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QUESTÃO 1 – Sobre a Prevenção do Suicídio, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma opção: a. O suicídio é considerado como uma morte inevitável. b. As Estratégias Nacionais de Prevenção do Suicídio podem contemplar qualquer aspecto que o país deseje, sem seguir nenhum tipo de especificação. c. Aumento do conhecimento sobre o tema para que haja a diminuição do estigma deve ser incluído nas estratégias de Prevenção do Suicídio. Feedback Sua resposta está correta. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (WHO, 2014) as estratégias nacionais de prevenção do suicídio devem incluir: Vigilância e pesquisa; Identificação de grupos vulneráveis; Tratamento; Intervenção no período de crise; Aumento do conhecimento sobre o tema para que haja a diminuição do estigma; Redução do acesso aos meios de suicídio; Aumento do acesso a serviços de saúde e diminuição das barreiras de acesso; Encorajamento da mídia para a adoção de melhores políticas e práticas ao divulgar o suicídio; e Pósvenção. QUESTÃO 2 – Tendo em vista o que você aprendeu sobre a Prevenção Universal, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma opção: a. A Prevenção Universal só é indicada para pessoas que já tentaram suicídio. b. Campanhas de conscientização não devem ser utilizadas na Prevenção do Suicídio. c. As redes sociais virtuais e a internet não devem ser utilizadas para orientação da população. d. Campanhas como o Setembro Amarelo, mês de prevenção do suicídio, fazem parte da Prevenção Universal. Feedback Sua resposta está correta. Na Prevenção do Suicídio a Prevenção Universal é realizada com toda a população. Uma importante frente desse tipo de prevenção é ampliar ações de educação e conscientização da população, sobre temas como transtornos mentais (por exemplo a depressão) e sobre o suicídio. Campanhas de conscientização sobre as consequência do uso excessivo do álcool (WHO, 2010a) e políticas que reduzam seu uso prejudicial(WHO, 2012), também são necessárias. QUESTÃO 3 – Considerando a restrição do acesso a meios de suicídio, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma opção: a. A restrição do acesso aos meios de suicídio não é eficiente, pois a tendência é que o indivíduo procure um outro meio para se suicidar. b. Não existem formas de prevenir o suicídio por arma de fogo. c. A restrição do acesso a meios de suicídio é especialmente importante nos casos de suicídios impulsivos e não planejados. d. O método de suicídio mais freqüente no Brasil é a ingestão de medicamentos. Feedback Sua resposta está correta. A restrição do acesso a meios de suicídio é um importante componente da prevenção. Para que seja eficaz, é necessário, primeiramente, que sejam verificados os padrões de determinado território. De acordo com dados da OMS referentes ao número de suicídios de 1996 a 2004, o método mais utilizado no Brasil, tanto por homens como por mulheres é o enforcamento. Armas de fogos também são um método amplamente utilizado no Brasil e no mundo. Melhorar o armazenamento das armas, deixando-as travadas ou descarregadas, parece ser uma boa possibilidade de prevenção, para os casos de suicídios impulsivos (Shenassa et al., 2004), além, é claro, da criação de legislações mais rígidas capazes de controlar o uso de armas (WHO, 2010a). QUESTÃO 4 – Tendo em vista o que você aprendeu sobre a Prevenção Seletiva, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma opção: a. É indicada para grupos vulneráveis para o suicídio, como vítimas de violência, familiares de pessoas que se suicidaram, entre outros. b. É indicada para toda a população, mesmo pessoas que nunca tenham apresentado comportamento suicida. c. É indicada para pessoas que já tenham tentado suicídio ao menos uma vez. d. É indicada para pessoas com ideação suicida. Feedback Sua resposta está correta. A Prevenção Seletiva tem como objetivo impedir a instalação de um determinado comportamento ou o surgimento de suas conseqüências, por meio da redução dos fatores de risco. É destinada a indivíduos e populações que apresentam um grau de risco baixo e ainda não apresentam o comportamento-alvo, mas que apresentam algum grau de vulnerabilidade (Bertolote, 2012). Tem como alvo grupos mais vulneráveis, de acordo com determinadas características tais como idade, sexo, ocupação – embora tais grupos não apresentem, necessariamente, comportamento suicida, podem apresentar risco aumentado. QUESTÃO 5 – Sobre a Prevenção Seletiva, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma opção: a. Deve-se contemplar intervenções psicossociais na comunidade, com ênfase no cuidado oferecido pela atenção secundária. b. A criação de linhas telefônicas de apoio à crise não é eficiente para prevenir suicídios. c. A busca ativa por indivíduos que apresentem os transtornos mentais mais fortemente relacionados com o suicídio, é um tipo de Prevenção Seletiva. d. Nessa modalidade deve ser oferecido apenas tratamento farmacológico. Feedback Sua resposta está correta. É essencial que o tratamento oferecido garanta a melhor forma de cuidado possível ao indivíduo, devendo considerar que o tratamento farmacológico, quando indicado, não deve ser oferecido sozinho, apresentando melhores resultados quando combinado com tratamento psicoterápico (De Leo, 2004). Deve-se contemplar intervenções psicossociais na comunidade, com ênfase no cuidado oferecido pela atenção primária (WHO, 2012). A criação de linhas telefônicas de apoio à crise também pode alcançar bons resultados, atendendo não apenas pessoas com transtornos mentais em crise, mas também grupos vulneráveis em situação de sofrimento (WHO, 2014). QUESTÃO 6 –Pensando na Prevenção Indicada, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma opção: a. É realizada com indivíduos e populações sem risco evidente de comportamentos suicidas. b. Nos casos de comportamento suicida o mais importante é o manejo, não a avaliação. c. Ações com pessoas que se automutilaram não devem ser realizadas. d. O acompanhamento próximo de pessoas que já tentaram o suicídio, especialmente nos dias e semanas que se seguirem da tentativa, é essencial na Prevenção Indicada. Feedback Sua resposta está correta. A Prevenção Indicada é realizada com indivíduos e populações que já apresentam um risco considerável e/ou começaram a manifestar o comportamento-alvo (Bertolote, 2012). Têm como alvo indivíduos vulneráveis – aqueles que já apresentam tentativa de suicídio prévia ou apresentam sinais de alerta (WHO, 2014). Considerando que uma tentativa de suicídio prévia é o maior preditor de suicídio na população em geral, indivíduos que tentaram suicídio são considerados de alto risco. Assim, a identificação dessas pessoas, o acompanhamento e monitoramento do caso, além do suporte, são componentes chave de uma estratégia de prevenção do suicídio (WHO, 2014). QUESTÃO 7 –Sobre posvenção, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma opção: a. Sobreviventes são as pessoas que tentaram suicídio e sobreviveram. b. A pósvenção só é realizada com pessoas familiares ou pessoas muito próximas do indivíduo que se suicidou. c. A posvenção não ajuda a prevenir suicídios futuros. d. Consiste na assistência aos enlutados, além de qualquer pessoa afetada pela morte de alguém por suicídio. Feedback Sua resposta está incorreta. O termo Posvenção foi cunhado por Shneidman (1973) e o autor desenvolveu tal conceito afirmando que “posvenção do suicídio é uma forma direta de prevenção de futuros suicídios” (tradução livre). Deste modo, inicialmente falar em posvenção do suicídio referia-se a ações de ajuda aos sobreviventes, como são denominadas as pessoas enlutadas por suicídio. No entanto, ao longo dos anos, o conceito de posvenção passou a ser aplicado não apenas à assistência aos enlutados, mas também para qualquer pessoa afetada, direta e/ou indiretamente, pela morte de alguém por suicídio, visto que esta pode acarretar em aumento do risco de suicídio para quem fica. QUESTÃO 8 –Na posvençãoas pessoas que foram expostas ao suicídio podem ser divididas em algumas categorias. Assinale a opção CORRETA. Escolha uma opção: a. (1) expostas, (2) afetadas, (3) enlutadas por suicídio a curto prazo; e (4) enlutadas por suicídio a longo prazo. b. (1) afetadas, (2) enlutadas e (3) expostas. c. (1) afetadas e (2) enlutadas a curto prazo. d. (1) expostas e (2) afetadas. Feedback Sua resposta está correta. A conceptualização proposta por Cerel et al (2014) organiza as pessoas que foram expostas ao suicídio em 4 diferentes categorias. Para que seja possível identificar como uma pessoa pode ser categorizada na posvenção, devemos entender não somente seu relacionamento com a pessoa que cometeu suicídio ou ao papel desta em sua vida, mas sim sua reação diante da morte QUESTÃO 9 –Sobre o luto por suicídio assinale a opção CORRETA. Escolha uma opção: a. O luto ocorre da mesma maneira como no luto por outros tipos de morte. b. Todos os suicídios acarretarão o que chamamos de luto complicado. c. Para cada morte por suicídio cerca de 6 a 14 pessoas são severamente afetadas. d. Perdas simbólicas não são consideradas no conceito de luto. Feedback Sua resposta está correta. O luto é um processo dinâmico, que constitui-se como uma experiência subjetiva, dotada de significados. E, embora seja resposta universal e esteja ancorada na cultura, a maneira como cada um vivencia o luto é única, assim como o vínculo que foi rompido (Franco, 2010). Vale destacar que, mesmo quando a perda é por morte de uma pessoa amada, desta forma estabelecendo uma ruptura concreta e física na relação, devemos também considerar atentamente a dimensão simbólica desta ruptura (Braz & Franco, 2017). O luto é um processo normal, no entanto, para algumas pessoas esse processo não transita para a integração ou adaptação, causando dificuldades funcionais, ocupacionais e diárias; maiores dificuldades emocionais, comorbidades, perturbação depressiva, estresse pós- traumático, pior saúde física e ideação suicida. QUESTÃO 10 – Sobre as intervenções com sobreviventes assinale a alternativa CORRETA. Escolha uma opção: a. Todos os sobreviventes sabem onde procurar a ajuda de que precisam. b. A maior parte dos sobreviventes busca ajuda. c. Os Grupos de Apoio aos Sobreviventes promovem conexão dos enlutados com outras pessoas passando pela mesma situação de sofrimento e enlutamento. d. A posvenção com crianças e adolescentes deve ser realizada da mesma maneira como ocorre com adultos. Feedback Sua resposta está correta. Apesar de compreender que muitos sobreviventes não querem ou não buscam ajuda, tanto no contexto familiar e social quanto profissional, devemos levar em consideração que muitos não têm acesso ou sequer possibilidade de receber nenhum tipo de ajuda de posvenção. Estima-se que apenas um em cada 4 sobreviventes busca ajuda. (Scavacini, 2011). Nesse contexto de dificuldade de acesso a serviços de posvenção, a autora entende ainda que as possíveis razões para este quadro referem-se a, dentre outros fatores, que, mesmo quando a pessoa quer a ajuda profissional, ela pode desconhecer onde buscar tal modalidade de suporte, além de perceber como inadequadas ou insuficientes aquelas que estão disponíveis, principalmente no que diz respeito ao atendimento a crianças enlutadas por suicídio
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