Cir Torácica

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Cir Torácica
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Questão 1 Tumores do Mediastino Anatomia do Mediastino
O mediastino pode ser dividido anatomicamente em mediastino anterior, médio e posterior. Ao mediastino anterior estão
associadas as seguintes patologias:
A Linfoma, aneurisma de aorta descendente e cisto pleuropericárdico.
B Meningomielocele, cisto broncogênico e tumor de esôfago.
C Bócio mergulhante, linfoma e tumor de esôfago.
D Meningocele, timoma e aneurisma de aorta ascendente.
E Timoma, linfoma e tumor de tireoide.
4000215809
Questão 2 Cirurgia Torácica
Quais as principais complicações esperadas no pós-operatório imediato de uma criança de 6 anos que foi submetida a uma
cirurgia torácica para retirada de uma massa tumoral em hemitórax esquerdo e ao nal da cirurgia foi colocado um dreno
tipo pigtail e o paciente foi extubado?
A Dispneia, atelectasia, infecção.
B Dispneia, hemotórax e afonia.
C Hemiparesia direita, pneumotórax, atelectasia.
D Pneumotórax, atelectasia, dor intensa em local cirúrgico.
4000213988
Questão 3 Estenoses Traqueais
Com relação à manifestação mais grave de obstrução respiratória na traqueomalacia (TQM), assinale a alternativa correta.
A Cianose.
B Apneia com episódios de sufocação.
C Estridor expiratório.
D Tosse metálica.
4000213286
Questão 4 Tumores do Mediastino
Mulher, 48 anos de idade, previamente hígida, refere tosse seca há dois meses. Apresenta episódios de fraqueza muscular
progressiva ao longo do dia, acompanhada de diplopia, há uma semana. Ao exame físico, encontra-se em bom estado
geral, nota-se ptose palpebral bilateral. Ausculta pulmonar com roncos de transmissão, restante do exame físico está normal.
Realizou tomografia de tórax, disponível a seguir. Qual é o provável diagnóstico da paciente?
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A Timoma
B Teratoma
C Bócio tireoidiano mergulhante
D Linfoma
E Tuberculose ganglionar
4000213048
Questão 5 Traqueia
Com relação ao que a avaliação da traqueobroncomalacia deve incluir assinale a alternativa incorreta.
A Avaliação nefrológica.
B Avaliação cardiológica.
C Avaliação neurológica.
D Avaliação esofágica.
4000213014
Questão 6 Tumores do Mediastino
Homem de 36 anos foi atendido em pronto-socorro após um quadro de síncope. Ao exame físico, chamava a atenção sua
estase jugular bilateral. Realizada radiogra a de tórax, encontrou-se aumento do mediastino. Foi indicada então a realização
da tomografia, cuja imagem segue abaixo. Dentre os tumores abaixo, o mais provável causador deste quadro é:
A tumor de pequenas células pulmonar
B mesotelioma primário
C melanoma metastático
D tumor de células germinativas
4000212918
Questão 7 Neoplasias Malignas do Timo
Mulher, 55 anos, previamente hígida, queixa-se de cansaço aos grandes esforços há 3 semanas. Refere desconforto
torácico leve, intermitente. Nega perda de peso. Foi inicialmente avaliada pelo cardiologista e, na tomogra a de tórax, foi
identificada lesão suspeita para timoma. Em relação ao caso e à suspeita diagnóstica, afirma-se: 
I. Para confirmação do diagnóstico, este tumor deve estar localizado no mediastino médio. 
II. Caso o diagnóstico se confirme, a ressecção do timo é o tratamento cirúrgico de escolha para estágios I. e II. 
III. Após ressecção cirúrgica completa, caso o diagnóstico anátomo- patológico con rme timoma, está indicada
radioterapia adjuvante, mesmo para estágio I. 
Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
A I.
B II.
C I e III.
D II e III.
4000209741
Questão 8 Estenoses Traqueais Cirurgia
Mulher, 56a, procura Pronto-Socorro com queixa de dispneia progressiva há um mês. Refere atendimentos médicos, pelo
mesmo motivo, com melhora parcial após uso de inalações. Antecedente pessoal: infecção por covid, com internação em
Unidade de Terapia Intensiva e ventilação mecânica por 14 dias. Exame físico: FR=26irpm, sinais de cornagem. Realizada
inalação com simpatomimético, sem melhora efetiva do desconforto. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:
4000209520
Questão 9 Cirurgia Torácica
Homem, 48a, vem encaminhado para serviço de referência em cirurgia torácica para avaliação de derrame pleural
complicado. Deu entrada consciente, orientado e dispneico, com drenagem torácica realizada previamente no serviço de
origem, conforme esquema abaixo. QUAL O MOTIVO PARA O QUADRO CLÍNICO APRESENTADO?
4000209361
Questão 10 Estenoses Traqueais
Paciente masculino, de 50 anos, sem comorbidades, foi internado por politrauma em decorrência de queda de motocicleta.
Não houve necessidade de intervenções cirúrgicas, exceto drenagem de pneumotórax à direita (o dreno foi retirado após 7
dias do acidente). A intubação orotraqueal, com tubo 7, foi realizada na cena do acidente; e a extubação, após 12 dias, sem
realização de traqueostomia. A alta hospitalar ocorreu 20 dias após a internação. Transcorrido 1 mês da alta, passou a
apresentar dispneia, de caráter progressivo ao longo das semanas seguintes, acompanhada de tosse seca. Veio agora à
Emergência após iniciar com estridor e esforço ventilatório. Diante da principal hipótese diagnóstica, que conduta, dentre as
abaixo, é mais adequada no momento?
A Uso de broncodilatadores inalatórios e glicocorticoide intravenoso
B Broncoscopia para dilatação traqueal
C Cricotireoidostomia sob anestesia local
D Cirurgia de traqueoplastia
4000208290
Questão 11 Empiema Def ormidades da Parede Torácica Cirurgia Torácica
Sobre as doenças pleuro-pulmonares, assinale a alternativa correta.
A O pneumotórax traumático é uma complicação frequente dos traumas torácicos. Mais comumente causados no
trauma contuso, laceração do parênquima pulmonar por costela fraturada, desaceleração ou barotrauma.
O pneumotórax hipertensivo constitui-se numa situação de alto risco de vida, caracterizado por fluxo aéreo para
o espaço pleural em um mecanismo de válvula, impedindo o retorno deste ar, gerando aumento da pressão
intra-pleural, colapso pulmonar, deslocamento de mediastino e colapso cardiovascular, podendo levar o indivíduo
a óbito se não ocorrer uma intervenção rápida.
B O empiema pleural é definido como a presença de pus em espaço neoformado, com 3 fases evolutivas
e características peculiares. Tem na drenagem cirúrgica o seu método terapêutico de escolha. Remover o pus,
reexpandir o pulmão, obliterar o espaço pleural, reestabelecer a mobilidade diafragmática são alguns
dos objetivos primordiais no manuseio do empiema pleural.
C O abcesso pulmonar é a necrose do parênquima pulmonar causada por infecção. Nesta definição, incluem-se os
espaços pré-existentes como cisto e bolhas pulmonares, que, ao se infectarem, apresentam quadro
clinico semelhante e com manejo terapêutico similar. Os abcessos podem ser classificados em agudos e
crônicos, baseados na sintomatologia e na duração.
D Hemoptise é definida como expectoração de sangue com eliminação a partir de 100 ml. O pulmão é a principal
fonte de sangramento, porém o sangramento da nasofaringe e gastrointestinal também são causas de hemoptise.
Micobacterioses e micetomas são também causas de hemoptise.
E Pectus excavatum, conhecido como peito de sapateiro ou síndrome de Poland, é uma deformidade por
depressão do esterno e das cartilagens costais inferiores, eventualmente acompanhada de deformidade da
extremidade anterior das costelas na sua articulação com as cartilagens costais.
4000205505
Questão 12 Cirurgia Torácica
Mulher, 64 anos, ex-tabagista (parou há 2 anos, 40 anos.maço) sem outras comorbidades. Assintomática. Durante quadro
gripal foi submetida a Tomogra a de tórax em 2018 achado nódulo pulmonar em vidro fosco. Seguimento com
pneumologista. Traz tomografia atual (2020) com aumento das dimensões e da densidade do nódulo semi-sólido.
Assinale a alternativa correta quanto à principal hipótese diagnóstica:
A Metástase em pulmão.
B Granuloma pós-tuberculose.
C Adenocarcinoma primário pulmonar.
D Tromboembolismo pulmonar.4000202230
Questão 13 Cirurgia Torácica
Mulher, 64 anos, ex-tabagista (parou há 2 anos, 40 anos.maço) sem outras comorbidades. Assintomática. Durante quadro
gripal foi submetida a Tomogra a de tórax em 2018 achado nódulo pulmonar em vidro fosco. Seguimento com
pneumologista. Traz tomografia atual (2020) com aumento das dimensões e da densidade do nódulo semi-sólido.
Assinale a alternativa correta quanto à melhor conduta diagnóstica:
A Broncoscopia com lavado broncoalveolar.
B Biópsia do nódulo por agulha guiada por tomografia de tórax.
C Repetir nova tomografia em 2 anos.
D Pesquisa de BK no escarro.
4000202229
Questão 14 Cirurgia Torácica
Homem, 62 anos, tabagista 50 anos.maço e hipertenso. Tosse seca e emagrecimento de 2 kg em 5 meses. Investigação
com radiogra a e tomogra a de tórax com achado de massa escavada (4,1 x 3,3 cm) em lobo inferior esquerdo e
linfonodomegalias em hilo pulmonar esquerdo e subcarinal. Broncoscopia com biópsia mostrou ser Carcinoma espinocelular
pulmonar.
Assinale a alternativa correta quanto aos melhores exames radiológicos para complementar o estadiamento clínico.
A Cintilografia óssea.
B Tomografias de crânio e de abdômen.
C Ultrassonografia de abdômen.
D Tomografia por emissão de pósitrons (PET) e Ressonância Magnética de crânio.
4000202228
Questão 15 Cirurgia Torácica
Homem, 62 anos, tabagista 50 anos.maço e hipertenso. Tosse seca e emagrecimento de 2 kg em 5 meses. Investigação
com radiogra a e tomogra a de tórax com achado de massa escavada (4,1 x 3,3 cm) em lobo inferior esquerdo e
linfonodomegalias em hilo pulmonar esquerdo e subcarinal. Broncoscopia com biópsia mostrou ser Carcinoma espinocelular
pulmonar.
Assinale a alternativa correta quanto aos melhores métodos para o estadiamento invasivo do mediastino.
A Mediastinoscopia e/ou Ultrassonografia endobrônquica (EBUS).
B Videotoracoscopia direita.
C Mediastinotomia anterior esquerda.
D Biópsia de linfonodo supraclavicular esquerdo.
4000202227
Questão 16 Cirurgia Torácica
Homem de 69 anos, tabagista 60 maço ano e sem outras comorbidades. Assintomático. Procurou pneumologista para
cessação de tabagismo que solicitou Tomogra a de tórax. Exame mostrou massa de 4,0 x 3,0 cm parcialmente sólida em
lobo superior direito. Bióspia guiada por tomogra a con rmou diagnóstico de adenocarcinoma primário. Exames de
estadiamento clínico e patológico não mostraram metástases linfonodais ou sistêmicas.
Após avaliação, foi concluído que o paciente possui adequada reserva cardiopulmonar para tratamento cirúrgico.
Assinale a alternativa correta quanto ao melhor tratamento.
A Segmentectomia anterior do lobo superior direito com linfadenectomia por vídeo.
B Ressecção em cunha em lobo superior direito com linfadenectomia por vídeo.
C Lobectomia superior direita com linfadenectomia por vídeo.
D Pneumonectomia direita com linfadenectomia por videotoracoscopia.
4000202226
Questão 17 Cirurgia Torácica
Homem de 69 anos, tabagista 60 maço ano e sem outras comorbidades. Assintomático. Procurou pneumologista para
cessação de tabagismo que solicitou Tomogra a de tórax. Exame mostrou massa de 4,0 x 3,0 cm parcialmente sólida em
lobo superior direito. Bióspia guiada por tomogra a con rmou diagnóstico de adenocarcinoma primário. Exames de
estadiamento clínico e patológico não mostraram metástases linfonodais ou sistêmicas.
Após avaliação, foi concluído que o paciente NÃO possui adequada reserva cardiopulmonar para tratamento cirúrgico.
Assinale a alternativa correta quanto ao melhor tratamento:
A Radioterapia.
B Quimioterapia.
C Quimioterapia seguida de Radioterapia.
D Quimioterapia e Radioterapia de crânio total.
4000202225
Questão 18 Cirurgia Torácica
Homem de 72 anos, ex-tabagista com DPOC internado por broncopneumonia à esquerda. Iniciado tratamento clínico mas
apresentando piora do quadro infeccioso nos últimos 3 dias associada a piora radiológica. Realizada tomogra a de tórax
com a imagem abaixo.
Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico mais provável.
A Tuberculose pleural.
B Carcinomatose pleural.
C Empiema pleural fase I.
D Empiema pleural fase II.
4000202224
Questão 19 Cirurgia Torácica
Homem de 72 anos, ex-tabagista com DPOC internado por broncopneumonia à esquerda. Iniciado tratamento clínico mas
apresentando piora do quadro infeccioso nos últimos 3 dias associada a piora radiológica. Realizada tomogra a de tórax
com a imagem abaixo.
Assinale a alternativa correta quanto ao melhor tratamento.
A Videotoracoscopia para pleurodese com talco mineral.
B Videotoracoscopia para desfazer as coleções e decorticação pulmonar.
C Toracocentese esvaziadora.
D Tratamento clínico para tuberculose (esquema RIPE).
4000202223
Questão 20 Cirurgia Torácica
Homem 51 anos, hipertenso e diabético tipo II controlado. Procurou serviço de urgência por quadro gripal há 3 semanas.
Na ocasião foi realizada radiogra a de tórax e posteriormente tomogra a de tórax. No momento assintomático. Procura
seu consultório trazendo a tomografia da ocasião.
Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico mais provável.
A Shcwannoma.
B Cisto pericárdico.
C Timoma.
D Paraganglioma.
4000202222
Questão 21 Cirurgia Torácica
Homem 51 anos, hipertenso e diabético tipo II controlado. Procurou serviço de urgência por quadro gripal há 3 semanas.
Na ocasião foi realizada radiogra a de tórax e posteriormente tomogra a de tórax. No momento assintomático. Procura
seu consultório trazendo a tomografia da ocasião.
Assinale a alternativa correta quanto ao melhor tratamento.
A Ressecção por videotoracoscopia.
B Quimioterapia.
C Radioterapia seguida por Ressecção por videotoracoscopia.
D Radioterapia.
4000202221
Questão 22 Cirurgia Torácica
Homem de 20 anos com história de trauma auto x auto com impacto do volante contra o tórax sem cinto de segurança.
Chega intubado devido à insuficiência respiratória e ventilação paradoxal.
Qual a alteração do arcabouço torácico que gera esta condição?
A Fratura transversa do esterno.
B Disjunção de mais de 5 cartilagens costoesternais.
C Fratura de pelo menos 2 arcos costais em pelo menos 2 pontos em cada arco.
D Fratura de pelo menos 7 costelas em uma mesma linha transversa.
4000202220
Questão 23 Cirurgia Torácica
Homem de 20 anos com história de trauma auto x auto com impacto do volante contra o tórax sem cinto de segurança.
Chega intubado devido à insuficiência respiratória e ventilação paradoxal.
Qual a proposta de tratamento na sala de emergência para a condição acima descrita?
A Tratamento cirúrgico imediato.
B Uso de clamps de fixação costal.
C Colete torácico para fixação não cruenta.
D Suporte ventilatório e analgesia.
4000202219
Questão 24 Cirurgia Torácica
Paciente de 32 anos com história de intubação traqueal por 18 dias devido a politrauma com TCE. Recebeu alta hospitalar há
1 mês retorna ao Pronto-Socorro com dispneia progressiva. Realiza tomografia de tórax no Pronto-Socorro.
O diagnóstico desse caso é:
A Tumor de Laringe.
B Estenose Traqueal.
C Ruptura Traqueal.
D Divertículo Traqueal.
4000202218
Questão 25 Cirurgia Torácica
Paciente de 32 anos com história de intubação traqueal por 18 dias devido a politrauma com TCE. Recebeu alta hospitalar há
1 mês retorna ao Pronto-Socorro com dispneia progressiva. Realiza tomografia de tórax no Pronto-Socorro.
O tratamento preconizado na fase aguda da lesão considerando evolução para insuficiência respiratória é:
A Resseção e Anastomose.
B Braquiterapia.
C Desconexão Laringo-traqueal.
D Dilatação.
4000202217
Questão 26 Cirurgia Torácica
Paciente feminina de 77 há 5 dias intubada por insu ciência respiratória devido a COVID-19 evoluiu na última hora com piora
dos parâmetros ventilatórios e agora com sinais de hipotensão. 
Ao exame físico: nota-se ausência de murmúrio vesicular em hemitórax direito 
Realizado radiografia de tórax
Seu próximo passo seria:
A ECMO.
B Punção pleural de alívio à direita.
C Broncoscopia para remoção da rolha.D Troca do Tubo-orotraqueal.
4000202216
Questão 27 Cirurgia Torácica
Paciente feminina de 77 há 5 dias intubada por insu ciência respiratória devido a COVID-19 evoluiu na última hora com piora
dos parâmetros ventilatórios e agora com sinais de hipotensão. 
Ao exame físico: nota-se ausência de murmúrio vesicular em hemitórax direito 
Realizado radiografia de tórax
Após obter-se a estabilização da paciente com uma das manobras descritas anteriormente é necessário proceder na
sequência qual procedimento?
A Toracostomia com drenagem fechada (Drenagem pleural) à direita.
B Videotoracoscopia.
C Traqueostomia.
D Nenhum procedimento adicional por ser um caso de COVID-19.
4000202215
Questão 28 Cirurgia Torácica
Mulher de 37 anos com história de tuberculose tradada há 5 anos, chega ao pronto socorro com hemoptise estimada em
100ml/dia. E traz esta imagem de tomografia.
Qual o diagnóstico provável dessa hemoptise?
A Sequestro Pulmonar.
B Câncer de Pulmão.
C Sequela de Tuberculose.
D Atresia Brônquica.
4000202214
Questão 29 Cirurgia Torácica
Mulher de 37 anos com história de tuberculose tradada há 5 anos, chega ao pronto socorro com hemoptise estimada em
100ml/dia. E traz esta imagem de tomografia.
Qual o próximo procedimento a ser realizado pela hemoptise?
A Ressecção pulmonar.
B Radioterapia hemostática.
C Lavagem Pulmonar Total.
D Broncoscopia.
4000202213
Questão 30 Cirurgia Torácica
Paciente de 21 anos com diagnóstico de fibrose cística. IMC= 21 e insuficiência pancreática. 
Dados da gasometria em ar ambiente: PaO2 = 45 mmHg; PaCO2 = 67 mmHg. 
Prova de função pulmonar com VEF1 = 27% do predito. 
Apresenta lavado bronco alveolar com pseudomonas aeruginosa.
Assinale a melhor opção terapêutica para esse caso
A Transplante Pulmonar Bilateral.
B Transplante Pulmonar Unilateral.
C Transplante Cardio-Pulmonar.
D Ressecção pulmonar das áreas de maior acometimento.
4000202212
Questão 31 Cirurgia Torácica
Paciente de 21 anos com diagnóstico de fibrose cística. IMC= 21 e insuficiência pancreática. 
Dados da gasometria em ar ambiente: PaO2 = 45 mmHg; PaCO2 = 67 mmHg. 
Prova de função pulmonar com VEF1 = 27% do predito. 
Apresenta lavado bronco alveolar com pseudomonas aeruginosa.
Aponte um fator de risco para complicações pós-operatórias depois de transplante pulmonar para esse paciente
A PaO2 <45 mmHg em ar ambiente.
B Colonização por pseudomonas aeruginosa.
C VEF1 = 27% do predito.
D PaCO2 > 65 mmHg em ar ambiente
4000202211
Questão 32 Cirurgia Torácica
Homem de 28 anos, previamente hígido, queixa-se de dor torácica persistente, às vezes com irradiação para o ombro
direito, não relacionada à respiração e com piora ao nal do dia. Nega qualquer sintoma respiratório, comorbidades, alergias
ou cirurgias prévias.
Os exames clínico e especial do tórax não identificaram alterações (imagens apresentadas)
Em qual compartimento mediastinal está localizada a lesão?
A Mediastino anterior ou pré-vascular.
B Mediastino posterior ou goteira paravertebral.
C Mediastino superior.
D Mediastino médio ou visceral.
4000203718
Questão 33 Cirurgia Torácica
Homem de 28 anos, previamente hígido, queixa-se de dor torácica persistente, às vezes com irradiação para o ombro
direito, não relacionada à respiração e com piora ao nal do dia. Nega qualquer sintoma respiratório, comorbidades, alergias
ou cirurgias prévias.
Os exames clínico e especial do tórax não identificaram alterações (imagens apresentadas)
Com base no quadro clínico e radiológico, a principal hipótese diagnóstica se origina em qual tecido?
A Tecido nervoso.
B Tecido linfático.
C Tecido vascular.
D Tecido tímico.
4000203717
Questão 34 Cirurgia Torácica
Homem de 28 anos, previamente hígido, queixa-se de dor torácica persistente, às vezes com irradiação para o ombro
direito, não relacionada à respiração e com piora ao nal do dia. Nega qualquer sintoma respiratório, comorbidades, alergias
ou cirurgias prévias.
Os exames clínico e especial do tórax não identificaram alterações (imagens apresentadas)
Qual é o tratamento recomendado para essa lesão? 
A Quimioterapia.
B Radioterapia.
C Embolização.
D Ressecção cirúrgica.
4000203716
Questão 35 Cirurgia Torácica
Homem de 20 anos dá entrada no Pronto Atendimento com queixa de dor torácica súbita há 3 dias, que evoluiu com tosse
e dispneia progressiva. Ao exame clínico, dispneico 2+/4+, redução do murmúrio vesicular e timpanismo à percussão do
hemitórax direito. A radiografia de tórax do atendimento é apresentada.
Caso o paciente refira ser este o terceiro episódio desta afecção, qual a abordagem recomendada?
A Videotoracoscopia direita para ressecção de blebs e pleurodese.
B Drenagem torácica com dreno tubular calibroso (40F).
C Toracotomia direita para lobectomia pulmonar.
D Videotoracoscopia direita para lobectomia pulmonar.
4000203715
Questão 36 Cirurgia Torácica
Qual alternativa apresenta informações corretas sobre as recentes incidência e mortalidade do câncer de pulmão no Brasil?
A É o mais mortal em homens e mulheres.
B É o segundo mais comum e o mais mortal entre mulheres.
C É o segundo mais comum e o segundo mais mortal entre homens.
D É o terceiro mais comum entre os homens e o quarto mais comum entre as mulheres.
4000203714
Questão 37 Cirurgia Torácica
Qual alternativa apresenta diagnósticos diferenciais de um nódulo pulmonar subsólido?
A Adenocarcinoma do pulmão, granuloma e hamartoma.
B Granuloma, linfonodo intrapulmonar e pneumonia redonda.
C Adenocarcinoma do pulmão, doenças linfoproliferativas e pneumonia em organização.
D Adenocarcinoma do pulmão, nódulo reumatoide e pneumonia em organização.
4000203713
Questão 38 Cirurgia Torácica
Em relação a um paciente com hemoptise maciça, é correto afirmar:
A a prioridade é a reposição volêmica, sendo o choque hemorrágico a principal causa de óbito nesta situação.
B a broncoscopia rígida não deve ser empregada por não permitir uma adequada retirada dos coágulos.
C se houver risco de asfixia, é necessária a entubação orotraqueal.
D A ressecção pulmonar de emergência é a melhor opção para o controle do sangramento.
4000203712
Questão 39 Cirurgia Torácica
Assinale a alternativa correta quanto às características bioquímicas do líquido pleural no quilotórax.
A DHL abaixo de 2/3 do valor normal do plasma.
B Triglicérides acima de 110 mg/dL.
C pH abaixo de 7,2.
D Colesterol acima de 200 mg/dL.
4000203711
Questão 40 Cirurgia Torácica
Todos os pacientes considerados para o transplante pulmonar devem preencher os seguintes critérios:
A Alto (>50%) risco de morte devido à doença pulmonar em dois anos, caso o transplante não seja realizado; alta
(>80%) chance de sobrevida em noventa dias após o transplante; e alta (>80%) chance de sobrevida após 5 anos
de transplante, considerando-se que tenha uma boa função do enxerto.
B Elevado (>70%) risco de morte devido à doença pulmonar em dois anos, caso o transplante não seja realizado;
moderada (>50%) chance de sobrevida em noventa dias após o transplante; e alta (>80%) chance de sobrevida
após 5 anos de transplante, considerando-se que tenha uma boa função do enxerto.
C Alto (>50%) risco de morte devido à doença pulmonar em dois anos, caso o transplante não seja realizado;
moderada (>50%) chance de sobrevida em noventa dias após o transplante; e moderada (>50%) chance de
sobrevida após 5 anos de transplante, considerandose que tenha uma boa função do enxerto.
D Elevado (>70%) risco de morte devido à doença pulmonar em dois anos, caso o transplante não seja realizado;
alta (>80%) chance de sobrevida em noventa dias após o transplante; e moderada (>50%) chance de sobrevida
após 5 anos de transplante, considerando-se que tenha uma boa função do enxerto.
4000203710
Questão 41 Cirurgia Torácica
As principais indicações para a traqueostomia percutânea são:
A entubação prolongada, acesso à via aérea de emergência e falha de extubação.
B entubação prolongada, falha de extubação e proteção de via aéreano TCE.
C entubação prolongada, acesso à via aérea de emergência e proteção de via aérea no TCE.
D acesso à via aérea de emergência, falha de extubação e proteção de via aérea no TCE.
4000203709
Questão 42 Cirurgia Torácica
O limite máximo considerado para ressecção e anastomose da traqueia por estenose traqueal em um paciente adulto é:
A 2 cm, independentemente do tamanho da traqueia.
B 6 cm, independentemente do tamanho da traqueia.
C 20 a 30% do comprimento total da traqueia.
D 40 a 50% do comprimento total da traqueia.
4000203708
Questão 43 Cirurgia Torácica
Sobre as endopróteses de traqueia, é correto afirmar:
A somente são indicadas para estenoses malignas.
B as endopróteses de silicone não deveriam ser usadas devido ao alto grau de migração.
C os modelos mais comuns são de silicone rígido ou metálicas autoexpansíveis.
D as endopróteses metálicas somente são utilizadas no pós-operatório de pacientes já submetidos à ressecção e à
anastomose traqueal.
4000203707
Questão 44 Cirurgia Torácica
A fístula traqueoesofágica é uma condição clínica de elevada gravidade. Assinale a alternativa correta quanto à fístula
traqueoesofágica.
A O planejamento terapêutico requer avaliação nutricional.
B A presença ou ausência de estenose traqueal não muda a técnica operatória preconizada.
C A oclusão da fístula por aplicação de próteses autoexpansíveis está contraindicada pelo risco de aumento do
orifício.
D A endoscopia digestiva não deve ser realizada quando há suspeita de fistula traqueoesofágica, devido ao risco de
insuficiência respiratória.
4000203706
Questão 45 Cirurgia Torácica
Durante a avaliação de massas de mediastino anterior, é correto afirmar:
A as massas maiores de 5 cm com suspeita clínica de tumor germinativo, quando cursarem com elevação de
betaHCG, DHL e alfafetoproteína, devem ser necessariamente biopsiadas por cirurgia.
B as lesões menores de 5 cm com limites bem definidos, sem suspeita de tumor germinativo, podem ir diretamente
para ressecção completa, sem a necessidade de biópsia prévia.
C a ressecção deve ser indicada sem a necessidade de biópsia, independentemente do tamanho, desde que a
lesão tenha limites bem definidos na tomografia de tórax com contrataste.
D caso a lesão seja inferior a 5 cm, a ressecção sem biópsia prévia é a melhor conduta, mesmo que a ressonância
sugira invasão de estruturas adjacentes.
4000203705
Questão 46 Cirurgia Torácica
Sobre a miastenia gravis, é correto afirmar:
A a timectomia somente está indicada para pacientes com miastenia que tenham evidência radiológica de timoma.
B 10 a 15% dos pacientes com miastenia apresentam timoma associado.
C na presença de timoma, o tratamento cirúrgico deve ser necessariamente realizado por esternotomia.
D dentre as vias de acesso para a timectomia sem timoma, a cirurgia robótica parece estar associada a piores
resultados quando comparada a outras vias minimamente invasivas.
4000203704
Questão 47 Cirurgia Torácica
Em relação aos derrames pericárdicos, assinale a alternativa correta.
A Para derrames volumosos, a pericardiocentese não apresenta nenhuma vantagem em ser guiada pelo ultrassom,
pois não reduz o risco nem facilita o procedimento.
B A pericardiotomia subxifoidea não permite a realização de biópsia, por isso nunca é realizada em derrames que
precisam de esclarecimento diagnóstico.
C A pericardiectomia total por esternotomia é um procedimento de baixa morbimortalidade, sendo indicado
principalmente para evitar a recidiva de derrames neoplásicos.
D A janela pleuropericárdica consiste na comunicação entre os espaços pericárdico e pleural com o intuito de
reduzir a chance de recidiva.
4000203703
Questão 48 Cirurgia Torácica
Em relação à simpatectomia torácica e à hiperidrose, assinale a alternativa correta.
A A hiperidrose compensatória é uma complicação rara e somente ocorre em pacientes que foram operados de
forma errônea com o uso de clipes de titânio.
B O tratamento com toxina botulínica tem como principal desvantagem ser definitivo e estar associado ao
aparecimento de hiperidrose compensatória.
C A simpatectomia torácica é 100% eficaz no tratamento da hiperidrose plantar, mas pouco efetiva no tratamento
da hiperidrose axilar.
D O nível de secção da cadeia simpática deve variar conforme o local de acometimento do suor.
4000203702
Questão 49 Cirurgia Torácica
Em relação às doenças infecciosas pulmonares, assinale a alternativa correta.
A A drenagem percutânea do abcesso pulmonar é um tratamento adequado para os abcessos persistentes com
falha do tratamento clinico.
B A cirurgia está sempre indicada no abcesso pulmonar caso ele seja maior que 3 cm e tenha parede espessa.
C Em todos os casos, a neoplasia pulmonar que evolui com necrose pode ser diferenciada de um abcesso
pulmonar não neoplásico através da tomografia de tórax.
D O alcoolismo, o uso de drogas ilícitas e as alterações de deglutição passaram, após o advento da
antibioticoterapia, a não ser considerados fatores de risco para o surgimento do abscesso pulmonar.
4000203701
Questão 50 Cirurgia Torácica
Em relação às doenças congênitas pulmonares, assinale a alternativa correta.
A A hipoplasia pulmonar é caracterizada pela hiperinsuflação de um lobo ou de um pulmão devido ao
aprisionamento aéreo.
B O enfisema lobar congênito é caraterizado pela presença de um tecido pulmonar de aspecto glandular e pode
ser dividido em tipo I (macrocísto), Tipo II (microcísto) e Tipo III (lesão sólida).
C O sequestro pulmonar é caracterizado pela presença de um suprimento arterial que se origina na circulação
sistêmica e dirige-se para um tecido pulmonar não funcionante.
D A malformação adenomatoide cística é caraterizada pela redução tanto do número de alvéolos quanto da
geração de vias respiratórias.
4000203700
Questão 51 Cirurgia Torácica
Quais resultados da análise do líquido pleural sugerem derrame pleural complicado?
A Proteína pleural/proteína plasmática > 0,5; DHL pleural/DHL plasmático > 0,6; e DHL pleural > 2/3 do valor
normal no plasma.
B pH < 7,2; glicose < 40 mg/dL; e proteína pleural/proteína plasmática > 0,5.
C pH < 7,2; glicose < 40 mg/dL; e DHL > 1000 U/L.
D pH < 7,2; glicose > 40 mg/dL; e DHL > 1000 U/L.
4000203699
Questão 52 Estenoses Traqueais
Mulher de 37 anos, previamente hígida. Em 2021, foi internada por dispneia secundária a COVID-19, que evoluiu para
insu ciência respiratória. Permaneceu em estado grave na UTI por 20 dias, com necessidade de drogas vasoativas e
entubação orotraqueal. Após melhora progressiva, foi extubada, recebeu alta da UTI e, posteriormente, teve alta hospitalar
em bom estado geral. Vinte dias depois, retorna no ambulatório relatando ruído respiratório e dispneia progressiva aos
mínimos esforços. Ao exame clínico: confortável no repouso, porém com estridor expiratório.
Optou-se por nova internação no mesmo dia da consulta, sendo submetida à laringotraqueoscopia e solicitada tomogra a
de pescoço. Imagens apresentadas.
Qual é o diagnóstico desta paciente? 
A Paresia das pregas vocais.
B Malácia traqueal.
C Estenose traqueal.
D Fístula traqueoesofágica.
4000203600
Questão 53 Estenoses Traqueais
Mulher de 37 anos, previamente hígida. Em 2021, foi internada por dispneia secundária a COVID-19, que evoluiu para
insu ciência respiratória. Permaneceu em estado grave na UTI por 20 dias, com necessidade de drogas vasoativas e
entubação orotraqueal. Após melhora progressiva, foi extubada, recebeu alta da UTI e, posteriormente, teve alta hospitalar
em bom estado geral. Vinte dias depois, retorna no ambulatório relatando ruído respiratório e dispneia progressiva aos
mínimos esforços. Ao exame clínico: confortável no repouso, porém com estridor expiratório.
Optou-se por nova internação no mesmo dia da consulta, sendo submetida à laringotraqueoscopia e solicitada tomogra a
de pescoço. Imagens apresentadas.
Nessa fase aguda, qual o melhor tratamento a ser recomendado?
A Realização de traqueostomia.
B Ressecção da estenoseglótica/traqueal.
C Colocação de endoprótese para oclusão da fístula traqueo-esofágica.
D Laringoscopia de suspensão e dilatação.
4000203599
Questão 54 Estenoses Traqueais
Mulher de 37 anos, previamente hígida. Em 2021, foi internada por dispneia secundária a COVID-19, que evoluiu para
insu ciência respiratória. Permaneceu em estado grave na UTI por 20 dias, com necessidade de drogas vasoativas e
entubação orotraqueal. Após melhora progressiva, foi extubada, recebeu alta da UTI e, posteriormente, teve alta hospitalar
em bom estado geral. Vinte dias depois, retorna no ambulatório relatando ruído respiratório e dispneia progressiva aos
mínimos esforços. Ao exame clínico: confortável no repouso, porém com estridor expiratório.
Optou-se por nova internação no mesmo dia da consulta, sendo submetida à laringotraqueoscopia e solicitada tomogra a
de pescoço. Imagens apresentadas.
Após controle do quadro agudo e posterior cronificação do processo, qual o tratamento recomendado?
A Correção cirúrgica da fístula traqueo-esofágica.
B Laringofissura anterior e posterior.
C Fixação das pregas vocais.
D Ressecção da estenose e anastomose traqueal.
4000203598
Questão 55 Anatomia do Mediastino
No diagnóstico diferencial de lesões de mediastino médio, deve-se considerar as seguintes etiologias:
A timoma, cisto broncogênico, cisto entérico.
B timoma, linfoma, cisto entérico.
C cisto broncogênico, linfoma, cisto entérico.
D cisto broncogênico, linfoma, timoma.
4000203589
Questão 56 Estenoses Traqueais
Paciente vítima de trauma encefálico grave há 1 mês, permaneceu em ventilação mecânica em terapia intensiva com tubo
orotraqueal por 19 dias, pois seu nível neurológico oscilava durante a internação. Após extubação, recebeu alta sem
intercorrências. Hoje, 1 mês após a alta é admitido em sala de emergência queixando-se de dispneia progressiva, rouquidão
e apresenta ao exame físico estridor laríngeo. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
A Fístula traqueo-traqueal.
B Broncoespasmo.
C Pneumotórax.
D Estenose laringotraqueal.
4000190722
Questão 57 Fístulas Traqueais
Paciente do sexo masculino apresenta fístula traqueoesofágica pós-intubação orotraqueal. Em relação a este quadro, é
incorreto afirmar:
A O tratamento cirúrgico está indicado para todos os casos.
B As manifestações clínicas são mais evidentes com a ingestão de dieta líquida.
C A pressão do balonete endotraqueal sobre a sonda nasogástrica favorece esta complicação.
D Na correção cirúrgica, a ressecção traqueal é obrigatória.
4000189049
Questão 58 Anatomia do Mediastino Introdução Aneurisma de Aorta Torácica
Na anatomia do arco aórtico, qual a sequência mais comum dos vasos da base (da porção proximal para distal)?
A Carótida comum direita, tronco branquiocefálico e subclávia esquerda.
B Tronco branquiocefálico, carótida comum esquerda e subclávia esquerda.
C Subclávia direita, carótida comum e subclávia esquerda.
D Tronco branquiocefálico, carótida comum direita e carótida comum esquerda.
4000188972
Questão 59 Tumores do Mediastino
São os tipos mais comuns do mediastino posterior:
A Tumores neurogênicos.
B Linfomas.
C Cisto broncogênicos.
D Tumores de células germinativas.
4000187529
Questão 60 Tumores do Mediastino
Os tumores de mediastino são neoplasias raras e aproximadamente 30% dos pacientes adultos apresentam sintomas, sendo
alguns deles mais comuns de acordo com o tipo de tumor. 1. Linfoma. A. Dispneia, chiado e hemoptise. 2. Timoma com
miastenia gravis. B. Sudorese noturna, perda de peso, fadiga, adenopatia extratorácica, elevação da PCR e leucocitose. 3.
Granuloma mediastinal. C. Massa testicular, elevação do β-HCG e AFP em homens jovens. 4. Tumor de células
germinativas. D. Fraqueza utuante no decorrer do dia, fadiga precoce, ptose e diplopia. Assinale a alternativa com a correta
associação entre o tipo de tumor e sintomas associados.
A 1-B, 2-D, 3-C, 4-A
B 1-B, 2-D, 3-A, 4-C
C 1-C, 2-A, 3-B, 4-D
D 1-A, 2-B, 3-D, 4-C
4000187528
Questão 61 Tumores do Mediastino
A localização mais comum dos tumores neurogênicos do tórax é:
A Mediastino anterior.
B Mediastino médio.
C Mediastino lateral.
D Mediastino posterior.
4000187527
Questão 62 Def ormidades da Parede Torácica
Trata-se de uma depressão esternal causada por um crescimento desigual das costelas inferiores (abaixo da 3a) e das
cartilagens costais. É a anormalidade mais comum da parede torácica, acometendo 1 em cada 400 nascidos, predominando
no sexo masculino. O reparo cirúrgico pode ser realizado por várias técnicas, incluindo osteotomia esternal, osteotomia
com suporte posterior ou outra estabilização (por exemplo, uma placa de metal). Os músculos são reaproximados na linha
média sobre o reparo.
A Pectus escavatum.
B Pectus carinatum.
C Hérnia diafragmática.
D Hernia de Morgagni.
4000187525
Questão 63 Tumores do Mediastino
Homem de 42 anos vítima de politraumatismo foi submetido à tomogra a de tórax que identi cou fratura de costela à
esquerda e observou-se também a presença de lesão sólida de 3 x 4 x 6 cm em goteira paravertebral à esquerda. De
acordo com a epidemiologia das lesões de mediastino, assinale a principal hipótese diagnóstica.
A Teratoma.
B Tumor de célula germinativa.
C Tumor neurogênico.
D Linfoma.
4000187518
Questão 64 Tumores do Mediastino
O mediastino é dividido em mediastino anterior, médio e posterior. Ao mediastino anterior, estão associadas as seguintes
patologias:
A Linfoma, aneurisma de aorta descendente e cisto pleuropericárdico.
B Meningomielocele, cisto broncogênico e tumor de esôfago.
C Timoma, linfoma e tumor de tireóide.
D Bócio mergulhante, linfoma e tumor de esôfago.
E Meningocele, timoma e aneurisma de aorta ascendente.
4000186754
Questão 65 Cirurgia Torácica Cirurgia
As imagens abaixo representam um dreno radiopaco utilizado em drenagem torácica.
NA REALIZAÇÃO DE UMA DRENAGEM TORÁCICA SOB SELO D’ÁGUA EM UM PACIENTE, O
POSICIONAMENTO CORRETO DO ÚLTIMO ORIFÍCIO DA EXTREMIDADE “B” É:
A No espaço intercostal, distante do feixe vásculo-nervoso.
B Entre as pleuras visceral e parietal.
C No subcutâneo, sem exteriorização para o ambiente.
D Entre a pleura visceral e o parênquima pulmonar.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000184365
Questão 66 Cistos do Mediastino
Lactente de 2 anos de idade, oligossintomático, é trazido à consulta ambulatorial por apresentar a seguinte
imagem radiográfica:
Qual é a principal hipótese diagnóstica? 
A Malformação adenomatoide cística. 
B Cisto pulmonar congênito. 
C Cisto broncogênico. 
D Teratoma. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000184153
Questão 67 Estenoses Traqueais Cirurgia
Mulher, 55 anos de idade, é atendida na sala de emergência com quadro de dispneia e cornagem. Após instalação de
cateter de oxigênio a 5 litros por minuto a paciente apresenta melhora, porém permanece com o quadro de respiração
ruidosa. Durante investigação veri ca-se que a paciente esteve internada em UTI há um mês, necessitou de ventilação
mecânica e foi submetida a intubação orotraqueal. Qual é a melhor conduta?
A Intubação orotraqueal.
B Broncoscopia.
C Traqueostomia.
D Cricotiroideostomia.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000183109
Questão 68 Pneumotórax espontâneo Cirurgia Torácica Cirurgia
Homem, 28 anos de idade, previamente hígido, foi submetido a drenagem pleural no 5º espaço intercostal por
pneumotórax espontâneo. No momento imediato após a drenagem pleural já apresentava escape aéreo pelo dreno. No 8º
dia de internação hospitalar ainda mantinha fístula aérea. Em relação aos dados apresentados na história clínica, Como isso
se mostra no frasco de drenagem e qual é a melhor conduta?
A Oscilação ampla da coluna de líquido do sêlo d’a ́gua; colocar um dreno de tórax mais calibroso.
B Borbulhamento do líquido no frasco do dreno; cirurgia.
C Borbulhamento do líquido no frasco de drenagem; realizar a pleurose.com talco.
D Oscilação intermitente da colunade líquido; cirurgia.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000183105
Questão 69 Cirurgia Torácica Cirurgia
Mulher, 76 anos de idade, apresenta na radiogra a de tórax um alargamento do mediastino antero superior com desvio da
traqueia para lado direito. Exame físico: BEG e eupneica. Ausculta pulmonar: observa-se MV + bilateralmente sem
RA. Ausculta cardíaca: bulhas rítmicas, normofonéticas e sem sopros. Frequência cardíaca: 72 bpm. O abdome encontra-se
globoso à inspeção, flácido, indolor e sem visceromegalias à palpação. Qual é a hipótese diagnóstica?
A Teratoma.
B Linfoma de mediastino.
C Timoma.
D Bócio intratorácico.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000183104
Questão 70 Fatores de risco Tratamento Etiologia
É conhecido, na prática clínica diária em cirurgia torácica, que várias situações de patologias pulmonares evoluem de forma
insidiosa, levando a importante destruição da arquitetura do parênquima pulmonar, como, por exemplo, a tuberculose
pulmonar, o abcesso pulmonar, os traumatismos penetrantes de alto impacto, produzindo sequelas pulmonares conhecidas
como broatelectasias e cavernas pulmonares. Comumente essas sequelas têm indicação de serem tratadas com
ressecção pulmonar do local destruído. Quanto às condições clínicas que levam, classicamente, a essa indicação cirúrgica,
assinale a alternativa correta.
A Presença de hemoptise, tosse crônica, rouquidão persistente.
B Presença de hemoptise, presença de caverna pulmonar com bola fúngica, infecções (pneumonias) de repetição.
C Presença de escarro purulento permanente, presença de cavernas pulmonares, presença de insuficiência
respiratória secundária a sequela pulmonar.
D Presença de dor torácica, tosse crônica, halitose.
E Risco de transformação maligna da sequela pulmonar. Desejo do paciente de evitar risco de câncer (oncofobia).
4000181200
Questão 71 Estenoses Traqueais
Paciente de 60 anos com história de COVID-19 grave com necessidade de ventilação mecânica. Permaneceu com tubo
endotraqueal por 14 dias, sendo traqueostomizado sem intercorrências. Após lento período de recuperação recebeu alta
decanulado da traqueostomia após 2 meses. Retorna ao pronto atendimento 45 dias após a alta com queixa exclusiva de
dispneia com instalação progressiva associado a estridor alto. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
A Fibrose pulmonar pós-COVID-19.
B Pneumotórax.
C Paralisia Diafragmática.
D Estenose traqueal.
4000203233
Questão 72 Toracotomia Indicações de Toracotomia de Emergência
Analise o trecho a seguir: “A toracotomia na sala de emergência é um procedimento recomendado apenas para situações
especí cas, como a presença de choque refratário às medidas agressivas iniciais assim como esvaecimento dos sinais vitais
quando da suspeita de lesões cardíacas. Fatores logísticos, como ausência de pro ssionais especializados e não
disponibilidade de equipamentos ou dependências adequadas podem ser consideradas na decisão por realizar o
procedimento.” 
Disponível em: http://crmpr.org.br/publicacoes/cienti cas/index.php/revista-do-
medicoresidente/article/download/416/406. Acesso em: 02 de janeiro de 2022. 
É CORRETO afirmar que a técnica mencionada envolve:
A Uma incisão torácica anterolateral estendida, na altura do 3° ou 4° espaço intercostal, no mesmo lado do
ferimento. Com o pulmão afastado, o pericárdio é aberto paralelo e, anteriormente, ao nervo frênico.
B Uma incisão torácica posterolateral estendida, na altura do 3° ou 4° espaço intercostal, no mesmo lado do
ferimento. Com o pulmão afastado, o pericárdio é aberto paralelo e, posteriormente, ao nervo frênico.
C Uma incisão torácica anterolateral estendida, na altura do 4° ou 5° espaço intercostal, no mesmo lado do
ferimento. Com o pulmão afastado, o pericárdio é aberto paralelo e, anteriormente, ao nervo frênico.
D Uma incisão torácica posterolateral estendida, na altura do 4° ou 5° espaço intercostal, no mesmo lado do
ferimento. Com o pulmão afastado, o pericárdio é aberto paralelo e, posteriormente, ao nervo frênico.
4000189711
Questão 73 Incisões da Parede Torácica
Sobre drenagem cirúrgica, é INCORRETO afirmar:
A Pode ter três finalidades: diagnóstica, preventiva e curativa.
B A drenagem preventiva está indicada em cirurgias onde haja suspeita de infecção.
C Pode remover coleções líquidas ou gasosas.
D É uma técnica invasiva e cruenta.
E A drenagem é exceção nas cirurgias torácicas.
4000175622
Questão 74 Cirurgia Torácica Cirurgia
Um paciente de 29 anos está no 4º dia de drenagem de tórax por hemotórax traumático associado a fratura de dois arcos
costais. Não tem outras afecções. Após avaliação, o cirurgião decide retirar o dreno. Qual deve ser a recomendação?
A Manter o curativo oclusivo, após a retirada do dreno, sem trocar por, pelo menos, 5 dias.
B Infiltrar previamente o espaço intercostal com anestésico local.
C Retirar no final da expiração ou da inspiração, desde que mantida a manobra de Valsalva.
D Retirar somente ao final da inspiração.
E Retirar somente ao final da expiração.
4000169056
Questão 75 Síndrome de Boerhaave Pericardite constritiva Semiologia cardiaca
Um paciente no 8+ dia de infecção pelo SARS-COV-2 encontra-se em uso de cateter nasal de alto uxo (CNAF) a 40 litros
e saturação de 02 a 97%. Algumas horas depois, o paciente se queixa de intensa dor torácica, apresentando saturação de
65%, apesar do uso de CNAF, além de intenso esforço respiratório, turgência jugular e hipotensão. Em meio ao caos
do quadro, a R1 de plantão percebe durante a ausculta cardíaca que o paciente apresentava crepitações em precórdio,
sincrônicas aos batimentos cardíacos. A complicação apresentada e o sinal semiológico, respectivamente, são:
A Embolia pulmonar maciça e sinal de Boerhaave;
B Ruptura de cordoalha e sinal de Kussmaul;
C Embolia gordurosa e sinal de Hollenhorst;
D Embolia gasosa e sinal de Palla;
E Pneumomediastino e sinal de Hamman.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000168565
Questão 76 Cirurgia Torácica Cirurgia
Paciente de 60 anos, intubado há 7 dias por pneumonia por covid-19, apresentou piora dos parâmetros ventilatórios devido
pneumotórax à esquerda. Após passagem de dreno pleural, houve reexpansão completa do pulmão, porém com escape
aéreo persistente, levando à perda de cerca de 15% do volume corrente através do dreno. Em relação ao dreno de tórax,
que conduta, dentre as abaixo, deve ser adotada?
A Manter o dreno e observar o escape aéreo.
B Inserir um segundo dreno.
C Realizar pleurodese pelo dreno com agente esclerosante.
D Indicar pleuroscopia para sutura ou ressecção da fístula.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000168330
Questão 77 Estenoses Traqueais Def inição Tomograf ia de tórax
Mulher, 26a, apresenta-se no Pronto Socorro com história de dispneia progressiva há um mês. Refere vários atendimentos
médicos anteriores com a mesma queixa, que melhoraram após uso de inalações com broncodilatadores. Neste
atendimento foi repetida a inalação, sem melhora dos sintomas. Antecedente pessoal: traumatismo crânio encefálico há três
meses, com internação em Unidade de Terapia Intensiva e ventilação mecânica invasiva por 10 dias. CONSIDERANDO A
PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA, O EXAME A SER SOLICITADO É:
Essa questão possui comentário do professor no site 4000167432
Questão 78 Estenoses Traqueais Cirurgia Torácica Traqueia
Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma complicação traqueal geralmente relacionada à intubação orotraqueal
prolongada.
A Estenose traqueal.
B Fístula traqueoesofágica.
C Fístula traqueoinominada.
D Granuloma de traqueia.
E Lesão do nervo facial.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000167106
Questão 79 Complicações
Homem de 64 anos foi submetido a revascularização do miocárdio, cujo acesso cirúrgico foi por meio de esternotomia
mediana. Após 25 dias de cirurgia, iniciou drenagem purulenta e deiscência da ferida operatória. O tratamento inicial foi feitocom desbridamento dos tecidos desvitalizados e terapia por pressão negativa. Após três ciclos de terapia, a ferida cirúrgica
encontra-se como mostrado na figura.
Qual o melhor tratamento subsequente?
A Cicatrização por segunda intenção.
B Enxerto de pele total.
C Rotação de retalho miocutâneo.
D Fechamento primário da pele.
4000164237
Questão 80 Estenoses Traqueais
Um homem de 28 anos com antecedente de intubação traqueal prolongada após politraumatismo. Procura o Pronto
Socorro com dispneia. Exame físico: consciente, orientado, apresentando cornagem e SatO₂ = 90% em ar ambiente. O
diagnóstico clínico na sala de emergência é de estenose de traqueia pós-intubação.
Nesse caso, é CORRETO afirmar que a sequência do atendimento inicial, deve ser de:
A Intubação, ventilação mecânica e broncofibroscopia.
B Cricotireoidostomia, ventilação mecânica e tomografia computadorizada.
C Traqueostomia, ventilação espontânea e corticoide.
D Oxigênio, corticoide e broncoscopia rígida.
4000163762
Questão 81 Estenoses Traqueais
Homem, 38 anos de idade, vítima de acidente motociclístico, permaneceu intubado por 21 dias em UTI, por quadro de
contusão cerebral. alta 60 dias após o acidente, com mínimas sequelas motoras. Procura o PS pela terceira vez em 1 mês,
por quadro de dispneia recorrente. Exame físico: FR 28 irpm, Sat O2 92% em ar ambiente, utilização de
musculatura acessória, MV presente sem ruídos adventícios, sinal de Signorelli negativo, FC 90 bpm, PA 140/80 mmHg,
BRNF em 2T sem sopros. Qual é a hipótese etiológica mais provável?
A Estenose laringotraqueal.
B Contusão pulmonar.
C Tamponamento cardíaco.
D Derrame pleural bilateral.
4000174321
Questão 82 Indicações Indicações de Toracotomia de Emergência
A indicação de toracotomia de urgência nos pacientes com hemotórax traumático é indicada quando há drenagem de
imediatamente de um volume maior que:
A 1000 ml.
B 1200 ml.
C 1400 ml.
D 1500 ml.
4000174259
Questão 83 Preceitos Básicos em Técnica Operatória Timo
Qual das vias de acesso abaixo, NÃO é via de acesso para tratamento de Timoma EstagioI?
A Cervicotomia em colar;
B Esternotomia mediana;
C Esternotomia parcial - ""Sternalsplit"";
D VATS toracotomia videoassistida;
E Toracotomia posterolateral ao nível do sexto espaço intercostal;
4000172541
Questão 84 Indicações
Toracostomia é a abertura ou orifício feito na parede do tórax, onde se tem a inserção de um tubo plástico, para drenar o
uido que se encontra na cavidade pleural, decorrente de um trauma ou até mesmo de processo infecto contagioso.
Quando nos deparamos com trauma penetrante de tórax, devemos car atentos quanto à reposição de uidos para
manutenção da homeostase do paciente. A penetração de feridas torácicas anteriores medialmente à linha do mamilo e
feridas posteriores mediais à escápula, devem alertar o médico para a possível necessidade de toracotomia devido
a o potencial dano aos grandes vasos, estruturas hilares e ao coração, com o potencial associado para tamponamento
cardíaco. Não execute toracotomia a menos que um cirurgião, quali cado por treinamento e experiência, esteja presente.
São critérios de Toracotomia de urgência:
A Drenagem inicial de menos de 1.500 mL de fluido (sangue) no momento da drenagem, mas com sangramento
contínuo, independentemente do volume hora/drenado.
B Drenagem inicial de 800mL de fluido (sangue) com taxa de perda contínua de sangue de 100 mL/h por 4 horas
pós- drenagem e FAST positivo.
C Drenagem inicial de 1.200mL de fluido (sangue) com taxa de perda contínua de sangue de 200 mL/h por 3 horas
pós- drenagem.
D Drenagem inicial de 1.000mL de fluido (sangue) com taxa de perda contínua de sangue de 100 mL/h por 3 horas
pós- drenagem e escape aéreo contínuo.
4000170653
Questão 85 Mediastino
Sobre o pneumomediastino, é correto afirmar:
A na maioria dos casos espontâneos, o tratamento é cirúrgico.
B a drenagem do tórax e a pleurodese são geralmente necessárias como forma de tratamento.
C o pneumomediastino espontâneo é uma condição benigna que apresenta dor torácica e dispneia cujo tratamento
é expectante na maioria dos casos.
D a síndrome de Booerhave raramente evolui com mediastinite.
E no pneumomediastino espontâneo, não se observa a ruptura alveolar. 
4000170189
Questão 86 Tumores do Mediastino
“As síndromes mediastínicas são expressões do comprometimento de um ou de vários órgãos do mediastino. A
sintomatologia depende mais da localização e do volume do que da origem tumoral e compreende manifestações
neurológicas, vasculares, respiratórias e digestivas”.
(CASTRO, R.C. e YOSHIKAWA, G. Orgs. Manual de semiologia médica e prática do exame físico. Belém: EDUEPA, 2015).
De acordo com o enunciado, cite a localização e a sintomatologia referentes às manifestações neurológicas, vasculares,
respiratórias e digestivas dos tumores mediastinais.
4000153704
Questão 87 Timo Quadro Clínico
Paciente do sexo feminino, 40 anos, com relato ambulatorial com disfonia progressiva com di culdade de fala por tempo
prolongado, associada a ptose palpebral e diplopia. Após avaliação com neurologista identi cado padrão decremental no
traçado eletromiográ co e anticorpos contra os receptores nicotínicos da placa motora. Durante investigação diagnóstica
identi cada em tomogra a de tórax contrastada massa bem de nida, de contornos lobulados sem sinais de invasão das
estruturas adjacentes no mediastino pré-vascular. Diante do diagnóstico neurológico, qual o provável diagnóstico do tumor
mediastinal identificado:
A Teratoma.
B Paraganglioma.
C Timoma.
D Cisto pericárdico.
E Carcinoma tímico.
4000144054
Questão 88 Mediastino
Homem de 28 anos, vítima de acidente automobilístico há 1 hora. Refere apenas muita dor torácica durante a respiração.
Encontra-se estável hemodinamicamente. EF do tórax: en sema de tecido celular subcutâneo principalmente em região
anterior e lateral esquerda do tórax, expansibilidade simétrica bilateralmente, murmúrio vesicular presente bilateralmente,
sem alteração à percussão. TC de tórax apresentada a seguir.
Os diagnósticos e a conduta mais adequada são
A pneumomediastino e enfisema de tecido celular subcutâneo; observação clínica e medidas de suporte (analgesia
e oxigenioterapia).
B pneumomediastino, pneumotórax bilateral e enfisema de tecido celular subcutâneo; drenagem do mediastino e
torácica bilateral.
C pneumotórax bilateral e enfisema de tecido celular subcutâneo; drenagem torácica bilateral.
D pneumotórax bilateral e enfisema de tecido celular subcutâneo; observação clínica e medidas de suporte
(analgesia e oxigenioterapia).
4000143764
Questão 89 Timo Quadro Clínico Tomograf ia Computadorizada de Tórax
Mulher, 39 anos, com história de fraqueza muscular, dispneia, di culdade de deglutição e discreta ptose palpebral ao nal
do dia. TC de tórax: tumor em mediastino anterossuperior. A principal hipótese diagnostica é:
A teratoma
B linfoma
C timoma
D bócio tireoideano
4000142651
Questão 90 Estenoses Traqueais
J.H.S., 52 anos, queixando-se de dispneia progressiva, nega febre ou outras queixas associadas. Relata internação prévia
recente por 60 dias, permanecendo em intubação orotraqueal por 45 dias. Durante exame físico, veri ca-se esforço
respiratório e estridor inspiratório. Avaliado raio X de tórax; sem alterações em parênquima pulmonar. Qual o diagnóstico e a
causa da lesão do paciente?
A Fístula traqueoinominada; intubação orotraqueal traumática.
B Ruptura brônquica; ventilação mecânica com pressão positiva.
C Fístula traqueoesofágica; tubos orotraqueais com balonetes de alta pressão.
D Estenose de traqueia; tubos orotraqueais com balonetes de alta pressão.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000142307
Questão 91 Parede Torácica Cirurgia Torácica Tumores da Parede Torácica
Homem comparece à consulta com dor em arcos costais. A tomogra a de tórax mostra lesões líticas e blásticas. A
tomogra a computadorizada de corpo inteiro não revela outras anormalidades. É feitabiópsia de arco-costal com exame
histopatológico da peça e análise imunoistoquímica.
Pensando em um tumor de sítio primário desconhecido, os marcadores mais específicos do painel imunoistoquímico são:
A beta-HCG e tireoglobulina .
B PSA e tireoglobulina.
C beta-HCG e CEA .
D CEA e PSA .
4000133706
Questão 92 Cirurgia Torácica Cirurgia
Os tumores mais comuns na parede torácica são:
A neurogênicos.
B lipomas.
C hemangiomas.
D linfangiomas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000131371
Questão 93 Hiperidrose e Simpatectomia Cirurgia
Na hiperidrose palmar primária:
A o diagnóstico pode ser confirmado pela presença do TSH elevado (hipotireoidismo subclínico) que acompanha o
quadro clínico.
B a síndrome de Horner é a complicação mais frequente após a simpatectomia por videotoracoscopia.
C a cirurgia somente deve ser indicada após avaliação multidisciplinar, com a comprovação do profissional de
psicologia de que há efetivo dano emocional associado ao quadro clínico.
D a simpatectomia videotoracoscópica, realizada em nível da terceira e quarta vértebras torácicas (T3-T4), é o
tratamento definitivo de escolha.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000131254
Questão 94 Tumores do Mediastino
Imagens de massa no mediastino anterior podem ser encontradas em:
 
A Timoma, aneurisma de aorta e divertículo esofágico.
 
B Aneurisma de aorta, schwannomas e teratoma.
 
C Timoma, teratoma e tumor de traqueia.
 
D Aneurisma de aorta, schwannomas e hérnia de hiato esofágico
4000129381
Questão 95 Anatomia do Mediastino Cirurgia
Com relação à anatomia intratorácica normal, é correto afirmar que
A a veia cava superior é formada pela veia braquiocefálica esquerda e pela veiainominada.
B a artéria torácica interna direita se origina da artéria subclávia direita.
C as artérias subclávia e carótida comum esquerdas e a carótida comum direita sãoramos da aorta.
D a veia hemiázigo drena para a veia cava superior.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000120269
Questão 96 Cirurgia Torácica Cirurgia
A causa mais comum de um empiema no pós-operatório de uma cirurgia torácica é
A Pneumonia.
B Sepse sistêmica.
C Perfuração esofágica.
D Hemotórax retido.
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Questão 97 Estenoses Traqueais Cirurgia
Homem, 19 anos de idade, com antecedente de queda da motocicleta há 70 dias com múltiplas fraturas de costelas à
direita, contusão pulmonar, hemopneumotórax e trauma craniano grave. Tratado, na ocasião, com drenagem torácica à
direita e ventilação mecânica por 17 dias. Recebeu alta hospitalar após 28 dias de internação em bom estado geral. Retorna
ao serviço de emergência com queixa de dispneia de instalação progressiva associada a cornagem. Ao exame clínico,
saturação de 94% frequência respiratória de 24 ipm, tiragem de fúrcula. 
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento imediato?
A Estenose de traqueia; intubação orotraqueal e ventilação invasiva.
B Estenose de traqueia; corticoesteroide endovenoso, inalação com adrenalina e ventilação não-invasiva.
C Estenose de laringe; cricotireoidostomia e ventilação invasiva.
D Estenose de laringe; corticoesteroide e broncodilatadores inalatórios e ventilação não- invasiva.
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Questão 98 Tumores do Mediastino Cirurgia
Em relação aos tumores de mediastino, é correto afirmar que o:
A tratamento mais indicado para o teratoma é a quimioterapia
B tratamento mais indicado para o timoma é a radioterapia
C timoma é o mais comum no mediastino anterossuperior
D teratoma é o mais comum no mediastino posterior
4000084613
Questão 99 Complicações
Mulher de 62 anos de idade, submetida a revascularização miocárdica, com pontes da artéria mamária interna e enxertos da
veia safena, há 30 dias, apresenta incisão da esternotomia mediana aberta e infectada. Assinale a assertiva correta.
A A infecção da ferida esternal e mediastinite após esternotomia mediana raramenteexigem reoperação para
desbridamento e reconstrução pois cicatrizam por segunda intenção.
B Os fatores de risco mais frequentes para infecção da ferida esternal e mediastinite apósesternotomia mediana
incluem cirurgia cardíaca com duração prolongada e emprego de enxertos das veias safenas.
C O retalho do músculo peitoral menor é o preferido para a reconstrução destas feridasesternais após a
esternotomia mediana.
D O retalho do músculo grande dorsal, Tipo V, baseado na artéria toracodorsal, é opreferido para a reconstrução
da referida paciente pois a artéria mamária interna está comprometida.
E O retalho do músculo peitoral maior, baseado na artéria toracoacromial, é o preferidopara a reconstrução destas
feridas esternais após a esternotomia mediana.
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Questão 100 Cirurgia Torácica Cirurgia
Paciente evidenciando derrame pleural importante, associado a possível quadro infeccioso. Foi indicado drenagem torácica.
Qual a opção mais adequada de dreno para realização do procedimento de drenagem torácica em circuito fechado?
A Dreno de Penrose e curativo com gaze.
B Dreno de Blake e curativo com gaze.
C Dreno tubular rígido com sistema em selo d'água.
D Dreno de Broadcast-Lime com sistema em selo d'água.
4000042115
Questão 101 Esternotomia Complicações
Homem, 59 anos de idade, encontra-se internado no 5º PO de cirurgia de troca valvar mitral por prótese biológica. Exame
físico: bom estado geral, afebril, eupneico; ferida operatória esternal com pele íntegra, sem hiperemia ou secreção, com
presença de instabilidade esternal em manúbrio. Qual é a conduta mais adequada?
A Colocação de faixa torácica
B Coleta de hemocultura e antibioticoterapia
C Cintilografia óssea
D Ressutura de esterno
E Observação clínica
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Questão 102 Toracotomia Indicações de Toracotomia de Emergência Cirurgia
A toracotomia de reanimação é melhor indicada para:
A ferimento torácico penetrante à direita em pacientes com instabilidade hemodinâmica.
B ferimento torácico penetrante à esquerda, em pacientes que tenham parada presenciada, porém, com atividade
elétrica miocárdica.
C ferimento torácico contuso ou penetrante, em que a parada e presenciada pelo cirurgião.
D ferimento torácico contuso ou penetrante, em pacientes com choque hipovolêmico refratário.
4000117530
Questão 103 Anatomia do Mediastino Cirurgia Torácica Cirurgia
São ramos do arco da aorta, EXCETO:
A Artéria carótida comum esquerda.
B Tronco braquiocefálico.
C Artéria carótida comum direita.
D Artéria subclávia esquerda.
4000099785
Questão 104 Tumores da Parede Torácica
Qual o tumor maligno mais frequente da parede torácica?
A Osteosarcoma.
B Condrosarcoma.
C Hemangiosarcoma.
D Plasmocitoma.
E Liposarcoma.
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Questão 105 Tumores do Mediastino
Mulher, 42 anos, com relato de tosse seca e dor torácica. Radiogra a de tórax: lesão arredondada, bem circunscrita no
mediastino anterior. Exames laboratoriais: anemia aplásica. A principal hipótese para esta paciente é: 
A timoma
B cisto broncogênico
C neuroblastoma
D cisto pericárdico
Essa questão possui comentário do professor no site 4000085515
Questão 106 Cistos do Mediastino Cirurgia
O principal tipo de cisto mediastinal é:
A tímico
B entérico
C pericárdico
D broncogênico 
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Questão 107 Toracotomia Indicações
A via de acesso cirúrgica mais adequada para abordagem da carina é:
A Toracotomia direita.
B Toracotomia esquerda.
C Cervicotomia lateral esquerda.
D Cervicotomia em Taco de Hockey.
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Questão 108 Anatomia da Parede Torácica
Os linfonodos da cadeia interpeitoral são conhecidos como:
A Linfonodos de Rotter.
B Linfonodos de Troisier.
C Linfonodosde Pattey.
D Linfonodo de Manchester. 
E Linfonodo dos vasos do peitoral menor.
4000052060
Questão 109 Tumores da Parede Torácica Cirurgia
São consideradas lesões benignas da parede torácica, EXCETO
A Fibroma.
B Osteocondroma. 
C Sarcoma de Ewing.
D Tumor desmoide.
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Questão 110 Anatomia da Traqueia Traqueia
O sinal do "pulmão caído" é observado na rotura
A do esôfago.
B da traqueia. 
C da artéria pulmonar.
D da raiz da aorta.
4000025799
Questão 111 Tumores da Parede Torácica Cirurgia
Qual o tumor maligno mais frequente da parede torácica? 
A Osteosarcoma
B Plasmocitoma
C Hemangiosarcoma
D Condrosarcoma
E Liposarcoma
4000125349
Questão 112 Pneumotórax Hipertensivo Cirurgia
Homem, 23 anos, com capacete, colidiu sua moto contra o poste em alta velocidade. Atendido pelo RESGATE, foi
encaminhado para o pronto-socorro com colar cervical e prancha rígida. Deu entrada na sala de emergência inconsciente,
descorado e com escoriações em face, cervical e região anterior do tórax. Parâmetros vitais eram pressão arterial 80 x 60
mmHg, pulso 123 bpm, frequência respiratória 22 mr/m, Glasgow 8. Ausculta torácica mostrava murmúrio vesicular presente
em ambos hemitórax, mas diminuído à esquerda. Realizada intubação orotraqueal sem di culdades e colocada ventilação
mecânica. Iniciada reposição volêmica com 1 litro de Ringer lactato aquecido. Após aproximadamente 10 minutos a pressão
arterial era de 70 x 40 mmHg, pulso 140 e saturação de oxigênio de 80%. Realizado raio X de tórax na sala de atendimento
que é mostrado a seguir. Qual o diagnóstico e a conduta? 
A Hemotórax maciço à direita; toracotomia direita.
 
B Barotrauma; aumentar a FiO2 (fração inspirada de O2) e o PEEP (pressão positiva expiratória final).
 
C Pneumotórax hipertensivo à esquerda; punção torácica esquerda seguida de drenagem torácica esquerda.
D Intubação seletiva à direita; reposicionar a cânula de intubação.
E Lesão de traqueia; toracotomia posterolateral direita.
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Questão 113 Tumores do Mediastino Cirurgia
O tumor primário do mediastino posterior mais comum é:
A Timoma.
B Tumores de células germinativas.
C Tumor neurogênico.
D Linfoma.
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Questão 114 Tumores do Mediastino
O tumor do mediastino anterior mais frequente é:
A Seminoma.
B Teratoma.
C Timoma.
D Linfoma.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000104406
Questão 115 Estenoses Traqueais
Homem, 37 anos, com internação prévia há dois meses devido a acidente automobilístico. Permaneceu intubado no CTI
por 7 dias. Exame físico: sinais de esforço respiratório, taquipneia e presença de cornagem. Informa que "esta falta de ar"
começou há mais ou menos 15 dias e vem piorando progressivamente. Está indicado:
A Cricotireoidostomia.
B Broncoscopia rígida.
C Traqueoplastia.
D Traqueostomia.
4000078538
Questão 116 Tumores do Mediastino Cirurgia Torácica Cirurgia
Os tumores do mediastino têm sua incidência relacionada à anatomia e à divisão do mediastino. Portanto, das opções
abaixo, a que relaciona os tumores de maior prevalência nas regiões mediastino anterossuperior, mediastino médio e
mediastino posterior, respectivamente, é:
A Neoplasias tímicas, linfomas e tumor neurogênico. 
B Linfomas, linfomas e cistos.
C Tumores de células germinativas, carcinoma e tumores endócrinos.
D Linfomas, tumor mesenquimal e cistos.
E Neoplasias tímicas, cistos e tumor neurogênico. 
4000077250
Questão 117 Tumores do Mediastino Cirurgia Torácica Cirurgia
A neoplasia mais frequente do mediastino anterior em adultos é o:
A timoma
B linfoma
C teratoma
D seminoma
4000062381
Questão 118 Cirurgia Torácica
Os segmentos pulmonares IV (direita) e VI (esquerda) estão em quais lobos pulmonares respectivamente? 
A Lobo inferior direito e lobo superior esquerdo.
B Lobo médio e lobo superior esquerdo.
C Lobo médio e lobo inferior esquerdo.
D Lobo inferior direito e lobo inferior esquerdo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000007418
Questão 119 Hiperidrose e Simpatectomia Cirurgia
Paciente do sexo feminino de 19 anos de idade queixa de sudorese intensa em palmas das mãos desde a infância. Fez
tratamento com anticolinérgicos por mais de seis meses sem melhora signi cante. Realizado simpatectomia torácica
bilateral como tratamento definitivo. Qual a complicação mais frequente dessa operação? 
A Hiperidrose compensatória 
B Síndrome de Horner 
C Pneumotórax 
D Infecção das feridas operatórias 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000105499
Questão 120 Tumores do Mediastino
Mulher, 30 anos, com fraqueza muscular, dispneia e ptose palpebral, realiza TC de tórax que evidencia tumor em mediastino
ântero-superior. A principal hipótese diagnóstica é:
A Timona.
B Linfoma.
C Teratoma.
D Neuroblastoma.
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Questão 121 Traqueia Cirurgia
Em determinadas situações o cirurgião opta por ressecção e anastomose traqueal. Várias técnicas são usadas para mobilizar
a traqueia e fazer um reparo sem tensão excessiva sobre a anastomose. Apesar de poder variar de pessoa para pessoa,
geralmente qual a quantidade máxima de traqueia que pode ser ressecada?
A Aproximadamente 5 cm.
B Aproximadamente 6 cm.
C Aproximadamente 7 cm.
D Aproximadamente 8 cm.
E Aproximadamente 9 cm.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000077911
Questão 122 Tumores do Mediastino Neurologia Tomograf ia Computadorizada de Tórax
Paciente, 55 anos de idade, sexo feminino, branca, apresentou sinais clínicos sugestivos de miastenia gravis há
aproximadamente três meses. A prova terapêutica com neostigmina evidenciou melhora da disfagia e ptose palpebral. Na
radiogra a de tórax, observou-se imagem ocupando o mediastino anterior com projeção à direita. A tomogra a
computadorizada de tórax revelou a presença de massa no mediatismo anterior, sendo indicado o tratamento cirúrgico. A
evolução pós-operatória foi boa, sem complicações. Com relação à localização de tumores no mediastino anterior, há
como exemplos de doenças mais frequentes as chamadas 4T, que são timoma, teratoma, tiroide e terrível linfoma, sendo o
mais comum o (a):
A Teratoma
B Bócio mergulhante
C Timoma
D Tireoide intratorácica
E Terrível linfoma
4000012717
Questão 123 Toracotomia Parede Torácica
Na toracotomia lateral poupadora, pode-se afirmar que o músculo NÃO seccionado é:
A serrátil.
B latíssimo do dorso. 
C intercostal.
D peitoral maior.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000011083
Questão 124 Tumores do Mediastino
H. V. B., gênero masculino, 47 anos, pedreiro, natural e procedente de Cuiabá-MT, procura atendimento na atenção básica
referindo que nos últimos 8 meses passou a apresentar inapetência e perda de peso (peso habitual 92 kg, peso atual 80 kg).
Há 30 dias, vem tendo episódios cíclicos de febre com calafrios. Relatou ainda tosse improdutiva e dor torácica, relaciona
esta última com consumo de álcool, abstendo-se de bebidas por esse motivo (costumava consumir destilados diariamente).
Acreditando estar com uma “virose”, vem fazendo uso de dipirona sódica. O quadro vem evoluindo progressivamente e, há
uma semana, iniciou dispneia e rouquidão. Recentemente vem tendo fortes acessos de tosse, em uma das ocasiões, de
tamanha intensidade que chegou a desmaiar (SIC). Ao exame, observa-se edema e pletora facial, além de turgência venosa
cervical. É solicitada avaliação por raio-X simples do tórax, o qual pode ser visto abaixo. Assinale a alternativa que apresenta,
respectivamente, o mais correto diagnóstico sindrômico, nosológico e conduta para o caso.
A Síndrome da veia cava superior, câncer de pulmão, broncoscopia com biópsia.
B Síndrome do desfiladeiro torácico, timoma, endoscopia digestiva alta com biópsia.
C Síndrome do desfiladeiro torácico,leiomioma gigante do esôfago, ultrassom endoscópico.
D Síndrome da veia cava superior, linfoma, biópsia guiada por tomografia computadorizada.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000126485
Questão 125 Anatomia do Mediastino Cardiologia Cirurgia
Qual o segundo ramo da aorta? E a artéria torácica interna esquerda se origina em qual artéria, respectivamente?
A Tronco braquiocefalico direito e artéria subclávia esquerda.
B Artéria carótida direita e artéria subclávia esquerda.
C Artéria subclávia direita e artéria subclávia esquerda.
D Tronco braquiocefalico direito e artéria intercostal.
E Tronco braquiocefalico direito e aorta.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000126410
Questão 126 Tumores do Mediastino Cirurgia
Qual das seguintes massas mediastinais é mais provável de ser encontrada no mediastino anterior?
A Cisto pleuropericárdico.
B Ganglioneuroma.
C Feocromocitoma.
D Tumor de células germinativas.
E Tumor de França.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000116255
Questão 127 Estenoses Traqueais
Um paciente foi vítima de trauma cranioencefálico, tendo sido mantido sob intubação traqueal por 3 semanas. Cerca de 1
mês após a alta hospitalar, é admitido no pronto-socorro com falta de ar, cianótico, agitado e cornagem. Assinale a conduta
imediata a ser tomada frente a esse paciente:
A Traqueostomia no centro cirúrgico.
B Nebulização com adrenalina e corticoide.
C Intubação traqueal com tubo fino.
D Fibrobroncoscopia e tomografia de tórax.
E Corticoide e tomografia da traqueia.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000009366
Questão 128 Tumores do Mediastino Cirurgia
Em relação ao alargamento mediastinal observado em telerradiogra a do tórax, qual patologia pode ser encontrada em
quaisquer dos compartimentos mediastínicos?
A Bócio mergulhante.
B Acalasia.
C Tumor neurogênico.
D Aneurisma da aorta.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000126943
Questão 129 Estenoses Traqueais Cirurgia
Homem de 63 anos, com DPOC, apresentou infecção pulmonar e intubação orotraqueal há 1 mês. Após alta hospitalar,
apresenta piora da dispneia e estridor respiratório. 
Exame físico: eupneico, FC 86 bpm, MV presente e simétrico, bulhas rítmicas normofonéticas. 
O diagnóstico e a conduta são, respectivamente
A broncoespasmo; inalação e reavaliação.
B estenose traqueal; avaliação ambulatorial.
C estenose traqueal; traqueostomia eletiva.
D estenose traqueal; internação hospitalar e avaliação urgente do cirurgião.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000122615
Questão 130 Estenoses Traqueais Cirurgia
Bárbara, 20 anos, está com tosse improdutiva persistente e dispneia aos esforços moderados (subir escadas, por exemplo).
Tem sensação de "peito cheio" de escarro, mas não há eliminação efetiva do catarro. Esteve internada na UTI há 30 dias
para tratar broncopneumonia grave, tendo sido necessário três dias de entubação orotraqueal. Assinale a alternativa
CORRETA.
A A Tomografia computadorizada de tórax é o exame a ser recomendado, pois permite o diagnóstico e possibilita
propor a modalidade de tratamento adequado.
B A ressonância magnética de tórax é o exame de escolha, pois permite avaliar a traqueia e possíveis massas
peritraqueais.
C O RX de tórax em incidências de perfil e anteroposterior permite fazer o diagnóstico e estimar a gravidade do
caso.
D A fibrobroncoscopia permite avaliar a mucosa traqueal e estimar com precisão o grau de estenose pós
entubação.
E Nebulizações com adrenalina e corticosteroide sistêmicos é a primeira conduta a ser tomada.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000044678
Questão 131 Cirurgia Torácica Cirurgia
Durante uma discussão com o marido embriagado, uma mulher de 35 anos foi esfaqueada e levada após 20 minutos ao
Serviço de Emergência. Chegou hemodinamicamente instável e não melhorou após reanimação volêmica inicial sendo
submetida à toracotomia e, a seguir, laparotomia exploradora por um ferimento tóracoabdominal. O achado foi de um
hemotórax de moderado volume com sangramento ativo de artéria intercostal, que foi ligada, uma lesão pulmonar de 3 cm
com escape aéreo e sangramento em babação, e uma lesão diafragmática associada a uma lesão hepática super cial sem
sangramento. Das alternativas abaixo, qual indica o melhor tratamento para as lesões do pulmão e do diafragma,
respectivamente? 
A Sutura contínua com fio inabsorvível em plano único do pulmão e sutura contínua com fio absorvível do diafragma.
B Sutura contínua com fio inabsorvível em plano único do pulmão e sutura com pontos separados em “U” ou “X”, de
fio absorvível para o diafragma.
C Sutura em barra grega como primeiro plano, seguida do chuleio com fio absorvívelpara o pulmão e sutura
contínua em plano único com fio absorvível para o diafragma.
D Sutura com pontos separados de fio inabsorvível para o pulmão e sutura com pontos separados em “U” ou “X”, de
fio inabsorvível para o diafragma.
E Sutura em barra grega seguida de chuleio com fio absorvível para o pulmão e pontos separados em “U”ou “X”, de
fio inabsorvível para o diafragma.
4000009665
Questão 132 Hiperidrose e Simpatectomia Cirurgia
Uma mulher de 22 anos, com queixa de hiperidrose axilopalmar, solicita ser submetida à simpatectomia por
videotoracoscopia. A paciente deverá ser informada sobre os eventuais efeitos colaterais e as possíveis complicações
decorrentes do procedimento. O evento desfavorável mais frequente é:
A sudorese compensatória em dorso e virilhas.
B síndrome de Horner.
C sudorese facial com estímulo salivar (sudorese gustatória).
D neuralgia intercostal.
E recorrência dos sintomas primários.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000117445
Questão 133 Tumores do Mediastino Cirurgia
Em relação aos tumores de mediastino, é correto afirmar:
A Tumores de origem neurogênica são comuns no mediastino anterior.
B Rouquidão pode ser um sinal de alerta.
C Pacientes com tumores mediastinais apresentam-se com sintomas precocemente.
D Linfomas são frequentes no mediastino posterior.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000107930
Questão 134 Estenoses Traqueais Cirurgia
São sinais clínicos da estenose de traqueia: 
A dispneia, dor, roncos e sibilos. 
B cornagem, tiragem supraclavicular e intercostal, disfonia .
C dor, tosse produtiva, expiração prolongada.
D disfagia, hemoptise, disfonia.
E dor, hemoptise, tosse produtiva. 
4000015803
Questão 135 Tumores do Mediastino
Opsomioclono e anormalidades eritrocitárias são alterações associadas a qual neoplasia do mediastino?
A Tumor carcinoide.
B Mesotelioma.
C Neuroblastoma.
D Neurilemoma.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000127020
Questão 136 Tumores do Mediastino Cirurgia
Zuleide, 45 anos de idade, realiza radiogra a de tórax que evidencia lesão expansiva no mediastino anterior à direita, com
densidade de partes moles e calci cações grosseiras de permeio, rechaçando a traqueia para a esquerda, em continuidade
com a base do pescoço. O provável diagnóstico é de:
A Bócio mergulhante de tireoide.
B Cisto broncogênico.
C Timoma.
D Linfoma.
E Aneurisma de aorta ascendente.
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Questão 137 Cirurgia Torácica Cirurgia Síndrome de veia cava superior
Na Síndrome de compressão da veia cava superior, qual a etiologia mais frequentemente envolvida?
A Linfoma
B Metástase mediastinal de carcinoma broncogênico
C Tuberculose linfonodal
D Mediastinite fibrosante
E Pericardite constrictiva
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Questão 138 Toracotomia Indicações de Toracotomia de Emergência Indicações
Vítima de ferimento por arma branca na região supra clavicular direita, próximo à fúrcula esternal, um senhor de 55 anos
chega ao pronto-socorro, levado por policiais, cerca de 15 minutos após o trauma. Está agitado e apresenta sinais de
choque. Não tem murmúrio vesicular