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PATOLOGIA GERAL Conceitos gerais DEFINIÇÃO PATOLOGIA Pathos: Doença/ Sofrimento Logos: Estudo Estudo das alterações estruturais e funcionais nas células, tecidos e órgãos visando explicar os mecanismos através dos quais surgem os sinais e sintomas das doenças. PATOLOGIA PATOLOGIA Termos importantes em patologia: Etiologia: é a origem da doença Patogenia: refere-se as etapas do desenvolvimento da doença Fisiopatologia: refere-se as alterações que influenciam no funcionamento normal do organismo ETIOLOGIA PORQUE a doença surge PATOGENIA COMO a doença se desenvolve FISIOPATOLOGIA Consequências Funcionais PATOGENIA Todas as doenças têm causa (ou causas) que age(m) por determinados mecanismos, os quais produzem alterações morfológicas e/ou moleculares nos tecidos, que resultam em alterações funcionais do organismo ou parte dele, produzindo alterações subjetivas(sintomas) ou objetivas(sinais). CAUSA LESÕES (macro ou microscópicas) FISIOPATOLOGIA SINAIS E SINTOMAS O QUE É DOENÇA? É o estado de impossibilidade de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social, no qual o indivíduo se sente mal (sintoma) e/ou apresenta alterações orgânicas evidenciáveis (sinais). OMS: é o mal-estar causado por distúrbio físico, social, mental e ou espiritual. DO PONTO DE VISTA BIOLÓGICO ORGANISMO ÓRGÃO TECIDO CÉLULA PATOLOGIA Qualquer alteração estrutural e/ou fisiológica no organismo é, em última análise, uma alteração celular O estudo do que há de errado com o organismo e suas formas de adaptação e combate às diversas agressões começa em nível celular DIVISÃO DA PATOLOGIA PATOLOGIA GERAL: estuda os mecanismos gerais de doenças células tecidos órgãos PATOLOGIA ESPECÍFICA ou SISTÊMICA: estuda as enfermidades que afetam determinados sistemas Ex: Sistema respiratório SEMIOLOGIA OU PROPEDEUTICA O estudo dos sinais e sintomas das doenças realizado através de exames que têm por finalidade fazer o diagnóstico da doença, a partir do qual se estabelecem o prognóstico, a terapêutica e a profilaxia. Prognóstico: Previsão, suposição sobre o que deve acontecer Terapêutica: tratamento Profilaxia: prevenção http://pt.wikipedia.org/wiki/Progn%C3%B3stico http://pt.wikipedia.org/wiki/Terap%C3%AAutica http://pt.wikipedia.org/wiki/Profilaxia ASPECTOS BÁSICOS DA PATOLOGIA CAUSA ou ETIOLOGIA: Genética ou Primária: o indivíduo já nasce com determinada doença Ex: Síndrome de Down Adquirida ou Secundária: é quando a doença é adquirida ao longo da vida Ex: Tuberculose ASPECTOS BÁSICOS DA PATOLOGIA ALTERAÇÕES ESTRUTURAIS: Macroscópicas Microscópicas “Toda vez que ocorre uma alteração isso se reflete na morfologia celular” CURSO DA ENFERMIDADE (FATOR CRONOLÓGICO) AGUDA: início rápido, curta duração Ex: Resfriado CRÔNICA: doença de longa duração Ex: Asma CURSO DA ENFERMIDADE (TOPOGRAFIA) LOCAL: bem delimitada, isolada Ex: Rinite alérgica DISSEMINADA: dispersa em inúmeros e pequenos focos Ex: Sarampo SISTÊMICA: acomete os sistemas do organismo Ex: HIV GENERALIZADA: é difundida por todo o organismo Ex: Infecção generalizada (Septicemia) VISÃO GERAL DAS RESPOSTAS CELULARES AO ESTRESSE E AOS ESTÍMULOS NOCIVOS As células são participantes ativos em seu meio ambiente, ajustando constantemente sua estrutura e função para se adaptarem às demandas de alterações e de estresse extracelular. Homeostase normal Respostas adaptativas: hipertrofia, hiperplasia, atrofia e metaplasia Capacidade adaptativa excedida: lesão celular Reversível Irreversível: morte celular. HOMEOSTASE Homeostasia ou homeostase é a capacidade de um sistema de regular o seu ambiente interno, de modo a manter uma condição estável mediante múltiplos ajustes de equilíbrio dinâmico, controlados por mecanismos de regulação inter-relacionados. Homeostasia é o equilíbrio das diversas funções do organismo Fatores como a manutenção das concentrações normais dos elementos sanguíneos, temperatura, pH, balanço hídrico, pressão arterial e outras substâncias são a todo instante equilibradas no organismo. LESÃO CELULAR Estímulos patológicos podem levar a adaptações celulares fisiológicas e morfológicas Se os limites da resposta adaptativa a um estímulo forem ultrapassados, há uma sequência de eventos, chamada genericamente de lesão celular. A lesão celular é reversível até um certo ponto, mas, se o estímulo persistir ou for intenso, a célula atinge o "ponto sem retorno", e sofre lesão celular irreversível e morte celular. VISÃO GERAL DAS RESPOSTAS CELULARES AO ESTRESSE E AOS ESTÍMULOS NOCIVOS MECANISMOS DE LESÃO CELULAR (ESTRESSE) Hipóxia Isquemia Lesão induzida por radicais livres Lesão inflamatória Lesão infecciosa Lesão física Lesão química Lesão nutricional Lesão Genética Envelhecimento e senescência RESPOSTAS CELULARES A LESÃO Hiperplasia Hipertrofia Atrofia Metaplasia Displasia Alterações distróficas e acúmulos anormais Apoptose Necrose AGENTES INDUTORES DE PATOLOGIA AGENTES FÍSICOS Força Mecânica: Podem causar lesões únicas ou multiplas denominadas lesões traumáticas. Abrasão - arracamento das células da epiderme, causada por friccão ou esmagamento por instrumento mecânico. Laceração - separação ou rasgo de tecidos causada por excessiva força de estiramento ou impacto externo que pode lacerar músculos tendões e vísceras. AGENTES INDUTORES DE PATOLOGIA AGENTES FÍSICOS Contusão - impacto transmitido através da pele aos órgãos adjacentes, causando ruptura de pequenos vasos com hemorragia e edema Incisão - corte provocado por um instrumento de borda afiada Perfuração - é produzida pelo impacto de um instrumento pontiagudo Fraturas - caracterizada pela ruptura de tecidos duros AGENTES INDUTORES DE PATOLOGIA AGENTES FÍSICOS Variações da pressão atmosférica Grandes altitudes: hipóxia, vasoconstrição periférica, desidratação Variações extremas de Temperatura Muito frio: hipotermia, vaso constrição, hipóxia, necrose Muito quente: queimaduras AGENTES INDUTORES DE PATOLOGIA AGENTES FÍSICOS Eletricidade Produz lesões quando a corrente elétrica passa pelos tecidos Lesão dependerá: a) tipo de corrente (a alternada é mais lesiva que a contínua) b) quantidade de corrente (voltagem e resistência) c) trajeto da corrente (pode ser fatal se passar pelo encéfalo e o coração) d) duração da agressão (quanto maior o tempo maior calor, maiores lesões) e) superfície do contato AGENTES INDUTORES DE PATOLOGIA AGENTES FÍSICOS Radiações São emissões de energia que se propagam como ondas eletromagnéticas ou como partículas a) inalação de poeira ou ingestão de alimentos que são ingeridos contendo partículas radioativas b) exposição a radiações com fins terapêuticos e diagnósticos c) contato acidental com radiações emanadas de artefatos nucleares d) Exemplos: bombas nucleares ou luz solar AGENTES INDUTORES DE PATOLOGIA AGENTES QUÍMICOS São substâncias compostas ou produtos que podem penetrar no organismo: Por via respiratória Por contato através da pele ou Por ingestão Exemplos: POLUENTES DO AR FUMO ÁLCOOL POLUENTES DA ÁGUA E DO SOLO: METAIS PESADOS, PESTICIDAS, HERBICIDAS, FUNGICIDAS AGENTES INDUTORES DE PATOLOGIA AGENTES BIOLÓGICOS Considera-se como sendo agentes biológicos animais, plantas e outros seres vivos que potencialmente podem causar doenças ou lesões, em graus variados, aos seres humanos ou a outros organismos VÍRUS (gripes, HIV, hepatite, rubéola, caxumba) BACTÉRIAS (tuberculose, pneumonia) VERMES E PARASITAS (solitária, amarelão, sarna, piolho) FUNGOS (micoses)
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