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UNINTER CENTRO UNIVERSITÁRIO ANDRE FELIPPE VIEIRA DE ALMEIDA ATIVIDADE EXTENCIONISTA I: PESQUISA DE CAMPO PARA INDENTIFICAÇÃO E AVALIAÇÃO DE EQUIPAMENTOS MÉDICOS Maringá 2023 RESUMO A presente pesquisa realizada vem apresentar a importância dos hospitais e prestadores de serviço da saúde terem profissionais muitas vezes com uma formação na área de Engenharia Biomédica e qualificação, para desenvolver e aprimorar tecnologias que possam contribuir com a saúde forma eficaz. Tendo sempre como base a importância da manutenção preventiva, a criação de sistemas e equipamentos, seguindo as normas e diretrizes fornecidas muitas vezes pelo INMETRO, ISO e ANVISA, pois os mesmos precisam ter total funcionabilidade trazendo segurança e resultados precisos para diagnosticar os pacientes. Palavras-chave: Eficácia, Normas, Engenharia Biomédica ABSTRACT The present research carried out shows the importance of hospitals and health service providers having professionals, often with training in the area of Biomedical Engineering and qualification, to develop and improve technologies that can contribute to health effectively. Always based on the importance of preventive maintenance, the creation of systems and equipment, following the rules and guidelines often provided by INMETRO, ISO and ANVISA, as they need to be fully functional, bringing safety and accurate results to diagnose patients. Keywords: Efficacy, Standards, Biomedical Engineering SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO .................................................................................................................... 4 2. PESQUISA DE CAMPO ..................................................................................................... 5 2.1. MARIMED SERVIÇOS MÉDICOS S/A. HOSPITAL PARANA .................... 7 2.2. CEDIPAR ............................................................................................................... 9 2.3. BF HOSPITALAR ............................................................................................... 12 2.4. UNITOM RESSONANCIA MAGNÉTICA E TOMOGRAFIA ..................... 14 2.4. HOSPITAL BOM SAMARITANO DE MARINGÁ ........................................ 15 3. CONCLUSÃO ..................................................................................................................... 18 4. REFERENCIAS .............................................................................................................. 19 1. INTRODUÇÃO É de conhecimento geral de que no cenário atual após uma pandemia de nível mundial da covid-19 que vivenciamos a saúde se tornou uma das principais prioridades para pessoas, deixando-as mais conscientes sobre seus autos cuidados e a necessidade de um acompanhamento profissional de qualidade, segundo pesquisa feitas pela empresa americana The Harris Poll, onde comprovasse que a importância da saúde física teve aumento de 71% pós pandemia. A partir de disso ocorreu gradativamente o aumento da necessidade não apenas de ter a formação de excelentes médicos, mas também o surgimento de novos sistemas e equipamentos médicos de ótima qualidade e alto desempenho, que geraram por sua vez uma mudança no mercado de trabalho buscando profissionais formados na área de Engenharia Biomédica que possam cuidar e desenvolver esse setor em crescente expansão. 2. PESQUISA DE CAMPO Após a pandemia da Covid- 19 que o mundo vivenciou nos últimos anos, ouve um aumento na buscar de uma melhor qualidade de vida, isso incluindo os cuidados com a saúde física, sendo eles muitas vezes através de exames e consultas com profissionais de qualidade. Analisando esse novo mercado que surgiu, foi necessário que os hospitais e clinicas de saúde também buscassem fazer melhorias, sendo através de manutenção ou desenvolvimento dos equipamentos hospitalares de forma precisa, inovação de novos sistemas e a qualificação de profissionais que atuem diretamente nessa área. E pensando nisso foi realizada uma pesquisa de campo em cinco empresas, para que fosse mostrado como toda essa mudança está sendo implementada e executada segunda as normas impostas muitas vezes pela ANVISA, ISO e INMETRO. As normas se tornam necessária para garantir que os fabricantes e usuários dos equipamentos utilizem os mesmos com total qualidade, segurança e eficácia; e para que isso ocorra os hospitais e clinicas possuem a exigência de ter todos os equipamentos médicos nas normas regulamentadoras da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), pois são diretamente ligados a saúde e tendo contato direto com os pacientes, afim de controlar e fiscalizar para que não gere danos aos usuários, o não comprimento das determinações impostas pela AVINSA prever infração as empresas com penalidades previstas na Lei nº 6.437, de 20 de agosto de 1977, ondem respondera todos os responsáveis envolvidos. Os equipamentos registrados junto a ANVISA possuem uma sequência numérica de 11 números, nos quais os 07 primeiros são os números de autorização da empresa e os 04 últimos seguem a ordem de registros e as concessões para a mesma empresa; Figura 01 - Formação do número de Registro Anvisa para Equipamento Médico. Fonte: Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/produtos-para-a- saude/manuais/manual-para-regularizacao-de-equipamentos-medicos-na-anvisa.pdf https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/produtos-para-a-saude/manuais/manual-para-regularizacao-de-equipamentos-medicos-na-anvisa.pdf https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/produtos-para-a-saude/manuais/manual-para-regularizacao-de-equipamentos-medicos-na-anvisa.pdf Tornando-se dessa forma um registro único correspondendo a sua identificação, finalidade do uso e classificação sendo 4 categorias que iram de baixo risco ao máximo risco que podem apresentar ao paciente enquanto utilizado, para garantir que tudo esteja dentro da conformidade e padronizado os equipamentos precisam apresentar um certificado que é fornecido pela CGCRE (Coordenação Geral de Acreditação do INMETRO), sendo o único que possui o reconhecimento na legislação governamental brasileira pertencente a Portaria INMETRO/MDIC nº 384 de 2020/12/28, disponível em: http://www.inmetro.gov.br/legislacao/rtac/pdf/RTAC002684.pdf Os equipamentos importados para o Brasil devem seguir normativas estabelecidas não só pela a ANVISA e INMETRO, mas também pela IEC (Comissão Eletrotécnica Internacional) responsável pela padronização e da ISO (Organização Internacional de Normalização) tendo sua validade em aproximadamente 162 países e no Brasil sendo representada pela ABNT NB, para obter o certificado é preciso passar por várias etapas de um processo rigoroso que garanta a implementação correta das normas. A ISO possui o objetivo de elaborar normas que promovam a qualidade de produtos e serviços. Suas normas mais conhecias são a ISO 9001 que responsável por estabelecer a gestão de qualidade, a ISO 14001 pela gestão de meio ambiente e a ISO 45001 respondendo pela gestão de saúde e segurança. • ISO 9001: Tem o intuído de garantir a melhora da qualidade no desenvolvimento de produtos afim de satisfazer o consumidor final, auxiliando na correção de processos ineficientes e mantendo a qualidade. • ISO 14001: Tendo o foco em gestão ambiental, permite que as empresas criem uma estrutura para proteger o meio ambiente e se preparar para mudanças das condições ambientais futuras, no ciclo de vida dos produtos, reduzir consumo de recurso que por sua vez irá gerar ganhos econômicos, pois ira reduz custo. • ISO 45001: Voltada para o sistema de gestão de saúde e segurança ocupacional, afim de prevenir possíveis problemasde saúde e riscos no ambiente tanto para os funcionários quando para os pacientes que iram utilizar os equipamentos médicos. http://www.inmetro.gov.br/legislacao/rtac/pdf/RTAC002684.pdf 2.1. MARIMED SERVIÇOS MÉDICOS S/A. HOSPITAL PARANA A primeira empresa a ser pesquisada foi a MARIMED SERVIÇÕES MÉDICOS S/A conhecida como HOSPITAL PARANA, localizada na Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1929 em Maringá no Paraná, possuindo no hospital cerca de 402 funcionários, tendo um setor de engenharia clinica com 06 funcionários sendo uma engenheira biomédica responsáveis pelos cuidados com os equipamentos hospitalares e sistemas de informática médico. Sendo esses sistemas o NEOVERO utilizado como software de gestão direcionado ao setor de engenharia clínica, para que possa fazer um controle segundo as normas que foram acreditadas aos equipamentos, auxiliando nos monitoramentos e desempenhos; o EPACS WEB para salvamento de imagens médicas voltada para o setor de cardiologia, oftalmologia, radiologia por exemplo, e também o sistema TASY direcionado aos médicos para acessar os prontuários dos pacientes. Figura 02: Sistema EPACS WEB sendo utilizado no setor de RX do Hospital Panara Fonte: Hospital Paraná (2023) O Hospital Paraná possui cerca de 882 equipamentos, distribuídos entre os seus setores, sendo es principais o centro cirúrgico possuindo 08 salas com equipamentos de alta eficácia e precisão; UTI geral, cardiológica e neonatal, possuindo equipamentos de tratamento intenso, ressonância magnética, angio tomografia, hemodinâmica e incubadoras de última geração. Figura 03: Arco cirúrgico do Hospital Paraná Fonte: Hospital Paraná (2023) O hospital forneceu dados de registos de alguns equipamentos contendo o nome, marca, modelo, fornecedores e as respectivas normas que os mesmos seguem através da tabela abaixo pode ser observados os respectivos dados; Tabela 01: Dados dos equipamentos médicos coletado no Hospital Paraná EQUIPAMENTO, MARCA E MODELO FORNECEDOR E ASSISTENCIA SETOR REGISTRO ANVISA PORTARIA INMETRO CERTIFICAÇÃO ISO MONITOR MULTIPARAMETRICO, MINDRAY EPM 12M MEDICALWAY UTI GERAL 80943610069 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 VENTILADOR MECANICO, HAMILTON MEDICAL C1 FLEXIMED UTI GERAL 10338760046 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 CARDIOVERSOR, NIHON KOHDEN TEC-5631 NIHON KOHDEN DO BRASIL UTI GERAL 80914690011 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 ARCO CIRURGICO, GE OEC ONE CFD GE HEALTHCARE CENTRO CIRURGICO 80071260301 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 APARELHO DE ANESTESIA, DRAEGER PRIMUS DRAEGER DO BRASIL CENTRO CIRURGICO 10407370055 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 MESA CIRURGICA, MAQUET LYRA GETINGE CENTRO CIRURGICO 80259110230 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 M ARIM ED - HOSPITAL PARANÁ Fonte: Dados disponibilizados pelo Hospital Paraná (2023) Os equipamentos que tiveram os dados fornecidos pelo o hospital, foram selecionados devido sua importância direta a realização de cirurgias; • Monitor multiparametrico: Possui a finalidade de indicar em tempo real os sinais vitais do paciente e avisando quando o mesmo estiver em condições fora da normalidade. • Ventilador mecânico: Auxiliar a entrada e a saída de ar nos pulmões em alguns pacientes que apresentem insuficiência respiratória. • Cardioversor: Possui a finalidade de gerar choque elétrico de maneira sincronizada sobre o coração, possuindo o intuito principal de monitorar os batimentos cardíacos e a oxigenação do sangue, além de restaurar o impulso do coração de maneira ordenada. • Arco cirúrgico: Equipamento essencial para a realização de diversos procedimentos médicos permitindo que os profissionais tenham uma visualização em tempo real de todas as estruturas internas do paciente. • Aparelho de anestesia: Equipamento destinado à administração de gases anestésicos ao paciente, sendo composto por três componentes (secção de fluxo continuo, sistema respiratório e respirador). • Mesa cirúrgica: Superfícies planas elevadas onde o paciente é colocado e permanece durante todo o período cirúrgico, devendo prover condição de estabilidade ao corpo do paciente e fornecer diferentes condições de posicionamento cirúrgico, que facilite o acesso ao campo cirúrgico desejado. Após realizar a pesquisa de campo junto ao hospital foi identificado que existe a necessidade de possuir um sistema de rastreio e controle mais eficaz para os materiais utilizados no centro cirúrgico. 2.2. CEDIPAR A CEDIPAR (Centro de Diagnostico Paraná) localizado junto ao Hospital Paraná conta com 22 funcionários, entre eles uma engenheira biomédica e 20 equipamentos médicos, é um local especializado em cardiologia intervencionista, ou seja, procedimentos minimamente invasivos, realiza também diagnostico de doenças do coração, aorta e artéria pulmonar, e o cateterismo que utiliza de uma angio tomografia para auxiliar no processo, entre outros procedimento ligado a esta área. O Centro de diagnóstico é também considerado um dos mais eficazes em diagnósticos da região, pois possui equipamentos de última geração como por exemple-o o ecocardiograma, Raio-X, ultrassonografia, tomografia e a ressonância magnética. Figura 04: Troca de tubo da Hemodinâmica, durante manutenção preventiva na CEDIPAR Fonte: CEDIPAR (2023) Figura 05: Tomografia da marca Toshiba durante manutenção preventiva na CEDIPAR Fonte: CEDIPAR (2023) Abaixo segue tabela com dados de registos de alguns equipamentos contendo o nome, marca, modelo, fornecedores e as respectivas normas que os mesmos seguem através da tabela abaixo pode ser observados os respectivos dados; Tabela 02: Dados dos equipamentos médicos coletado na CEDIPAR EQUIPAMENTO, MARCA E MODELO FORNECEDOR E ASSISTENCIA SETOR REGISTRO ANVISA PORTARIA INMETRO CERTIFICAÇÃO ISO ANGIOGRAFO, PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA ALLURA XPER FD10 PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA HEMODINÂMICA 10216710153 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 POLIGRAFO, TEB SP12 ALGET EQUIPAMENTOS MÉDICOS HEMODINÂMICA 10265690022 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 CARDIOVERSOR, NIHON KOHDEN TEC-5631 NIHON KOHDEN DO BRASIL HEMODINÂMICA 80914690011 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 MONITOR MULTIPARAMETRICO, PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA EFFICIA CM120 DAAN SERVIÇOS HEMODINÂMICA 10216710305 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 BOMBA DE INFUSAO, LABORATORIOS B.BRAUN S.A INFUSOMAT COMPACT ZM HOSPITALAR HEMODINÂMICA 10008530367 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 CEDIPAR Fonte: Dados disponibilizados pelo CEDIPAR (2023) Os equipamentos que tiveram os dados fornecidos pelo CEDIPAR tiveram sua importância listada abaixo; • Angiografo: Permite a obtenção de imagens do sistema circulatório de forma, minimamente invasiva e realiza diagnóstico em alta definição sendo muito utilizados pelas áreas da cardiologia (cateterismo, angioplastia), cirurgia vascular (endo próteses), neuro radiologia e pneumologia. • Poligrafo: Responsável por indicar em tempo real os sinais vitais do paciente, possibilitando o acompanhamento e evolução do quadro clínico através de informações precisas, alertando em caso de condições fora da normalidade. • Cardioversor: Possui a finalidade de gerar choque elétrico de maneira sincronizada sobre o coração, possuindo o intuito principal de monitorar os batimentos cardíacos e a oxigenação do sangue, além de restaurar o impulso do coração de maneira ordenada. • Monitor multiparametrico: Possui a finalidade de indicar em tempo real os sinais vitais do paciente e avisando quando o mesmo estiver em condições fora da normalidade. • Bomba de Infusão: Equipamento médico destinado à administração de medicamentos e nutrientes ao paciente seguindo as prescrições médicas.Após pesquisa e visita junto a CEDIPAR foi identificado que existe melhorias que devem ser feitas, junto ao sistema utilizado EPACS WEB, necessitando tem uma versão do sistema mais atualizado, para que as imagens dos exames realizados possam ser acessadas posteriormente por outros dispositivos e não só aqueles ligados diretamente ao equipamento e tenha garantia de possuir backup em nuvem, com o intuído de diminuir o gasto com filmes e papeis das imagens, permitindo que o paciente receba a imagem e o laudo em qualquer lugar através de um acesso por site. 2.3. BF HOSPITALAR A BF HOSPITALAR está localizada na Rua Tupã, 1748 em Maringá no Paraná é uma prestadora de serviços para a área da saúde, conta com 2 funcionários e 1 Engenheiro eletricista, tendo como objetivo realiza manutenção de equipamento médicos para hospitais de Maringá e região. Possuindo 23 equipamentos para auxiliar na manutenção, os mais utilizados foram listados na tabela abaixo: Tabela 03: Dados dos equipamentos médicos coletado na BF HOSPITALAR EQUIPAMENTO, MARCA E MODELO FORNECEDOR E ASSISTENCIA SETOR REGISTRO ANVISA PORTARIA INMETRO CERTIFICAÇÃO ISO ANALISADOR DE BISTURI, ARKMEDS HARRISON ARKMEDS CALIBRAÇÃO 10314290029 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 ANALISADOR DE VENTILAÇÃO, ARKMEDS LUFT ARKMEDS CALIBRAÇÃO 10384290027 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 MÓDULO SIMULADOR DE SPO2, ARKMEDS YAGI ARKMEDS CALIBRAÇÃO 10417290023 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 SIMULADOR DE PACIENTE, ARKMEDS WALLER ARKMEDS CALIBRAÇÃO 10414250024 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 BF HOSPITALAR Fonte: Dados disponibilizados pela BF HOSPITALAR (2023) • Analisador de Bisturi: O Harrison é o Analisador de Bisturi é eficaz na realização de manutenções preventivas e corretivas, pois realiza testes de performance e calibrações em unidades eletro cirúrgicas. • Analisador de Ventilação: O Luft é o Analisador de Ventilação Pulmonar que realiza testes de performance e calibrações ágeis e precisas impedindo que ocorra erros humanos ao manusear o equipamento. • Modulo simulador de SP02: O Yagi é um simulador de oximetria, que em conjunto com o Waller, realiza simulações de saturação e bpm, verificando se o equipamento está funcionado de forma eficaz. • Simulador de paciente: O Waller é o simulador de paciente, possuindo o intuito de testar a performance e calibração dos sinais vitais em equipamentos de monitoração ao paciente: ECG, Respiração, Temperatura, Pressão Arterial Não Invasiva, Pressão Invasiva e oximetria. Figura 06: Manutenção em ultrassom realizado no Hospital Metropolitano em Sarandi, PR Fonte: Hospital Metropolitano (2023) O maior problema apresentado é a falta de um software que faça uma análise automática dos equipamentos e identifique quando o mesmo deve ser recalibrado, pois o momento isso é feito de forma manual ou seja a empresa de dirige ao local para fazer a verificação ou quando é acionada pela empresa. 2.4. UNITOM RESSONANCIA MAGNÉTICA E TOMOGRAFIA A UNITOM é uma empresa parceira também do Hospital Paraná localizada na Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1929 em Maringá no Paraná, tendo como foco principal a realização dos exames de tomografia e a ressonância magnética, composta por 17 funcionários sendo uma Engenheira Biomédica, responsáveis pela manutenção preventiva e corretiva de 31 equipamentos, onde poderemos acompanhar na tabela abaixo alguns de seus equipamentos principais e suas funcionalidades. Tabela 04: Dados dos equipamentos médicos coletado na UNITOM EQUIPAMENTO, MARCA E MODELO FORNECEDOR E ASSISTENCIA SETOR REGISTRO ANVISA PORTARIA INMETRO CERTIFICAÇÃO ISO RESSONANCIA MAGNETICA, PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA ACHIEVA 1.5T PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 10216710205 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 RESSONANCIA MAGNETICA, PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA INGENIA 1.5T PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 10216710217 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 TOMOGRAFIA, SIEMENS SOMATON GO.TOP SIEMENS HEALTHINEERS TOMOGRAFIA 10345162307 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 TOMOGRAFIA, TOSHIBA AQUILION PRIME CANON MEDICAL TOMOGRAFIA 10295030061 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 ULTRASSOM, PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA AFFINITI 70 PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA ULTRASSONOG RAFIA 10216710306 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 UNITOM Fonte: Dados disponibilizados pela UNITOM (2023) • Ressonância Magnética: Realiza diagnósticos por imagens com alta precisão que não faz uso de radiação e sim um campo magnético que gera a confecção das imagens, detalhando cada parte do corpo do paciente de forma minimante invasiva e através deste exame pode se identificar doenças neurológicas, cardíacas, ósseas, pulmonares, entre outras. • Ultrassom: é um exame de imagem que possui baixo custo não emitindo radiação ao paciente, sendo recomendado a gestantes e crianças e permitindo o diagnóstico ainda no começo. O exame é feito através de um transdutor emitindo ondas quando está em contato com o corpo criando a imagem do local. • Tomografia: Exame de imagem que utiliza de Raio-X para capta-las de forma detalhada e mais precisas, detectando a mais singelas e pequena alterações que apresentem no corpo do paciente, por esta razão é o mais indicado para a investigação de nódulos e tumores. Após visita junto a UNITOM não foi identificado problemas que devem ser solucionados com relações a sistemas e equipamentos, pois possuem o que a de mais avançando no mercado atual, mas foi sugerido que implementasse pulseiras de identificação do paciente com leitor de QRCode para facilitar a identificação e acesso a ficha do mesmo. Figura 07: Biomédica realizando exame da Hipófise utilizando a Ressonância Magnética Fonte: UNITOM (2023) 2.4. HOSPITAL BOM SAMARITANO DE MARINGÁ O Hospital Bom Samaritano está localizado na Av. Independência, 93 em Maringá no Paraná, possuindo um setor de engenharia clinica contendo 10 funcionários, sendo um deles engenheiro mecânico com pós em engenharia clínica. O setor é responsável pelo cuidado de aproximadamente 3.000 equipamentos distribuídos em todo o hospital e em uma unidade extensiva denominada ESPAÇO DA MULHER tendo o foco principal em atender mulheres em seus acompanhamentos ginecológicos e obstétricos com auxílio de um ultrassom em 4D quando necessário. O centro de diagnóstico por imagem é considerado um dos mais completos da região, executando 24 horas por dia exames de imagem como por exemplo tomografia que possui um aparelho chamado de multislice 128 cortes, sendo possível realizar a angio tomografia coronária e ter seu ressudado dentro de 2 horas evitando exames mais invasivos. O foco para a coleta de dados foi direcionado ao centro cirúrgico, no setor de hemodinâmica e de tratamento intensivo, pois são considerados de referência no campo de cirurgias plásticas, cardíacas, neurológicas, oncológica, entre outras. As salas ficam sempre preparadas para a realização de qualquer procedimento que necessitem de atendimento com urgência e tendo sempre à disposição o laboratório e o centro de imagem. Figura 08: Realização de uma cirurgia cardíaca no Hospital Bom Samaritano Fonte: Hospital Bom Samaritano (2023) Abaixo será demonstrada a tabela com as informações sobre os equipamentos pesquisados e suas respectivas funcionalidades; Tabela 05: Dados dos equipamentos médicos coletado no Hospital Bom Samaritano EQUIPAMENTO, MARCA E MODELO FORNECEDOR E ASSISTENCIA SETOR REGISTRO ANVISA PORTARIA INMETRO CERTIFICAÇÃO ISO POLIGRAFO, TEB SP12 ALGET EQUIPAMENTOS MÉDICOS HEMODINÂMICA 10265690022 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 MONITOR MULTIPARAMETRICO, MINDRAY UMEC 12 MEDICAWAY CENTRO DE TRATAMENTOINTENSIVO 80102511334 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 ANGIOGRAFO, PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA AZURION 3 PHILIPS MEDICAL SYSTEMS LTDA HEMODINÂMICA 10216710345 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 APARELHO DE ANESTESIA, MINDRAY WATO EX-35 MEDICAWAY CENTRO CIRURGICO 80943610135 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 TOMOGRAFIA, SIEMENS SOMATOM DEFINITION SIEMENS HEALTHINEERS CENTRO DE DIAGNOSTICO POR IMAGEM 10234230105 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 VENTILADOR INVASIVO, DRAGER SAVINA 300 DRAGER DO BRASIL CENTRO DE TRATAMENTO INTENSIVO 10407370098 No. 384/2020 9001, 14001 E 45001 HOSPITAL BOM SAM ARITANO Fonte: Dados disponibilizados pelo Hospital Bom Samaritano (2023) • Poligrafo: Tem a finalidade de apresentar simultaneamente no mesmo monitor as curvas de medida pressão, a frequência cardíaca e o traçado de ECG de forma precisa trazendo resposta e controle eficiente sobre o paciente. • Monitor Multiparametrico: Monitoria os sinais vitais em tempo real do paciente, possibilitando o acompanhamento e evolução do quadro clínico através de informações confiáveis, gerando alerta em caso de condições fora da normalidade. • Angiografo: permite a obtenção de imagens do sistema circulatório de forma detalhada permitindo a realização de diagnóstico preciso, sendo muito utilizados na cardiologia (cateterismo, angioplastia), cirurgia vascular (endo próteses), neuro radiologia e pneumologia. • Tomografia: Exame de imagem que utiliza de Raio-X para capta-las de forma detalhada e mais precisas, detectando a mais singelas e pequena alterações que apresentem no corpo do paciente, por esta razão é o mais indicado para a investigação de nódulos e tumores. • Ventilador invasivo: Utiliza de ventilação mecânica para auxiliar a entrada e a saída de ar nos pulmões, em pacientes que apresentam quadros de insuficiência respiratória. Após visita ao setor de engenharia clínica do hospital do Hospital Bom Samaritano o que pode ser sugerido foi um software de engenharia especializado, pois o software utilizado é uma adaptação elaborada pelos próprios profissionais do setor para que consigam realizar a corretiva e preventiva dos equipamentos. 3. CONCLUSÃO Concluísse após visita e dados coletados que os equipamentos médicos precisam seguir suas normativas impostas pala ANVISA, IMETRO e ISO para que tantos os funcionários, quanto os paciente tenham total segurança ao utilizar o mesmo e gerando por sua vez confiabilidade no resultado do exame, porém não basta seguir apenas as normativas, mas também deve se contratar profissionais especializados com uma boa formação e qualificação para desenvolver novos sistemas e realizar manutenção preventivas com eficácia e corretivas quando necessários buscando sempre melhorar a vida útil do equipamento. 4. REFERENCIAS Visitação a MARIMED SERVIÇOS MÉDICOS S/A. HOSPITAL PARANA. Realizada em: Maringá 03 de março de 2023. Visitação A CEDIPAR (Centro de Diagnostico Paraná). Realizada em: 03 de março de 2023. Visitação a UNITOM RESSONANCIA MAGNÉTICA E TOMOGRAFIA. Realizada em: Maringá 03 de março de 2023. Visitação a BF HOSPITALAR. Realizada em 04 de março de 2023. Visitação ao HOSPITAL BOM SAMARITANO DE MARINGÁ. Realizada em: 06 de março de 2023. INMETRO – Certificação de Equipamentos Médicos no Brasil. Disponível em: https://www.dnv.com.br/services/inmetro-certificacao-de-equipamentos-medicos-no-brasil-- 199723#:~:text=A%20certifica%C3%A7%C3%A3o%20de%20equipamentos%20destinados, Qualidade%20e%20Tecnologia%20do%20Brasil. Acesso em 10 de março de 2023. MANUAL PARA REGULARIZAÇÃO DE EQUIPAMENTOS MÉDICOS NA ANVISA. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/produtos- para-a-saude/manuais/manual-para-regularizacao-de-equipamentos-medicos-na-anvisa.pdf. Acesso em 08 de março de 2023. SGS AJUDA FABRICANTES A ENTENDER REGULAMENTOS BRASILEIRO PARA EQUIPAMENTOS MÉDICOS. Disponível em: https://www.sgsgroup.com.br/pt- br/news/2020/11/regulamentos-brasileiros-equipamentos-medicos. Acesso em: 15 de março de 2023. PORTAL DA LEGISLAÇÃO: Disponível em: https://www.diariodasleis.com.br/ legislacao/federal/214459-relauuo-de-equipamentos-mudicos-e-materiais-de-uso-em- saude-que-nuo-se-enquadram-na-situauuo-de-cadastro-estabelece-a-relauuo-de- equipamentos-mudicos-e-materiais-de-uso-em-saude.html. 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Disponível em: https://nexxto.com/regularizacao-equipamentos-hospitalares- anvisa/. Acesso em 20 de março de 2023. O QUE SIGNIFICA A ABNT NBR ISO 9001 PARA QUEM COMPRA? Disponível em: http://www.inmetro.gov.br/qualidade/pdf/cb25docorient.pdf. Acesso em 20 de março de 2023. ISO 14001 – SISTEMA DE GESTÃO AMBIENTAL Disponível em: https://certificacaoiso.com.br/iso-14001-2/. Acesso em 21 de março de 2023. BEM- ESTAR GANHA VALOR E TORNA-SE PRIORIDADE APÓS A PANDEMIA. Disponível em: https://www.revistaapolice.com.br/2022/10/bem-estar-ganha-valor-e-torna- se-prioridade-apos-a-pandemia/. Acesso em 12 de março de 2023 NEOVERO SISTEMAS. Disponível em: https://www.neovero.com/. Acesso em 14 de março de 2023. A IMPORTÂNCIA DA MANUTENÇÃO HOSPITALAR. Disponível em: https://blog.engeman.com.br/importancia-da-manutencao-hospitalar-engeman-programa- de-manutencao/. 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