Monitorização

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Monitorização 
Temperatura: 
O que vemos no monitor: 
Eletrocardiograma (ECG):
Saturação de O2 na hemoglobina: 
Objetivos: Avaliar a resposta frente a terapia que esta sendo usada, frente aos 
fármacos, prevenir e tratar alterações na hemostasia. Monitora doença, estado geral 
do paciente, tipo de procedimento/ intervenção. Prevenir e tratar alterações 
importantes na homeostasia.
Importante mantes estável, pois hipotermia pode causar: Arritmias, uma 
recuperação anestésica prolongada, ausência de reflexo e resposta a dor, depressão 
do SNC e miocárdio, distúrbios de coagulção.
Ta= Temperatura, vê pelo esôfago
Tb= Temperatura 2, é bom mensurar a temperatura em dois lugares diferentes, 
geralmente um deles fica na periferia, para ver como esta a distribuição de sangue.
SpO2= Saturação de oxigênio, quanto de oxigênio está preenchendo a hemoglobina. 
PLS= Pulso, FC.
A SpO2 e o PLS formam a oximetria.
ART= Arterial, posiciona o catéter na artéria, e o monitor dá 3 índices de PA, média, 
sistólica e diastólica. A média não é a PA sistólica+ diastólica, tem que fazer (PAS-
PAD)/3+ PAD
ECG= Vê o ritmo e a frequência cardíaca.
Codificação física de ondas que emanam do seu coração para o resto do corpo.
O padrão dos eletrodos gera o padrão da onda do ECG, o padrão saudável, ele é 
geral para todos os animais. Vale ressaltar que as ondas não são iguais, mas no 
padrão posicionado o que o monitor mostrar é o normal para aquela espécie.
Acompanha apenas a condição elétrica do coração, não detecta condições 
anatômicas.
O equino possui a onda invertida.
Oximetria de pulso
Valor em porcentagem
Oxímetro: é um jogo de luz, a hemoglobina que está oxigenada (saturada) recebe a luz 
de uma maneira diferente da que está menos (não saturada), ou não está. O aparelho 
calcula a diferença em porcentagem. Pode ser posicionado em língua, lábio, dígito, é 
menos rigoroso. É possível identificar a redução na saturação antes que a cianose se 
faça presente.
Fornece a sturação da hemglobina no sangue arterial, deve estar >92% em ar ambiente e 
de 95-100% no oxigênio. 
Pressão arterial: 
Métodos para mensurar a PA: 
O doppler é audível, quando o som muda temos a PAD. O oscilométrico dá os valores 
prontos (o eletrônico).
A maioria dos oscilométricos não funcionam bem em pequenos animais (<5kg), além de 
ter seu funcionamento afetado por arritmias, bradicardias, no entanto é prático e útil na 
anestesia. 
Vantagens: Método altamente confiável (gold standard), preciso mesmo em hipotensão 
intensa, acesso rápido para a realização de exames.
Desvantagens: Habilidade do anestesista para punção e canulação arterial, requer 
lavagens periódicas com solução heparinizada, dor local, risco de infeccção, embolia, 
hematoma, perda aguda de sangue pelo catéter.
Mostra a saturação do O2 na hemoglobina do sangue arterial.
É o resultado do volume de ejeção ventricular e da resistência vascular.
É pressão exercida pelo sangue nas paredes das artérias.
É um dos parâmetros mais importantes, visto que a hipotensão é uma das 
complicações mais comuns no período trans-anestésico.
Se alterar pré-carga, pra menos, resolve com fluido para aumentar o volume de 
sangue.
Indica de forma indireta o débito cardíaco.
Consequência entre a relação de volume sanguíneo e a capacidade de volume 
sanguíneo.
Não invasivos (indireto): Doppler e oscilométrico. O manguito deve ter a largura de 
40% da circunferência do local escolhido, manguito maior= queda da PA, manguito 
menor= Aumenta PA. Detectam o fluxo sanguíneo por ondas pulsáteis. 
Invasivos: São indicados em caso de cirurgias de grande porte, ou que causem 
grande perda de sangue, em pacientes graves. Consiste na cateterização arterial 
podendo ser da artéria facial, femural, metástartica, auricular.
Capnógrafos: 
Lê o índice de CO2, mensura a concentração alveolar de CO2 de forma não invasiva ao 
fim da expiração (EtCO2). 
Reflete de maneira próxima a PACO2 em condições normais.
Avalia ventilação, integridade da via aérea e circuito anestésico, função 
cardiorrespiratória.
Dá FR, % de O2, % de iso, analisa os gases.