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Oncologia Básica para profissionais de saúde
CARCINOGÊNESE
Suilane Coelho Ribeiro Oliveira
Introdução
A carcinogênese é um processo complexo que envolve múltiplas vias. O termo
carcinogênese é definido como um processo no qual a função normal das células vivas
é alterada causando um crescimento celular anormal em um órgão ou tecido. Os mo-
delos de carcinogênese são tipicamente baseados nos princípios darwinianos de que a
evolução requer alterações epigenéticas e/ou genéticas para gerar novos fenótipos.
Evidências confirmam que fatores ambientais estão envolvidos no desenvolvimento
de várias neoplasias. Entre estes fatores estão carcinógenos químicos e físicos, agen-
tes infecciosos e estilo de vida. Em 1915, Theodor Boueri introduziu o conceito de
que o câncer estaria ligado a anormalidades cromossômicas.
Entre os fatores ambientais envolvidos na etiologia do câncer pode-se citar:
carcinógenos químicos como tabagismo, aflatoxinas, carcinógenos físicos como irra-
diação ultravioleta, asbesto e radônio. Outros fatores ambientais são bactérias e vírus
tais como Helicobacter pylori, papilloma vírus humano, vírus da hepatite B e C. Dentre
os fatores do estilo de vida relacionados ao câncer destaca-se exposição excessiva à luz
solar, consumo de gordura e stress . Entre os fatores protetores destaca-se ingestão de
alimentos ricos em fibras, antioxidantes e a prática de exercício físico.
Geralmente o grau de influência dos fatores ambientais na formação de tumo-
res reflete a variação na susceptibilidade para fatores ambientais que dependem dos
mecanismos de defesa individuais, incluindo enzimas de reparo do DNA e detoxificação.
Diferenças na susceptibilidade individual podem ser atribuídas ao padrão de metilação
do DNA e possíveis polimorfismos nos genes de detoxificação. Hipo/hipermetilação
de genes secundário a reações inapropriadas de deaminação resultam em padrão alte-
rado de expressão gênica e foi demonstrado para proteínas celulares regulatórias cha-
ves como p53 e p16.
O alvo primário dos fatores ambientais incluem proteínas celulares regulatórias
que são essenciais para o controle do crescimento celular, reparo do DNA e morte
celular programada.
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