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ABSORÇÃO Medicamentos na prática clínica 7 S Modelos não compartimentais • São úteis para prever o comportamento de determinado fármaco no homem a partir de dados experimentais. • Só são usados para pesquisa de novos fármacos. , E definida como a passagem do fármaco do seu local de administração , , ate a corrente sangu1nea. Biodisponibilidade ou fração absorvida é a quantidade da dose do fármaco que atinge a corrente sanguínea. Biodisponibilidade absoluta corresponde à , fração da dose administrada do fármaco efetivamente absorvida. E estimada estabelecendo-se a relação entre a área sob a curva (ASC) obtida após admi- nistração do medicamento-teste por via extravascular (oral, subcutânea, intra- muscular, etc.) e a ASC obtida após administração do mesmo medicamento de referência por via endovenosa. Os fatores que influenciam a biodisponibilida- de são farmacêuticos, fisiológicos e genéticos. A velocidade de absorção determina o tempo necessário para o início do efeito (latência) e para o pico de concentração máxima do fár1naco e cmáx). Cmáx é um parâmetro útil para tratamentos agudos ou no início de um novo tratamento, tornando-se diferenciado nos tratamentos continuados, ou seja, para uma mesma droga, pode-se ter dois destes valores: Clmáx' referente à pri- meira dose, e Cinf Max referente às doses subsequentes. A relação entre eles depende do intervalo das doses e da meia-vida da droga. O ideal é manter essa relação = 1 para evitar acúmulo da droga no organismo. Os fatores que aumentam a absorção podem ser ligados: a) à via de administração do fármaco, como grande área da superfície de ab- sorção; ao aumento da circulação sanguínea no local de administração do fármaco; b) ao fármaco, como aqueles em soluções aquosas ou aqueles que têm rápida dissolução; c) ao indivíduo; e d) à for1nulação far1nacêutica. Alguns conceitos importantes: Concentração plasmática máxima (Cmáx): representa a maior concentração sanguínea alcançada pelo fármaco após administração oral. É diretamente proporcional à absorção e depende da extensão e da velocidade de absorção e de eliminação. Para efeito tera- pêutico ótimo e seguro, esse parâmetro deve estar situado na curva de concentração sanguínea x tempo entre a CME (concentração máxima efetiva) e a CMT (concentração máxima total). Tempo para alcançar a concentração máxima no plasma (T máx): está relacionado à ve- locidade de absorção do fármaco. Pode ser usada como simples medida da velocidade de absorção. É alcançado quando a velocidade de entrada do fármaco na circulação é excedi-
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