Modelo Declaração de Renúncia Excedente a 60 Salários

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DECLARAÇÃO DE RENÚNCIA AO EXCEDENTE A 60 SALÁRIOS MÍNIMOS
Eu, xxxxxxxxxxx, inscrito no CPF nº xxx.xxxxx, residente e domiciliado na Rua xxxxx, nº xxxx, bairro, cidade – estado, CEP: xxxxx:xxx, declaro, para os devidos fins de direito, que RENUNCIO EXPRESSAMENTE aos valores que excederem o limite de 60 (sessenta) salários mínimos, definidos como teto fixador da competência dos Juizados Especiais Federais, nos termos do artigo 3º da Lei nº 10.259/01.
cidade, 16 de outubro de 2023.
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