Cistos Odontogenicos

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Cistos odontogênicos: fisiopatologia, 
aspectos clínicos e imaginológicos 
Fisiopatologia
Epitélio odontogênico
Ectomesênquima odontogênico
Órgão do esmalte
Papila dental
Folículo dental
Por que revisar o epitélio odontogênico ?
Retículo estrelado
Extrato intermediário
Odontoblastos
Ameloblastos (epitélio interno)
Esmalte
Dentina
Polpa
}
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Órgão do esmalte
Papila dental
Fisiopatologia
Fisiopatologia
OMS (2017)
10 CISTOS
• Cisto originado dos restos epiteliais de Malassez, no ápice ou 
superfície lateral da raiz de dentes sem vitalidade. 
• Representa o cisto odontogênico mais frequente. 
• Mostra crescimento lento, expansivo e progressivo. 
• Lesão com aspecto radiolúcido, circular e com borda radiopaca 
(que pode estar ausente em cistos com infecção secundária). 
• Deve ser denominado de cisto residual quando permanece na 
loja óssea após a avulsão do dente associado.
Cisto radicular
Cisto radicular
• Variações clínico-radiográficas: periapical, lateral e residual
Neville (2009) Neville (2009) Neville (2009)
Epitélio escamoso estratificado e cápsula 
com infiltrado inflamatório crônico e 
cristais de colesterol. 
Cisto radicular
Epitélio escamoso
Cápsula
Cristais de colesterol
Neville (2009)
• Cisto originado do epitélio reduzido do esmalte em dentes não 
irrompidos. 
• Representa o cisto odontogênico de desenvolvimento mais 
frequente. 
• Mostra crescimento lento, expansivo e progressivo. 
• Prevalência entre 1a e 3a década e tem predileção pela região 
posterior da mandíbula. 
• Lesão com imagem radiolúcida, unilocular, com borda radiopaca 
e associada à coroa dental. Pode reabsorver raízes de dentes 
vizinhos.
Cisto dentígero
Cisto dentígero
• Variações radiográficas: central, lateral e circunferencial
Cisto dentígero
Neville (2009)
Neville (2009)
Neville (2009)
Cisto dentígero
Duas a quatro camadas de epitél io não 
queratinizado e interface epitélio-conjuntiva plana 
Neville (2009)
Epitélio
Cápsula
Queratocisto odontogênico
• Cisto originado dos remanescentes da lâmina dentária, da 
própria lâmina dentária ou da camada basal do epitélio oral. Tem 
comportamento agressivo e recorrente. 
• Mostra crescimento lento, progressivo e pouco expansivo. 
• Prevalência entre 2a e 4a década e tem predileção pela região 
posterior da mandíbula. Pode ocorrer substituindo um dente. 
• Lesão com imagem radiolúcida, uni ou multilocular, com borda 
radiopaca. Pode ser associada à coroa de dentes não 
irrompidos e não costuma reabsorver raízes de dentes vizinhos.
Queratocisto odontogênico
Neville (2009)
Neville (2009)
Neville (2009)
Queratocisto odontogênico
Seis a oito camadas de epitélio paraqueratinizado, cápsula fina e 
interface epitélio-conjuntiva plana. Microcistos podem estar 
presentes na cápsula. 
Neville (2009)
Epitélio paraqueratinizado
Cápsula
Microcisto
Ribeiro-Júnior (2008)
Queratocisto odontogênico
• Pode ter manifestação multifocal, geralmente associada à 
síndrome do carcinoma nevóide de células basais.
Neville (2009)
• Síndrome do carcinoma nevóide de células basais ou 
Gorlin-Goltz (critérios de Evans et al., 1993): 
Queratocistos odontogênicos múltiplos ou solitários
Queratocisto odontogênico
• Síndrome do carcinoma nevóide de células basais ou 
Gorlin-Goltz: 
Queratocisto odontogênico
Cistos odontogênicos: fisiopatologia, 
aspectos clínicos e imaginológicos