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25 Questões de Psicologia na Saúde Obs: Conteúdo que adquirir durante a graduação 1. Levando-se em consideração o processo do cuidar e, mais especificamente a ideia da clínica, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I- A clínica é toda uma inteira atividade de serviços organizada para atender aos sujeitos que a procuram, seja com sofrimento físico ou mental. II- O campo da clínica é aquele que se ocupa do sofrimento considerado individualmente. III- A clínica trata de dispensar aos sujeitos atenção terapêutica ao sofrimento, que muitas vezes ultrapassa a dimensão do puramente somático. R= As afirmativas I, II e III estão corretas. 2. Entre as práticas terapêuticas que podem ser usadas pelo profissional da área da saúde a Terapia Cognitivo Comportamental explica o estado de depressão pela ativação de crenças negativas. São crenças disfuncionais sobre “si mesmo e o mundo” porque impedem um comportamento adaptativo e funcional. Acerca desta afirmativa assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira, pois mostra exatamente como a abordagem cognitiva comportamental entende as disfunções/transtorno emocionais, em que as crenças, pensamentos determinam o sentimento e por fim a forma como os indivíduos vão se comportar, sendo assim essas crenças podem ser incapacitantes. 3. Mariza depois de ser atendida num ambulatório diz: “Minha expectativa de um tratamento humanizado significa ser ouvida com atenção e tratada com respeito”. Considerando que a psicologia está fundamentada na compreensão da forma como a pessoa dá sentido aos diferentes aspectos de sua realidade existencial o discurso de Mariza é muito significativo e indica a importância de: R= Resgatar a importância da subjetividade e da experiência de vida da pessoa no processo do cuidado. (A psicologia está fundamentada na pessoa em sua totalidade, em seus aspectos subjetivos e em sua singularidade. A significação de um tratamento holístico e humanizado é decorrente de um conceito de bem estar que inclui o bem estar psíquico, por isto uma atenção o que resgata a dimensão e a importância da subjetividade é uma atenção diferenciada no processo do cuidado. 4. O conceito de inconsciente é o conceito fundamental da clínica psicanalítica. A determinação do sujeito por pensamentos inconscientes é uma das possibilidades de explicação das doenças psicossomáticas porque os efeitos do pensamento inconscientes podem causar efeitos tanto psíquicos como somáticos. Acerca desta afirmativa assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira, pois relaciona o conceito de psicossomática com o conceito do inconsciente na medida em que compreende que os pensamentos inconscientes podem causar efeitos somáticos. 5. “Verifica-se, ainda, o enfoque nas situações atuais e recentes na vida do paciente. Então, devemos ressalvar que, o entendimento da pessoa como singular (um ser único, com características particulares) não tem o propósito de o distanciar ou desfasar do mundo em que vive. Pelo contrário, deve referir-se que é dado especial enfoque à natureza da existência humana, focando a experiência-vivida na atualidade e em contato com o outro (Cooper, 2003)”. Acerca destas afirmações sobre a prática clínica da Psicologia Humanista Existencial, assinale a resposta INCORRETA: R= A Psicologia Humanista Existencial refere-se a experiências da vida infantil. É uma abordagem terapêutica que não busca nas vivencias infantis as causas dos conflitos psíquicos da pessoa da adulta. A psicologia humanista existencial busca a solução dos conflitos nas experiências vividas no presente da pessoa no momento atual e em relação com o outro. 6. Considerando que o conceito de subjetividade segundo Bock, “é a síntese individual e singular que cada um de nós vai constituindo conforme vamos nos desenvolvendo e vivenciando as experiências da vida social e cultural”. BOCK, A.M.B; Furtado, O. E Texeira, M. de L.T. Psicologias: Uma introdução ao estudo da psicologia. 13 ed. São Paulo: Saraiva. É INCORRETO afirmar R= A subjetividade é uma manifestação inata da mente sem consequências no corpo. O próprio conceito do enunciado mostra que a subjetividade é construída e envolve aspectos biológicos, bem como ambientais, cognitivos, comportamentais, ou seja está relacionado com tudo que diz respeito ao sujeito. Sendo assim ela não pode ser considerada inata. 7. As diferentes teorias podem modificar a forma como um fenômeno é pensado. A teoria freudiana modificou a forma de se pensar sobre o homem. De acordo com sua teoria o que passou a ser determinante para o sujeito foi: R= O inconsciente. A teoria freudiana buscar explicar o funcionamento da subjetividade a partir de um conjuntos de pensamentos que se encontram fora da consciência, mas que têm efeitos sobre a forma de pensar e os comportamentos das pessoas. Esta estrutura, pois funciona como um sistema Freud denominou, O Inconsciente. 8. A clínica psicanalítica trabalha com o discurso do paciente que é a forma com que devemos acolher nossos pacientes deixando que expressem seus sintomas na fala, PORQUE assim os conflitos inconscientes podem ser articulados com outra significação. R= As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A clinica psicanalítica é uma abordagem clínica que postula que sintomas sem causa orgânica que se manifestam no corpo são expressões de conflitos psíquicos que são desconhecidos da pessoa e que expressar estes conflitos pela fala leva a pessoa a conscientizar seus conflitos inconscientes e dar um novo sentido e uma nova significação que levam a remissão do sintoma. Portanto, as duas afirmativas são verdadeiras e segunda que afirma que expressar pela fala leva a um novo significado é justificativa correta da afirmação de que os conflitos se expressam pela fala e têm um sentido. 9. O conceito amplo de saúde da OMS enfatiza também a dimensão psicossocial além da dimensão biológica. A implicação da dimensão psicossocial evidencia que sujeito é “produtor de sua própria realidade” Porque a subjetividade se defini por estar em constante processo de reordenação e reestruturação. Acerca desta afirmativa assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira; A definição do conceito ampla de saúde é verdadeiro porque, além da dimensão biológica a OMS enfatiza que a saúde é também um bem estar psíquico e social. A segunda afirmativa de que o sujeito que “produz sua própria realidade” é responsável pela sua saúde também é verdadeira. Embora ambas afirmativas sejam verdadeiras a responsabilidade do sujeito pela sua própria saúde não decorre do conceito amplo de saúde da OMS, portanto a segunda afirmativa não é uma justificativa da primeira. 10. Ao enfatizar os aspectos psicossociais do adoecimento, a Psicologia Social busca: R= Os nexos causais entre experiências de vida e o adoecer. 11. Conforme discutimos nas aulas, o conceito de subjetividade pode nortear nossa atuação junto ao paciente. Sobre o conceito de subjetividade é correto o que se afirma em: R= A subjetividade influencia a percepção do sofrimento e ajuda o profissional de saúde a criar estratégias para ajudar seu paciente a melhorar sua qualidade de vida. 12. Lunardi (1999) mostra que no exercício dos profissionais da área da saúde é necessário pensar o conceito de saúde para que ele não seja usado de forma linear nem se torneum dogma. Considerando a utilização deste conceito, na prática do profissional de saúde, analise as afirmações abaixo: I – A análise deste conceito implica que o conceito de saúde não é um critério objetivável. II – A análise deste conceito implica que o conceito de saúde é válido para cada sujeito singular. III – A análise deste conceito destaca que há uma subjetividade atuante na saúde e na doença. IV – A análise deste conceito implica que não há um critério imperativo válido para todos os sujeitos. V – A análise deste conceito implica que a vida é uma potência dinâmica de superação interna ao próprio sujeito. É correto apenas o que se afirmar em: R= I, II, III, IV e V 13. A definição qualidade de vida da OMS implica que o conceito de qualidade de vida é subjetivo, multidimensional e que inclui elementos de avaliação tanto positivos como negativos. Analise as afirmações abaixo no que diz respeito ao conceito de qualidade de vida: I – A percepção da qualidade de vida é subjetiva e depende da posição do sujeito. II – O critério de bem-estar depende da interpretação positivo/negativo do sujeito. III – A definição de qualidade de vida se concretiza na prática da promoção da saúde. IV – A qualidade de vida e o bem estar são representações internas do sujeito. V – A qualidade de vida possui uma dimensão singular e individual. É correto apenas o que se afirmar em: R= I, II, III, IV e V 14. Canguilhem (1999 p.90), filósofo e médico francês, nos dá uma contribuição de uma forma muito fecunda na problematização da relação entre o normal e o patológico. Ele mostra como esta divisão não é externa ao próprio sujeito, que é subjetiva e não objetivável por um critério imperativo de saúde válido igualmente para todos. De acordo com esta perspectiva é correto afirmar que: R=A doença não é uma substância em si, definível, mas que aponta para uma normalidade, e não o contrário. O conceito de “normalidade” é definido por um determinado grupo social em um determinado momento histórico. A doença aponta para uma “normalidade” porque o conceito de “normalidade” é que irá definir a doença, ou seja, o quanto o comportamento desvia do que a sociedade considera “normal. 15. A OMS propõe um conceito positivo de saúde que não trata simplesmente da saúde que não trata simplesmente da saúde como ausência de doença, mas como um direito a um bem estar biopsicossocial PORQUE a OMS formula um conceito universal que diz respeito a um direito que todo cidadão deve ter. Acerca destas afirmações, assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A afirmativa de que conceito proposto de OMS é um conceito multideterminado e positivo abrangendo várias áreas da vida da pessoa inclusive o bem estar psíquico é verdadeira e a outra afirmativa diz que a saúde é universal que deve ser um direito de todos também é verdadeira. Mas o fato de a saúde ser um direito de todos é um complemento da primeira e não uma justificativa porque não decorre da primeira afirmativa. 16. Análise as afirmativas abaixo no que diz respeito a discussão realizada em nossas aulas sobre os conceitos de normal e patológico. I – A relação intrínseca entre a normalidade e a patologia aponta para a singularidade do sujeito, pois a norma não é geral, mas diz respeito a uma relação do sujeito consigo mesmo. II – A norma de saúde é aplicável de modo dogmático e categórico, mas que a avaliação da qualidade de vida decorre da singularidade de cada indivíduo. III – as anomalias, tanto somática quanto psíquica, devem ser sentidas igualmente pelos diferentes sujeitos. R= As afirmativas I e II estão corretas. 17. A Psicossomática é uma ideologia sobre a saúde, o adoecer e sobre as práticas de saúde. Porque integra psicologia e medicina para o estudo de efeitos de fatores sociais e psicológicos sobre o corpo e sobre o bem estar dos indivíduos. Acerca destas afirmações, assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A Psicossomática é uma ideologia holística e humanizada no campo da saúde integrando psicologia e medicina. Esta visão da prática e do pensar holístico no campo da saúde possibilita a prática integrada dos fatores biopsicossociais sobre o corpo e sobre a avaliação do bem estar dos indivíduos. 18. A Psicologia assim como todas as disciplinas da área da saúde de dedicam a trabalhar com uma abordagem holística e humanizada. A universalização do termo psicossomática decorre de uma nova visão do sujeito PORQUE mostra que há interação corpo-mente em todo processo saúde doença. Acerca destas afirmações, assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira, medida em que compreendemos que a psicossomática é a ciência que estuda a relação da mente com o corpo. Analisa no diagnóstico tanto os fatores objetivos quanto subjetivos e isto tem sido cada vez mais frequente na atualidade. As doenças psicológicas tem aumentado sua influência na determinação das doenças orgânicas, mas para que o diagnóstico seja feito de maneira precisa é preciso ter a visão de um trabalho interdisciplinar, onde os diversos conhecimentos podem trazer a melhor compreensão da doença. 19. Júlio de Mello Filho considera que o núcleo central do conceito de somatização enquanto fenômeno patológico: I – Não está relacionado apenas à presença de sintomas físicos medicamente inexplicáveis; II – Está relacionado a alterações corporais com presença de sofrimento emocional, e até mesmo transtornos mentais; III – Não tem relação alguma com questões emocionais. R= As afirmativas I e II estão corretas. O conceito de somatozação enfatiza uma concepção holística da saúde postulando que o fenômeno patológico não é causado unicamente por sintomas físicos, mas que tem também causas emocionais e psicológicas. 20. A psicossomática é uma ideologia que trata o ser humano em sua integralidade, buscando valorizar também o discurso do paciente, PORQUE muitas vezes as queixas não estão relacionadas à uma causa orgânica, pois os exames clínicos não apresentam alteração, mas a sensação de sofrimento persiste. Acerca destas afirmações, assinale a resposta correta: R= As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Tanto a afirmativa de que a Psicossomática é uma ideologia, uma forma holística e integral de tratar o ser humano valorizando também a causa psíquica do sofrimento que surge na fala e nos sintomas do sujeito quanto a constatação de que as queixas do sujeito não têm causa orgânica são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira porque a primeira afirmativa descreve uma abordagem do tratamento e a segunda descreve como se apresentam os sintomas nas somatizações. 21. No processo de somatização trata-se de “um mecanismo de interferência da mente no corpo”. Qual a justificativa para esta afirmação? R= A inter-relação do sofrimento emocional e do adoecimento físico. A somatização é definida como um mecanismo de interferência da mente com o corpo, pois a forma como pensamos e agimos interfere no funcionamento de nosso corpo. A somatização é justamente a forma de explicar a inter-relação da mente com seu sofrimento psíquico e emocional com o adoecimento físico. 22. Com relação ao conceito de Psicossomática como ciência, podemos afirmar que ela tem como objeto de estudo e atuação: R= Os mecanismos de interação entre as dimensões mental e corporal da pessoa. A psicossomática é a ciência que estuda a relação da mente com o corpo. Analisa no diagnóstico tanto osfatores objetivos quanto subjetivos e isto tem sido cada vez mais frequente na atualidade. As doenças psicológicas tem aumentado sua influência na determinação das doenças orgânicas, mas para que o diagnóstico seja feito de maneira precisa é preciso ter a visão de um trabalho interdisciplinar, onde os diversos conhecimentos podem trazer a melhor compreensão da doença. 23. No que se refere à definição do termo Psicossomática, podemos afirmar que: I – A somatização foi originalmente, e para muitos ainda o é, considerada um “mecanismo de interferência da “mente” sobre o “corpo”. II – O atual nível de desenvolvimento de nossos conhecimentos demostra que, considerando os modelos multicausais e integrais que atualmente norteiam as pesquisas em saúde, todas as doenças, de uma forma ou de outra, em maior ou menor grau, são também determinadas pelos aspectos psicológicos e sociais envolvidos na sua evolução. III – Hoje se considera que toda doença é biopsicossicial. R= Todas as afirmativas estão corretas. A psicossomática é definida de forma geral como um “mecanismo de interferência da mente sobre o corpo”. Os avanços do conhecimento dos fenômenos psicossomáticos demonstram que suas causas são múltiplas e são determinadas por aspectos tanto sociais quanto psicológicos. É no sentido de se usar modelos multicausais e integrais que, atualmente, considera-se que toda doença é psicossocial. 24. João tem 45 anos e tem uma família que atualmente o tem pressionado, agredido verbalmente, exigido maior dedicação, querendo que ele aumente sua carga de trabalho, pois sua família está achando pouco o que ganha e querem aumentar o padrão e João é o único que gera renda para sua família. João procurou ajuda apresentando queixas psicossomáticas. Ao relacionarmos o caso de João com o que estudamos em psicossomática, podemos afirmar: R= O ambiente em que João está inserido influencia muito para o desenvolvimento de transtornos somatoformes. A Psicossomática é uma ideologia que preconiza a interação da mente com o corpo. Esta visão decorre da constatação de que há sujeitos que transferem as lembranças de suas vivências para sintomas no corpo. As demandas do contexto familiar são vivenciadas como estressantes por João e causam os sintomas que ele apresenta no corpo. 25. No que se refere ao atendimento do sujeito psicossomático a prática dos profissionais da área de saúde deve ter como objetivo: I – Compreender o homem de forma holística. II – Compreender o funcionamento do sujeito em sua singularidade. III – Perceber as dificuldades emocionais do sujeito. IV – Identificar a atuação dos fatores psicossociais na causa da somatização. V – Buscar compreender os processos adaptativos e cada modo particular de adoecer. É correto apenas o que se afirma em: R= I, II, III, IV, V. Todas as afirmativas estão corretas na medidas em que entendemos que a psicossomática é a ciência que estuda a relação da mente com o corpo. Analisa no diagnóstico tanto os fatores objetivos quanto subjetivos e isto tem sido cada vez mais frequente na atualidade. As doenças psicológicas tem aumentado sua influência na determinação das doenças orgânicas, mas para que o diagnóstico seja feito de maneira precisa é preciso ter a visão de um trabalho interdisciplinar, onde os diversos conhecimentos podem trazer a melhor compreensão da doença.
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