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EFEITOS DA HIDROTERAPIA NA REABILITAÇÃO DE PACIENTES PÓS COVID-19.
· A SAGA DA PANDEMIA: (GEOVANA)
1. O que foi a pandemia? A pandemia de COVID-19 teve início em novembro de 2019, resultando em uma série de casos fatais em todo o mundo de pessoas infectadas pelo vírus SARS-CoV-2, originado na China. No entanto, somente no Brasil, a Organização Mundial de Saúde (OMS) decretou a pandemia no início de 2020, confirmando que a transmissão ocorre por contato pessoa a pessoa, independentemente da presença de sintomas. Alguns casos demonstraram a possibilidade de contrair o vírus sem manifestar sintomas, tornando a pessoa assintomática devido à ausência de sinais evidentes. No entanto, essa pessoa poderia transmitir o vírus a outras, que poderiam apresentar sintomas graves da doença. Em resposta, foram implementadas medidas como o uso de máscaras, álcool 70% e distanciamento social, levando ao lockdown, seguindo as normas de biossegurança para prevenir o contágio e reduzir os casos de COVID-19, como é popularmente conhecido. A pandemia impactou a vida de toda a população, tanto daqueles que foram infectados quanto daqueles que não foram resultando em alterações na rotina como medida de tratamento e prevenção da doença (RAMIREZ et al., 2021).
2. O que é covid-19? O COVID-19 é uma infecção viral que afeta principalmente o sistema respiratório, sendo os pulmões o órgão mais impactado. Sua infecção pode acarretar comprometimentos persistentes, afetando também o sistema musculoesquelético e neuropsiquiátrico. Todos esses sistemas afetados apresentam uma série de manifestações clínicas em pacientes infectados, sendo as mais comuns fadigas, disfunção cognitiva, tosse, febre, dispneia, expectoração, dor muscular, disfunções metabólicas, perda de olfato e paladar, podendo evoluir para síndrome respiratória aguda grave e até levar à morte. Inicialmente, os sintomas são semelhantes aos de uma gripe comum, mas, com o tempo, podem se agravar, levando a consequências fatais (BAILLY et al., 2022).
3. FISIOTERAPIA: HÉROI INESPERADO NA LUTA CONTRA PANDEMIA E REABILITAÇÃO DOS SOBREVIVENTES. ( ESTELA)
1. O que é fisioterapia? A fisioterapia, uma ciência que avalia, previne, trata e reabilita distúrbios cinéticos funcionais, destacou-se como uma abordagem eficaz e indispensável no contexto da grande pandemia. Seu objetivo é restabelecer a funcionalidade global do paciente e melhorar a qualidade de vida diante das sequelas que podem persistir após a COVID-19 (GESTALDI, 2021).
2. Como a fisioterapia atuou na covid-19? Na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a fisioterapia desempenha um papel vital no cuidado de pacientes críticos. Os fisioterapeutas são essenciais na prevenção e tratamento de complicações respiratórias e musculares decorrentes da condição clínica e da imobilidade prolongada. Eles realizam avaliações detalhadas da função pulmonar, colaboram na gestão da ventilação mecânica, promovem a mobilização precoce, e implementam estratégias para prevenir complicações musculares e respiratórias. Além disso, desempenham um papel fundamental na reabilitação, ajudando os pacientes a recuperar a força muscular e a função respiratória. A fisioterapia na UTI é uma parte essencial da equipe multidisciplinar, visando melhorar a qualidade de vida dos pacientes e contribuir para sua recuperação eficaz.
FISIOTERAPIA CONVENCIONAL: A fisioterapia convencional é uma abordagem terapêutica que utiliza técnicas manuais, exercícios terapêuticos e outros recursos para tratar uma variedade de condições musculoesqueléticas, neurológicas e respiratórias. Sob a orientação de fisioterapeutas, os pacientes passam por avaliações detalhadas para identificar disfunções físicas, e são então submetidos a programas de tratamento personalizados. Esses programas podem incluir mobilizações articulares, manipulações, exercícios de fortalecimento, alongamentos e modalidades físicas, com o objetivo de melhorar a função, aliviar a dor e promover a recuperação. A fisioterapia convencional desempenha um papel essencial na reabilitação, visando restaurar a mobilidade, melhorar a qualidade de vida e promover a independência dos pacientes.
· O QUE É HIDROTERAPIA? ( HILARY)
A hidroterapia, uma modalidade da fisioterapia que envolve a imersão do paciente na água, desempenha um papel crucial na reabilitação de pacientes pós-COVID. Ela utiliza os efeitos físicos e fisiológicos da água, como flutuação, pressão hidrostática, empuxo e temperatura, para promover a melhora da circulação sanguínea, relaxamento muscular, aprimoramento da capacidade respiratória e alívio de dores articulares. A hidroterapia contribui significativamente para a recuperação dos pacientes, proporcionando bem-estar físico e emocional, e uma melhor qualidade de vida (SANTANA, 2021).
· Este estudo é crucial diante da escassez de pesquisas sobre os efeitos da hidroterapia na reabilitação de pacientes pós-COVID-19. Apesar da duração prolongada do cenário pandêmico, há uma lacuna significativa de estudos relevantes sobre esse tema.
· OBJETIVO:
1. O objetivo é analisar a eficácia dos efeitos da hidroterapia e enfatizar a importância da intervenção fisioterapêutica os pacientes após a infecção pelo vírus da COVID-19.
· METODOLOGIA:
1. Revisão Sistemática (GEOVANA)
2. Realizada de agosto a novembro de 2023. (De agosto a setembro foi realizada a busca de dados, após os estudos serem selecionados e a partir de setembro houve o acesso para inclusão e exclusão. em novembro a pesquisa foi finalizada, concluindo o estudo como um todo)
3. "COVID-19" AND "Hidroterapia" AND"Fisioterapia". (ESTELA)
MeSH: Medical Subject Headings) é um sistema de indexação utilizado para categorizar e organizar informações em bancos de dados biomédicos, como o PubMed. Ele ajuda na busca eficiente de artigos e recursos relacionados à área da saúde, utilizando termos padronizados para representar conceitos médicos e científicos.
4. Estudos atuais. (Todos os estudos utilizados são de 2021 e 2022 .......) ( HILARY)
· OBS sobre idade: (Nosso estudo é voltado para pacientes pós COVID-19 e essa faixa etária é quando o individuo consegue responder por si mesmo, sendo considerado adulto pois a partir dos 60 anos o individuo é considerado idoso e o nosso estudo não foi direcionado a idosos, mas há pacientes infectados com o vírus que diante dos estudos selecionado o perfil dos pacientes está associado a essa faixa etária.)
5. Fluxograma:
"COVID-19" AND "Hidroterapia" AND"Fisioterapia".
· RESULTADOS:
1. Tabela.
-PESSOA ( GEOVANA )
-CARDOSO ( ESTELA )
· DISCUSSÃO: (HILARY)
1. O estudo realizado por Pessoa, et al., (2022) evidencia a importância da hidroterapia como alternativa na reabilitação de indivíduos com sequelas da COVID-19, enfatizando as sequelas cardiorrespiratórias ocasionadas também pelo vírus. Além disso, ressalta que quanto mais precoce o tratamento, maiores são as chances de solucionar as respectivas sequelas que podem surgir, aumentando assim as perspectivas de prognóstico favorável.
2. Segundo Cardoso, et al., (2022), o texto fornece informações respaldadas em evidências sobre a reabilitação fisioterapêutica, com ênfase no aprimoramento do condicionamento físico e muscular, contribuindo assim para a melhoria das atividades de vida diária. Este tipo de reabilitação é realizado em solo e inclui exercícios aeróbicos, exercícios respiratórios, espirometria e TC6.
· CONCLUSÃO:
1. ( ESTELA) Hidroterapia X Fisioterapia Convencional; Portanto, apesar dos potenciais benefícios da hidroterapia na recuperação de sequelas do pós-COVID-19, ainda há poucos estudos na literatura que comparem essa modalidade com a fisioterapia no solo. A maioria dos estudos existentes são de pequena escala, com amostras reduzidas e sem grupos de controle. Além disso, há uma grande heterogeneidade nos protocolos de intervenção, nos critérios de inclusão e exclusão, nos desfechos avaliados e nos instrumentos de medida. Esses fatores dificultam a comparação e a generalização dos resultados, bem como a elaboração de diretrizes baseadas em evidências.Há uma necessidade de se realizar mais pesquisas sobre a hidroterapia na reabilitação de pacientes pós-COVID-19, com desenhos metodológicos mais rigorosos, amostras maiores e representativas, intervenções padronizadas e desfechos relevantes. Assim, será possível avaliar a eficácia, a segurança, a viabilidade e o custo-benefício da hidroterapia em comparação com a fisioterapia no solo nesse contexto, bem como identificar os pacientes que mais se beneficiam dessa modalidade. Dessa forma, a hidroterapia poderá ser incorporada como uma estratégia complementar no manejo das sequelas do pós-COVID-19, contribuindo para a melhora da funcionalidade, da qualidade de vida e da saúde dos pacientes.
2. ( HILARY) Há uma necessidade de se realizar mais pesquisas sobre a hidroterapia na reabilitação de pacientes pós-COVID-19. (Apesar de já existirem estudos sobre os efeitos da hidroterapia na reabilitação de pacientes com covid-19, se faz necessário mais estudos sobre esta temática.
3. ( GEOVANA) Prática Baseada em Evidência. (Pois alguns fatores dificultam a comparação e a generalização dos resultados, bem como a elaboração de diretrizes baseadas em evidências.), ( e a PBE agrega o melhor conhecimento científico, com a experiência clínica do profissional, resultando em uma maior resolutividade na assistência em saúde.)
· REFERÊNCIAS.

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