Acesso Coronário - molares

Prévia do material em texto

ACESSO CORONARIO MOLARES
Superior
Planejamento prévio, avaliando a anatomia externa
Acesso: face oclusal no centro do sulco em L (vestibular), mesialmente a ponte de esmalte
Anatomia da câmara: triangular com base voltada para a vestibular, porém a forma de contorno só é dada após encontrar os canais
Direção de trepanação: paralela ao longo eixo do dente
Ponto ou área de eleição: face oclusal, área central do sulco vestibular, mesialmente a ponte de esmalte com a broca 1014
Forma de conveniência: Desgastes compensatórios dos triângulos de dentina no ângulo mesio-vestibular com movimentos pendulares (desgastes anti-curvatura)
Segundo molar superior
Ponto ou área de eleição: centro do sulco
Direção de trepanação: paralela ao longo eixo do dente
Forma de contorno inicial: triangular, porém e aconselhado desgastar inicialmente no sentido vestibular até encontrar o teto e depois desgastar no sentido palatino. Realizar a forma de contorno com a broca 3082.
Forma de contorno: remover teto – triangulo com base voltada para a vestibular.
Forma de conveniência: desgastes compensatórios na face mesial
Inferiores
Ponto ou área de eleição: face oclusal no centro do sulco central com a broca 1014
Direção de trepanação: paralelo ao longo eixo do dente, podendo inclinar um pouco mais para a distal caso esteja tendo dificuldade em achar a câmara.
Forma de contorno: triangular com a base voltada para a mesial ou trapezoidal quando houver dois canais na distal. Se houver calcificação, pode fazer um pouco mais de desgaste no sentido mesio distal
Forma de conveniência: desgaste anti curvatura
Erros: não deve realizar acessos em que se deixe teto da câmara com reentrâncias para não acumular bactéria naquele local e causar nova infecção.