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Cistos Odontogênicos 
Cavidade patológica revestida por epitélio com 
conteúdo fluido e semi sólido. 
O epitélio presente em cada um dos cistos 
odontogênicos é derivado de uma das seguintes 
fontes: 
1. Lámina dentária 
2. Órgão do esmalte 
3. Bainha de Hertwig 
É necessária a ação de um agente, inflamatório por 
exemplo, capaz de estimular e determinar 
proliferação desses remanescentes. 
Cisto Dentígero 
- Cisto odontogenico mais comum 
➢ 20% de todos os cistos dos ossos gnáticos 
- Se origina da separação do folículo dentário de 
um dente incluso. 
• acúmulo de fluido entre o epitélio reduzido do 
esmalte e a coroa do dente 
- Acomete principalmente terceiros molares 
inferiores e caninos superiores impactados. 
- Entre 10 a 30 anos prevalência em sexo 
masculino. 
 
 
 
 
Características radiográficas 
- Área radiolúcida unilocular que está associada à 
coroa de um dente incluso. 
- A lesão radiolúcida geralmente apresenta uma 
margem bem definida e frequentemente 
esclerótica. 
- Cisto infectado pode mostrar margens pouco 
definidas 
- Relação cisto coroa: central, lateral e 
circunferencial 
Histologia 
 
Tipo não inflamado: 
- Cápsula do tecido conjuntivo fibroso arranjada 
frouxamente 
- Revestimento epitelial contendo uma camada de 
2 a 4 células epiteliais com s 
- Superfície não queratinizada 
Tipo Inflamado: 
- Perda das características do cisto. 
- Cápsula se torna mais colagenizada, contendo 
infiltrado inflamatório crónico. 
- Revestimento epitelial pode mostrar 
quantidades variáveis de hiperplasia, chegando a 
desenvolver cristas 
 
Tratamento 
- Enucleação cuidadosa juntamente com a 
remoção do dente associado à lesão 
- Grandes cistos podem ser tratados por 
marsupialização 
- Prognóstico excelente, com raras recidivas pós 
remoção 
• Transformação neoplásica possível, porém 
bastante rara. 
 
 
 
 
 
 
Cisto de Erupção 
Aumento de volume de consistência mole, 
translúcido, na mucosa gengival que recobre a 
coroa de um dente em erupção. 
O trauma pode resultar em sangue no fluido 
cístico de cor azul a marrom arroxeada 
(Hematoma de erupção) 
 
- A maioria dos exemplos é observada em crianças 
com menos de 10 anos de idade 
- Geralmente se rompe espontaneamente 
- Excisão do teto do cisto - Ulectomia 
- Prognóstico excelente, sem recidivas 
 
Queratocisto Odontogenies 
Comportamento clinico diferente dos outros 
cistos 
- Potencial de crescimento e elevada taxa de 
recidiva 
- Surge a partir dos restos celulares da lâmina 
dentária a de 3 a 11% dos cistos odontogênicos 
- Parte posterior da mandíbula afetada em 60 a 
80% dos casos 
- Afeta de 10 a 40 anos do sexo masculino 
- Múltiplos cistos mais outras características = 
Sindrome do carcinoma nevolde basocelular (de 
Gorlin) 
Caracteristicas radiologicas 
• Lesões grandes podem so apresentar 
multiloculadas 
• Area radiolúcidas com margens opacas bem 
delimitadas 
• Um dente não erupcionado pode estar 
presente em 25 a 40% dos casos 
• Reabsorção radicular é menos comum que no 
cisto dentigeno 
Diagnostico diferencial radiográfico: 
- Cisto dentigero 
- Cisto radicular 
- Cisto residual 
- Cisto periodontal lateral 
Histologia 
o Camada superficial de paraceratína corrugada 
o Epitélio escamoso estratificado com 6 a 8 
células 
o Camada basal com características paliçadas 
periféricas 
o Cápsula delgada e friável, que dificulta sua 
remoção do osso em uma peça única 
Tratamento 
- Enucleação e curetagem-Recidiva alta pela 
dificuldade de remoção completa da lesão de 30 a 
62% em um período de 5 a 10 anos 
- Ostectomia periférica da cavidade óssea com 
broca esférica. 
- Injeção intraluminal de solução de Carnoy: 
• Etanol 60% 
• Cloroformio 10%; 
• Ácido acético glacial a 10%; 
• 1g Cloreto de ferro 
 
 
 
 
Cisto Periodontal Lateral 
Ocorre ao longo da superfície radicular lateral de 
um dente vital 
- principalmente pré molares, caninos e incisivos 
laterais inferiores (75 a 80%) 
Frequentemente são assintomáticos e 
descobertos em tomadas radiográficas rotineiras 
- Resultado da degeneração cística e a fusão de 
focos adjacentes de resto da lâmina dentária 
- Varia de 50 a 70 anos predominante em sexo 
masculino 
Uma variante multicistica deste cisto é 
denominada cisto odontogénico botrioide. 
Características radiográficas 
o Área bem circunscrita 
o DDX- Queratocisto odontogênico 
o Area radiolocida localizada de modo lateral á 
raiz de um dente com vitalidade 
Histologia 
- Revestimento epitelial fino com espessamentos 
focals contendo) células claras 
- Cápsula fibrosa delgada, geralmente sem 
inflamação 
- Aspecto em redemoinho dos espessamentos 
Tratamento 
- Enucleação conservadora é o tratamento de 
escolha 
- Recidiva não é comum, porém é mais encontrada 
na variante botrioide 
- Transformação neoplásica em carcinoma 
epidermoide foi descrita, mas é extremamente 
rara. 
Cisto Gengival do Adulto 
- Considerado a contraparte em tecido mole do 
cisto periodontal lateral (não do cisto gengival 
resem nascido) 
- Derivados de restos da lámina dentária 
- Predileção marcante pela região de caninos 
inferiores 
- Clinicamente se apresenta como um nódulo 
indolor em forma de cúpula, com coloração 
azulada a acinzentada 
- Prevalência de 50 a 60 anos sexo masculino 
Histologia 
- Presença de placas focais de células claras 
- Caracteristicas similares as do cisto periodontal 
lateral 
- Cisto de paredes delgadas localizado em tecido 
mole gengival 
Tratamento 
Responde muito bem à excisão cirúrgica simples 
prognóstico é excelente 
 
Cisto Odontogenico Calcificate 
OMS: Cisto ou Tumor? 
- Associação com tumores odontogênico: 
Odontomas 
- Mandíbula /Maxila-Região anterior (65%) 
- Variante extra-ózsea-5 a 17%: Nódulos gengivais 
localizadas 
- Prevalência de 20 a 40 anos do sexo feminino 
Características radiográficas 
Estruturas radiopacas dentro da lesão são vistas 
em 30 50% dos casos 
1/3 dos casos: associado a dente não crupcionado 
Área radiolúcida uni ou multilocular bem definida 
 
 
Histologia 
Revestimento, epitelial com 4 a 10 células de 
espessura 
Células basais: cuboides a colunares, paligada 
lembrando ameloblastos 
Cápsula fibrosa 
Célula fantasma(queratina) 
 
Tratamento: Poucas recidivas após a enucleação-
Periférico aindamelhor 
 
Cisto Odontogenico Glandular 
- Raro e de comportamento agressivo 
- Também exibe características glandulares ou 
salivares 
- 75%-Anterior de mandíbula, cruzando a linha 
média 
- Pequenos geralmente assintomáticos e grandes 
com dor e parestesia 
- Prevalência de 46 a 51 anos sexo feminino 
 
Caracteristicas radiologicas 
Área radiolúcida uni ou multilocular bem definida 
apresentando margem cortical 
Histologia 
Espaços glandulares semelhantes a ductos 
Células colunares superficiais com cílios 
Células mucosas contendo mucina 
(01) Espessura variável do epitelio 
(02) Camada luminal de células cuboides e 
colunares baixa 
(03) Microcistos Intraepiteliais 
04) Metaplasia apócrina das células luminais 
(05) Células claras a camada basal e parabasal 
(06) Projeções papilares no lumen 
(07) Células mucosa 
(08) Esferas epiteliais similares (cisto periodental 
lateral) 
(09) Cilios 
(10) Múltiplos compartimentos císticos 
Tratamento 
• Enucleação e curetagem-Alta recidiva (30%) 
• Ressecção em bloco - lesões multiloculares 
• Marsupialização 
 
 
 
 
 
 
Atividade 
O que é um cisto? 
Cavidade Patológica revestida por epitéllo com 
conteúdo fluido ou seml solido 
Como se origina o cisto dentigero? 
Se origina da separação do foliculo dentário de um 
dente incluso - Acúmulo de fluido entre o epitélio 
reduzido do órgão do esmalte e a coroa do dente 
Como é chamada a excisão do teto do cisto deerupção? 
Ulectomia 
Quais as características histológicas do 
queratocisto? 
Revestida por um epitélio paraqueratinizado, 
dobrado, fino e regular, 5-8 camadas celulares. A 
superfície da paraqueratina 6 tipicamente 
corrugada, ondulada e a camada basal é bem 
definida e frequentemente paliçada, com núcleos 
hipercromáticos, a camada epitelial é triável e por 
vezes de destaca do tecido conjuntivo 
Quais as caracteristicas do cisto periodontal 
lateral? 
Ocorre ao longo da superfície radicular lateral de 
um dente vital- principalmente pré molares, 
caninos e incisivos laterais inferiores-75 a 80% 
Quais as características radiográficas do cisto 
odontogênicos calcificante? 
Área radiolúcida uni ou multilocular bem definida, 
estruturas radiopacas dentro da lesão são vistas 
em 30 a 50% dos casos, 1/3 dos casos: associado a 
dente não erupcionado.