Policondrite Recidivante

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Reumatologia – Amanda Longo Louzada 
1 POLICONDRITE RECIDIVANTE 
DEFINIÇÃO: 
➔ Inflamação da cartilagem que se manifesta com 
surtos e remissões 
FISIOPATOLOGIA: 
➔ O tecido cartilaginoso sofre algum tipo de surto, 
e nesse momento os autoantígenos são 
exteriorizados e nesse momento os 
autoanticorpos se ligam a ele 
➔ Levando a inflamação, infiltrado leucocitário e a 
destruição tecidual 
EPIDEMIOLOGIA: 
➔ Acomete pacientes e entre 40 e 50 anos 
➔ Não possui predileção por sexo 
➔ Possui relação com outras doenças auto-
imunes 
CLÍNICA E LABORATÓRIO: 
➔ O alvo da doença é o pavilhão auricular, 
quando o paciente está em crise a orelha fica 
vermelha, edemaciada e dolorosa 
➢ A doença poupa o lóbulo da orelha 
➢ Pode ser chamado de orelha em couve-flor ou 
orelha frouxa 
➢ Como a doença é recidivante o paciente pode 
evoluir com destruição local, com 
anormalidades fixas 
 
➔ Pode ocorre na cartilagem nasal, gerando 
edema do nariz, pode ocorrer obstrução nasal, 
rinorreia e epistaxe 
➢ Podendo evoluir com nariz em sela 
 
➔ Hipoacusia 
➔ Artrite não erosiva, podendo acometer 
pequenas e grandes articulações e com caráter 
assimétrico 
➔ Condrite laringotraqueobrônquica pode levar a 
óbito, sendo uma indicação de traqueostomia 
de emergência 
➔ Anemia de doença crônica 
➔ Aumento de PCR e VHS 
➔ Trombocitose 
➔ Pode ter FAN e FR positivos 
DIAGNÓSTICO: 
➔ 1º Passo: excluir diagnósticos diferenciais como 
hanseníase, tuberculose, celulite e micoses 
➔ 2º Passo: critérios formais 
➢ Condrite auricular bilateral 
➢ Condrite nasal 
➢ Poliartrite não erosiva soronegativa 
➢ Condrite laringotraqueal 
➢ Inflamação ocular 
➢ Disfunção vestibulococlear 
➢ Biópsia da cartilagem 
➢ Preciso de 3 ou mais critérios OU se biópsia 
positiva precisa de apenas mais um critério 
TRATAMENTO: 
➔ Acometimento nasal, auricular ou de 
articulação: pode ser feito AINE ou Prednisona 
0,5 mg\kg\dia 
➔ Formas Graves: deve fazer prednisona 1 
mg\kg\dia ou Dapsona