Prévia do material em texto
CENTRO CIRÚRGICO Educadora: Juliana Bonfim Curso Auxiliar de Enfermagem O centro cirúrgico é um setor restrito da instituição hospitalar, composto por diversas áreas que buscam prover condições adequadas para a realização de procedimentos anestésicos e cirúrgicos. Equipamentos Os equipamentos utilizados em uma sala cirúrgica são classificados em fixos e móveis. Mesas auxiliares para instrumentos cirúrgicos Mesa cirúrgica e acessórios Aparelhos monitores Foco cirúrgico Aparelho de anestesia Estrado Aspirador de secreções Bisturi elétrico LAPAROTOMIA Envolve uma incisão no abdômen para acessar órgãos internos, de tamanho variável segundo o procedimento cirúrgico a ser executado, mas quase sempre grande. Uma mini-laparotomia pode envolver uma incisão de oito a dez centímetros, mas uma laparotomia exploratória pode envolver uma incisão que percorre quase todo o comprimento do abdômen. A partir de 1988, a laparotomia vem sendo substituída em muitos casos pela laparoscopia terapêutica, um tipo de intervenção cirúrgica feita através de uma pequena incisão na parede abdominal que permite acesso a vários órgãos da cavidade abdominal e é menos invasiva. A Laparotomia (do grego: láparos = abdômen; tomos = corte) é a abertura cirúrgica da cavidade abdominal para fins diagnósticos e/ou terapêuticos. Em termos populares, é a cirurgia “de barriga aberta”. O QUE É LAPAROTOMIA EXPLORADORA A laparotomia exploratória é feita com fins de diagnóstico, sendo realizada quando existem alguns sinais de alterações dos órgãos abdominais. Geralmente é um procedimento eletivo, mas também pode ser considerado em casos de emergência, como em grandes acidentes de carro, por exemplo. Por isso, esse exame pode ser indicado com o objetivo de investigar: •Suspeita de sangramento abdominal; •Perfurações no intestino; •Inflamação do apêndice, intestino ou pâncreas; •Presença de abscessos no fígado; •Sinais indicativos de câncer, principalmente pâncreas e fígado; •Presença de adesões. COMO É FEITA Com o paciente sob anestesia geral e dura entre 1 e 4 horas dependendo do objetivo do exame. A anestesia é importante para que a pessoa não sinta nada durante o procedimento, no entanto é normal que depois que o efeito da anestesia passa, a pessoa sinta dor e desconforto. Após aplicação da anestesia e início do efeito, é realizado um corte na região do abdômen cujo tamanho varia de acordo com o objetivo do exame, podendo, em alguns casos, ser realizado corte em quase todo o comprimento abdominal. Em seguida, o médico realiza a exploração da região, avaliando os órgãos e verificando qualquer alteração. Depois, é realizado o fechamento do abdômen e a pessoa deve permanecer no hospital por alguns dias para que seja acompanhado de perto e, assim, possam ser prevenidas complicações. MATERIAL UTILIZADO • Bisturi • Tesoura de Mayo curva, • Tesoura de Mayo reta, • Tesoura para fios, • Tesoura de Metzenbaum • Tesoura de Potts AUXILIAR TÉCNICO CIRCULANTE FUNÇÃO O circulante de cirurgia é responsável por todas as cirurgias realizadas na sala em que foi escalado pelo enfermeiro para atuar durante o plantão. Ele é o contato direto do paciente e dos elementos da equipe cirúrgica, viabilizando a realização de cirurgias com o provimento de materiais, equipamentos, atendimento às emergências, solicitações e necessidades no atendimento ao paciente. Uma das responsabilidades mais importantes é assegurar que a esterilidade seja mantida durante todo o tempo. Controle e orientação do uniforme privativo, para a segurança do paciente. Assim como o auxilio dos elementos de cirurgia ao se vestirem de aventais e luvas. A circulação da sala cirúrgica é o procedimento desenvolvido pela equipe de enfermagem, durante todo o ato cirúrgico, com a finalidade de garantir condições funcionais e técnicas para o adequado andamento do procedimento cirúrgico, oferecendo segurança e conforto ao paciente. INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM • Atender o paciente conforme suas necessidades psicológicas (esclarecimento de dúvidas); • Verificar sinais vitais; • Pesar o paciente; • Colher material para exames conforme solicitação médica; • Observar e anotar a aceitação da dieta; • Orientar higiene oral e corporal antes de • encaminhar o paciente para o centro cirúrgico; • Manter o paciente em jejum, conforme rotina; • Fazer tricotomia conforme rotina; • Orientar o paciente e esvaziar a bexiga 30 minutos antes da cirurgia; • Retirar próteses dentarias, joias, ornamentos e identificá-los; • Encaminhar o paciente ao centro cirúrgico. CENTRO EDUCACIONAL JULIA CORDEIRO DENISE EDSON ROSELI ITAQUAQUECETUBA - SP JÔ JOYCE KARLA