01 Check List DIVERSOS OFICIAL 2023

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ESMERIL
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE ESMERIL																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA : 																									 MÊS : /2019
			TIPO: EQUIP. N°
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO REBOLO.	DIÁRIO
			2	CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO NO REBOLO.	DIÁRIO
			3	CHECAR DISTÂNCIA ENTRE MESA E REBOLO SE ESTA CONFORME A NORMA DE SEGURANÇA. (1mm A 3mm).	DIÁRIO
			4	VERIFICAR SE À TRINCAS NO REBOLO.	DIÁRIO
			5	OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR.	DIÁRIO
			6	VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO REBOLO NO EIXO DO MOTOR.	DIÁRIO
			7	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			8
			9
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			11
			12
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			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
6
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
x
x
x
x
x
x
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
GUINDASTE
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE GUINDASTE 																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA: LOCAN																									MÊS : JAN /2020
			PLACA: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO	DIÁRIO
			2	VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR	DIÁRIO
			3	VERIFICAR SE À TRINCAS NO GANCHO	DIÁRIO
			4	O GANCHO POSSUÍ TRAVA	DIÁRIO
			5	INSPECIONAR AS ROLDANAS DA PONTA DE LANÇA	DIÁRIO
			6	CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS	DIÁRIO
			7	 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA)	DIÁRIO
			8	FARÓIS, SETAS E LANTERNAS (DANOS E FUNC.)	DIÁRIO
			9	VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ)	DIÁRIO
			10	VERIFICAR CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA TORRE DE IÇAMENTO	DIÁRIO
			11	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			12	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
			13	IDENTIFICAÇÃO DA CAPACIDADE (CARGA / TRAÇÃO) 	DIÁRIO
			14	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			15
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
3
1
2
4
6
7
8
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CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
1
10
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13
BATE ESTACA
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE BATE ESTACA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			TIPO: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO MARTELO	DIÁRIO
			2	VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO	DIÁRIO
			3	VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR	DIÁRIO
			4	VERIFICAR POSICIONAMENTO DA ESTACA	DIÁRIO
			5	VERIFICAR CONDIÇÕES DA TORRE	DIÁRIO
			6	VERIFICAR GUINCHO DE MOVIMENTAÇÃO E CARREGAMENTO	DIÁRIO
			7	CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS	DIÁRIO
			8	 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA)	DIÁRIO
			9	VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ)	DIÁRIO
			10	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			11	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
			12	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO 		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
10
1
2
4
3
6
7
8
9
5
11
1
2
3
4
5
6
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CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
SERRA circular
			 CHECK - LIST /EQUIPAMENTO DE SERRA CIRCULAR MANUAL 																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			TIPO: EQUIP. N°
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO DISCO	DIÁRIO
			2	CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DO CORTE DO DISCO	DIÁRIO
			3	VERIFICAR SE À TRINCAS NO DISCO/DENTES	DIÁRIO
			4	OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR.	DIÁRIO
			5	VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR.	DIÁRIO
			6	CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS	DIÁRIO
			7	CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO	DIÁRIO
			8	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			9
			10
			11
			12
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			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
1
2
3
4
5
TIPO: - (SERRA CIRCULAR MANUAL - DISCO P/ MADEIRA) / (SERRA CIRCULAR MANUAL - DISCO P/ MÁRMORE 
PLATAFORMA
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO PLATAFORMA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA: LOCAN																									 MÊS : JANEIRO /2020
			TIPO: EQUIP. Nº 
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC)	DIÁRIO
			2	BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ	DIÁRIO
			3	CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS	DIÁRIO
			4	CONSERVAÇÃO GERAL DA MÁQUINA	DIÁRIO
			5	CIRCUITOS ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES/ BATERIA CARREGADA	DIÁRIO
			6	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			7	SUPORTE FIXO DE EXTINTOR EM LOCAL VISÍVEL E DE FÁCIL ACESSO	SEMANAL
			8	BOTÃO DE EMERGÊNCIA DO PAINEL DE SOLO E DE OPERAÇÃO FUNCIONANDO	DIÁRIO
			9	ALARMES: SUBIDA DESCIDA E INCLINAÇÃO	DIÁRIO
			10	PAINEL DE CONTROLE DE SOLO EM BOM ESTADO - TODOS OS CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO	DIÁRIO
			11	PAINEL DE CONTROLE DA GAIOLA EM BOM ESTADO - TODOS OS CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO	DIÁRIO
			12	PORTÃO DE ACESSO COM TRAVA CONTRA-ABERTURAS ACIDENTAIS	DIÁRIO
			13	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
			14	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			15	CARTEIRA FUNCIONAL PADRÃO HEINEKEN (CAPACITAÇÃO E HABILITAÇÃO)	DIÁRIO
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO 		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO 		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVADE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
CINTO DE SEGURANÇA CONTRA QUEDA
X
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
1
2
3
4
5
10
TELESCÓPICA /
PANTOGRÁFICA
TIPO:-
MAÇARICO
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CONJUNTO MAÇARICO																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			EQUIPAMENTO Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	CARRINHO DE TRANSPORTE EM BOM ESTADO E COM FREIO NO CARRINHO / RODAS	DIÁRIO
			2	CORRENTE INDIVIDUAL PARA PRENDER OS CILINDROS	DIÁRIO
			3	ESCUDO/ PLACA DE DIVISÃO ENTRE OS CILINDROS	DIÁRIO
			4	MANÔMETROS FUNCIONANDO E EM BOM ESTADO	DIÁRIO
			5	VÁLVULA CORTA CHAMA NO CILINDRO	DIÁRIO
			6	FICHA DE EMERGÊNCIA AO LADO DOS CILINDROS	DIÁRIO
			7	MANGUEIRAS CERTIFICADAS ABNT E EM BOM ESTADO (SEM RACHADURAS, EMENDAS ETC)	DIÁRIO
			8	CANETA EM BOM ESTADO	DIÁRIO
			9	VÁLVULA CORTA CHAMA LOGO APÓS A CANETA	DIÁRIO
			10	EXTINTOR DE INCÊNDIO DE PÓ QUÍMICO SECO PQS OU GÁS CARBÔNICO CO2 NO LOCAL	SEMANAL
			11	CENTELHADOR / ACENDEDOR EM BOM ESTADO	DIÁRIO
			12	MANGUEIRAS PROTEGIDAS QUANDO NECESSÁRIO	DIÁRIO
			13	CONDIÇÕES DOS CILINDROS	DIÁRIO
			14	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				CONDIÇÕES DOS CILINDROS
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
CAMINHÃO betorneira
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO BETONEIRA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			PLACA: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC)	DIÁRIO
			2	BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ	DIÁRIO
			3	POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA MÁQUINA	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS	DIÁRIO
			5	CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA	DIÁRIO
			6	CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS	DIÁRIO
			7	CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES	DIÁRIO
			8	CONDIÇÕES DO TAMBOR DE CONCRETO	DIÁRIO
			9	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			10	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
			11	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			12
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				ERROR:#REF!
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
8
1
2
3
4
5
6
7
10
COMPACTADORA
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO COMPACTADOR / SAPO																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			EQUIPAMENTO Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	CONDIÇÕES DAS MANGUEIRAS HIDRAULICAS	DIÁRIO
			2	CONDIÇÕES DOS PARAFUSOS	DIÁRIO
			3	VERIFICAÇÃO DAS VEDAÇÕES DAS MANGUEIRAS	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS)	DIÁRIO
			5	CONDIÇÕES DA SAPATA	DIÁRIO
			6	CONDIÇÕES DO PAINEL DE COMANDO	DIÁRIO
			7	CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA MÁQUINA	DIÁRIO
			8	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			9
			10
			11
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
FURADEIRA
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO FURADEIRA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			EQUIPAMENTO Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO	DIÁRIO
			2	IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA / SETOR PROPRIETÁRIO DO EQUIPAMENTO	DIÁRIO
			3	MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR)	DIÁRIO
			4	BROCA CORRETA E MANDRIL APERTADO	DIÁRIO
			5	CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS	DIÁRIO
			6	CHAVE DE MANDRIL EM BOM ESTADO	DIÁRIO
			7	CHAVE DE MANDRIL PRESA AO CABO ELÉTRICO E JUNTO AO PLUG	DIÁRIO
			8	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			9
			10
			11
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
SERRA MESA
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO SERRA DE BANCADA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			EQUIPAMENTO Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO)	DIÁRIO
			2	CARENAGEM DE PROTEÇÃO DO DISCO DA SERRA	DIÁRIO
			3	DISPOSITIVO DE ANGULAÇÃO PARA SERRAR	DIÁRIO
			4	BANCADA COM RÉGUA GUIA	DIÁRIO
			5	VERIFICAR CONDIÇÕES DA SERRA	DIÁRIO
			6	EMPURRADOR PARA TRABALHO COM SERRA DE MESA	DIÁRIO
			7	MANGUEIRAS DE PROTEÇÃO DOS FIOS DA SERRA	DIÁRIO
			8	INSPEÇÃO NO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA PORCA DE PRENDER A SERRA	DIÁRIO
			9	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			10	CONDIÇÕES DO ATERRAMENTO	DIÁRIO
			11	COLETOR DE SERRAGEM	DIÁRIO
			12	REGULAGEM DA COIFA	DIÁRIO
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO 		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
PROTETOR FACIAL
ROLO
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE ROLO																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			TIPO: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC)	DIÁRIO
			2	BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ	DIÁRIO
			3	CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO)	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES DO ROLO	DIÁRIO5	CONDIÇÕES DA PROTEÇÃO DO ROLO	DIÁRIO
			6	CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA	DIÁRIO
			7	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			8	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
			9	CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES	DIÁRIO
			10	POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA MÁQUINA	DIÁRIO
			11	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
7
1
2
3
4
5
6
8
9
10
TIPO: - (COMPRESSOR) / (COMPACTADOR)
GERADOR
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GERADOR																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			MOTOR: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO)	DIÁRIO
			2	CONDIÇÕES TANQUE DE COMBUSTÍVEL	DIÁRIO
			3	TANQUE DE COMBUSTÍVEL FECHADO (TAMPA)	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS)	DIÁRIO
			5	CONDIÇÕES DO SUPORTE DE FIXAÇÃO	DIÁRIO
			6	PROTEÇÃO DO PLUG DA TOMADA	DIÁRIO
			7	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			8	PARTES MÓVEIS DO MOTOR (POLIA, CORREIA ETC), PROTEGIDAS	DIÁRIO
			9	UNIDADE GERADORA SEM VAZAMENTOS (COMBUSTÍVEL)	DIÁRIO
			10	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			11
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO 		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
MOTOR : - (GASOLINA) / (DIESEL)
CAMINHÃO CAÇAMBA
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO BASCULANTE																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			PLACA: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC)	DIÁRIO
			2	BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ	DIÁRIO
			3	POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA MÁQUINA	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO)	DIÁRIO
			5	CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA	DIÁRIO
			6	CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS	DIÁRIO
			7	CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES	DIÁRIO
			8	CONDIÇÕES DA CAÇAMBA DE TRANSPORTE	DIÁRIO
			9	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			10	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
			11	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
1
10
ESCADA DE MÃO
		Check List para Escadas de Mão
	Unidade		Equipamento:			Encarregado/lider:
	Local: 		TAG:			Data da inspeção:
	Pontos de Inspeção					Condição				Observações	Prioridade	Prazo
						Ruim	Regular 	Boa	Ótima		0 / 1 / 2
	As sapatas antiderrapantes estão em bom estado?
	Os degraus estão com boa integridade e em condições de uso?
	Os degraus estão bem fixados?
	Há algum ponto na escada com farpas, saliências ou trincas?
	Há alguma deformação no batente da escada de abrir?
	O certificado do fabricante ou a ficha de inspeção Lafarge esta fixado na escada, no prazo de validade da inspeção e informações para utilização?
	Há existência de emendas ou reparos na escada?
	Na escada extensivel verificar se:
	O estado dos ganchos/ catracas de trava estão atuando corretamente?
	As roldanas que levantam o montante superior estão travadas, gastas ou trincadas?
	Os trilhos do montante estão amassados/ torcidos ou com alguma avaria? 
	A corda de amarração que levanta o montante, possui alguma avaria?
	A guia de curso esta em perfeita condições de uso?
	A escada esta bem armazenada, garantindo que não empenem?
	Qual o estado da pintura da escada
	PARECER TÉCNICO DA INSPEÇÃO E AUTORIZAÇÃO								Comentários Finais
	Situação geral do estado do equipamento:
	Nome :				 Reg.: 
	Nome :				 Reg.: 
	Observações: Quaisquer alterações são proibidas sem conhecimento e liberação formal dos envolvidos acima.
LIXADEIRA
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO LIXADEIRA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA: Locan																									 MÊS : ABRIL /2020
			EQUIPAMENTO Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DA LIXA OU DISCO.	DIÁRIO
			2	CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DA LIXA OU DISCO.	DIÁRIO
			3	OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR.	DIÁRIO
			4	VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DA LIXA NO EIXO DO MOTOR.	DIÁRIO
			5	CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS	DIÁRIO
			6	CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO	DIÁRIO
			7	MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR)	DIÁRIO
			8	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			9
			10
			11
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
PROTETOR FACIAL
X
X
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
TIPO: - (LIXADEIRA) / (ESMERILHADEIRA)
CINTA CARGA
			CHECK - LIST DE CINTA DE CARGA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : JAN /2020
			ACESSÓRIO Nº : 
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	Cinta Limpa e em perfeito estado de conservação	DIÁRIO
			2	Cintas possuem identificação visível da sua capacidade	DIÁRIO
			3	Ancoragens fixas em estrutura devem ser conforme indicado; "CORRETO"	DIÁRIO
			4	Nunca montar a cinta / ancorar em local com canto vivo / cortante	DIÁRIO
			5	Peças devem ser amarradas da melhor forma possível em razão do formato da peça	DIÁRIO
			6	Acessórios para uso com cintas devem estar em perfeito estado de conservação	DIÁRIO
			7	Consultar tabela de dimensionamento para escolher a cinta adequado ao trabalho	DIÁRIO
			8	As cintas não apresentam rasgos ou desfiamento de suas fibras 	DIÁRIO
			9	As cintasnão apresentam perfurações ou defeitos nas costuras 	DIÁRIO
			10		DIÁRIO
			11		DIÁRIO
			12
			13
			14
			15
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE CINTA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
CINTO DE SEGURANÇA CONTRA QUEDA
Inspeção das Cintas de Içamento
Durante o período de uso, devem ser efetuadas verifi cações freqüentes a procura de defeitos ou danos, inclusive danos ocultos por manchas, que poderão afetar o uso seguro da cinta. Essas verifi cações deverão se estender a quaisquer conexões ou acessórios de elevação utilizados com a cinta. Se existir qualquer dúvida quanto à adequação para uso, ou se qualquer uma das marcações necessárias tenham sido perdidas ou se tornado ilegíveis, a cinta deverá ser retirada de serviço.
Exemplos de defeitos ou danos propensos a afetar a qualidade das cintas quanto ao seu uso:
1. Qualquer dano evidente na capa indica que há dano em potencial ao núcleo da cinta, comprometendo a sustentação da carga. Cortes transversais ou longitudinais na capa, ou qualquer dano na costura também comprometem a integridade do núcleo. RETIRE DE SERVIÇO.
2. Um desgaste localizado, que é diferente do desgaste geral, pode ter sido causado por cantos afiados enquanto a cinta estava sob tensão, podendo causar graves acidentes. RETIRE DE SERVIÇO.
3. Em uso normal poderá ocorrer algum aquecimento por atrito na capa do Laço Redondo. Desgaste excessivo pode gerar acidente. RETIRE DE SERVIÇO.
4. Um nó no laço redondo reduz a capacidade de carga de 25 a 100%. Laços redondos nunca devem ser atados ou torcidos. RETIRE DE SERVIÇO.
5. Cortes transversais ou longitudinais na capa e também danos nas fi bras internas do Laço Redondo podem causar ruptura da cinta. RETIRE DE SERVIÇO.
6, 9. Cortes transversais ou longitudinais e cortes ou danos nas margens das cintas com olhal. RETIRE DE SERVIÇO.
7. Ataques químicos resultam em enfraquecimento do material. Isso é indicado por escamas na superfície da capa ou da fita. Ataque químico à capa / fi ta pode causar graves acidentes. RETIRE DE SERVIÇO.
8. Cortes transversais ou longitudinais na capa e também danos nas fibras internas do Laço Redondo podem causar ruptura da cinta. RETIRE DE SERVIÇO.
10. Uma cinta que não esteja identificada nunca deverá ser utilizada. A etiqueta e a identificação devem estar legíveis. RETIRE DE SERVIÇO.
11. Acessórios que sejam muito grandes para a cinta, deixando um ângulo de abertura muito grande, podem destruir a cinta. RETIRE DE SERVIÇO e/ou entre em contato com o fornecedor para obter orientação.
12. Danos por calor e fricção são indicados pelas fibras do material assumindo uma aparência vidrada e, em casos extremos, pode ocorrer fusão das fibras, indicando um enfraquecimento ou ruptura do núcleo. RETIRE DE SERVIÇO.
1
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3
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FURADEIRA MAG
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO FURADEIRA BASE MAGNÉTICA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : / 2019
			EQUIPAMENTO Nº 
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO	DIÁRIO
			2	IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA / SETOR PROPRIETÁRIO DO EQUIPAMENTO	DIÁRIO
			3	O TRAVAMENTO DO PINO E O SEXTAVADO ESTÃO EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE FUNCIONAMENTO	DIÁRIO
			4	ALAVANCA MANUAL EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO	DIÁRIO
			5	FUNCIONAMENTO DO BOTÃO REGULADOR DA ROTAÇÃO DA BROCA	DIÁRIO
			6	EXISTÊNCIA DO PINO DE EXPULSÃO DE CAVACO DA BROCA.
(CASO NÃO POSSUA É PROIBIDO OPERAR O EQUIPAMENTO)	DIÁRIO
			7	BROCA FIXADA CORRETAMENTE NO MANDRIL E EM PREFEITO ESTADO DE USO	DIÁRIO
			8	CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS	DIÁRIO
			9	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			10
			11
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				ERROR:#REF!
				ERROR:#REF!
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
CABO DE AÇO
			CHECK - LIST DE CABO DE AÇO																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									MÊS : JUNHO / 2020
			ACESSÓRIO Nº 
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	O cabo não apresenta três ou mais arames partidos/rompidos agrupados proximamente	DIÁRIO
			2	O cabo não apresenta torções, estrangulamentos ou dobras	DIÁRIO
			3	O cabo não apresenta sinais de corrosão	DIÁRIO
			4	O cabo não apresenta sinais de desgaste ou alongamento	DIÁRIO
			5	O cabo não apresenta formação de gaiolas	DIÁRIO
			6	O cabo não apresenta a alma saltada	DIÁRIO
			7	O cabo não se mantém na forma de espiral	DIÁRIO
			8	O cabo não apresenta desgaste excessivo	DIÁRIO
			9	O cabo não apresenta distorção e desgaste do anel de carga ou fechamento das sapatilhas	DIÁRIO
			10	O cabo não apresenta trincas nas presilhas	DIÁRIO
			11	O cabo não apresenta abrasão ou amassamento severo da presilha ou do trançado	DIÁRIO
			12
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				ERROR:#REF!
				ERROR:#REF!
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
Guindauto (Munck)
		 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GUINDAUTO (MUNCK)																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
		EMPRESA: 																									 MÊS : Maio /2019
		PLACA: EQUIP. Nº
		ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
		1	SISTEMA ELÉTRICO/LUMINOSO (FARÓIS,LANTERNAS, SETAS, LUZ DE RÉ, PISCA ALERTA, ETC)	DIÁRIO
		2	BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ ESTÃO FUNCIONANDO	DIÁRIO
		3	NÃO APRESENTA VAZAMENTOS NO SISTEMA HIDRÁULICO, MANGUEIRAS, CONEXÕES E PISTÕES	DIÁRIO
		4	CONDIÇÕES DOS PNEUS/ ESTEPES (DESGASTE E PRESSÃO)	DIÁRIO
		5	CAMINHÃO / EQUIPAMENTO EM PERFEITO ESTADO DE CONSERVAÇÃO	DIÁRIO
		6	SISTEMA OPERACIONAL (LANÇA PRINCIPAL, LANÇA AUXILIAR MANUAL, ELEVAÇÃO DE CARGAS, GIRO, ALAVANCAS DE COMANDO) EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO.	DIÁRIO
		7	SISTEMA DE PATOLAMENTO EM PERFEITO ESTADO DE FUNCIONAMENTO (EXISTÊNCIA DE CALÇOS DE MADEIRA)	DIÁRIO
		8	EXISTE TRAVA DE SEGURANÇA DO GANCHO E ESTÃO EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO	DIÁRIO
		9	PINOS DE TRAVA DA LANÇA EM AÇO E COM TRAVA DO TIPO CONTRA PINO/CUPILHA	DIÁRIO
		10	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
		11	EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE)	DIÁRIO
		12	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
		13	EXISTE FAIXAS REFLETIVAS E AS PLACAS ESTÃO LEGÍVEL	DIÁRIO
		14ESTADO DE CONSERVAÇÃO DOS ACESSÓRIOS DE IÇAMENTO DE CARGA (CINTAS, CABOS DE AÇO, MANILHAS, CABO GUIA)	DIÁRIO
		15	O CONDUTOR POSSUI CRACHÁ DE IDENTIFICAÇÃO	DIÁRIO
		16	O CONDUTOR POSSUI OS EPIS MÍNIMOS, CAPACETE COM JUGULAR, ÓCULOS INCOLOR, PROTETOR AUDITIVO, LUVAS, CALÇADO DE SEGURANÇA C/ BIQUEIRA E COLETE REFLETIVO	DIÁRIO
		17
		VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
		VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		DIÁRIO
		OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
			LEGENDA:													OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
												
			
- OK
X
- Não conforme
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
COLETE REFLETIVO
X
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
11
EMPILHADEIRA 
		 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO EMPILHADEIRA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
		EMPRESA: 																									MÊS : /2019
		PLACA: EQUIP. Nº
		ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
		1	SITEMA DE ILUMINAÇÃO (FAROL, FREIO, RÉ, SETA)	DIÁRIO
		2	ALARME DE RÉ	DIÁRIO
		3	IGNIÇÃO/PARTIDA COM CHAVE	DIÁRIO
		4	EXTINTOR DE INCÊNDIO ( CARGA E VALIDADE )	DIÁRIO
		5	PNEUS EM BOM ESTADO (DESGASTE MAXIMO 2mm)	DIÁRIO
		6	SISTEMA HIDRÁULICO SEM VAZAMENTO	DIÁRIO
		7	MANGUEIRAS EM BOM ESTADO ( SEM RACHADURAS )	DIÁRIO
		8	CILINDRO DE GAS PRESO ADEQUADAMENTE	DIÁRIO
		9	VALVULA DO CILINDRO ABRE E FECHA NOMALMENTE	DIÁRIO
		10	MANÔMETRO DO CILINDRO FUNCIONANDO	DIÁRIO
		11	BUZINA	DIÁRIO
		12	RETROVISORES	DIÁRIO
		13	ESTADO GERAL DE CONERVAÇÃO	DIÁRIO
		14	GARFOS / LANÇAS (SEM TRINCAS / TORTO )	DIÁRIO
		15	COCK-PIT / GAIOLA DE SEGURANÇA	DIÁRIO
		16	BANCO EM BOM ESTADO	DIÁRIO
		17	FREIO DE MÃO E PÉ / CONTRA PESO OK	DIÁRIO
		VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
		VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
		OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
			LEGENDA: O - OK / NO - NÃO OK													OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
												
			
- OK
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
COLETE REFLETIVO
X
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
TRATOR
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO TRATOR																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			TIPO: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC)	DIÁRIO
			2	BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ	DIÁRIO
			3	POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA MÁQUINA	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS	DIÁRIO
			5	CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA	DIÁRIO
			6	CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS	DIÁRIO
			7	CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES	DIÁRIO
			8	CONDIÇÕES DA PÁ CARREGADEIRA	DIÁRIO
			9	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			10	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			11
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
1
2
2
1
4
4
3
3
5
5
6
6
8
8
9
1
2
3
4
5
6
8
TIPO: - (PÁ COM RETROESCAVADEIRA) / ( PÁ CARREGADEIRA) / (ESCAVADEIRA)
PERFURATRIZ
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE PERFURATRIZ																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			TIPO: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO TRADO	DIÁRIO
			2	VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO	DIÁRIO
			3	VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR	DIÁRIO
			4	VERIFICAR POSICIONAMENTO DA ESTACA	DIÁRIO
			5	VERIFICAR CONDIÇÕES DA TORRE	DIÁRIO
			6	VERIFICAR GUINCHO DE MOVIMENTAÇÃO E CARREGAMENTO	DIÁRIO
			7	CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS	DIÁRIO
			8	 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA)	DIÁRIO
			9	VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ)	DIÁRIO
			10	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			11	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
			12	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO 		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
BOB CAT
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO BOB CAT																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			TIPO: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC)	DIÁRIO
			2	BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ	DIÁRIO
			3	POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA MÁQUINA	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS	DIÁRIO
			5	CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA	DIÁRIO
			6	CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS	DIÁRIO
			7	CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES	DIÁRIO
			8	CONDIÇÕES DA PÁ CARREGADEIRA	DIÁRIO
			9	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			10	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			11	RETROVISOR DOS DOIS LADOS	DIÁRIO
			12	O OPERADOR É QUALIFICADO?	DIÁRIO
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
GERADOR GRANDE
			CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GERADOR																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			MOTOR: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO)	DIÁRIO
			2	CONDIÇÕES TANQUE DE COMBUSTÍVELDIÁRIO
			3	TANQUE DE COMBUSTÍVEL FECHADO (TAMPA)	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS)	DIÁRIO
			5	CONDIÇÕES DO SUPORTE DE FIXAÇÃO	DIÁRIO
			6	PROTEÇÃO DO PLUG DA TOMADA	DIÁRIO
			7	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			8	PARTES MÓVEIS DO MOTOR (POLIA, CORREIA ETC), PROTEGIDAS	DIÁRIO
			9	UNIDADE GERADORA SEM VAZAMENTOS (COMBUSTÍVEL)	DIÁRIO
			10	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			11	TRAVAMENTO DOS PNEUS	DIÁRIO
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÁSCARA DE SOLDA
MOTOR : - (GASOLINA) / (DIESEL)
POLICORTE
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO SERRA DE BANCADA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			EQUIPAMENTO Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	CHAVE LIGA / DESLIGA FUNCIONANDO (TRANCADA)	DIÁRIO
			2	CARENAGEM DE PROTEÇÃO TOTAL DO DISCO DA SERRA	DIÁRIO
			3	BOTOEIRA DE EMERGÊNCIA	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES DO ATERRAMENTO	DIÁRIO
			5	TRAVAMENTO DA POLICORTE NA BANCADA	DIÁRIO
			6	FOTO DO OPERADOR QUALIFICADO	DIÁRIO
			7	VERIFICAR CONDIÇÕES DA SERRA	DIÁRIO
			8	MANGUEIRAS DE PROTEÇÃO DOS FIOS DA SERRA	DIÁRIO
			9	INSPEÇÃO NO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA PORCA DE PRENDER A SERRA	DIÁRIO
			10	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			11	COLETOR DE SERRAGEM	DIÁRIO
			12	EXISTE COIFA PROTETORA	DIÁRIO
			13	EXISTE CUTELO DIVISOR	DIÁRIO
			14	A COIFA ESTÁ INSTALADA DE FORMA CORRETA	DIÁRIO
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		SEMANAL
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO 		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				EXISTE COIFA PROTETORA
				EXISTE CUTELO DIVISOR
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
X
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
PROTETOR FACIAL
MARTELETE
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE MARTELETE																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			TIPO: MOD. 
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	A empunhadeira possui manopla	DIÁRIO
			2	Fiação elétrica em perfeitas condições	DIÁRIO
			3	 Liga e desliga em perfeitas condições	DIÁRIO
			4	Carcaça possui dupla isolação	DIÁRIO
			5	Luva anti-vibração por operador	DIÁRIO
			6	Possui suporte de descanso	DIÁRIO
			7	A ponteira está em boas condições de uso	DIÁRIO
			8	O dispositivo de acionamento está em boa condição de funcionamento	DIÁRIO
			9	Apresenta vazamento	DIÁRIO
			10	 Conjunto de agulha está ajustado	DIÁRIO
			11	O gatilho está em boas condições de funcionamento	DIÁRIO
			12	Trava de segurança do ponteiro está em perfeitas condições	DIÁRIO
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
PROTETOR FACIAL
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
X
SERRA CLIPER
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE SERRA CLIPER																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2019
			TIPO: EQUIP. N°
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	GUIA DE TRANSPORTE	DIÁRIO
			2	CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DO CORTE DO DISCO	DIÁRIO
			3	VERIFICAR SE À TRINCAS NO DISCO/DENTES	DIÁRIO
			4	OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR.	DIÁRIO
			5	VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR.	DIÁRIO
			6	CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS	DIÁRIO
			7	CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO	DIÁRIO
			8	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			9	RESERVATÓRIO DE AGUA	DIÁRIO
			10	BOTOEIRA DE EMERGÊNCIA	DIÁRIO
			11	CONDIÇÕES DOS EQUIPAMENTOS	DIÁRIO
			12	CONDIÇÕES DAS RODINHAS	DIÁRIO
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
ANDAIME
		 CHECK - LIST DE ANDAIME																									SEGURANÇA 3°			ENCARREGADO			SEGURANÇA HNK
		EMPRESA: 		N° ANDAIME/ TIPO: 																							MÊS : Maio /2019
		ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
		1	Andaime apoiado em sapatas sobre base sólida (tipo simplesmente apoiado)	DIÁRIO
		2	Andaime isento de ferrugens ou deformações estruturais	DIÁRIO
		3	Andaime possui sistema de linha de vida vertical, instalada em estrutura, independente do corpo do andaime e dotada de dispositivo de trava quedas	DIÁRIO
		4	Forração completa com tábuas de madeira ou metálica de boa qualidade e sem pintura	DIÁRIO
		5	Tábuas travadas de modo seguro e resistente	DIÁRIO
		6	Guarda-corpo em todo perímetro	DIÁRIO
		7	Rodapé em todo perímetro	DIÁRIO
		8	Andaime fixado á estrutura (preso a estrutura)	DIÁRIO
		9	Existência de escada de acesso	DIÁRIO
		10	Empregado apto em exame médico e habilitado	DIÁRIO
		11	Utilização de andaime prevista em APR ou PT	DIÁRIO
		12	Área do andaime devidamente isolada e sinalizada	DIÁRIO
		13	Área abaixo do andaime isolada e sinalizada	DIÁRIO
		14	Travamento nos rodízios (andaimes tubulares móveis)	DIÁRIO
		15	Travamento e fixação dos tubos metálicos	DIÁRIO
		16	Altura máxima do andaime é de 4 vezes a sua base	DIÁRIO
		17	Andaime dimensionado de acordo com as cargas que serão aplicadas 	DIÁRIO
		18	Efetuado check list do andaime pelo encarregado ou responsável	DIÁRIO
		19	Outros EPI’s necessários	DIÁRIO
		20	Cinto de Segurança em bom estado de conservação	DIÁRIO
		21	Funcionário com os dois talabartes do cinto presos	DIÁRIO
		22	Içamento de materiais é feito através de dispositivo próprio e sem risco de queda de materiais	DIÁRIO
		23	Área de trabalho distante ou protegida da rede elétrica	DIÁRIO
		24	Andaime encontra se em perfeito estado de uso conforme projeto e ART, sem modificações	DIÁRIO
		VISTO DE INSPEÇÃO TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
		VISTO DE INSPEÇÃO ENCARREGADO DA EMPRESA CONTRATADA		DIÁRIO
		VISTO TÉC. SEGURANÇA HEINEKEN		SEMANAL
		OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO TÉC SEGURANÇA DA CONTRATADA ANTES DE INICIAR A ATIVIDADE E VISTADO PELO ENCARREGADO DA EMPRESA.LEGENDA: C - CONFORME / NC - NÃO CONFORME / NA - NÃO SE APLICA														OBS: Qualquer modificação realizada no andaime, a Segurança do Trabalho Heineken deverá ser informada.
												
			
- OK
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
CINTO E TALABARTE Y
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
X
X
X
 ANDAIME DE QUADRO
 ANDAIME TUBO ROHR
CAMINHÃO COMBOIO
			 CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO COMBOIO																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA:																									 MÊS : /2016
			PLACA: EQUIP. Nº
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC)	DIÁRIO
			2	BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ	DIÁRIO
			3	POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA MÁQUINA	DIÁRIO
			4	CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS	DIÁRIO
			5	CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA	DIÁRIO
			6	CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS	DIÁRIO
			7	AS FIPQs E PLACAS DE SINALIZAÇÃO ESTÃO DE ACORDO COM PRODUTO	DIÁRIO
			8	KIT DE MITIGAÇÃO ESTA JUNTO AO EQUIPAMENTO	DIÁRIO
			9	EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)	SEMANAL
			10	VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO	DIÁRIO
			11	NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO	DIÁRIO
			12	OPERADOR É QUALIFICADO PARA TRANSPORTE DE PRODUTOS PERIGOSOS?
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
													
				
				ERROR:#REF!
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
ÔNIBUS
	 INSPEÇÃO EM ONIBUS E VANS
	DATA VERIFICAÇÃO:		LOCAL:
	CARACTERÍSTICAS DO VEÍCULO
	EMPRESA:			MODELO:
	PLACA:			TIPO:
	MOTORISTA			CNH:			Validade:__/__/____.
	ASPECTOS OBSERVADOS		ESTADO			OBSERVAÇÕES
			OK	NOK	N/A
	Pára-Brisas
	Limpador de Pára-Brisas
	Vidros das janelas
	Portas / Maçanetas (Abertura e Fechamento)
	Dispositivos de fixação do(s) banco(s)
	Estofamento
	Cinto(s) de segurança
	Piso do veiculo
	Sistema de embreagem
	Tacógrafo
	Faróis dianteiros
	Lanternas dianteiras
	Lanternas traseiras
	Seta direita / esquerda
	Pisca alerta
	Luz de freio / de ré / da Placa 
	Alarme de Ré
	Pneus dianteiros
	Pneus traseiros
	Estepe(s)
	Macaco / Chave de roda
	Triângulo de segurança
	Extintor de incêndio
	Buzina
	Identificação do veículo
	Os aspectos observados relativos as condições de operação e segurança do conjunto (equipamento e carga) quando aplicável, foram fornecidos pelo condutor, sendo a veracidade de tais informações de sua inteira responsabilidade. O condutor esta ciente que os itens que estão em estado "ruim" deverão ser atendidos conforme prazo especificado, impossibilitando sua operação caso não atendidos. 
	Legenda (marcar com X) : OK = CONFORME NOK =NÃO CONFORME N/A = Não Aplicável
	Responsável pela inspeção: 		Responsável pela Empresa auditada:				Motorista
	Nome:		Nome:				Nome:
	Visto:		Visto:				Visto:
	Prazo para atendimento das não conformidades: ____ / ____ / ____ Verificação do Prazo: ____ / ____ / ____ 
COMBATE A INCÊNDIO
							RELATÓRIO DE INSPEÇÃO SISTEMAS DE															BOMBEIRO_____________
							INCÊNDIO E EQUIPAMENTOS															DATA: _____/_____/_____
		HIDRANTES		BOMBA						PRESSÃO 											OBSERVAÇÕES	AÇÃO CORRETIVA
			AUXILIAR					AUTO								MANUAL
								LIG 				DESL
		SISTEMA	PRINCIPAL					AUTO								MANUAL
		1						LIG 				FINAL
			MOTOBOMBA					ÓLEO		BAT.		ÁGUA		COMB		PAINEL		PRESSÃO
			AUXILIAR					AUTO							MANUAL
		SISTEMA						LIG 			DESL
		2	PRINCIPAL					AUTO							MANUAL
								LIG 			FINAL
			AUXILIAR					AUTO							MANUAL
		SISTEMA						LIG 			DESL
		2	PRINCIPAL					AUTO							MANUAL
								LIG 			FINAL
		ESPUMA		BOMBA						MEDIÇÕES						 PRESSÃO 					OBSERVAÇÕES	ACÃO CORRETIVA
			MOTOBOMBA					ÓLEO		BAT.		REFRIG.		COMB.
		SISTEMA
		1	ELÉTRICA
			MOTOBOMBA					ÓLEO		BAT.		REFRIG.		COMB.
		SISTEMA
		2	ELÉTRICA
			MOTOBOMBA					ÓLEO		BAT.		ÁGUA		COMB.
		SISTEMA
		3	ELÉTRICA
				ÓLEO			COMBUSTÍVEL					FUNCIONAMENTO									QUAL?
		MOTOSERRA										NORMAL					FALHA
				ÓLEO		COMBUST. 			BATERIA			FUNCIONAMENTO									QUAL?
		GERADOR										NORMAL					FALHA
		RESERVATÓRIOS		SISTEMA 1												SISTEMA 2						SISTEMA 3
		DE ÁGUA
		PAINEL DE ALARME					NORMAL						FALHA 				QUAL ?					VISTO
COMPRESSOR
					CHEC-LIST DE COMPRESSOR																Área:								MÊS/ANO :
																					TAG :
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
	 Nível de óleo do motor 
	 Nível de óleo hidráulico
	 Nível da água do radiador
	 Nível de óleo diesel
	 Bloqueio
	* Vazamentos (óleo)
	 Vazamentos de ar
	 * Extintor de incêndio
	 Instrumentos do painél
	 * Proteções de partes móveis
	 Calços
	 Saída de ar voltada para baixo
	 Abraçadeira na mangueira de saída
	 Compressor entra em alívio com válvula principal de saída fechada
	 Pneus
	 Instalações elétricas
	 Sensor de temperatura de óleo hidráulico
	 Sistema de reboque
	 Identificação/tagueamento
	 Carcaça
	Nota: * itens que impedem o equipamento de operar ( Na identificação de irregularidade, o responsável deve tomar as providências para programar correção)
	Legenda : C - Conforme / Em Ordem NC - Não Conforme / Condições Insatisfatória NA = Não Aplicável
	Observações (Descrever as irregularidades encontradas durante a inspeção)
	Assinatura do Responsável
	 No final do mês este documento deverá ser entregue a segurança ou responsável da área para arquivo.
Nome
Dia
ITENS
DIAS
CONTRATADA
	AVALIAÇÃO DE SEGURANÇA PARA EMPRESAS CONTRATADAS
	ITEM		SIM	NÃO
	1	EPI's de acordo com a função/atividade
	2	Quadro de funcionários comporta SESMT
	3	Quadro de funcionários comporta CIPA
	4	Possui equipamentos de combate à Incêndio
	5	Funcionários receberam treinamento de combate à Incêndio
	6	Funcionários receberam treinamento em primeiros socorros
	7	Primeiros socorros para eletricista
	8	Elaboração do PCMSO
	9	Elaboração do PPRA
	10	Ferramentas em condições de uso
	11	Programa de Alimentação
	12	As condições dos canteiros estão em conformidade com NR - 24
	13	Possui recursos de sinalização
	14	CA e CRF dos equipamentos de proteção individual (EPI)
	15	Máquinas de soldar em boas condições
	16	Comprovante de Entrega de EPI
	17	Comprovante de Treinamento para o uso correto de EPI
	18	Local adequado para armazenamento de combústiveis inflamáveis
	19	Veículos possuem dispositivo sonoro de marcha ré
	20	Relatório de Acidente de Trabalho
	21	Andaimes em perfeitas condições de uso
	22	Instalações elétricas provisórias em perfeitas condições
	23	Operador de máquinas possui qualificação adequada
	24	Fiscaliza funcionários quanto ao uso correto dos EPI's
	25	Paralização de atividades caso constatado risco grave e iminente de acidente
	26	Equipamentos ventiladores e exaustores complementares
	27	Transporte de funcionários
	28	Campanhas de Prevenção de Acidentes
	29	Funcionários para limpeza e arrumação do local de trabalho
	30	Coleta seletiva de resíduos industriais
MÁQUINA DE SOLDA
			CHECK LIST MÁQUINA DE SOLDA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA : Locan																									 MÊS : /2020
			EQUIP. N° :
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	Cabos elétricos	DIÁRIO
			2	Alicate eletrodo, alicate terra	DIÁRIO
			3	Chave voltagem 	DIÁRIO
			4	Carcaça máquina em bom estado	DIÁRIO
			5	A máquina tem rodas, se tem estão em bom estado	DIÁRIO
			6	O equipamento está aterrado	DIÁRIO
			7	Porta eletrodosDIÁRIO
			8	Biombos de proteção 	DIÁRIO
			9	Fios, pinças e alicates livres de óleo, graxas ou humidade 	DIÁRIO
			10	Máscara de solda articulada com lente de acordo com a luminosidade, etc 	DIÁRIO
			11	Máscara semifacial PFF2 para fumos de solda	DIÁRIO
			12	Trabalhador treinado quanto aos riscos do trabalho e uso de EPI	DIÁRIO
			13	Existe algum extintor nas proximidades	DIÁRIO
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
ALISADORA CONCRETO
			CHECK LIST ALISADORA DE CONCRETO																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA : 																									 MÊS : /2016
			EQUIP. N° :
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	O bota de acionamento liga e desliga esta em perfeitas condições?	DIÁRIO
			2	O equipamento foi adequadamente aterrado por profissional habilitado?	DIÁRIO
			3	O fio de alimentação de energia esta em perfeitas condições sem partes expostas?	DIÁRIO
			4	As hélices estão devidamente fixadas?	DIÁRIO
			5	O reservatório de combustível esta em perfeitas condições?	DIÁRIO
			6	O reservatório de combustível possui tampa?	DIÁRIO
			7	O operador possui todos os EPI´s para o trabalho?	DIÁRIO
			8	O nível de óleo do motor encontra-se em condições de uso?	DIÁRIO
			9	Existe vazamento de combustível?	DIÁRIO
			10	 Existe vazamento de óleo?	DIÁRIO
			11
			12
			13
			14
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
TALHAS ELÉTRICA
			CHECK LIST TALHA ELÉTRICA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA : 																									 MÊS : /2018
			EQUIP. N° :
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	Verificação sinalizada (controles e capacidade de peso)	DIÁRIO
			2	Verifique que todos os movimentos concordam com as marcações do dispositivo de controle.	DIÁRIO
			3	Ao verificar o movimento de deslocamento da talha, sempre use o controle para “CIMA” primeiro.	DIÁRIO
			4	Verifique que todos os movimentos de deslocamento não têm desvios excessivos e que as distâncias de frenagem são normais.	DIÁRIO
			5	Verificar pela presença da trava do gancho e que ela funciona adequadamente	DIÁRIO
			6	Verificar cortes, e qualquer tipo de deformação ou dano à corrente. Verifique a lubrificação da corrente de carga.	DIÁRIO
			7	Verificar estado da corrente de carga, está adequadamente enlaçada, a corrente de carga não está dobrada ou retorcida, e que as partes da
corrente de carga não estão retorcidas umas com as outras.	DIÁRIO
			8	Verificar o dispositivo limitador primário superior para o movimento de içamento do gancho de carga da talha no limite superior de deslocamento.	DIÁRIO
			9	Caso fornecido, verifique que o dispositivo limitador inferior pára o movimento de abaixar no limite inferior de deslocamento.	DIÁRIO
			10	Verificar qualquer sinal de vazamento de óleo ou graxa na talha e na área do piso abaixo da talha	DIÁRIO
			11	Verificar por quaisquer ruídos incomuns da talha e do mecanismo da talha ao operar a talha.	DIÁRIO
			12	Verifique que as etiquetas de alerta e outras de segurança não estejam faltando e que estão legíveis.	DIÁRIO
			13	Verificar funcionamento do botão de parada de emergência	DIÁRIO
			14	Verificar estado do controle de operação da talha	DIÁRIO
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
TALHAS MANUAL (2)
			CHECK LIST TALHA MANUAL																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA : 																									 MÊS : /2020
			EQUIP. N° :
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	A talha encontra-se devidamente limpas, livres de pó, sujeira e mofo?	DIÁRIO
			2	As correntes estão em bom estado de conservação? (sem trincas, torção, gastas ou danificadas)	DIÁRIO
			3	Os elos da corrente está livre de trincas?	DIÁRIO
			4	O gancho da talha está livre de trincas, deformações, desgaste e rachaduras?	DIÁRIO
			5	Os ganchos da talha possuem trava de segurança em perfeito estado de funcionamento?	DIÁRIO
			6	A talha possui em seu corpo as especificações técnicas do equipamento (capacidade de carga, resistencia mecânica, data de fabricação, etc...)	DIÁRIO
			7	As correntes da talha encontram-se devidamente lubrificadas?	DIÁRIO
			8	A alavanca da catraca encontra-se em perfeito estado de funcionamento?	DIÁRIO
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA		DIÁRIO
			VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO		SEMANAL
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
X
X
X
X
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
TRANSPALETEIRA ELÉTRICA
			CHECK LIST TRANSPALETEIRA																									SEGURANÇA			LÍDER			OPERADOR
			EMPRESA : 																									 MÊS : /2018
			EQUIP. N° :
			ITEM	ITENS PARA CHECAR :	PERÍODO	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
			1	Vazamento de óleo	DIÁRIO
			2	Rodas	DIÁRIO
			3	Chave liga/desliga	DIÁRIO
			4	Nível óleo hidráulico	DIÁRIO
			5	Bateria	DIÁRIO
			6	Sistema de iluminação (farol, freio,Ré, Seta)	DIÁRIO
			7	Elevação dos garfos	DIÁRIO
			8	Limpeza externa	DIÁRIO
			9	Botão de emergência	DIÁRIO
			10	Condições dos garfos	DIÁRIO
			11	Timão/BUZINA	DIÁRIO
			12	Ruídos	DIÁRIO
			13	Tomadas e cabos da bateria
Verificar	DIÁRIO
			14	Alarme de Ré	DIÁRIO
			15	Freio de pé ou mão	DIÁRIO
			VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO		DIÁRIO
			OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
				LEGENDA:
- OK
X
- NG
N/A
- NÃO SE APLICA
CAPACETE DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
ÓCULOS DE SEGURANÇA
CALÇADO DE SEGURANÇA
LUVA DE SEGURANÇA
AVENTAL DE RASPA OU LONA
MÁSCARA DE SOLDA
X
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X
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USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
NR 24-A
	CHECKLIST DE NORMAS REGULAMENTADORAS
	Monsanto do Brasil - Fábrica de São José dos Campos
	Departamento de ESH
	NR 24 - Condições sanitárias e de conforto nos locais de trabalho
		Conf.	N. Conf.	N. A.
	1. As instalações sanitários atendem aos seguintes requisitos ?
	- Possuem área mínima de 1 metro quadrado para cada grupo de 20 funcionários ?
	- São separadas por sexo ?
	- São mantidos limpos e sem odores durante toda a jornada de trabalho?
	- Possuem paredes em alvenaria de tijolo comum ou concreto, revestidas com material impermeável e lavável ?
	- Possuem pisos sem ressaltos ou saliências, construídos de mateial impermeável, lavável e de acabamento liso, inclinados para os ralos de escoamento providos de sifões hidráulicos ?
	- Os pisos impedem a entrada de umidade e emanações no banheiro ?
	- Possuem janelas com caixilhos inclinados de 45 graus, com vidros translúcidos e incolores, totalizando uma área total correspondente a 1/8 da área do piso ?
	- A parte inferior do caixilho situa-se, no mínimo, a 1,5 metro acima do piso ?
	- Dispõem de água canalizada e esgotos ligados à rede geral ou à fossa séptica, com interposição de sifões hidráulicos ?
	- Possuem uma reserva mínima de 60 litros diários de água por trabalhador ?
	- Não se comunicam diretamente com os locais de trabalho nem com os locais destinados às refeições ?
	- Possuem toda fiação elétrica protegida por eletroduto ?
	- Possuem um nível de iluminação de, no mínimo, 100 lux ?
	2. As instalações sanitárias localizadas fora do corpo do estabelecimento, têm passagens cobertas ?
	3. Os gabinetes sanitários atendem aos seguintes requisitos:
	- São instalados em compartimento individuais ?
	- São ventilados para o exterior ?
	- Possuem paredes divisórias de, no mínimo, 2,1 metros e o bordo inferior a 15 centímetros ou menos do piso ?
	 - Dotados de portas independentes, providas de fecho, que impeçam o devassamento ?
	 - Mantidos limpos ?
	- Possuem vasos sanitários sifonados ?
	- Possuem caixa de descarga automática externa de ferro fundido, material plástico ou fibro-cimento ?
	- Dotados de recipientes com tampa, para guarda de papéis servidos, quando não ligados à rede de esgotos, ou quando sejam destinados ao uso por mulheres ?
	4. Os lavatórios atendem aos seguintes requisitos:
	- Possuem torneiras de metal, tipo comum, espaçadas de 60 centímetros ?
	- São em número suficiente que obedeça a relação de 1 lavatório para cada 20 funcionários, no mínimo?
	- No caso de operações insalubres, ou nos locais com exposição a substâncias tóxicas, irritantes, infectantes, alergizantes, poeiras, etc., essa relação é de, no mínimo, um para cada 10 funcionários ?
	- É provido de material de limpeza, enxugo ou secagem das mãos, não sendo utilizadas toalhas coletivas ?
	5. Os chuveiros atendem aos seguintes requisitos:
	- São mantidos limpos ?
	- São instalados em local adequada ?
	- Dispõem de água quente ?
	- Possuem portas que impeçam devassamento ?
	- Possuem piso e paredes revestidos de material resistente, liso, impermeável e de fácil limpeza ?
	- São comandados por registro de metal à meia altura na parede ?
	- São em número suficiente que obedeça a relação de 1 chuveiro para cada 10 funcionários, no mínimo?
	6. Os mictórios atendem aos seguintes requisitos:
	- São de porcelana vitrificada ?
	- Possuem piso liso e impermeável ?
	- São providos de aparelho de descarga provocada ou automática ?
	- São de fácil escoamento e limpeza ?
	7. Os vestiários atendem aos seguintes requisitos:
	- Possuem área mínima de 1,5 metro quadrado para cada trabalhador ?
	- São separadas por sexo ?
	- São mantidos limpos e sem odores durante toda a jornada de trabalho ?
	- Possuem paredes em alvenaria de tijolo comum ou concreto, revestidas com material impermeável e lavável ?
	- Possuem pisos sem ressaltos ou saliências, construídos de mateial impermeável, lavável e de acabamento liso, inclinados para os ralos de escoamento providos de sifões hidráulicos ?
	- Os pisos impedem a entrada de umidade e emanações no vestiário ?
	- Possuem janelas com caixilhos inclinados de 45 graus, com vidros translúcidos e incolores, totalizando uma área total correspondente a 1/8 da área do piso ?
	- A parte inferior do caixilho situa-se, no mínimo, a 1,5 metro acima do piso ?
	- Possuem toda fiação elétrica protegida por eletroduto ?
	- Possuem um nível de iluminação de, no mínimo, 100 lux ?
	- Não são utilizados para quaisquer outros fins ?
	- Não é permitida a permanência de roupas ou quaisquer outros pertences dos funcionários fora dos armários ?
	8. Os armários atendem aos seguintes requisitos:
	- São construídos de aço, madeira ou outro material de fácil limpeza ?
	- São individuais ?
	- Possuem aberturas para ventilação ou portas teladas ?
	- Pintados com tinta lavável ?
	- Possuem dimensões mínimas de 80 cm de altura, 30 cm de largura e 40 cm de profundidade ?
	- São do tipo duplo para funcionários que trabalham em áreas insalubres ou atividades que exponham os empregados a poeiras, graxas, óleos, etc. ?
	9. Os armários duplos atendem a um dos seguintes requisitos:
	- 1,20 metro de altura, 30 cm de largura e 40 cm de profundidade, com separação ou prateleira, de modo que um compartimento, com altura de 80 cm se destine a abrigar roupa de uso comum e o outro, com altura de 40 cm, a guarda da roupa de trabalho ?
	- 80 cm de altura, 40 cm de profundidade e 50 cm de largura, com divisão no sentido vertical, de forma que cada compartimento tenha 25 cm de largura ?
	10. Nos locais onde há somente atividades de escritórios ou similares, há gavetas, escaninhos ou cabides disponíveis para guarda dos pertences dos funcionários ?
	11. Os refeitórios atendem aos seguintes requisitos:
	- Possuem área mínima de 1 metro quadrado por usuário, abrigadon de cada vez, 1/3 do total de empregados por turno de trabalho, considerando o turno com maior número de funcionários?
	- Possuem circulação principal com largura mínima de 75 centímetros e entre bancos ou bancos/paredes de 55 centímetros ?	 
	- Possuem fiação protegida por eletrodutos ?
	- Possuem nível de iluminamento mínimo de 200 lux ?
	- Piso de material impermeável e lavável ?
	- Paredes revestidas de material liso e lavável até, pelo menos, 1,50 metro do piso?
	- Possuem ventilação de acordo com as normas locais para esse fim ?
	- Possuem bebedouros e são fornecidos copos individuais ?
	- Possuem lavatórios em número suficiente ?
	- Possuem mesas com tampo liso e de material impermeável ?
	- Possuem bancos e cadeiras facilmente laváveis ?
	- Estão localizados de forma a não se comunicar com as áreas de trabalho, instalações sanitárias, ou locais insalubres / perigosos ?
	- É proibido o seu uso para armazenagem de materiais ?
	12. A cozinha atende aos seguintes requisitos:
	- Localiza-se em áreas adjacentes ao refeitório e providas de aberturas por onde são servidas as refeições ?
	- Possue área mínima de 35% da área total do refeitório ?
	- O depósito de gêneros possui área mínima de 20% da área total do refeitório ?
	- Possue pé direito de 3,00 m. no mínimo ?
	- Possue piso e paredes revestidas de material lavável ?
	- Possue portas metálicas ou de madeira com 1 metro x 2,1 metros, no mínimo ?
	- Possue janelas revestidas de tela com dimensões no mínimo de 0,60 m x 0,60 m. ?
	- Possue paredes revestidas de material liso, resistente, impermeável e lavável ?
	- Possue pias para lavar os alimentos e utensílios ?
	- A rede de iluiminação tem sua fiação protegida por eletrodutos ?
	- Possuem nível de iluminamento mínimo de 300 lux ?
	- Possue lavatórios dotados de água corrente e dispõem de sabão e toalha ?
	- Possue armazenamento de lixo adequado ?
	- Possue cobertura de material resistente ao fogo ?
	- Os botijões de GLP são instalados fora do ambiente de utilização, em área permanentemente ventilada e coberta ?
	13. Os funcionários da cozinha possuem sanitário e vestiário próprios, cujo uso seja vedado aos comensais, e que não se comunique com a cozinha ?
		Conf.	N. Conf.	N. A.
	14. É obrigatório o uso de aventais e gorros para os funcionários da cozinha ?
	15. O múmero de bebedouros é no mínimo, na proporção de 1 para 50 funcionários ?
	16. Em locais que não há água potável corrente esta é fornecida em recipientes portáteis, hermeticamente fechados e construídos de material de fácil limpeza ?
RETROESCAVADEIRA
		CHECK - LIST - ESCAVADEIRA
	EMPRESA:
	MOTORISTA:
	MARCA/MODELO:		Placas/Tag:
	S - SIM	N - NÃO	A - AJUSTAR	data:
	1 - INSP. DE PNEUS			S	N	A
	VERIFICARDESGASTE DOS PNEUS
	CONFERIR APERTO PARAFUSO DE FIXAÇÃO DAS RODAS
	CONFERIR PRESSÃO (VISUAL)
	VERIFICAR ESTADO DO PNEU (VISUAL)
	BOM ESTADO PARAFUSO DAS SAPATAS
	2 - INSP. FERRAMENTA DE CORTE
	VERIFICAR DESGASTE NAS BORDAS/CANTOS/LÂMINA
	VERIFICAR DESGASTE PONTA RIPPLER
	3 - INSP. DE ÓLEO/ÁGUA
	CONFERIR ÓLEO DO MOTOR
	CONFERIR ÓLEO HIDRAULICO
	CONFERIR COMANDO DO GIRO
	CONFERIR ÁGUA DO RADIADOR
	CONFERIR NÍVEL DE COMBUSTÍVEL
	VERIFICAR VAZAMENTOS
	VERIFICAR ESTADO DAS MANGUEIRAS HIDRÁULICAS
	4 - INSP. DE CORREIAS
	VERIFICAR CORREIA DO AR CONDICIONADO / HÉLICE
	5 - INSP. INSTRUMENTOS PAINEL
	VERIFICAR TEMPERATURA DO MOTOR
	VERIFICAR PRESSÃO DO ÓLEO MOTOR
	VERIFICAR TEMPERATURA TRANSMISSÃO
	VERIFICAR TEMPERATURA HIDRAULICO
	CONFERIR AMPERIMETRO
	CONFERIR HORIMETRO
	6 - INSP. DE SEGURANÇA
	VERIFICAR CARGA E LACRE DO EXTINTOR
	ALARME SONORO DE RÉ
	CINTOS DE SEGURANÇA 
	VERIFICAR FUNCIONAMENTO DO SISTEMA DE FREIOS
	FUNCIONAMENTO DO SISTEMA DE ILUMINAÇÃO
	CONFERIR EPI´S NECESSÁRIOS À ATIVIDADE
	CONFERIR FUNCIONAMENTO DA BUZINA
	CONFERIR LIMPADOR DE PARABRISA E ESGUICHO
	7 - INSP. APÓS FUNCIONAMENTO MOTOR
	VERICAR FUNCIONAMENTO INSTRUMENTOS PAINEL
	Obs: 1. Comunique imediatamente qualquer anormalidade a manutenção
	 2. Preencher os itens no verso deste formulário
5s
			CHECK LIST PARA AUDITORIA 5S
	Setor/Máquina: Data:
	Responsável pelo setor/Máquina:
	Auditor:
	LEGENDA
	1-2-3 Ruim 4-5-6 Regular 7-8-9 Bom 10 Ótimo
	CRITÉRIOS							1	0	1
								SIM 	NÃO	NAP
	1	EXISTEM NA ÁREA/SETOR SOMENTE FERRAMENTAS/OBJETOS/MATERIAIS EM USO? Devem ser descartados todas as ferramentas/objetos/materiais que não estão sendo utilizados.
	2	AS FERRAMENTAS/OBJETOS/MATERIAIS/PEÇAS ESTÃO EM LOCAL ADEQUADO E DE FÁCIL ACESSO? Todas as ferramentas/objetos/materiais/peças devem estar em locais adequados para preservar sua integridade.
	3	O PISO ESTÁ LIMPO? O piso deve estar isento de papéis, plásticos, cavacos, peças, resíduos e sujeiras adversas.
	4	AS FERRAMENTAS/OBJETOS/MATERIAIS/PEÇAS ESTÃO IDENTIFICADOS? Todas as ferramentas/objetos/materiais/peças devem estar devidamente identificados a fim de facilitar a localização.
	5	O LOCAL DE TRABALHO ESTÁ LIVRE DE RISCOS DE ACIDENTES? Não deve existir no setor/área ferramentas/objetos/materiais/peças que ofereça riscos de acidentes.
	6	AS BANCADAS/MESAS ESTÃO ORGANIZADAS? Somente os itens necessários para execução das atividades devem estar dispostos sobre os postos de trabalho.
	7	AS FERRAMENTAS/OBJETOS/MATERIAIS/PEÇAS ESTÃO LIMPOS? Todas as ferramentas/objetos/materiais/peças devem estar limpos e em bom estado de conservação.
	8	O SETOR POSSUI COLETORES ADEQUADOS PARA DESCARTE DOS RESÍDUOS? 
Os resíduos gerados devem ser descartaedos em coletores adequados e identificados.
	9	OS UNIFORMES DOS FUNCIONÁRIOS ESTÃO LIMPOS E CONSERVADOS? Os uniformes e EPIs devem estar em bom estado de conservação e limpos.
	10	OS EPI’s ESTÃO SENDO UTILIZADOS CONFORME DETERMINADO? Os EPIs determinados pela Segurança do Trabalho devem estar sendo utilizados.
		 Pontuação Total 
	OPORTUNIDADE DE MELHORIAS
PONTE ROLANTE
				DATA : / /
	 Máq./Equip. Nº: ________ C.Custo: _____ Ala: ______ Andar: ______ Loc./Colunas: _______
	LEGENDA :		 PROGRAMADO EM ORDEM ? => OK NÃO OK
		 PARTE MECANICA
		CAMINHO DE ROLAMENTO		BIMESTRE
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M1A01	Verificar desgaste do boleto do trilho
		M1A02	Verificar alinhamento (ver desgaste roda) 
		M1A03	Inspecionar e reapertar porcas dos clips lado 
		M1A04	Inspecionar folga nas junções 
		M1A05	Inspecionar e reapertar parafuso fix. das talas 
		M1A06	Verificar estado dos batentes fim de curso 
		M1A07	Inspecionar e reapertar parafuso fix. batente fim curso 
		PONTE
			2A - ESTRUTURA	BIMESTRE
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M2A01	Inspeção visual e limpeza
		M2A02	Verificar desgaste do boleto trilho do carro 
		M2A03	Inspecionar e reapertar parafuso de centragem 
		M2A04	Inspecionar passadiço
		M2A05	Inspecionar pára-choque da ponte
			2B - RODAS DA TRANSLAÇÃO DA PONTE
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M2B01	Medir diam. e inspecionar pista das rodas tração
		M2B02	Medir diam. e inspecionar pista das rodas livre 
		M2B03	Medir espessura da flange roda tração 
		M2B04	Medir espessura da flange roda livre 
		M2B05	Inspecionar rolamento das rodas tração 
		M2B06	Inspecionar rolamento das rodas livres
		M2B07	Inspecionar engrenagem das rodas tração 
		M2B08	Inspecionar pinhão da roda tração 
		M2B09	Lubrificar rolamento das rodas
		M2B10	Lubrificar engrenagem / pinhão das rodas de tração
			2C- REDUTOR DA TRANSLAÇÃO DA PONTE
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M2C01	Verificar se há vazamento de óleo
		M2C02	Analisar ruídos e aquecimento anormal
		M2C03	Verificar nível de óleo e completar, se necessário
		M2C04	Inspecionar desgaste e folga dos dentes das engrenagens
		M2C05	Inspecionar folga dos rolamentos
		M2C06	Trocar óleo
		M2C07	Inspecionar e reapertar parafuso de fixação
			2D- EIXO DA TRANSMISSÃO DE TRANSLAÇÃO DA PONTE
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M2D01	Inspecionar estado do eixo de transmissão
		M2D02	Inspecionar mancais, acoplamentos e luvas
		M2D03	Inspecionar / reapertar parafusos fix., mancais, acoplamentos e luvas
		M2D04	Lubrificar mancais e acoplamentos
			2E- FREIO DA TRANSLAÇÃO DA PONTE
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M2E01	Verificar funcionamento do freio
		M2E02	Inspecionar desgaste do disco
		M2E03	Inspecionar desgaste das lonas
		M2E04	Inspecionar desgaste das buchas
		M2E05	Regular folga entre ferros
		M2E06	Desmontar, inspecionar, montar e regular
			2F- MOTOR DA TRANSLAÇÃO DA PONTE
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M2F01	Verificar acoplamento com o motor
		M2F02	Inspecionar e reapertar parafuso de fixação
		M2F03	Lubrificar rolamentos
		CARRO
			3A- ESTRUTURA
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M3A01	Inspeção visual e limpeza
		M3A02	Inspeção pára-choque do carro
			3B- RODAS DA TRANSLAÇÃO DO CARRO
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M3B01	Medir diam. e inspecionar pista das rodas tração
		M3B02	Medir diam. e inspecionar pista das rodas livre 
		M3B03	Medir espessura da flange das rodas tração
		M3B04	Medir espessura da flange das rodas livre 
		M3B05	Inspecionar rolamento das rodas de tração 
		M3B06	Inspecionar rolamento das rodas livre 
		M3B07	Lubrificar rolamentos das rodas
			3C- REDUTOR DA TRANSLAÇÃO DO CARRO
		ITEM	DESCRIÇÃO OK NOK	1º	2º	3º	4º	5º	6º
		M3C01	Verificar se há vazamento de óleo
		M3C02	Analisar ruídos e aquecimento anormal
		M2C03	Verificar nível de óleo e completar se necessário
		M3C04	Inspecionar desgaste e folga dos dentes das engrenagens
		M3C05	Inspecionar folga dos rolamentos
		M2C06	Trocar óleo
		M2C07	Inspecionar e reapertar parafuso de fixação
			3D- EIXO DA TRANSMISSÃO DE TRANSLAÇÃO DO CARRO
		ITEM	DESCRIÇÃO OK