atividade A2 Aparelho Urogenital

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QUESTIONÁRIO
Atividade 2 (A2)
Iniciado em	quarta, 31 mai 2023, 18:55
Estado	Finalizada
Concluída em	quarta, 31 mai 2023, 19:43
Tempo empregado	48 minutos 45 segundos
Avaliar	9,00 de um máximo de 10,00(90%)
Questão 1
Correto
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Texto da questão
A pressão arterial é controlada organicamente por mecanismos neurais e hormonais. Alterações na pressão arterial apresentam várias etiologias e são consideradas importantes clinicamente. Ao se tratar um paciente com alterações na pressão arterial o primeiro passo é estabiliar sua pressão, evitando outras complicações e posteriormente, identificar o mecanismo causador da alteração. Pacientes com lesões hipotalâmicas podem apresentar, dentre diversas alterações, a hipotensão. 
Assinale a alternativa que explica esta situação clínica.
a.
O hipotálamo produz os corpúsculos de Herring que aumentam a pressão arterial.
b.
O hipotálamo produz aldosterona que atua na reabsorção de sódio e água nos rins.
c.
O hipotálamo produz angiotensina II que provoca eliminação de água pelos rins.
d.
O hipotálamo produz o hormônio antidiurético, produzidos pelos núcleos paraventricular e supra-óptico, que aumenta a reabsorção de água pelos rins. 
e.
O hipotálamo produz aldosterona que atua na excreção de água e sódio pelos rins.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
A síndrome nefrítica é um distúrbio da função renal, que afeta a filtração do néfron, afetando principalmente a membrana basal da membrana de filtração. Com isso, substâncias que não seriam normalmente filtradas acabam ganhando o interior dos néfrons e, consequentemente, são excretadas. O nível sérico dessas substâncias diminui, o que pode gerar outras complicações orgânicas, como o edema.
O paciente com a síndrome nefrítica apresentará perda excessiva na urina de:
a.
água.
b.
 sódio.
c.
creatinina.
d.
proteínas.
e.
glicose.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Paciente 34 anos queixa-se de uma massa dura, que apareceu em seu pescoço. No exame físico foi possível notar, por meio da palpação, uma massa localizada no lobo direito da glândula tireóide. Exames complementares fecharam o diagnóstico, tratava-se de um tumor malígno na glândula tireóide, com invasão tecidual subjacente. O paciente passo por uma tireoidectomia total. O processo cirúrgico foi bem sucedido, ocorreu remoção total da glândula e do tecido adjacente comprometido. Contudo, após a cirurgia a paciente apresenta quadros característicos de hipocalcemia. Exames mais minuciosos revelaram que as glândulas paratireoides foram removidas também. 
Assinale a alternativa correta sobre o motivo da ocorrência da hipocalcemia.
a.
Diminuição do PTH que leva a uma menor reabsorção de cálcio na alça de Henle e no túbulo contorcido distal.
b.
Aumento do PTH que leva a uma menor reabsorção de cálcio na alça de Henle e no túbulo contorcido distal.
c.
Diminuição do PTH que leva a uma menor filtração de cálcio nos corpúsculos renais
d.
Aumento do PTH que leva a uma maior reabsorção de cálcio na alça de Henle e no túbulo contorcido distal.
e.
Diminuição do PTH que leva a uma maior reabsorção de cálcio na alça de Henle e no túbulo contorcido distal.
Questão 4
Correto
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Texto da questão
Exames laboratoriais são muito solicitados para auxiliar o diagnóstico do paciente. O exame de urina fornece parâmetros gerais da saúde do paciente. É um exame simples e de baixo custo, o que facilita o seu pedido e execução. Ao analisar um exame de urina, em um exame de rotina, foi observado que a osmolaridade urinária está elevada, desta forma, o paciente está produzindo uma urina muito concentrada. 
Escolha a alternativa que apresenta uma alteração que explica a análise urinária apresentada.
a.
Há uma redução da quantidade de aquaporinas no ducto coletor.
b.
O receptor de aldosterona está inativo no ducto coletor.
c.
O receptor de aldosterona foi ativado na alça de Henle.
d.
Há um aumento da quantidade de aquaporinas no ducto coletor.
e.
O receptor de calcitriol está inativo no ducto coletor.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Em indivíduos normais a proteína dificilmente é filtrada, ou por seu tamanho molecular ou por sua carga elétrica negativa. Mesmo quando ocorre a filtração da proteína sua reabsorção ocorre nos túbulos renais. Contudo, a proteinúria (presença de proteínas na urina) pode aparecer em pacientes com doenças renais, que comprometem a estrutura da membrana de filtração. Podemos afirmar que a membrana de filtração é constituída por _________________.
Assinale a afirmativa que completa corretamente a frase.
a.
cápsula de Bowmna e pedicelos.
b.
podócitos e pedicelos.
c.
endotélio, membrana basal e podócitos.
d.
endotélio, lâmina parietal da cápsula de Bowman e pedicelos.
e.
podócitos, lâmina parietal da cápsula de Bowman e pedicelos.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
A taxa de filtração glomerular é um parâmetro importante para avaliação da função renal. Em um indivíduo normal a taxa de filtração glomerular é de 125ml/minuto. Alterações na taxa de filtração podem indicar insuficiência renal ou até mesmo falência renal. Para manter a atividade normal de filtração, os rins contam com mecanismos intrínsecos que promovem a regulação da taxa de filtração glomerular. 
Assinale a alternativa que contém um mecanismo que aumenta a taxa de filtração glomerular. 
a.
Vasoconstrição da arteríola aferente.
b.
Aumento da pressão coloidosmótica glomerular.
c.
Vasoconstrição da arteríola eferente.
d.
Vasodilatação da arteríola eferente.
e.
Diminuição da pressão hidrostática glomerular.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Para que os volumes corporais e o equilíbrio iônico permaneçam em homeostase é necessário que os rins executem o trabalho de filtração, reabsorção e secreção de substâncias. Esses processos vitais ocorrem ao longo da unidade funcional do rim, denominada de néfrons. Cada rim tem cerca de um milhão de néfrons executando os processos descritos acima, mantendo nosso organismo em perfeito funcionamento. A respeito destas funções executadas pelo rim, assinale a alternativa correta.
a.
A filtração renal ocorre na medula do rim e a reabsorção e secreção determinada pelos corpúsculos renais e alça de Henle.
b.
A reabsorção e filtração são processos realizados pelos túbulos contorcidos localizados na medula e no córtex renal e a secreção ocorre nas papilas renais.
c.
A filtração renal é decorrente de um processo que ocorre nos túbulos renais e a secreção e reabsorção ocorre nos glomérulos.
d.
Secreção renal ocorre quando solutos atravessam o glomerular e, os processos de filtração e reabsorção são regidos pelos túbulos renais.
e.
A reabsorção e secreção ocorre nos túbulos renais e a filtração no corpúsculo renal.
Questão 8
Correto
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Texto da questão
O excesso de substâncias plasmáticas deve ser excretado pelos rins. Certas substâncias, ao atravessarem os néfrons sofrem o processo de reabsorção parcial, e uma fração será excretada. Contudo, aminoácidos e glicose, em níveis normais, ao atravessarem os néfrons serão 100% reabsorvidas. A glicose é reabsorvida no néfron por um transportador específico, contudo, esses transportadores são eficientes apenas se os níveis de glicose estiverem dentro da taxa de normalidade.
Paciente com diabetes mellitus apresenta glicosúria, gerada pelo excesso de glicose filtrada no néfron e a incapacidade de sua reabsorção total:
a.
no túbulo contorcido proximal.
b.
no ramo ascendente da alça de Henle.
c.
no túbulo contorcido distal.
d.
no ramo descendente da alça de Henle
e.
no ducto coletor.
Questão 9
Correto
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Texto da questão
Paciente, 47 anos, hipertenso (com picos acima de 200 mmHg), queixa-se de cefaleia constante, inchaço no corpoe cansaço. No exame físico foi possível identificar edema generalizado. Paciente relata controlar a ingestão de sódio, desde seu diagnóstico de hipertensão que ocorreu há cerca de 5 anos. O paciente foi encaminhado para realizar uma tomografia de tórax e abdome. Os resultados do exame revelaram um tumor localizado na glândula suprarrenal (adrenal). Esse tumor é secretor de aldosterona, causando hiperaldosteronismo primário. 
Analise as afirmativas a seguir.
I. Hipertensão devido ao excesso de reabsorção de sódio pela adosterona.
II. Hipotensão devido à menor reabsorção de sódio pela aldosterona.
III. Hipocalemia devido ao aumento da secreção de potássio ocasionado pela aldosterona.
IV. Hipercalemia devido a diminuição da secreção de potássio ocasionado pela aldosterona.
V. Hiponatremia devido a diminuição da reabsorção de sódio ocasionado pela aldosterona.
Agora, assinale a alternativa que traz as afirmativas corretas.
a.
II, III.
b.
I, III.
c.
I, V.
d.
II, V.
e.
II, IV. 
Questão 10
Incorreto
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Texto da questão
Tratamento medicamentoso para diminuição da pressão arterial envolve uma gama de fármacos, dentre eles está a utilização de diuréticos. Os diuréticos podem ser mais ou menos potentes, interferir ou não na reabsorção de determinados íons. Assim, o conhecimento da fisiologia do néfron e o mecanismo de ação medicamentosa é importante. A furosemida é um famoso diurético de alça, atuando no bloqueio do transportador NKCC, promovendo a excreção de água. 
Analise as afirmativas a seguir a respeito do bloqueio destes transportadores.
I. Bloqueia os transportadores NCC no ramo ascendente da alça de Henle.
II. O filtrado torna-se hiperosmótico.
III. Ao bloquear os transportadores NKCC no ramo descendente da alça de Henle.
IV. Promove inserção de canais de aquaporina.
V. Bloquear os transportadores NKCC e a aldoterona passa a atuar mais sobre os túbulos renais, excretanto mais água.
Agora assinale a alternativa que traz as afirmativas corretas.
a.
I, IV.
b.
II. IV.
c.
III, V.
d.
I, II.
e.
I, V