Les Beautés - enf dermatológica

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Legislação da
Enfermagem
Dermatológica
Profa. Enfa. Me. Shayanne Moura
 ENFERMAGEM DERMATOLÓGICA E
ESTÉTICA 5° (MA-NA-NB)
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01.
Slide 202.
03.
04.
05.
06.
07.
Na aula de hoje, iremos ver quais as 
legislações que regem a respeito da
Enfermagem na Dermatologia, bem
como as atribuições da equipe de
Enfermagem.
Regulamento da atuação da Equipe de
Enfermagem no cuidado aos pacientes com
feridas - COFEN 567/2018
Atribuição do Enfermeiro:
Avaliar, prescrever e executar
curativos em TODOS os tipos de
feridas, além de COORDENAR e
SUPERVISIONAR a equipe de
enfermagem na prevenção e no
cuidado de PESSOAS com feridas.
Específicas do
Enfermeira(o)
Abrir Clínica/Consultório de 
Enfermagem para prevenção e
tratamento de pessoas com
feridas. 
Atividades de prevenção no
contexto do Processo de
Enfermagem
Prescrever medicamentos e
coberturas de acordo de
protocolos instituicionais.
Realizar curativo independente do
comprometimento tecidual;
Executar desbridamentos
Realizar a terapia de compressão
elástica e inelástica conforme
prescrição.
Específicas do
Enfermeira(o)
Aplicar escalas para prevenção de
lesões, elaborando protocolo
institucional; 
Desenvolver e implementar
plano de intervenção para o
indivíduo que tem risco de
LPP; 
Avaliar a nutrição através do
IMC e de indicadores
laboratoriais;
Participar de educação
permanente para o aprendizado de
novas tecnologias;
Aplicar novas tecnologias mediante
capacitação;
Executar os procedimentos de
maior complexidade técnica
dentro do cuidado de
Enfermagem.
Específicas do
Enfermeira(o)
Garantir o reposicionamento do
leito de acordo com a prescrição
do processo de enfermagem;
Coordenar e/ou participar de
pesquisas de tecnologias para o
tratamento e prevenção de
feridas;
Delegar ao técnico de
enfermagem a realização do
curativo de acordo com a sua
complexidade;
Prescrever cuidados de
enfermagem às pessoas com
feridas executados por técnicos e
auxiliares de Enfermagem.
Solicitar exames laboratorias e
radiografias de acordo com o
protocolo institucional;
Executar, coordenar e
supervisionar os cuidados de
Enfermagem na terapia
hiperbárica; 
Específicas do
Enfermeira(o)
Realizar foto documentação para
acompanhar evolução da ferida
com autorização legal do
paciente;
Realizar coleta de material
para exame microbiológico;
Participar e solicitar parecer
técnico das comissão de
curativos;
Realizar referências para
especialidades;
Garantir a contra referência
quando em serviços especializados;
Registrar todas as ações
realizadas e avaliadas no
prontuário do paciente.
Atuação do Técnico de
Enfermagem
Realizar curativo de ferida sob
prescrição e supervisão do
enfermeiro; 
Auxiliar o enfermeiro nos
curativos;
Informar à pessoa quanto aos
procedimentos realizados e aos
cuidados com a ferida;
Registrar no prontuário do
paciente as características da
ferida e comunicar intercorrências
ao enfermeiro;
Manter-se atualizado por educação
permanente.
Atuação do Auxiliar de
Enfermagem
Executar as ações prescritas pelo
enfermeiro de acordo com suas
competências técnicas e legais;
Auxiliar o enfermeiro nos
curativos;
Manter-se atualizado por educação
permanente.
Casos clínicos
Caso 1: 
Prescrição Inadequada de Curativo por
Técnico de Enfermagem:
Caso: Um técnico de enfermagem, sem
supervisão adequada, prescreve um curativo
específico para o tratamento de uma úlcera
venosa em um paciente.
Casos clínicos
Consequência: A prescrição e
administração de tratamentos específicos
são responsabilidades exclusivas do
enfermeiro de acordo com a Resolução
COFEN 587/2018. 
O técnico de enfermagem não tem
autoridade legal para prescrever
tratamentos, e a prática pode resultar em
riscos para a segurança do paciente e
implicações legais para o profissional e a
instituição de saúde.
Casos clínicos
Falta de Supervisão na Realização de
Procedimentos:
Caso: Um enfermeiro delega a um técnico de
enfermagem a realização de um procedimento
invasivo, como a aplicação de uma terapia de
pressão negativa em uma ferida complexa,
sem fornecer supervisão adequada.
Casos clínicos
Consequência: De acordo com a Resolução COFEN
587/2018, o enfermeiro é responsável por
supervisionar todas as atividades delegadas aos
técnicos de enfermagem. 
A falta de supervisão adequada pode resultar em
erros na execução do procedimento, aumentando o
risco de complicações para o paciente e expondo o
enfermeiro à responsabilidade legal.
Além do que os cuidados complexos são de
responsabilidade exclusiva do ENFERMEIRO.
Casos clínicos
Documentação Inadequada de Cuidados Realizados:
Caso: Um técnico de enfermagem realiza a troca
de curativos em uma lesão por pressão e não
documenta adequadamente o procedimento no
prontuário eletrônico do paciente.
Casos clínicos
Consequência: De acordo com a Resolução
COFEN 587/2018, é responsabilidade tanto do
enfermeiro quanto do técnico de enfermagem
documentar cuidados realizados de forma precisa
e completa. A falta de documentação adequada
pode comprometer a continuidade dos cuidados,
prejudicar a comunicação entre os membros da
equipe de saúde e resultar em implicações legais
em caso de litígio ou revisão de práticas.
Casos clínicos
Omissão de Informações Cruciais no Repasse de
Plantão:
Caso: Um enfermeiro omite informações
importantes sobre o estado de uma ferida de um
paciente durante o repasse de plantão para o
próximo enfermeiro responsável pelo cuidado do
paciente.
Casos clínicos
Consequência: Segundo a Resolução COFEN
587/2018, é responsabilidade do enfermeiro
fornecer informações precisas e completas sobre o
estado do paciente, incluindo o status de feridas e
tratamentos realizados. A omissão de informações
relevantes pode comprometer a continuidade dos
cuidados, resultar em erros de tratamento e expor
o enfermeiro à responsabilidade legal por
negligência ou má prática.
RESOLUÇÃO COFEN Nº 736 DE 17 DE JANEIRO DE
2024
compreende a coleta de
dados subjetivos
(entrevista) e ojetivos
(exame físico) 
compreende a
identificação de
problemas existentes,
condições de
vulnerabilidades 
compreende a
realização das
intervenções, ações e
atividades previstas no
planejamento
assistencial
Dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo
contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem.
Avaliação de Enfermagem Diagnóstico de
Enfermagem 
Planejamento de
Enfermagem
 Implementação de
Enfermagem 
 Evolução de 
Enfermagem
compreende o
desenvolvimento de
um plano
assistencial 
compreende a
avaliação dos
resultados
alcançados de
enfermagem