsorvido por um sistema de drenagem 
chamado sistema linfático, qualquer obstrução 
na drenagem produz acumulação desse 40% 
dentro do espaço intersticial, essa é a quarta 
causa de edema 
e) processo inflamatório 
Com a vasodilatação e aumento da 
permeabilidade, o processo inflamatório 
também proporciona o edema 
A diminuição da pressão hidrostática produz 
edema? 
Falso, é o aumento 
O aumento da pressão coloidosmotica causa 
edema? 
Falso 
O aumento da perda de sódio em um paciente 
com problemas renais, causa edema? 
Falso, é a retenção de sódio 
O edema pode ser localizado ou generalizado, 
quando é generalizado se denomina como? 
anasarca 
Acumulo de liquido nas cavidades corporais se 
denomina _____, pode ser na cavidade toracica, 
pleural, peritoneal (ascite), abdominal, articular 
Derrame 
 
 
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55 
O que é Ascite? 
acumulação de liquido na cavidade peritoneal 
V ou F: O edema e derrame é mais fácil ver no 
ser vivo que em uma peça de biopsia / cadáver 
Verdadeiro 
Caracteristicas morfológicas do edema? 
 Macroscópica: peso aumentado, maior 
volume, mais úmido 
 Microscópica: separação de estruturas 
devido à presença de liquido, diminuição 
da eosinofilia 
V ou F: Tanto a congestão como a hiperemia 
produzem no órgão uma redução do volume de 
sangue 
Falso, produzem um aumento do volume do 
sangue 
Qual a diferença entre hiperemia e congestão? 
 Hiperemia é um fenômeno ativo que produz 
vasodilatação arterial ou arteriolar que dá 
coloração vermelha aos tecidos 
 Congestão é um fenômeno passivo por 
obstrução vascular e que deixa o órgão 
com uma coloração azulada / roxa / 
cianótica 
Tanto a hiperemia e congestão, acumula 
sangue em um determinado órgão, porém a 
hiperemia tem coloração vermelha e se produz 
por vasodilatação, já a congestão é uma 
obstrução e dá coloração azulada já que perde 
maior quantidade de oxigênio e capta mais CO2 
Explique porque fenômeno ativo e fenômeno 
passivo? 
Fenômeno ativo porque produz vasodilatação e 
produz movimentação no sangue, fenômeno 
passivo porque tem uma obstrução e isso faz 
com que não tenha circulação 
O organismo tem habilidade de manter o sangue 
fluido dentro do vaso sanguíneo, e quando o 
sangue entra em contato com o plasma da 
célula endotelial, ou com a membrana basal, ou 
com o tecido conectivo, o sangue tem 
capacidade de ficar sólida, ou seja, coagular. 
Com isso segue mantendo o sangue dentro do 
compartimento vascular, e evita que o sangue 
saia desse compartimento, essa habilidade se 
chama? 
hemostasia 
O que é hemostasia? 
capacidade de manter o sangue liquida dentro 
do compartimento vascular, e sólida fora dele 
(coagulo) 
Ocorre uma vasoconstricção no vaso, se ativa 
dois fenômenos: Plaquetas começam a se aderir 
na área lesionada e ativação de fatores de 
coagulação: tem conversão do fibrinogênio em 
fibrina, que tampona a área da lesão. A 
hemostasia tem formação de coágulos para 
evitar microlesões e grandes lesões do vaso 
sanguíneo que produz hemorragia. Porém pode 
acontecer desse mecanismo falhar, pode formar 
coágulos de forma anormal na luz do vaso 
sanguíneo, isso se chama como? 
trombose 
O que é trombose? 
Formação anormal de coágulos na luz do vaso 
sanguíneo 
Se a trombose é a formação de coágulos na luz 
de um vaso sanguíneo, os trombos podem ser de 
3 tipos, quais? 
Venoso, arterial, cardíaco / valvular / 
intracavitário 
Trombo Venoso, caracteristicas? 
Se pode formar em qualquer veia, porém 90% se 
forma nas veias profundas do membro inferior 
Veias do membro inferior tem um sistema de 
valvular, quando caminhamos produz 
contração muscular, o sangue vai subindo até o 
coração com ajuda das válvulas 
Quando tem uma contração prolongada, 
ocorre estase, ou seja, há falta de movimento do 
sangue, e pode solidificar de forma errônea, e 
forma trombos venosos, que são de 
característica vermelha porque está formado 
pelo acúmulo de glóbulo vermelho, são 
chamados de trombos vermelhos 
Esses trombos crescem no mesmo sentido que o 
do sangue (em direção ao coração), por isso se 
chama crescimento anterógrado 
Todos trombos venosos tendem a ocluir 
totalmente a luz da veia, ou seja, na maioria dos 
casos os trombos são oclusivos 
Trombo Arterial, caracteristicas? 
Se forma porque há alto fluxo 
 
 
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O fluxo turbulento pode ocorrer devido a sobre-
elevação de deposito anormal de lipídios na 
túnica intima (aterosclerose), esse fluxo 
turbulento produz microlesões no endotélio da 
artéria, tem formação de coágulos anormais 
(trombos). No sistema venoso se produz por 
estasis, já no sistema arterial se forma por fluxo 
turbulento e lesão endotelial 
O crescimento do trombo é em sentido contrário 
do sangue, crescimento retrogrado 
Esse crescimento retrogrado tem presença de 
glóbulos vermelhos, plaquetas e fibrinas, o 
trombo arterial tem aspecto listrado (rayado), 
não é um trombo vermelho e sim um trombo 
misto 
Se a artéria é pequena, pode ocluir totalmente, 
porém se é de maior tamanho, não ocorre essa 
oclusão total, pode ser ou não oclusiva 
Há formas de o trombo terminar, quais? 
 Propagar-se: aumentar 
 Dissolver / Diluir: mediante a substancias 
antitrombóticas 
 Aumentar de tamanho 
 Recanalizar: se organizar, volta a canalizar 
 Infectar 
 Embolizar: desprendimento de um 
fragmento e viajar pela corrente sanguinea, 
pode ocluir uma artéria de pequeno calibre 
Embolia, o que é? 
Toda massa sólida (trombo), liquida ou gasosa 
que viaja pelo sangue e obstrui um vaso de 
menor calibre (quase sempre uma artéria) 
A maioria das embolias são de que tipo? 
sólidas, e tem origem dos trombos 
Onde se forma a maior quantidade de trombos? 
Veias profundas do membro inferior. Ou seja, as 
veias profundas do membro inferior solta 
fragmentos do trombo e origina embolias 
As embolias se dividem em dois tipos, quais? 
 Circulação Pulmonar: 99% dos casos 
 Circulação Sistêmica 
Quando o trombo das veias profundos do 
membro inferior se desprende, viaja pela 
corrente sanguínea, onde ele vai parar? 
Pulmões 
Infarto, o que é? 
Área de necrose isquêmica bem delimitada, se 
a necrose é isquêmica a nível de coração é uma 
necrose coagulativa, se é a nível de SNC é 
liquefativa. Se a causa de infarto é isquêmica, a 
área de necrose isquêmica se denomina infarto 
O infarto pode ser rojo e blanco. Explique cada 
a) Infarto Blanco 
Não tem presença de glóbulos vermelhos 
Quando o órgão tem apenas uma 
vascularização, como o coração, apêndice, 
produz infarto blanco, a causa do infarto blanco 
é obstrução arterial de um órgão que tem 
apenas uma vascularização, sem anastomose e 
colaterais 
b) Infarto Rojo 
Tem presença de glóbulos vermelhos 
Se o órgão se obstrui a nível venoso, o sangue 
chega no órgão, porém não sai, qualquer 
obstrução venosa importante produz infarto rojo 
Se o órgão antes da obstrução já tinha alta 
quantidade de glóbulo vermelho, ou seja, é um 
órgão complacente (como o baço, pulmões, 
fígado), se há obstrução arterial e venoso, o 
sangue não vai ser renovado, produz infarto rojo 
Se o órgão tem doble vascularização, como o 
fígado e pulmões, não vai ter suficiente 
vascularização por uma via, porém tem glóbulos 
rojos devido a doble vascularização 
O tecido necrótico isquêmico que sofreu 
necrose, porém ele é revascularizado (volta a 
vascularização depois de morto, um exemplo é 
quando usa torniquete de forma inadequada), 
tem infartorojo 
Como se chama obstrução de fluxo sanguíneo? 
Isquemia 
Quando há uma massa sólida na artéria 
pulmonar que obstrui o fluxo sanguíneo 
(isquemia), que produziu uma lesão irreversível e 
morte não programada da célula (necrose). Essa 
necrose se produz por isquemia, que tipo de 
necrose é? 
Coagulativa 
A massa sólida que viajou e obstruiu uma artéria 
de pequeno calibre, se denomina como? 
 
 
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Embolia 
Embolia que produz área de necrose isquêmica, 
como se chama esse transtorno hemodinâmico? 
Infarto 
De onde provavelmente veio essa massa sólida? 
Membros inferiores, havia trombose 
A trombose se desprendeu, viajou e embolizou 
uma rama da artéria pulmonar, e de embolia 
produziu infarto por isquemia. A acumulação de 
sangue por obstrução venosa em um tecido (tem 
o aumento do volume de sangue no tecido), é 
um transtorno hemodinâmico chamado? 
Fenômeno passivo por obstrução venosa, que 
deixa uma coloração azulada, é uma 
congestão 
O sangue continua chegando, e pressiona tanto 
contra a parede que aumenta a pressão 
hidrostática do vaso sanguíneo, e começou a 
acumular água ao redor, como isso se chama? 
Edema 
A pressão segue aumentando, aumenta tanto 
que rompe o endotélio, e sai sangue ao 
interstício, como isso é chamado? 
Hemorragia 
Esses glóbulos vermelhos se rompem, perdem 
hemoglobina e o macrófago alveolar fagocita 
ela, transforma ela em um pigmento de deposito 
parcial de ferro chamado? 
Hemossiderina 
Qual a característica morfológica importante em 
um transtorno hemodinâmico como a embolia, o 
que se vê no microscópio? 
Hemossiderina, edema, vasodilatação a causa 
da congestão 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Existem 3 tipos de tecidos 
 Labiles: sempre se estão renovando, as 
células morrem por apoptose, mas 
depois de um tempo determinado se 
renovam 
 Estables: se renovam apenas quando 
necessário 
 Permanente: quando a célula morre, 
não se renova, ou se renova muito 
lentamente para que a função do 
tecido se mantenha 
São 3 capas embrionárias: 
 Ectodermo: se forma epitelios externos 
 Mesodermo: forma tecido conectivo 
simples e especializado e célula 
muscular 
 Endodermo: forma um tubo com 
extremo cefálico e caudal, 4 brotes, 
forma epitelios internos 
O epitelio respiratório está formado por células 
produtoras de muco, essas células no seu núcleo 
têm 46 cromossomos, e uma parte produz muco 
Também há outra célula que produz tubulina, 
também há outro grupo de células chamada de 
basais / madre, que é uma célula indiferenciada, 
não está especializada, quando recebe um 
estimulo para se transformar em célula 
caliciforme, ela se transforma 
Há outra célula madre que quando morre uma 
célula ciliada, vai se converter em célula ciliada 
Todos tecidos labiles e estáveis tem muitas 
células indiferenciadas, já os tecidos 
permanentes não, por isso não tem tanta 
capacidade de renovação 
Quando um paciente é tabagista, por estimulo 
de CO2 e CO, a célula começa a aumentar a 
formação de células caliciformes, esse processo 
adaptativo se chama hiperplasia de células 
caliciformes 
Essa hiperplasia não vai ser suficiente, o tecido 
vizinho vai ser danificado também, então a 
célula basal que tem 46 cromossomos (igual a 
qualquer célula), tem capacidade de se 
converter em outra célula, se converte em célula 
cubica, que se converte em epitelio plano 
estratificado, isso se chamada metaplasia 
Devido ao estimulo de mudança de epitelio, ou 
um estímulo patológico por ação de substancia 
química, vírus, dano físico, radiação, começa a 
dividir a célula mãe para originar novas células e 
sofre uma mutação 
Essa mutação pode ser mortal para a célula, mas 
em outra ocasião essa mutação não a mata, 
converte ela para acelerar sua divisão celular, 
tem um crescimento acelerado 
A célula caliciforme sofre apoptose e se renova 
cada 8 dias, se for benigna a célula se divide em 
dois a cada um dia, se for maligna se divide em 
dois a cada 20 minutos, tem um crescimento 
acelerado 
A célula caliciforme quando se diferencia, 
cresce até a luz e se afasta da membrana basal, 
a célula neoplásica tem um crescimento 
desordenado, cresce até as laterais e até a 
profundidade 
A célula neoplásica tem capacidade de se 
dividir, há um crescimento desordenado 
Se o paciente teve hiperplasia e metaplasia por 
ação de CO2 e CO, se deixa de fumar, é 
reversível, ou seja, voltará a normalidade o 
epitelio 
Caso o paciente deixe de fumar, porém se teve 
uma mutação neoplásica, isso não será 
reversível 
Neoplasia é um tecido novo, não é a célula 
caliciforme, ciliada, basal, é um novo tecido 
formado por um novo grupo de células, é um 
novo crescimento / novo tecido 
Tem como característica um crescimento 
acelerado, desordenado e não se influencia por 
estimulo 
Esse novo tecido forma o parênquima 
neoplásico, são descendentes da célula madre 
mutável (a que gerou a neoplasia), o 
crescimento desse novo tecido, vem 
acompanhado de um tecido conectivo, que 
está formado por fibroblastos, matriz extracelular 
e substancia amorfa (totalmente normal) 
A medida que o tumor vai crescendo, também 
cresce o tecido conectivo em velocidade 
 
 
Erika Cardoso @kcardoso.med / Licenciado p: Maria Luiza Duarte Saraiva 18/08/2022 
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acelerada, os vasos sanguíneos fornecem 
nutrientes para a célula neoplásica e fibroblasto 
O tecido conectivo não pode acompanhar esse 
crescimento do tecido neoplásico, ele não 
aguenta esse crescimento, ocorre uma isquemia 
e logo necrose por falta de nutrientes 
Conceito de neoplasia? 
Novo tecido 
Caracteristicas da neoplasia? 
Crescimento acelerado, desordenado, não 
influencia por estimulo (se o estimulo 
desaparece, igual segue crescendo) 
Todo tecido neoplásico benigno ou maligno está 
formado por? 
Célula parenquimatosa (mutável) 
Estroma reativo (tecido conectivo, normal) 
O tecido conectivo que rodeia a célula 
neoplásica é o que fornece nutrientes, se a 
célula neoplásica não receber os nutrientes, ela 
vai morrer, quem decide o crescimento do 
tumor, é o tecido conectivo 
Diferenças de neoplasia benigna e 
maligna 
Todo tumor neoplásico tem maior quantidade 
de mitose que um tecido normal, quanto mais 
mitose há, mais maligno é 
As células originadas a partir da mutável se for 
muito diferentes uma da outra, isso se chama 
pleomorfismo, quanto mais pleomorfismo tem, 
mais maligno é, quanto mais parecidas as células 
são uma com a outra, mais benigno é 
Se teve um crescimento muito acelerado, e o 
tecido conectivo não acompanhou, e sofreu 
necrose, quanto mais necrose há, mais maligno 
é, se quase não há necrose, é benigno 
Quanto mais tecido conectivo tem, mais 
benigno é, quanto menos tecido conectivo mais 
maligno é 
O tecido conectivo produz colágeno, o que dá 
firmeza ao nódulo, quanto mais mole é, mais 
maligno é, quanto mais firme é o tecido, mais 
benigno é 
Quando o tumor é benigno, há um limite bem 
definido entre onde é tumor e onde é tecido 
saudável. O tumor quando maligno, não há um 
limite bem definido, é irregular 
Todas as neoplasias malignas são câncer, não 
existe câncer benigno 
O que é câncer? 
É um termino que se reserva a neoplasias 
malignas 
Neoplasias de acordo a sua origem, se dividem: 
 Neoplasias Epiteliais: provem do 
endodermo e ectodermo 
 Neoplasias Mesenquimais: provem do 
mesodermo 
Os epitelios se dividem em dois grupos 
 Produtor de substância: glandular 
 Revestimento: plano estratificado / 
transiç. 
Quando o tumor é de origem epitelial glandular, 
e tem característica benigna, se chama 
adenoma 
Os tumores malignosde origem epitelial, é 
carcinoma, se é glandular é adenocarcinoma, 
se é de revestimento se chama carcinoma 
epidermoide (escamoso ou pavimentoso) 
Não há nome especifico para tumor benigno 
epitelial de revestimento 
Os tumores mesenquimais são de origem 
mesodermo, quando é maligno se denomina 
sarcoma, quando é benigno utiliza o sufixo 
‘’oma’’ 
Por exemplo, uma célula do osso, que é o 
osteócito, então é osteoma, célula do cartilago 
seria condroma, célula adiposa seria lipoma, 
célula muscular seria mioma 
Os tumores epiteliais são os tumores mais 
frequentes 
 Benignos Malignos 
Epiteliales Glandular Adenoma Adenocarcinoma 
Epiteliales Revestimento - Carcinoma 
epidermoide 
Mesenquimal “oma” Sarcoma 
Disseminação dos tumores 
 Benigno -> local 
 
 
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60 
 Maligno -> local e a distância (MTS) 
O movimento da célula de um lugar até outro 
(maligno -> a distância), pode ser por 3 vias: 
 Sanguinea: principalmente os sarcomas 
tem disseminação por via sanguinea 
 Linfática: principalmente carcinomas 
 Cavitaria: adenocarcinoma de 
apêndice e carcinoma de células 
embrionárias do ovário 
O epitelio da mucosa do apêndice origina uma 
adenocarcinoma, que infiltra a membrana basal 
do epitelio, rompe ela, entra na lâmina própria, 
atravessa a muscular da mucosa e submucosa, 
capa muscular própria, chega ate a serosa, 
rompe o peritoneo visceral a dissemina em toda 
cavidade peritoneal 
Preferencial não quer dizer exclusivo 
Se a célula se parece com a célula caliciforme, 
é bem diferenciado 
Se a célula se parece com a célula mãe, é um 
tumor mal diferenciado, é um tumor maligno 
V ou F: Tumor bem diferenciados são benignos 
Falso 
V ou F: Todo tumor mau diferenciados são 
malignos 
Verdadeiro 
Anaplasia é ao contrario de diferenciação, 
quando o tumor é bem diferenciado é pouco 
anaplasico, quando o tumor é mal diferenciado 
é muito anaplasico 
Existem 3 tipos de tecidos, explique cada 
 Labiles: sempre se estão renovando, as 
células morrem por apoptose, mas depois 
de um tempo determinado se renovam 
 Estables: se renovam apenas quando 
necessário 
 Permanente: quando a célula morre, não se 
renova, ou se renova muito lentamente 
para que a função do tecido se mantenha 
Porque os tecidos permanentes não têm tanta 
capacidade de renovação? 
Uma célula indiferenciada, não está 
especializada, quando recebe um estimulo para 
se transformar em algum tipo celular, ela se 
transforma. Todos tecidos labiles e estáveis tem 
muitas células indiferenciadas, já os tecidos 
permanentes não, por isso não tem tanta 
capacidade de renovação 
São 3 capas embrionárias, explique cada e o 
que cada uma forma 
 Ectodermo: se forma epitelios externos 
 Mesodermo: forma tecido conectivo 
simples e especializado e célula muscular 
 Endodermo: forma um tubo com extremo 
cefálico e caudal, 4 brotes, forma epitelios 
internos 
Cite caracteristicas da neoplasia? 
crescimento acelerado, desordenado e não se 
influencia por estimulo 
Quando um paciente é tabagista, por estimulo 
de CO2 e CO, a célula começa a aumentar a 
formação de células caliciformes, esse processo 
adaptativo se chama como? 
hiperplasia de células caliciformes 
Essa hiperplasia não vai ser suficiente, o tecido 
vizinho vai ser danificado também, então a 
célula basal tem capacidade de se converter 
em outra célula, se converte em célula cubica, 
que se converte em epitelio plano estratificado, 
isso é? 
metaplasia 
Devido ao estimulo de mudança de epitelio, ou 
um estímulo patológico por ação de substancia 
química, vírus, dano físico, radiação, começa a 
dividir a célula mãe para originar novas células 
e sofre uma mutação. Essa mutação pode ser 
mortal para a célula, mas em outra ocasião essa 
mutação não a mata, converte ela para acelerar 
sua divisão celular, tem um crescimento 
acelerado. A célula caliciforme sofre apoptose e 
se renova cada 8 dias, se for benigna a célula se 
divide em dois a cada _____, se for maligna se 
divide em dois a cada ______ 
Um dia – 20 minutos 
Porque a célula neoplásica tem como 
característica crescimento desordenado? 
A célula caliciforme quando se diferencia, 
cresce até a luz e se afasta da membrana basal, 
a célula neoplásica tem um crescimento 
desordenado, cresce até as laterais e até a 
profundidade 
 
 
Erika Cardoso @kcardoso.med / Licenciado p: Maria Luiza Duarte Saraiva 18/08/2022 
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Se o paciente teve hiperplasia e metaplasia por 
ação de CO2 e CO, se deixa de fumar, é 
reversível? 
Sim, voltará a normalidade o epitelio, porém se 
teve uma mutação neoplásica, isso não será 
reversível 
Conceito de neoplasia? 
Novo tecido 
Neoplasia é um tecido novo, não é a célula 
caliciforme, ciliada, basal, é um novo tecido 
formado por um novo grupo de células, é um 
novo crescimento / novo tecido 
Caracteristicas da neoplasia? 
Crescimento acelerado, desordenado, não 
influencia por estimulo (se o estimulo 
desaparece, igual segue crescendo) 
Todo tecido neoplásico benigno ou maligno está 
formado por? 
 Célula parenquimatosa (mutável) 
 Estroma reativo (tecido conectivo, normal) 
Esse novo tecido forma o parênquima 
neoplásico, são descendentes da célula madre 
mutável (a que gerou a neoplasia), o 
crescimento desse novo tecido, vem 
acompanhado de um tecido conectivo, que 
está formado por fibroblastos, matriz extracelular 
e substancia amorfa (totalmente normal). A 
medida que o tumor vai crescendo, também 
cresce o tecido conectivo em velocidade 
acelerada, os vasos sanguíneos fornecem 
nutrientes para a célula neoplásica e fibroblasto. 
O tecido conectivo que rodeia a célula 
neoplásica é o que fornece nutrientes, se a 
célula neoplásica não receber os nutrientes, ela 
vai morrer, quem decide o crescimento do 
tumor, é o tecido conectivo 
Diferenças de neoplasia benigna e maligna? 
Todo tumor neoplásico tem maior quantidade 
de mitose que um tecido normal, quanto mais 
mitose há, mais maligno é 
As células originadas a partir da mutável se for 
muito diferente uma da outra, isso se chama 
pleomorfismo, quanto mais pleomorfismo tem, 
mais maligno é, quanto mais parecidas as células 
são uma com a outra, mais benigno é 
Se teve um crescimento muito acelerado, e o 
tecido conectivo não acompanhou, e sofreu 
necrose, quanto mais necrose há, mais maligno 
é, se quase não há necrose, é benigno 
Quanto mais tecido conectivo tem, mais 
benigno é, quanto menos tecido conectivo mais 
maligno é 
O tecido conectivo produz colágeno, o que dá 
firmeza ao nódulo, quanto mais mole é, mais 
maligno é, quanto mais firme é o tecido, mais 
benigno é 
Quando o tumor é benigno, há um limite bem 
definido entre onde é tumor e onde é tecido 
saudável. O tumor quando maligno, não há um 
limite bem definido, é irregular 
Todas as neoplasias malignas são câncer, não 
existe câncer benigno 
O que é câncer? 
É um termino que se reserva a neoplasias 
malignas 
Neoplasias de acordo a sua origem? 
 Neoplasias Epiteliais: provem do 
endodermo e ectodermo 
 Neoplasias Mesenquimais: provem do 
mesodermo 
Os epitelios se dividem em dois grupos, quais? 
 Produtor de substância: glandular 
 Revestimento: epitelio plano estratificado e 
epitelio de transição 
Quando o tumor é de origem epitelial glandular, 
e tem característica benigna, se chama como? 
adenoma 
Os tumores malignos de origem epitelial, é 
carcinoma, se é glandular é ________, se é de 
revestimento se chama ________ (escamoso ou 
pavimentoso) 
Adenocarcinoma – carcinoma epidermoide 
Os tumores mesenquimais são de origem 
mesodermo, quando é maligno se denomina 
______, quando é benigno utiliza o sufixo ___ 
Sarcoma – ‘oma’ 
Por exemplo, uma célula do osso, que é o 
osteócito, então é osteoma, célula do cartilago 
seria condroma, célula adiposa serialipoma, 
célula muscular seria mioma 
Disseminação dos tumores? 
 
 
Erika Cardoso @kcardoso.med / Licenciado p: Maria Luiza Duarte Saraiva 18/08/2022 
62 
 Benigno -> local 
 Maligno -> local e a distância (MTS) 
O movimento da célula de um lugar até outro 
(maligno -> a distância), pode ser por 3 vias, 
quais? 
Sanguinea, Linfática, Cavitaria 
Quem tem disseminação por via sanguinea? 
Sarcomas 
Quem tem disseminação por via linfática? 
Carcinomas 
Quem tem disseminação por via Cavitaria? 
adenocarcinoma de apêndice e carcinoma de 
células embrionárias do ovário 
Se a célula se parece com a célula caliciforme, 
é __ diferenciado. Se a célula se parece com a 
célula mãe, é um tumor __ diferenciado, é um 
tumor maligno 
Bem – mal 
V ou F: Tumor bem diferenciados são benignos 
Falso 
V ou F: Todo tumor mau diferenciados são 
malignos 
Verdadeiro 
Anaplasia é ao contrário de diferenciação, 
explique? 
Tumor bem diferenciado é pouco anaplasico, 
tumor mal diferenciado é muito anaplasico 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Erika Cardoso @kcardoso.med / Licenciado p: Maria Luiza Duarte Saraiva 18/08/2022 
63 
Transtornos hemodinámicos 
O que é hemodinamia? 
Equilíbrio do movimento dos liquidos corporais 
Que son los trastornos hemodinámicos? 
São alterações no movimento dos liquidos 
corporais 
Exemplos de transtornos hemodinâmicos? 
Congestão, hiperemia, trombose, embolia, 
coagulação intravascular disseminada, choque, 
infarto, edema, derrame 
Pode ser que uma enfermidade, como 
consequencia de transtorno hemodinâmico, 
pode ter uma mudança na estrutura, de exemplo 
de dois transtornos hemodinâmicos que não tem 
tradução morfológica, tem mal função o órgão, 
porém na biopsia ou autopsia, não encontra 
erros, está tudo normal 
Coagulação intravascular disseminada e 
choque 
Concepto de edema 
Acumulação e aumento de liquido no espaço 
intersticial 
Causas de edema 
 Aumento de la presión hidrostática del 
plasma 
 Reducción de la presión osmótica del 
plasma 
 Retención de sodio y agua 
 Obstrucción linfática 
 Procesos inflamatorios. 
a) aumento da pressão hidrostática 
Quando tem aumento do sangue no capilar, 
tem uma pressão do liquido contra a parede do 
capilar, isso se chama pressão hidrostática 
b) diminuição da pressão coloidosmotica 
O sangue contem proteínas de alto peso que 
não atravessa a membrana, puxa água desde o 
interstício até dentro do capilar, isso se chama 
pressão coloidosmotica do plasma 
A pressão coloidosmotica introduz liquido para 
dentro do vaso, se não tem uma boa pressão, a 
água permanece no interstício, então se 
acumula e produz edema 
c) retenção de sódio e água 
Quando tem uma quantidade excessiva de 
sódio no espaço intersticial, também tem o 
acumulo de água, por isso que a retenção de 
água e sódio é a terceira causa de edema 
d) obstrução linfática 
De tudo que se filtrou até o espaço intersticial, 
somente 60% volta a entrar dentro do capilar, o 
40% é reabsorvido por um sistema de drenagem 
chamado sistema linfático, qualquer obstrução 
na drenagem produz acumulação desse 40% 
dentro do espaço intersticial, essa é a quarta 
causa de edema 
A diminuição da pressão hidrostática produz 
edema? 
Falso, é o aumento 
O aumento da pressão coloidosmotica causa 
edema? 
Falso 
O aumento da perda de sódio em um paciente 
com problemas renais, causa edema? 
Falso, é a retenção de sódio 
O edema pode ser localizado ou generalizado, 
quando é generalizado se denomina como? 
anasarca 
Acumulo de liquido nas cavidades corporais se 
denomina _____, pode ser na cavidade toracica, 
pleural, peritoneal (ascite), abdominal, articular 
Derrame 
Concepto de derrame? 
Acumulo de liquido em cavidades corporais, por 
exemplo: peritoneal, pleural, pericárdica, 
articular 
O que é Ascite? 
Acumulação de liquido em cavidade peritoneal, 
ou seja, é um derrame peritoneal 
 
 
Erika Cardoso @kcardoso.med / Licenciado p: Maria Luiza Duarte Saraiva 18/08/2022 
64 
V ou F: O edema e derrame é mais fácil ver no 
ser vivo que em uma peça de biopsia / cadáver 
Verdadeiro 
Caracteristicas morfológicas do edema? 
 Macroscópica: peso aumentado, maior 
volume, mais úmido 
 Microscópica: separação de estruturas 
devido à presença de liquido, diminuição 
da eosinofilia 
V ou F: Tanto a congestão como a hiperemia 
produzem no órgão uma redução do volume de 
sangue 
Falso, produzem um aumento do volume do 
sangue 
Qual a diferença entre hiperemia e congestão? 
 Hiperemia é um fenômeno ativo que produz 
vasodilatação arterial ou arteriolar que dá 
coloração vermelha aos tecidos 
 Congestão é um fenômeno passivo por 
obstrução vascular e que deixa o órgão 
com uma coloração azulada / roxa / 
cianótica 
Tanto a hiperemia e congestão, acumula 
sangue em um determinado órgão, porém a 
hiperemia tem coloração vermelha e se produz 
por vasodilatação, já a congestão é uma 
obstrução e dá coloração azulada já que perde 
maior quantidade de oxigênio e capta mais CO2 
Concepto y características de la hiperemia 
É um fenómeno ativo que se produz por 
vasodilatação arteriolar e deixa o órgão com 
coloração vermelha 
Concepto y características de la congestión 
É um fenômeno passivo por obstrução vascular, 
na maioria dos casos venosa, e deixa o órgão 
com coloração azulada 
Aspecto común entre la hiperemia y la 
congestión 
 Aumento de tamanho do órgão ou tecido 
 Aumento do peso do órgão/ tecido 
 Acumulação de sangue em um 
determinado momento nesse tecido 
Características morfológicas de la hiperemia y la 
congestion 
 Capilares dilatados 
 Macrófagos com hemosiderina 
 Tecidos mais pesados 
 Volume do órgão aumentado 
 Òrgãos umidos 
Explique porque fenômeno ativo e fenômeno 
passivo? 
Fenômeno ativo porque produz vasodilatação e 
produz movimentação no sangue, fenômeno 
passivo porque tem uma obstrução e isso faz 
com que não tenha circulação 
O organismo tem habilidade de manter o sangue 
fluido dentro do vaso sanguíneo, e quando o 
sangue entra em contato com o plasma da 
célula endotelial, ou com a membrana basal, ou 
com o tecido conectivo, o sangue tem 
capacidade de ficar sólida, ou seja, coagular. 
Com isso segue mantendo o sangue dentro do 
compartimento vascular, e evita que o sangue 
saia desse compartimento, essa habilidade se 
chama? 
hemostasia 
O que é hemostasia? 
capacidade de manter o sangue liquida dentro 
do compartimento vascular, e sólida fora dele 
(coagulo) 
Capacidade fisiológica do corpo de manter o 
sangue liquida circulando dentro dos vasos 
sanguíneos, e se solidificar quando entra em 
contato com a membrana basal, ou tecido 
conectivo que rodeia ao endotélio 
Etapas de la hemostasia 
 Vasoconstricção 
 Agregação plaquetária 
 Retração do coagulo 
Ocorre uma vasoconstricção no vaso, se ativa 
dois fenômenos: Plaquetas começam a se aderir 
na área lesionada e ativação de fatores de 
coagulação: tem conversão do fibrinogênio em 
fibrina, que tampona a área da lesão. A 
hemostasia tem formação de coágulos para 
evitar microlesões e grandes lesões do vaso 
sanguíneo que produz hemorragia. Porém pode 
acontecer desse mecanismo falhar, pode formar 
coágulos de forma anormal na luz do vaso 
sanguíneo, isso se chama como? 
trombose 
Que es un trombo? 
 
 
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Formação anormal de um coagulo dentro da luz 
de um vaso sanguíneo, pode ser arterial, venoso, 
intracavitário ou cardíaco 
Se a trombose é a formação de coágulos na luz 
de um vaso sanguíneo, os trombos podem ser de 
3 tipos, quais? 
Venoso, arterial, cardíaco / valvular / 
intracavitário 
Trombo Venoso, caracteristicas? 
Se pode formar em qualquer veia, porém90% se 
forma nas veias profundas do membro inferior 
Veias do membro inferior tem um sistema de 
valvular, quando caminhamos produz 
contração muscular, o sangue vai subindo até o 
coração com ajuda das válvulas 
Quando tem uma contração prolongada, 
ocorre estase, ou seja, há falta de movimento do 
sangue, e pode solidificar de forma errônea, e 
forma trombos venosos, que são de 
característica vermelha porque está formado 
pelo acúmulo de glóbulo vermelho, são 
chamados de trombos vermelhos 
Esses trombos crescem no mesmo sentido que o 
do sangue (em direção ao coração), por isso se 
chama crescimento anterógrado 
Todos trombos venosos tendem a ocluir 
totalmente a luz da veia, ou seja, na maioria dos 
casos os trombos são oclusivos 
 Se formam por estase 
 90% dos casos nas veias profundas do 
membro inferior 
 São trombos vermelhos 
 De crescimento anterógrado 
 Na maioria dos casos são oclusivos 
Características de trombos valvulares, cardíacos 
ou intracavitários? 
Se formam por lesão do endocárdio ventricular, 
na maioria dos casos no ventrículo esquerdo, por 
fluxo turbulento e lesão do endocárdio originado 
por um batimento anormal a nível da auricula 
(por exemplo, fibrilação auricular) 
Características de trombos arteriales 
Se forma porque há alto fluxo 
O fluxo turbulento pode ocorrer devido a sobre-
elevação de deposito anormal de lipídios na 
túnica intima (aterosclerose), esse fluxo 
turbulento produz microlesões no endotélio da 
artéria, tem formação de coágulos anormais 
(trombos). No sistema venoso se produz por 
estasis, já no sistema arterial se forma por fluxo 
turbulento e lesão endotelial 
O crescimento do trombo é em sentido contrário 
do sangue, crescimento retrogrado 
Esse crescimento retrogrado tem presença de 
glóbulos vermelhos, plaquetas e fibrinas, o 
trombo arterial tem aspecto listrado (rayado), 
não é um trombo vermelho e sim um trombo 
misto 
Se a artéria é pequena, pode ocluir totalmente, 
porém se é de maior tamanho, não ocorre essa 
oclusão total, pode ser ou não oclusiva 
 Se formam por fluxo turbulento e lesão 
endotelial, principalmente nas bifurcações 
e origens de arterias 
 Não são oclusivos, exceto aqueles que se 
formam nas arterias de pequeno calibre 
 Crescimento retrogrado 
 Trombo misto, com áreas escuras, 
vermelhas e claras chamadas Linhas de 
Zahn 
Como puede evolucionar un trombo? 
 Dissolver 
 Crescer e ocluir totalmente o vaso 
 Recanalizar e se organizar 
 Infectar 
 Se desprender parcialmente e embolizar 
Concepto de embolia 
Qualquer massa sólida, liquida ou gasosa, que 
viaja pela corrente sanguinea obstrui um vaso de 
menor calibre 
A maioria das embolias são de que tipo? 
sólidas, e tem origem dos trombos 
Onde se forma a maior quantidade de trombos? 
Veias profundas do membro inferior. Ou seja, as 
veias profundas do membro inferior solta 
fragmentos do trombo e origina embolias 
Causas de embolia 
90% dos casos se devem a trombos venosos, 
podem também formar êmbolos liquido 
amnióticos, grasa, fragmentos ósseos em uma 
 
 
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fratura, ar, ou restos de cateter em casos 
iatrogênicos 
Cita los tipos de embolias 
 Obstruí a circulação pulmonar 
 Obstrui a circulação aórtica / sistêmica 
Quando o trombo das veias profundos do 
membro inferior se desprende, viaja pela 
corrente sanguínea, onde ele vai parar? 
Pulmões 
Causa más importante de embolia pulmonar 
Trombos venosos formados e desprendidos nas 
veias profundas do membro inferior 
Que son los émbolos paradojales? 
São êmbolos que se originam na circulação 
venosa e sistêmica, e que por algum defeito na 
comunicação anormal entre as aurículas, 
ventrículos ou a persistência do conduto 
arterioso, passa do lado direito do coração para 
o lado esquerdo, e termina obstruindo a 
circulação sistêmica arterial (ramas da aorta) 
Causas más importantes de embolia sistémica 
Aterosclerose e sua complicação 
depreendendo-se como um trombo formado 
sobre a placa arteriosclerótica 
Órganos mas afectos por embolia sistémica 
A embolia sistémica pode alojar o embolo no 
cérebro, coração, rim, glandulas suprarrenais, 
membros inferiores, ramas das arterias 
mesentéricas superiores e inferiores (intestino), 
quase nunca oclui ramas da artéria 
troncoceliaca ou ramas das arterias do membro 
superior 
Causa más frecuente de embolia grasa 
Fraturas de ossos largos, principalmente em 
pacientes de maior idade (tem maior disposição 
a fraturas e tem maior tecido adiposo dentro da 
medula óssea) 
Donde se alojan los émbolos grasos 
Devido a que eles tomam a circulação venosa 
sistêmica, eles se alojam na maioria dos casos 
nos pulmões 
Que es un infarto? 
Área de necrose isquêmica bem localizada em 
um órgão ou tecido 
Área de necrose isquêmica bem delimitada, se 
a necrose é isquêmica a nível de coração é uma 
necrose coagulativa, se é a nível de SNC é 
liquefativa. Se a causa de infarto é isquêmica, a 
área de necrose isquêmica se denomina infarto 
Causas de infarto rojo 
São chamados assim devido a presença 
abundante de glóbulos vermelhos. Se devem a: 
 Oclusão venosa completa 
 Órgãos com obstrução arterial com doble 
vascularização 
 Orgãos com obstrução venosa ou arterial 
que tenham muita complacência, por 
exemplo baço, fígado, pulmão 
 Órgãos que tenham sofrido infarto e volta a 
vascularizar, por exemplo, membro 
superior/inferior depois de um torniquete 
Se o órgão antes da obstrução já tinha alta 
quantidade de glóbulo vermelho, ou seja, é um 
órgão complacente (como o baço, pulmões, 
fígado), se há obstrução arterial e venoso, o 
sangue não vai ser renovado, produz infarto rojo 
Se o órgão tem doble vascularização, como o 
fígado e pulmões, não vai ter suficiente 
vascularização por uma via, porém tem glóbulos 
rojos devido a doble vascularização 
O tecido necrótico isquêmico que sofreu 
necrose, porém ele é revascularizado (volta a 
vascularização depois de morto, um exemplo é 
quando usa torniquete de forma inadequada), 
tem infarto rojo 
Causas de infarto blanco 
Não tem presença de glóbulos vermelhos. Se 
produzem em órgãos que tem uma só 
vascularização arterial terminal e com poucas 
anastomoses ou colaterais 
Quando o órgão tem apenas uma 
vascularização, como o coração, apêndice, 
produz infarto blanco, a causa do infarto blanco 
é obstrução arterial de um órgão que tem 
apenas uma vascularização, sem anastomose e 
colaterais 
Morfología de los infartos rojos e blancos 
Rojo: presença abundante de glóbulos 
vermelhos nos tecidos 
Blanco: ausencia dos glóbulos vermelhos no 
tecido infartado 
 
 
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Como se chama obstrução de fluxo sanguíneo? 
Isquemia 
Quando há uma massa sólida na artéria 
pulmonar que obstrui o fluxo sanguíneo 
(isquemia), que produziu uma lesão irreversível e 
morte não programada da célula (necrose). Essa 
necrose se produz por isquemia, que tipo de 
necrose é? 
Coagulativa 
A massa sólida que viajou e obstruiu uma artéria 
de pequeno calibre, se denomina como? 
Embolia 
Embolia que produz área de necrose isquêmica, 
como se chama esse transtorno hemodinâmico? 
Infarto 
De onde provavelmente veio essa massa sólida? 
Membros inferiores, havia trombose 
A trombose se desprendeu, viajou e embolizou 
uma rama da artéria pulmonar, e de embolia 
produziu infarto por isquemia. A acumulação de 
sangue por obstrução venosa em um tecido (tem 
o aumento do volume de sangue no tecido), é 
um transtorno hemodinâmico chamado? 
Fenômeno passivo por obstrução venosa, que 
deixa uma coloração azulada, é uma 
congestão 
O sangue continua chegando, e pressiona tanto 
contra a parede que aumenta a pressão 
hidrostática do vaso sanguíneo, e começoua 
acumular água ao redor, como isso se chama? 
Edema 
A pressão segue aumentando, aumenta tanto 
que rompe o endotélio, e sai sangue ao 
interstício, como isso é chamado? 
Hemorragia 
Esses glóbulos vermelhos se rompem, perdem 
hemoglobina e o macrófago alveolar fagocita 
ela, transforma ela em um pigmento de deposito 
parcial de ferro chamado? 
Hemossiderina 
Qual a característica morfológica importante em 
um transtorno hemodinâmico como a embolia, o 
que se vê no microscópio? 
Hemossiderina, edema, vasodilatação a causa 
da congestão 
Concepto de hemorragia 
Saída de sangue total fora do vaso sanguíneo 
por lesão da parede vascular 
Neoplasias 
Existem 3 tipos de tecidos, explique cada 
 Labiles: sempre se estão renovando, as 
células morrem por apoptose, mas depois 
de um tempo determinado se renovam 
 Estables: se renovam apenas quando 
necessário 
 Permanente: quando a célula morre, não se 
renova, ou se renova muito lentamente 
para que a função do tecido se mantenha 
Porque os tecidos permanentes não têm tanta 
capacidade de renovação? 
Uma célula indiferenciada, não está 
especializada, quando recebe um estimulo para 
se transformar em algum tipo celular, ela se 
transforma. Todos tecidos labiles e estáveis tem 
muitas células indiferenciadas, já os tecidos 
permanentes não, por isso não tem tanta 
capacidade de renovação 
São 3 capas embrionárias, explique cada e o 
que cada uma forma 
 Ectodermo: se forma epitelios externos 
 Mesodermo: forma tecido conectivo 
simples e especializado e célula muscular 
 Endodermo: forma um tubo com extremo 
cefálico e caudal, 4 brotes, forma epitelios 
internos 
Concepto de neoplasias 
Novo tecido, novo crescimento celular 
caracterizado por um crescimento acelerado, 
desordenado e que não se influencia por 
estimulo iniciador (não segue a esse estimulo, o 
estimulo pode desaparecer, mas o crescimento 
acelerado e desordenado continua) 
Cite caracteristicas da neoplasia? 
crescimento acelerado, desordenado e não se 
influencia por estimulo 
Quando um paciente é tabagista, por estimulo 
de CO2 e CO, a célula começa a aumentar a 
formação de células caliciformes, esse processo 
adaptativo se chama como? 
hiperplasia de células caliciformes 
 
 
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Essa hiperplasia não vai ser suficiente, o tecido 
vizinho vai ser danificado também, então a 
célula basal tem capacidade de se converter 
em outra célula, se converte em célula cubica, 
que se converte em epitelio plano estratificado, 
isso é? 
metaplasia 
Porque a célula neoplásica tem como 
característica crescimento desordenado? 
A célula caliciforme quando se diferencia, 
cresce até a luz e se afasta da membrana basal, 
a célula neoplásica tem um crescimento 
desordenado, cresce até as laterais e até a 
profundidade 
Se o paciente teve hiperplasia e metaplasia por 
ação de CO2 e CO, se deixa de fumar, é 
reversível? 
Sim, voltará a normalidade o epitelio, porém se 
teve uma mutação neoplásica, isso não será 
reversível 
Componentes de los tumores neoplásicos: 
 Células parenquimatosas neoplásicas 
derivadas da célula mutada 
 Estroma reativo (tecido conectivo, com 
fibroblastos, matriz extracelular, e subtancia 
amorfa totalmente normal) 
Esse novo tecido forma o parênquima 
neoplásico, são descendentes da célula madre 
mutável (a que gerou a neoplasia), o 
crescimento desse novo tecido, vem 
acompanhado de um tecido conectivo, que 
está formado por fibroblastos, matriz extracelular 
e substancia amorfa (totalmente normal). A 
medida que o tumor vai crescendo, também 
cresce o tecido conectivo em velocidade 
acelerada, os vasos sanguíneos fornecem 
nutrientes para a célula neoplásica e fibroblasto. 
O tecido conectivo que rodeia a célula 
neoplásica é o que fornece nutrientes, se a 
célula neoplásica não receber os nutrientes, ela 
vai morrer, quem decide o crescimento do 
tumor, é o tecido conectivo 
Características de tumores benignos: 
 Limites bem definidos 
 Pouco pleomorfismo 
 Escassa mitose 
 Não aparece necrose central 
 Bem capsulados 
 Indice nucleocitoplasma se suele acercar a 
la proporción ¼: um quarto de todo 
citoplasma está ocupado pelo núcleo 
Características de tumores malignos: 
 Aunque capsulado, el parénquima 
neoplásico suele romper la capsula, por eso 
no tiene límites netos bien definidos 
 Crescimento acelerado 
 Áreas de necrose central 
 Tumores mais blandos 
 Abundante pleomorfismo celular e nuclear 
Diferenças de neoplasia benigna e maligna? 
 Todo tumor neoplásico tem maior 
quantidade de mitose que um tecido 
normal, quanto mais mitose há, mais 
maligno é 
 As células originadas a partir da mutável se 
for muito diferente uma da outra, isso se 
chama pleomorfismo, quanto mais 
pleomorfismo tem, mais maligno é, quanto 
mais parecidas as células são uma com a 
outra, mais benigno é 
 Se teve um crescimento muito acelerado, e 
o tecido conectivo não acompanhou, e 
sofreu necrose, quanto mais necrose há, 
mais maligno é, se quase não há necrose, é 
benigno 
 Quanto mais tecido conectivo tem, mais 
benigno é, quanto menos tecido conectivo 
mais maligno é 
 O tecido conectivo produz colágeno, o que 
dá firmeza ao nódulo, quanto mais mole é, 
mais maligno é, quanto mais firme é o 
tecido, mais benigno é 
 Quando o tumor é benigno, há um limite 
bem definido entre onde é tumor e onde é 
tecido saudável. O tumor quando maligno, 
não há um limite bem definido, é irregular 
 Todas as neoplasias malignas são câncer, 
não existe câncer benigno 
O que é câncer? 
É um termino que se reserva a neoplasias 
malignas 
Neoplasias de acordo a sua origem? 
 Neoplasias Epiteliais: provem do 
endodermo e ectodermo 
 
 
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 Neoplasias Mesenquimais: provem do 
mesodermo 
Os epitelios se dividem em dois grupos, quais? 
 Produtor de substância: glandular 
 Revestimento: epitelio plano estratificado e 
epitelio de transição 
Quando o tumor é de origem epitelial glandular, 
e tem característica benigna, se chama como? 
adenoma 
Os tumores malignos de origem epitelial, é 
carcinoma, se é glandular é ________, se é de 
revestimento se chama ________ (escamoso ou 
pavimentoso) 
Adenocarcinoma – carcinoma epidermoide 
Os tumores mesenquimais são de origem 
mesodermo, quando é maligno se denomina 
______, quando é benigno utiliza o sufixo ___ 
Sarcoma – ‘oma’ 
Por exemplo, uma célula do osso, que é o 
osteócito, então é osteoma, célula do cartilago 
seria condroma, célula adiposa seria lipoma, 
célula muscular seria mioma 
Que es un adenoma? 
Tumor benigno de origem epitelial com 
característica glandular 
Exemplos: adenoma de hipófise, adenoma de 
pâncreas, adenoma de estomago, adenoma de 
cólon, adenoma de próstata, adenoma de 
tiroides, adenoma de pulmão 
Que es un carcinoma? 
Tumor maligno de origen epitelial 
Os epitelios podem ser glandulares ou de 
revestimento 
Que es un adenocarcinoma? 
Tumor maligno de origen epitelial com 
característica glandular 
Que es un cistoadenoma? 
Os adenomas são tumores benignos de origem 
glandular, em certas ocasiões os adenomas não 
liberam seu produto até o exterior, se acumula 
dentro de uma cavidade cística 
Quando o adenoma acumula seu produto 
dentro de uma cavidade cística, e tem aspecto 
benigno, se denomina cistoadenoma 
Que es un cistoadenocarcinoma? 
Os tumores malignos de origem glandular 
acumula seu produto dentro de uma cavidade 
cística, isso se denomina cistoadenocarcinoma 
Tumores malignos de origen epitelial glandular 
que acumula seu produto dentro de uma 
cavidade cística se denomina 
cistoadenocarcinoma 
Que son los sarcomas? 
São tumores malignos de origem mesenquimal 
Disseminação dos tumores? Benigno -> local 
 Maligno -> local e a distância (MTS) 
O movimento da célula de um lugar até outro 
(maligno -> a distância), pode ser por 3 vias, 
quais? 
Sanguinea, Linfática, Cavitaria 
Quem tem disseminação por via sanguinea? 
Sarcomas 
Quem tem disseminação por via linfática? 
Carcinomas 
Quem tem disseminação por via Cavitaria? 
adenocarcinoma de apêndice e carcinoma de 
células embrionárias do ovário 
Cuál es la forma típica, primaria y preferente de 
diseminación del carcinoma? 
Os carcinomas se disseminam preferencialmente 
por via linfática 
Cuál es la forma típica, primaria y preferente de 
diseminación del sarcoma? 
Os sarcomas se disseminam preferencialmente 
por via sanguinea 
Ejemplos de tumores de diseminación cavitaria 
en el peritoneo 
 Adenocarcinoma de apéndice 
 Carcinoma de células embrionárias de 
ovário 
Se a célula se parece com a célula caliciforme, 
é __ diferenciado. Se a célula se parece com a 
célula mãe, é um tumor __ diferenciado, é um 
tumor maligno 
Bem – mal 
 
 
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70 
V ou F: Tumor bem diferenciados são benignos 
Falso 
V ou F: Todo tumor mau diferenciados são 
malignos 
Verdadeiro 
Anaplasia é ao contrário de diferenciação, 
explique? 
quando o tumor é bem diferenciado é pouco 
anaplasico, quando o tumor é mal diferenciado 
é muito anaplasico 
Que significa diferenciación? 
É uma característica que apresenta as células e 
se refere ao grau de semelhança que tem com 
a célula madura a qual deveria se transformado 
 Quando mais se parece com a célula 
madura, a célula neoplásica é mais 
diferenciada 
 Quando mais se parece com a célula mãe, 
a célula neoplásica é menos diferenciada 
Significado de anaplasia: 
Conceito que se refere ao contrário da 
diferenciação 
 Quanto mais a célula se parece com a 
célula madura, a célula neoplásica é 
menos anaplasica 
 Quanto mais se parece a célula neoplásica 
com a célula mãe, mais anaplasica é 
Que es pleomorfismo celular? 
Alterações nas formas das células e dos núcleos 
celulares, quanto mais pleomorfico é o tumor, 
mais maligno vai ser, quanto menos pleomorfico 
é o tumor, menos maligno vai ser 
As células neoplásicas podem ter várias formas 
quanto a característica é maligna, isso se chama 
pleomorfismo 
Concepto de desmoplasia 
Aumento de tecido conectivo que aparece em 
certos tumores / neoplasias 
Que son los tumores mixtos: 
São tumores que tem diferentes tipos celulares, 
por exemplo, há tecido piloso, glandular, e tem 
a mesma origem embrionária, ou seja, todas as 
células derivam de uma mesma capa germinal 
(por exemplo, todas derivam do ectodermo) 
Que son los teratomas 
Estão formados por diferentes tipos celulares, há 
tecido piloso, glandular, ósseo. A diferença de 
teratomas e tecidos mistos, é que os teratomas 
provem de dois ou mais capas germinais 
Que es un pólipo? 
Em algumas ocasiões neoplásicas, em outras 
inflamatórias, é uma sobrelevação do epitelio 
até a luz do órgão 
Ou seja, a sobreelevação do epitelial até a luz 
do órgão se denomina pólipo, o pólipo pode ser 
neoplásico, hiperplásico ou inflamatório 
O pólipo neoplásico não quer dizer maligno ou 
benigno, os pólipos podem ser neoplásicos 
malignos ou benignos 
Que es un pseudomixoma? 
el pseudomixoma peritoneal es un tumor poco 
común e indolente que se caracteriza por la 
presencia de ascitis mucinosa o implantes en la 
cavidad peritoneal. Suele surgir de lesiones en el 
apéndice o el ovario. 
Que es un carcinoma in situ? 
Grupo de células neoplásicas de aspecto 
maligno, mas que não rompeu a barreira da 
membrana basal. É um carcinoma que se 
encontra localizado única e exclusivamente no 
epitelio (não venceu a membrana basal) 
Significado de displasia 
Característica dos tecidos neoplásicos, displasia 
significa crescimento desordenado 
Quando a displasia abarcou todas as capas do 
epitelio (desde a membrana basal até os 
estratos mais luminais) a displasia se converte em 
carcinoma in situ 
Tumores más frecuentes en hombres 
 Adenocarcinoma de próstata 
 Carcinomas pulmonares 
 Adenocarcinoma epidermoide 
 Adenocarcinoma de colon 
Tumores más frecuentes en mujeres 
 Adenocarcinoma de mama 
 Carcinoma epidermoide de colo uterino 
 Carcinoma / adenocarcinoma de pulmão 
 Adenocarcinoma de cólon 
 
 
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71 
–
Unidad 1 a 5 
Apoptose 
Concepto de apoptosis 
Morte celular programada, é um processo no 
qual a célula, quando destinada a ser destruída, 
ativa enzimas que irão degradar seu DNA e as 
proteínas nucleares e citoplasmáticas. 
Características de una célula apoptótica 
Diminuição do tamanho celular, formação de 
corpos apoptóticos. Pode ser de origen 
fisiológico ou patológica, não estimula processo 
inflamatório, a destruição celular ocorre por 
ativação de enzimas presentes no citoplasma 
que antes estavam inativas 
Apotose Patológica, explique? 
Há danos que não matam a célula, mas que 
inicie o processo de apoptose, ou seja, ela não 
morre por necrose, por diminuição de ATP, falha 
na bomba, acumulação de água, falha na 
mitocôndria, há células que por defeito do vírus 
ou por alguma substancia, acelera o processo 
de enzimas citoplasmática. Isso também ocorre 
em lesão celular em enfermidades viricas, com 
isso acelera o processo de apoptose, que induz 
a morte 
Exemplo de apoptose patológica? 
 Muerte celular por estímulos lesivos 
(fármacos, radiación) 
 Lesión celular en enfermedades víricas. 
 Atrofia parenquimatosa con obstrucción 
ductal. 
 Muerte celulares en tumores 
Exemplo de apoptose fisiológica? 
 Destrucción programada durante la 
embriogénesis 
 Involución hormono dependiente 
 Eliminación celular en poblaciones 
proliferativas. 
 Muerte de células huésped post. a una 
reacción inflamatoria. 
 Muerte celular inducidos por linfocitos ¨ T ¨ en 
defensa de virus y neoplasia. 
Necrose 
Concepto de necrosis 
Série de cambios morfológicos como 
consequencia que sofre a célula depois da 
morte não programada 
Características morfológicas de una célula 
necrótica 
Aspecto citoplasmático: aumento na eosinofilia 
por acumulação de substancia, aumento no 
tamanho da célula 
Aspecto nuclear: diminuição da basofilia 
(cariolise), aumento na basofilia, condensação 
do núcleo chamada picnose, fragmentação do 
núcleo picnotico chamado cariorrexe 
Tipos de necrosis. Causas y morfología. 
Tipo Etiologia Morfologia 
Coagulação Isquemia Respeita a 
arquitetura 
celular 
Liquefação Infecciosa Não respeita a 
arquitetura 
celular 
Caseosa Tuberculose Aspecto de 
queijo 
 
Grasa 
Pancreatite 
aguda 
Aspecto de 
jabón 
(sabonete) 
 
 
Fibrinoide 
Enfermidades 
autoimunes com 
toque vascular 
 
Aspecto de 
cebola 
 
V ou F: Se o cérebro sofre AVC isquêmico, é uma 
necrose isquêmica 
Falso, é uma necrose liquefativa, o SNC não faz 
necrose coagulativa, e sim liquefativa 
Causa mais frequente de lesão? 
Isquemia 
Qual a diferença entre necrose e apoptose: 
 
 
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72 
Apoptose: diminuição do tamanho celular, 
formação de corpos apoptóticos, membrana 
intacta, classificada em fisiológica e patológica, 
ativação de enzimas, como a membrana 
permanece intacta, e não há fuga de material 
citoplasmático para o interstício, não há 
processo inflamatório 
Necrose: aumento do tamanho celular, 
aumento da permeabilidade da MC, liberação 
de enzimas lissosomais por conta da falha da 
membrana do lissosoma, perde a capacidade 
de seletiva de membrana, tem o 
extravasamento do liquido intracelular, com isso 
tem um processo inflamatório 
Adaptação 
¿Que es la adaptación celular? 
São alterações reversíveis em número, tamanho, 
fenótipo, atividademetabólica ou das funções 
celulares em resposta às alterações no seu meio 
É uma resposta celular ao estresse, onde a célula 
de forma reversível pode mudar seu estado de 
homeostase, essa resposta pode vir de fatores 
fisiológicos ou patológicas, adaptação celular é 
um novo estado fisiológico reversível 
Define hipertrofia, hiperplasia, metaplasia y 
atrofia. 
 Hipertrofia: Aumentan el tamaño de las 
células y los órganos 
 Hiperplasia: Aumento del número de células 
en un órgano o tejido en respuesta a un 
estímulo 
 Metaplasia: Es un cambio reversible donde un 
grupo de células de estado adulto se 
modifica a otro tipo, ocurre dentro de una 
agresión crónica persistente 
 Atrofia: Disminución en el tamaño de la célula 
o órgano, por perdida de sustancia celular 
pueden ser patológica o fisiológica 
Ejemplos de cada uno de los tipos de 
adaptaciones. Patológico y fisiológico. 
Hipertrofia: 
 Fisiológica: hipertrofia muscular estriada, 
hipertrofia uterina 
 Patológica: hipertrofia muscular cardíaca 
Hiperplasia: 
 Fisiológica: aumento da glandula mamaria 
na lactancia, en respuesta a factor de 
crecimiento (hormonal), factor 
compensatorio (trasplante) 
 Patológica: inducida por acción anormal de 
hormonas. (hiperplasia prostática benigna) 
Metaplasia: 
 Fisiológica: transição de epitelio fora do 
orifício cervical externo, isso é induzido por 
hormonios e conforme a mulher envelhece 
 Patológica: metaplasia colunar que sofre o 
esôfago devido a agressão do ácido 
clorídrico, se converte em epitelio cilindrico 
Atrofia 
 Fisiologica: glandula mamaria e útero depois 
da lactancia ou embarazo 
 Patológica: célula muscular estriada no 
membro imobilizado, devido a falta de 
trabalho 
Unidad 6 a 8 
Acúmulos celulares 
O acumulo se classifica de acordo com a 
substancia que se acumula, qual é a 
classificação? 
 Lipídicos -> aterosclerose, esteatose, xantoma 
 Proteicos -> hialino, fibrinoide e amiloide 
 Carboidratos -> mucopolissacarídose 
 Pigmentos -> endógenos e exógenos 
 Mucos 
Qual é a substancia que mais se acumula? 
Lipídeos 
O que é aterosclerose? 
Deposito de lipídios na túnica intima de arterias 
Definir acumulo proteico tipo hialino 
fibroblasto produz fibras de colágeno de forma 
exagerada, e se deposita proteínas na matriz 
extracelular. Acumulo de substancias proteicas 
na matriz extracelular por produção excessiva de 
fibras de colágeno 
Definir acumulo proteico tipo fibrinoso 
 
 
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Proteínas do plasma que se acumula na 
substancia amorfa 
Definir acumulo proteico tipo amiloide 
sequência de aminoácidos novos formados de 
maneira errada, isso se acumula na substancia 
amorfa da matriz extracelular 
Exemplo de pigmento endógeno e exógeno? 
Endógenos -> bilirrubina 
Exógenos -> carbón 
Unidad 9, 10, 11 
Inflamação 
Componentes de la inflamación 
 Celulares: macrófagos tissulares, leucócitos 
do sangue, fibroblasto, célula endotelial 
 Vasculares: sistema arterial, capilar, venoso e 
linfático 
 Tissulares: dado pelo tecido conectivo, 
fibroblasto e sua substancia amorfa 
Características generales de la inflamación 
Vasodilatação e aumento da celularidade 
V ou F: Todo processo inflamatório sempre produz 
vasodilatação, nunca vasoconstricção 
Verdadeiro 
Diferencias entre inflamación aguda y crónica 
Agudo: se elimina totalmente o agente causal, 
inicio rápido e processo rápido, predomino de 
neutrófilos (polimorfonucleares), resposta imune 
inata, inespecífica, forma de responder é a 
mesma para diferentes tipos de lesões, processo 
infeccioso como IAM causa o aumento da 
quantidade de neutrófilos 
Crônico: não se elimina normalmente o agente 
causal, o processo é mais lento e duradouro, 
mediado por macrófagos derivados dos 
monócitos e linfócitos ativos (LT e LB), é 
especifica para cada enfermidade, imunidade 
adaptativa 
Variedad de infiltrado leucocitario en la 
inflamación 
 Agudo: polimorfonucleares – neutrófilos, 
eosinófilos e basófilos 
 Crônico: mononucleares – monócito que se 
transforma macrófagos e linfócitos (LT e LB) 
¿Qué ocurre con el flujo sanguíneo en los 
extremos arterial y venoso del capilar? 
Aumento do fluxo sanguíneo no extremo arterial 
pela vasodilatação, no extremo venoso tem a 
diminuição do fluxo devido ao aumento da 
viscosidade do sangue 
Componente vascular da inflamação? 
Arterial, capilar e venoso. 
Ocorre vasodilatação, aumento da 
permeabilidade vascular, aumento da 
viscosidade, variação do fluxo sanguíneo 
(extremo arterial aumenta, extremo venoso 
diminui) 
Patrones morfológicos de la inflamación aguda. 
De acordo com o tempo e causa de inflamação, 
também pela quantidade de proteínas e 
presença ou não de bactérias, como é a 
classificação? 
 Inflamación serosa 
 Inflamación fibrinosa 
 Inflamación purulenta 
Definición de inflamación serosa 
Tipo de inflamação aguda onde se produz 
liquido de forma abundante com pouca 
concentração de proteínas, cultivo negativo 
Definición de inflamación fibrinosa 
Tipo de inflamação aguda que aparece com 
produção de liquido com boa quantidade de 
proteínas do plasma, cultivo negativo 
Definición de inflamación purulenta 
Padrão de inflamação aguda que se caracteriza 
por um liquido rico de proteínas, células mortas e 
bactérias (cultivo positivo) 
Inflamação crônica -> granulomatosa ou 
granuloma inflamatório 
Unidad 12 
Transtorno Hemodinâmico 
Que son los trastornos hemodinámicos? 
São alterações no movimento dos liquidos 
corporais 
 
 
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Concepto de edema 
Acumulação e aumento de liquido no espaço 
intersticial 
Causas de edema 
 Aumento de la presión hidrostática del 
plasma 
 Reducción de la presión osmótica del plasma 
 Retención de sodio y agua 
 Obstrucción linfática 
 Procesos inflamatorios. 
A diminuição da pressão hidrostática produz 
edema? 
Falso, é o aumento 
O aumento da pressão coloidosmotica causa 
edema? 
Falso 
O aumento da perda de sódio em um paciente 
com problemas renais, causa edema? 
Falso, é a retenção de sódio 
V ou F: Tanto a congestão como a hiperemia 
produzem no órgão uma redução do volume de 
sangue 
Falso, produzem um aumento do volume do 
sangue 
Qual a diferença entre hiperemia e congestão? 
 Hiperemia é um fenômeno ativo que produz 
vasodilatação arterial ou arteriolar que dá 
coloração vermelha aos tecidos 
 Congestão é um fenômeno passivo por 
obstrução vascular (na maioria dos casos 
venosa) e que deixa o órgão com uma 
coloração azulada / roxa / cianótica 
Tanto a hiperemia e congestão, acumula 
sangue em um determinado órgão, porém a 
hiperemia tem coloração vermelha e se produz 
por vasodilatação, já a congestão é uma 
obstrução e dá coloração azulada já que perde 
maior quantidade de oxigênio e capta mais CO2 
O que é hemostasia? 
Capacidade de manter o sangue liquida dentro 
do compartimento vascular, e sólida fora dele 
(coagulo). Capacidade fisiológica do corpo de 
manter o sangue liquida circulando dentro dos 
vasos sanguíneos, e se solidificar quando entra 
em contato com a membrana basal, ou tecido 
conectivo que rodeia ao endotélio 
A hemostasia tem formação de coágulos para 
evitar microlesões e grandes lesões do vaso 
sanguíneo que produz hemorragia. Porém pode 
acontecer desse mecanismo falhar, pode formar 
coágulos de forma anormal na luz do vaso 
sanguíneo, isso se chama como? 
trombose 
Que es un trombo? 
Formação anormal de um coagulo dentro da luz 
de um vaso sanguíneo, pode ser arterial, venoso, 
intracavitário ou cardíaco 
Se a trombose é a formação de coágulos na luz 
de um vaso sanguíneo, os trombos podem ser de 
3 tipos, quais? 
 Venoso 
 Arterial 
 Cardíaco / valvular / intracavitárioTrombo Venoso, caracteristicas? 
 Se formam por estase -> contração 
prolongada, há falta de movimento do 
sangue, pode solidificar de forma errônea 
 90% dos casos se forma nas veias profundas 
do membro inferior 
 Trombos vermelhos -> formado por acumulo 
de glóbulos vermelhos 
 Crescimento anterógrado -> crescem no 
mesmo sentido que o do sangue, em direção 
ao coração 
 Na maioria dos casos são oclusivos 
Características de trombos arteriales 
 Se formam por fluxo turbulento e lesão 
endotelial, principalmente nas bifurcações e 
origens de arterias -> o fluxo turbulento pode 
ocorrer devido a sobre-elevação de deposito 
anormal de lipídios na túnica intima 
(aterosclerose), esse fluxo turbulento produz 
microlesões no endotélio da artéria, tem 
formação de coágulos anormais 
 Pode ser ou não oclusivo -> não são oclusivos, 
exceto aqueles que se formam nas arterias 
de pequeno calibre 
 Crescimento retrogrado -> crescem em 
sentido contrario do sangue 
 
 
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75 
 Trombo misto, áreas escuras, vermelhas e 
claras chamadas Linhas de Zahn -> presença 
de eritrócitos, plaquetas e fibrinas 
Concepto de embolia 
Qualquer massa sólida, liquida ou gasosa, que 
viaja pela corrente sanguinea obstrui um vaso de 
menor calibre 
A maioria das embolias são de que tipo? 
sólidas, e tem origem dos trombos 
Onde se forma a maior quantidade de trombos? 
Veias profundas do membro inferior. Ou seja, as 
veias profundas do membro inferior solta 
fragmentos do trombo e origina embolias 
Causas de embolia 
90% dos casos se devem a trombos venosos, 
podem também formar êmbolos liquido 
amnióticos, grasa, fragmentos ósseos em uma 
fratura, ar, ou restos de cateter em casos 
iatrogênicos 
Quando o trombo das veias profundos do 
membro inferior se desprende, viaja pela 
corrente sanguínea, onde ele vai parar? 
Pulmões 
Causa más importante de embolia pulmonar 
Trombos venosos formados e desprendidos nas 
veias profundas do membro inferior 
Que es un infarto? 
Área de necrose isquêmica bem delimitada, se 
a necrose é isquêmica a nível de coração é uma 
necrose coagulativa, se é a nível de SNC é 
liquefativa. Se a causa de infarto é isquêmica, a 
área de necrose isquêmica se denomina infarto 
Causas de infarto rojo 
São chamados assim devido a presença 
abundante de glóbulos vermelhos. Se devem a: 
 Oclusão venosa completa 
 Órgãos com obstrução arterial com doble 
vascularização 
 Orgãos com obstrução venosa ou arterial 
que tenham muita complacência, por 
exemplo baço, fígado, pulmão 
 Órgãos que tenham sofrido infarto e volta a 
vascularizar, por exemplo, membro 
superior/inferior depois de um torniquete 
Causas de infarto blanco 
Não tem presença de glóbulos vermelhos. 
Se produzem em órgãos que tem uma só 
vascularização arterial terminal e com poucas 
anastomoses ou colaterais. Quando o órgão tem 
apenas uma vascularização, como o coração, 
apêndice, produz infarto blanco, a causa do 
infarto blanco é obstrução arterial terminal -> 
órgão que tem apenas uma vascularização, sem 
anastomose e colaterais 
Unidad 13 
Neoplasia 
Concepto de neoplasias 
Novo tecido, novo crescimento celular 
caracterizado por um crescimento acelerado, 
desordenado e que não se influencia por 
estimulo iniciador (não segue a esse estimulo, o 
estimulo pode desaparecer, mas o crescimento 
acelerado e desordenado continua) 
Cite caracteristicas da neoplasia? 
crescimento acelerado, desordenado e não se 
influencia por estimulo 
Diferenças de neoplasia benigna e maligna? 
 Todo tumor neoplásico tem maior 
quantidade de mitose que um tecido normal, 
quanto mais mitose há, mais maligno é 
 As células originadas a partir da mutável se for 
muito diferente uma da outra, isso se chama 
pleomorfismo, quanto mais pleomorfismo 
tem, mais maligno é, quanto mais parecidas 
as células são uma com a outra, mais 
benigno é 
 Se teve um crescimento muito acelerado, e o 
tecido conectivo não acompanhou, e sofreu 
necrose, quanto mais necrose há, mais 
maligno é, se quase não há necrose, é 
benigno 
 Quanto mais tecido conectivo tem, mais 
benigno é, quanto menos tecido conectivo 
mais maligno é 
 O tecido conectivo produz colágeno, o que 
dá firmeza ao nódulo, quanto mais mole é, 
mais maligno é, quanto mais firme é o tecido, 
mais benigno é 
 Quando o tumor é benigno, há um limite bem 
definido entre onde é tumor e onde é tecido 
 
 
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saudável. O tumor quando maligno, não há 
um limite bem definido, é irregular 
 Todas as neoplasias malignas são câncer, 
não existe câncer benigno 
Neoplasias de acordo a sua origem? 
 Neoplasias Epiteliais: provem do endodermo 
e ectodermo 
 Neoplasias Mesenquimais: provem do 
mesodermo 
Os epitelios se dividem em dois grupos, quais? 
Glandular e Revestimento 
 Benignos Malignos 
Epiteliales Glandular Adenoma Adenocarcinoma 
Epiteliales Revestimento - Carcinoma 
epidermoide 
Mesenquimal “oma” Sarcoma 
 
Quando o tumor é de origem epitelial glandular, 
e tem característica benigna, se chama como? 
adenoma 
Os tumores malignos de origem epitelial, é 
carcinoma, se é glandular é ________, se é de 
revestimento se chama ________ (escamoso ou 
pavimentoso) 
Adenocarcinoma – carcinoma epidermoide 
Os tumores mesenquimais são de origem 
mesodermo, quando é maligno se denomina 
______, quando é benigno utiliza o sufixo ___ 
Sarcoma – ‘oma’ 
Por exemplo, uma célula do osso, que é o 
osteócito, então é osteoma, célula do cartilago 
seria condroma, célula adiposa seria lipoma, 
célula muscular seria mioma 
Que es un adenoma? 
Tumor benigno de origem epitelial com 
característica glandular 
Exemplos: adenoma de hipófise, adenoma de 
pâncreas, adenoma de estomago, adenoma de 
cólon, adenoma de próstata, adenoma de 
tiroides, adenoma de pulmão 
Que es un carcinoma? 
Tumor maligno de origen epitelial 
Que es un adenocarcinoma? 
Tumor maligno de origen epitelial com 
característica glandular 
Que son los sarcomas? 
São tumores malignos de origem mesenquimal 
Câncer epitelial -> carcinoma (maioria) 
Carcinoma revestimento -> carcinoma 
epidermoid 
Carcinoma glandular -> adenocarcinoma 
Câncer mesenquimal -> sarcoma 
V ou F: Adenocarcinoma é mais frequente que 
carcinoma epidermoide 
Verdadeiro 
Quem tem disseminação por via sanguinea? 
Sarcomas 
Quem tem disseminação por via linfática? 
Carcinomas 
Quem tem disseminação por via Cavitaria? 
adenocarcinoma de apêndice e carcinoma de 
células embrionárias do ovário 
Cuál es la forma típica, primaria y preferente de 
diseminación del carcinoma? 
Os carcinomas se disseminam preferencialmente 
por via linfática 
Cuál es la forma típica, primaria y preferente de 
diseminación del sarcoma? 
Os sarcomas se disseminam preferencialmente 
por via sanguinea 
Unidad 15 
Aterosclerose afeta qual túnica? 
Túnica intima 
Aneurisma afeta qual túnica? 
Túnica media 
Enfermidades autoimunes primeira causa de? 
Vasculite 
O pulmão tem neoplasias, que pode ser maligna 
ou benigna. A maligna se divide em primaria e 
secundaria, explique? 
 Primarias -> o próprio pulmão pode originar 
seus tumores, pode ser epitelial carcinoma ou 
mesênquima carcinoma 
 
 
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 Secundaria -> o tumor não se originou no 
pulmão, recebeu a célula de outro lugar 
Carcinoma de pulmão são 4, quais? 
 Adenocarcinoma de pulmão -> mulher não 
fumadora 
 Carcinoma epidermoide de pulmão -> 
homem fumador) 
 Carcinoma de células pequenas e grandes