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anestesia local

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ANESTESIA LOCAL 
Os anestésicos locais bloqueiam a ação de canais iônicos na membrana celular
neuronal, impedindo a neurotransmissão do potencial de ação. 
Bloqueiam a condução nervosa de forma reversível, por bloqueios do canais de
sódio nas fibras aferentes. Para que isso ocorra, o anestésico local precisa
penetrar a camada fosfolipídica, chegar a porção interna do axônio e assim
impedir a troca de íons pelos canais de sódio. Uma informação importante que
precisamos lembrar é que os anestésicos locais são bases fracas. Assim, nós
vamos ter a forma molecular, que é neutra e penetra facilmente a membrana
fosfolipídica, e a forma protonada (carregada eletricamente), que não tem
como penetrar na membrana. (olhar o slide e explicar)
A anestesia local é aplicada em uma região específica do tecido nervoso, em
dosagem adequada, para promover o bloqueio da conduta nervosa de forma
reversível. O benefício desses fármacos é proporcionar a perda da sensibilidade
(diminuindo ou cessando a dor), mas sem promover a perda da consciência do
animal, sendo assim um procedimento menos invasivo e perigoso ao paciente.
O QUE É
MECANISMO DE AÇÃO 
LIDOCAÍNA 
A lidocaína pode ser citada como a de mais destaque, pois é utilizada como
agente anestésico local e como tratamento de arritmia ventricular. 
A lidocaína deve ser usada com cautela em gatos, pois estes apresentam
maiores efeitos no SNC e deve ser usada com cautela em pacientes com
bradicardia sinusal, bloqueio átrio-ventricular e entre outros. (olhar o slide e
explicar) 
ANESTESIA ESPINHAL 
As anestesias espinhais são técnicas em que o agente anestésico é aplicado na
coluna vertebral e são classificadas em epidural e subaracnóidea. A primeira
consiste em administrar o anestésico no espaço epidural e a segunda é
administrada no espaço subaracnóideo.
Vantagens:
As vantagens da anestesia epidural em relação à anestesia geral são:
• Menor alteração cardiorrespiratória.
• Analgesia no transoperatório.
• Prevenção de efeitos colaterais de anestésicos gerais.
• Baixo custo
Desvantagens 
•Pode causar hipotensão arterial; 
•hematoma epidural; 
•infecção local
O QUE É
VANTAGENS E DESVANTAGES 
CÃES 
Método:
A anestesia epidural em cães é uma técnica de anestesia regional, onde é feita
a deposição do anestésico ou analgésico ao redor da dura-máter e por difusão
chega às raízes nervosas sensitivas e motoras dos nervos espinhais. Por ser
bastante utilizada, ela já é considerada de baixo custo.
Mecanismo de ação: 
O mecanismo de ação desse tipo de anestésico é considerado como um
bloqueio total. O efeito da epidural em cães causa ausência de reflexões dos
membros inferiores e reflexos do ânus. 
Efeitos: 
Optar por esta anestesia tem alguns pontos positivos. Quando comparada à
anestesia geral, a epidural reduz o estresse transoperatório e minimiza os
riscos da intervenção anestésica, sendo uma técnica segura principalmente
para pacientes em estado grave e/ou cães idosos. O procedimento reduz,
ainda, a magnitude das alterações respiratórias, minimizando os distúrbios
bioquímicos e fisiológicos. 
Recomendações: 
A anestesia epidural é eficaz em cirurgias nos membros pélvicos, intestinos, em
castrações, entre outras aplicabilidades. No caso dos cães, a epidural é indicada
para cirurgias ortopédicas e obstétricas em pacientes de alto risco. Além disso,
as recomendações para a intervenção podem variar conforme o tempo do
procedimento e a idade do animal.
Complicações: 
A anestesia epidural é um procedimento seguro e eficaz, porém deve ser
usado com cautela. As principais contraindicações para este anestésico são as
coagulopatias e sepse, trauma ou infecção no tecido ao inserir a agulha para 10
realizar a epidural, trauma espinhal e déficit neurológico. 
Para evitar adversidades, é fundamental que seja feita uma avaliação
detalhada pré-anestesia. Através de um conjunto de exames, como por
exemplo, aferição da temperatura, pressão arterial e venosa central, é possível
investigar a saúde animal e verificar se todos os critérios necessários estão
adequados para realização da cirurgia. 
ANESTESIA ESPINHAL 
Métodos:
A aplicação é feita no espaço sacro-coccígeo ou entre a primeira e segunda
vértebra coccígea. Deve-se fazer tricotomia e antissepsia na área, movimentar
a cauda para cima e para baixo para identificação do local e, então, colocar
uma agulha em ângulo de 45 graus com a coluna vertebral.
Efeitos: 
analgesia do períneo, cauda, vísceras pélvicas e genitália.
Recomendações: 
Por ser uma técnica simples e de baixo custo é indicada para realização de
cirurgias na cauda, cirurgias corretivas de urovagina, vulvoplastias, parto
distócico, fetotornia, prolapsos de reto ou vagina, em casos de dilaceração de
reto e períneo pós parto
ANESTESIA ESPINHAL 
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