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29/11/2023, 22:37 Avaliação I - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884118) Peso da Avaliação 1,50 Prova 74669172 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 A resistência aos antimicrobianos ocorre quando os microrganismos apresentam resistências ao tratamento, ou seja, quando a multiplicação das bactérias não é inibida pela maior concentração do antimicrobiano tolerada pelo hospedeiro. Alguns microrganismos são inerentemente resistentes, como exemplo temos os gram-negativos que não respondem ao tratamento com vancomicina. Entretanto, algumas espécies que são sensíveis a um fármaco antimicrobiano podem desenvolver cepas resistentes, com maior virulência, através de resistência adquirida por mutações e seleção. De acordo com as principais causas da resistência aos antimicrobianos, assinale a alternativa INCORRETA: A Redução na penetrabilidade e permeabilidade do fármaco no microrganismo. B Produção de enzimas pelo hospedeiro que inativam o antimicrobiano. C Alteração em um receptor “alvo” do antimicrobiano. D Alterações genéticas no DNA do microrganismo. O cloranfenicol é um antimicrobiano de amplo espectro e seu uso é restrito a infecções graves e de altíssimo risco, em que não há mais alternativas viáveis. Sobre o seu uso terapêutico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O cloranfenicol é ativo contra diversos microrganismos, incluindo clamídias, riquétsias, espiroquetas e anaeróbios. ( ) Pode atuar tanto como bactericida como bacteriostático, dependendo da dose e do microrganismo. ( ) Pode ser considerado no tratamento de infecções graves, como tifo e febre maculosa. ( ) O uso em neonatos em doses elevadas pode interferir na função dos ribossomos mitocondriais, promovendo cianose. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - F. B V - F - V - F. C V - V - F - F. D F - V - V - V. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 29/11/2023, 22:37 Avaliação I - Individual about:blank 2/5 A úlcera péptica é a definida como uma erosão na mucosa do estômago (úlcera gástrica) ou nos primeiros centímetros do duodeno (úlcera duodenal). Sua etiologia está relacionada com o aumento da secreção ácida, por infecção pela bactéria Helicobacter pylori, ou ainda devido ao uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Sobre as classes de fármacos indicados para o tratamento dos distúrbios ácido-pépticos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- IBPs. II- Citoprotetores. III- Antimicrobianos. IV- Antagonistas de receptores H2. V- Antiácidos. ( ) São mais efetivos no bloqueio da secreção ácida e na cicatrização de úlceras do que outros fármacos, como os bloqueadores de receptores H2. ( ) Apresentam a mesma eficácia na cicatrização das úlceras gástricas e duodenais. Entretanto, sua eficácia é limitada quando H. pylori for IgM reagente, ou na presença de úlceras induzidas por AINEs. ( ) Tem seu uso prescrito em associação com dois ou mais representantes da classe para erradicação do agente etiológico. ( ) Estimula a secreção de muco e liga-se a glicoproteínas na mucosa necrótica. ( ) Reduzem a ação da enzima proteolítica pepsina, reduzindo a acidez estomacal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - IV - III - II - V. B V - IV - III - II - I. C II - V - III - I - IV. D III - IV - I - II - V. Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) são fármacos utilizados no tratamento e profilaxia de úlceras pépticas, refluxo gastresofágico e dispepsias causadas pelo excesso de acidez estomacal. Tendo o omeprazol como principal representante da classe, esses medicamentos são altamente prescritos devido a sua considerável eficácia e segurança. Sobre o mecanismo de ação desses fármacos, assinale a alternativa CORRETA: A Atuam como antagonistas da gastrina, promovendo a inibição da síntese de ácido clorídrico no lúmen gástrico. B Promovem uma inibição reversível da bomba de prótons, podendo essa enzima voltar à produção de ácido após a liberação do sítio ativo. C Apresentam afinidade pela ATPase H +/K+, resultando na supressão da secreção de ácido clorídrico. D Os IBPs diminuem o pH estomacal após promoverem o bloqueio da secreção ácida em enzimas de membrana de células parietais. 3 4 29/11/2023, 22:37 Avaliação I - Individual about:blank 3/5 A membrana celular dos fungos é composta por ergosterol, diferente dos mamíferos, que possuem membrana celular composta pelo colesterol, uma diferença fundamental para que a terapia antifúngica seja efetiva e de baixa toxicidade. Acerca dos possíveis mecanismos de ação dos medicamentos antifúngicos, assinale a alternativa INCORRETA: A Inibidores de parede e membrana celular. B Inibidores do fuso mitótico. C Inibidores da síntese de proteínas nos ribossomos. D Inibidores da síntese do ergosterol no retículo endoplasmático. Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) sofrem degradação quando são expostos a ambientes ácidos. Assim, são disponibilizados em formulações de revestimento prolongado com liberação entérica, na forma de pellets ou comprimidos revestidos, para prevenir sua degradação e protonação prematura no estômago, para que sejam dissolvidos e então absorvido no duodeno em pH mais alto. De acordo com o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: A Os IBPs devem ser administrados por via oral 30-60 minutos antes da principal refeição, porque interagem com alimentos, resultando na diminuição da biodisponibilidade. B Os IBPs não sofrem alteração no processo de absorção quando administrados concomitantemente com alimentos e sucos alcalinos. C Devem ser administrados por via oral, 30-60 minutos antes da principal refeição, devido à possível interferência da velocidade de absorção gastrintestinal. D Seu uso pode causar carência de vitaminas e minerais, uma vez que o ácido é necessário para a sua absorção. As hepatites virais causam danos contínuos aos hepatócitos com morte celular. As hepatites B e C representam as principais causas de hepatites crônicas, cirrose e carcinoma hepatocelular. De acordo com a terapia utilizada para o tratamento dessas hepatites, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Hepatite B. II- Hepatite C. ( ) Ribavirina, Sofosbuvir, Dasabuvir. ( ) Lamivudina, Adefovir, Entecavir. ( ) Tenofovir, Telbivudina. ( ) Velpatasvir, Ombitasvir, Ledipasvir e Pibrentasvir. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - I - II. B II - II - I - I. C I - II - I - II. 5 6 7 29/11/2023, 22:37 Avaliação I - Individual about:blank 4/5 D I - I - II - II. Fármacos com atividade anti-helmíntica exercem seus efeitos em alvos metabólicos exclusivos dos parasitas ou que têm características singulares nos hospedeiros. O objetivo do tratamento é erradicar os parasitas do organismo e controlar a propagação da infecção. De acordo com o exposto, analise as afirmativas a seguir: I- A ivermectina é indicada para o tratamento da pediculose, sarna, larva migrans cutânea, a estrongiloidíase e a oncocercose, causada pelo Onchocerca volvulus. II- O mebendazol é o tratamento de primeira escolha para infecções por Echinococcus granulosus, Necator americanus e Trichuris trichiura. III- O Tiabendazol é um anti-helmíntico com alta potência e amplo espectro, mas é limitado ao tratamento tópico da Larva migrans cutânea devido a sua toxicidade. IV- O albendazol é um anti-helmintico utilizado para o tratamento da neurocisticercose. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas I, III e IV estão corretas. B As afirmativas II e IV estão corretas. C As afirmativas I, II e III estão corretas. D As afirmativas II, III e IV estão corretas. A enzima esqualeno epoxidase está presente na membrana da célula fúngica, e sua ação é essencial para que ocorra a biossíntese do ergosterol. Quando em excesso, o esqualeno é tóxico, aumentando a permeabilidade da membrana, promovendo morte celular. Sobreessa enzima, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Formulações tópicas contendo terbinafina são eficazes e devem ser a primeira escolha em tratamento para onicomicoses. ( ) Formulações tópicas contendo butenafina são indicadas para combater infecções por Tinea ssp. ( ) A aplicação tópica de naftifina é indicada contra Tinea corporis, Tinea cruris e Tinea pedis. ( ) Formulações contendo ciclopirox olamina são indicadas para tratar a dermatite seborreica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - F. B F - F - V - F. C V - F - F - V. D F - V - V - V. 8 9 29/11/2023, 22:37 Avaliação I - Individual about:blank 5/5 As vantagens do uso da claritromicina em relação à eritromicina é a menor frequência de intolerância gastrintestinal, bem como a possibilidade de administrações mais espaçadas, o que contribui para a adesão ao tratamento. Sobre os efeitos adversos ocasionados pelos macrolídeos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Irritação e aumento da motilidade gástrica, que constituem os efeitos mais comuns e podem levar a problemas com a aderência ao tratamento. ( ) Comprometimento auditivo transitório associada à eritromicina, essa foi relacionada com a perda auditiva neurossensorial irreversível. ( ) O risco de hepatotoxicidade existe, por isso, pacientes com disfunções hepáticas devem ser monitorados. ( ) A claritromicina pode estar relacionada a um modesto aumento no risco de falência cardiovascular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - F. B F - F - V - V. C V - F - F - F. D V - V - V - F. 10 Imprimir
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