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INTRODUÇÃO ÀS BOAS PRÁTICAS LABORATORIAIS Os equipamentos de fluxo unidirecional são desenvolvidos com o propósito de propiciar a manipulação segura de materiais biológicos, conforme se observa nas figuras a seguir. Com relação à utilização correta desse tipo de equipamento e levando em consideração as figuras acima, avalie as asserções que se seguem e a relação proposta entre elas. I. Os equipamentos de fluxo unidirecional horizontal são câmaras que apresentam um fluxo de ar filtrado e laminar no sentido horizontal, oferecendo proteção ao material manipulado, ao operador e ao meio ambiente. PORQUE II. A direção do fluxo de ar que circula no interior das câmaras de fluxo unidirecional horizontal não permite que o ar do meio ambiente contamine o material e, também, que possíveis aerossóis formados a partir da manipulação entrem em contato com o operador. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Data Resp.: 17/05/2023 14:08:55 Explicação: A resposta correta é: As asserções I e II são proposições falsas. 2. A infraestrutura de um laboratório é planejada de acordo com as regulamentações e com nível de biossegurança. De acordo com o contexto analise as assertivas abaixo: Os níveis de Biossegurança são avaliados e regulamentados de acordo com o setor do laboratório e possui uma normativa diferentes da fiscalização de infraestrutura. PORQUE A legislação no Brasil é regulamenta pela RDC nº 50 de 21 de fevereiro de 2002, que dispõe somente dos projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. Nenhuma das assertivas estão corretas. A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. Data Resp.: 17/05/2023 14:10:13 Explicação: Atualmente, no Brasil, a legislação que regulamenta esse setor é a RDC nº 50 de 21 de fevereiro de 2002, que dispõe sobre o regulamento técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. O layout de um laboratório pode também ser considerado um tipo de contenção laboratorial conhecida como barreira secundária. BIOSSEGURANÇA 3. A acreditação é uma espécie de avaliação e certificação de qualidade de serviços e pode ser utilizada para atestar excelência na qualidade de assistência à saúde. Com relação a acreditação hospitalar, marque a alternativa incorreta: A certificação de acreditação é fornecida após análises de documento e atividades do hospital. Para conquistar um certificado de acreditação, os hospitais devem implantar um sistema de gestão da qualidade. O processo de acreditação tem como características ser voluntário, periódico e reservado. O nível 3 de acreditação contempla aqueles hospitais que possuem políticas de melhoria contínua, boa estrutura e novas tecnologias. Existem três níveis de acreditação que se diferenciam apenas pela eficiência de gestão hospitalar. Data Resp.: 17/05/2023 14:11:00 Explicação: A resposta correta é: Existem três níveis de acreditação que se diferenciam apenas pela eficiência de gestão hospitalar. 4. Os procedimentos realizados durante a coleta de amostras clínicas devem ser bem executados para evitar erros durante todo o processo de análise. O exame de urina é um dos mais solicitados pelos médicos e as orientações para uma coleta correta são muito conhecidas pela população em geral. Com relação as orientações de coleta de urina, leia as afirmativas abaixo e marque a opção incorreta: A etapa de higiene genital com água e sabão pode ser substituída pelo afastamento dos lábios genitais, nas mulheres, e do prepúcio, nos homens. Após a coleta da urina, não há necessidade de esta ser levada imediatamente ao laboratório, visto que é um espécime clínico com pouca chance de alteração. O primeiro jato de urina deve ser desprezado para que haja a retirada do excesso de microrganismos da uretra, coletando-se o jato intermediário. O sabão utilizado para a higiene genital pode contaminar o pote coletor e destruir microrganismos, alterando assim o resultado de uma urinocultura. Colher preferencialmente a primeira urina da manhã, pois encontra-se mais concentrada, oferecendo uma maior chance de encontrar os analitos procurados. Data Resp.: 17/05/2023 14:11:53 Explicação: A resposta correta é: Após a coleta da urina, não há necessidade de esta ser levada imediatamente ao laboratório, visto que é um espécime clínico com pouca chance de alteração. EQUIPAMENTOS E VIDRARIAS APLICADAS EM LABORATÓRIO CLÍNICO 5. Com o reconhecimento da importância da balança, a partir do final do século XIX deu-se início um avanço no desenvolvimento deste equipamento. Com o intuito de obter análises mais exatas, menos susceptíveis à ação do operador e mais rápidas, a tradicional balança de dois pratos começou a dar lugar aos modelos de um só prato, que por sua vez foram substituídos pelas balanças eletrônicas. ( Fonte: texto adaptado de AFONSO, J. C.; SILVA, R. M. Da. A evolução da balança analítica. Química Nova, 2004. v. 27, n. 6, p. 1021-1027) No processo de instalação de uma balança de precisão em um laboratório clínico, é necessário que sejam tomados alguns cuidados para que não ocorra interferência nas pesagens. Marque a alternativa que descreve corretamente as precauções que precisam ser tomadas. O correto é instalar a balança em locais arejados, porém sem a incidência direta da luz solar. Importante ficar em local de fácil acesso para que todos os operadores possam levá-la para qualquer lugar, caso necessário. A balança deve ficar em bancada fixa e rígida para minimizar as vibrações. Além disso deve ficar longe da incidência direta dos raios solares e de locais onde haja forte corrente de ar como próximo a ventiladores, ar condicionados e portas. Deve ficar próximo ao ar condicionado ou ventilador e longe da incidência solar. A instalação deve ocorrer em local de fácil acesso, longe de fontes de calor. O ideal é que fique próxima a porta para evitar o aquecimento durante o uso. A precaução mais importante a ser tomada quando da instalação de uma balança é colocá-la em uma bancada fixa e rígida, para evitar vibrações, independentemente se o local tem correntes de ar e luz solar direta sobre o equipamento. Data Resp.: 17/05/2023 14:14:15 Explicação: A resposta correta é: A balança deve ficar em bancada fixa e rígida para minimizar as vibrações. Além disso deve ficar longe da incidência direta dos raios solares e de locais onde haja forte corrente de ar como próximo a ventiladores, ar condicionados e portas. 6. Os equipamentos utilizados nos laboratórios devem passar por manutenção preventiva e calibração pelo menos uma vez por ano. No caso do autoclave, recomenda-se de 6 em 6 meses, para garantir a qualidade e eficiência do processo de esterilização. No dia a dia alguns indicadores podem ser utilizados para verificar a qualidade no processo de esterilização do autoclave. Sobre esses indicadores, assinale a opção correta. Indicadores físicos, indicadores químicos e indicadores biológicos. Indicadores biológicos, indicadores elétricos e indicadores de limpeza. Indicadores químicos,indicadores elétricos e indicadores de limpeza. Indicadores físicos, indicadores elétricos e indicadores biológicos. Indicadores físicos, indicadores elétricos e indicadores de limpeza. Data Resp.: 17/05/2023 14:16:02 Explicação: Os indicadores que podem ser utilizados para verificar a qualidade da esterilização no autoclave são: 1) físicos: observação de temperatura e pressão durante todo o período de autoclavagem; 2) químicos: os indicadores de processo, que só verificam se a temperatura de esterilização foi atingida ¿ aos mais sofisticados, como os indicadores integrador e emulador, que permitem a análise de todos os parâmetros da autoclavação; e 3) biológicos: consistem na utilização de microrganismos resistentes à esterilização, como as bactérias termofílicas esporuladas e bactérias do gênero Bacillus; podem ser utilizados para verificar a qualidade da esterilização no autoclave. MICROSCOPIA DE LUZ 7. Microscópio é um instrumento utilizado em laboratório para observar estruturas pequenas, em meio celulares ou extracelulares. Sendo utilizado para caracterizar morfologia das células e fazer a classificação. Para obter uma melhor observação como o microscópio funciona: Emitindo uma luz para local e melhorando a iluminação. Através de jogos de espelho em seu sistema que ajuda da informação da imagem passada. Ampliação da imagem pela combinação de suas lentes oculares e objetivas. Através do jogo de espelhos emitindo a imagem para a lentes ocular. Ampliação da imagem através do jogo de espelhos com influência da luz emitida. Data Resp.: 17/05/2023 14:17:09 Explicação: Porém, foi em 1665 que Robert Hooke construiu o equipamento que mais se assemelha aos microscópios de luz utilizados atualmente. No seu livro, Micrographia, Hooke apresentou a descrição de suas observações a partir de um microscópio que se baseava na ampliação da imagem pela combinação de uma lente ocular com uma objetiva. 8. Um técnico de laboratório recebeu uma lâmina de tecido cerebral corado com hematoxilina-eosina. Em seguida, utilizando um microscópio de campo claro, deu início a avaliação com a objetiva de 40x. Marque a opção correta da utilização do microscópio. O técnico utilizou o micrométrico para o ajuste "grosseiro" e depois o macrométrico para o ajuste "fino". Foi utilizado glicerol como meio de imersão. Com o objetivo de aumentar a luminosidade, o técnico ajustou a platina. Utilizou o condensador com o objetivo de aumentar a resolução da imagem. Para locomover a lâmina para direita ou esquerda, o técnico utilizou o charriot. Data Resp.: 17/05/2023 14:17:48 Explicação: A resposta correta é: Para locomover a lâmina para direita ou esquerda, o técnico utilizou o charriot. PRIMEIROS-SOCORROS E SEGURANÇA EM AMBIENTES DE LABORATÓRIO 9. O ABCDE é um mnemônico importante para direcionar as atividades a serem realizadas no atendimento a vítima politraumatizada. Em relação ao isto é correto dizer que: Na fase C dos ABCDE precisamos realizar a ausculta cardíaca. A etapa E do ABCDE de atendimento ao politraumatizado é fundamental para manutenção das funções vitais. Ver, olhar e sentir a respiração é uma etapa importante no ABCDE de atendimento ao politraumatizado. A etapa D do mnemônico ABCDE refere-se à avaliação dos danos físicos da vítima. Quando a vítima está consciente, podemos passar para a etapa C do ABCDE de salvamento. Data Resp.: 17/05/2023 14:18:23 Explicação: A resposta correta é: Ver, olhar e sentir a respiração é uma etapa importante no ABCDE de atendimento ao politraumatizado. 10. Referindo-se a reanimação cardiopulmonar (RCP) é correto afirmar que: Mesmo que não haja materiais específicos deve-se começar a realizar as manobras de RCP. Somente profissionais de saúde estão habilitados para realizar manobras de RCP. Deve-se realizar 60 compressões torácicas por minuto até a chegada dos socorristas. Deve-se fazer contato com os socorristas e aguardar a chegada deles. A primeira coisa a fazer diante de um caso de parada cardiorrespiratória são compressões torácicas. Data Resp.: 17/05/2023 14:18:54 Explicação: Mesmo que não haja materiais específicos deve-se começar a realizar as manobras de RCP.