sistema nervozo simpatico

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O sistema nervoso autônomo é formado por duas divisões, conhecidas como sistema 
nervoso simpático e sistema nervoso parassimpático. Geralmente, essas duas 
divisões trabalham de maneira antagônica nos órgãos, ainda que de uma maneira 
bem integrada. É esse equilíbrio das ações do sistema nervoso simpático e do 
sistema nervoso parassimpático que mantém um ambiente interno estável no corpo. 
Apesar de ser importante no repouso, o principal papel do sistema nervoso 
simpático é nos preparar para emergências, ou, em outras palavras, para respostas 
de “luta ou fuga”. Se você já ficou com medo ou ansioso, ou se sentiu ameaçado ou 
atacado, você experimentou a ativação do seu sistema nervoso simpático. Para lhe 
preparar para uma emergência em uma necessidade de “luta ou fuga”, o sistema 
nervoso simpático ativa numerosas e complexas vias e componentes, que vão causar 
diversos efeitos no corpo. Assim, ele é capaz de acelerar a respiração, aumentar a 
frequência cardíaca e a pressão sanguínea, dilatar as pupilas, redirecionar o fluxo 
sanguíneo da pele e do trato digestivo para o cérebro, coração e músculos, onde ele é 
mais necessário, aumentar a sudorese e causar arrepios ao elevar os pelos da sua 
pele. Você sente tudo isso durante uma resposta de luta ou fuga. 
Este artigo irá discutir a anatomia e a função do sistema nervoso simpático. 
Informações importantes sobre o sistema nervoso simpático 
Teste da tabela 
Definição Divisão do sistema nervoso autônomo responsável por iniciar a resposta corporal ao 
estresse (“luta ou fuga”) 
Neurônios pré-ganglionares Neurônios da coluna intermediolateral da medula espinal, encontrados nos níveis T1-T12 e 
L1-L3 
Fibras pré-ganglionares Axônios dos neurônios pré-ganglionares que deixam a medula espinal através dos ramos 
anteriores dos nervos espinais e continuam seu trajeto como ramos comunicantes brancos 
Gânglios simpáticos - Tronco simpático (gânglios paravertebrais) 
- Gânglios pré-vertebrais (esplâncnicos) 
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https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-parassimpatico
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-da-respiracao
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/pupila
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-tegumentar
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-digestorio-digestivo
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/cerebro
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/coracao
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-musculo-esqueletico
https://www.kenhub.com/pt/library/ensino/anatomia-humana
Os corpos dos neurônios dos gânglios simpáticos formam sinapses com os ramos 
comunicantes brancos 
Fibras pós-ganglionares Axônios dos neurônios ganglionares que deixam os gânglios na forma de ramos 
comunicantes cinzentos, que se juntam aos ramos dos nervos espinais 
- Nervos espinais C2-C8 levam inervação simpática para a cabeça, o pescoço, os membros 
superiores e o tórax 
- Nervos espinais T1-L2 levam inervação simpática para a parede do tronco, e participam na 
formação dos nervos esplâncnicos para a inervação das vísceras abdominopélvicas 
- Nervos espinais L3-Co levam inervação simpática para as estruturas cutâneas dos membros 
inferiores 
Função Resposta do corpo ao estresse: aumenta a frequência cardíaca, midríase, vasoconstrição, 
broncodilatação, libera energia do fígado, libera adrenalina da glândula adrenal 
Conteúdo 
1. Organização do sistema nervoso 
2. Via simpática geral 
3. Componentes pré-ganglionares 
4. Componentes ganglionares 
1. Tipos de gânglios 
2. Trajeto das fibras 
5. Componentes pós-ganglionares 
1. Nervos esplâncnicos 
6. Função 
7. Considerações clínicas 
1. Síndrome da dor regional complexa 
2. Simpatectomia 
3. Neuropatia autonômica cardiovascular diabética 
8. Referências 
+ Mostrar tudo 
Organização do sistema nervoso 
Antes de entender o sistema simpático e as suas funções, é importante conhecer a 
organização geral do sistema nervoso humano. O sistema nervoso pode ser 
dividido estrutural ou funcionalmente, conforme representado abaixo: 
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https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-simpatico#section2
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-simpatico#section3
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-simpatico#section4
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-simpatico#section5
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https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-simpatico#section12
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-simpatico#section13
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-simpatico#section14
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso
 
 
Organização do sistema nervoso 
Do ponto de vista estrutural, o sistema nervoso é dividido em sistema nervoso 
central (SNC) e sistema nervoso periférico (SNP). O SNC é formado pelo encéfalo e 
pela medula espinal, enquanto o SNP contém todos os tecidos nervosos localizados 
fora do SNC. Essas estruturas são os nervos cranianos, os nervos espinais e 
os gânglios periféricos. 
A parte periférica do sistema nervoso pode ainda ser subdividida de acordo com a 
sua função. De acordo com essa classificação, o sistema nervoso é formado pelo 
sistema nervoso somático e pelo sistema nervoso autônomo (SNA). O sistema 
nervoso somático é a parte voluntária do sistema nervoso. Ele é formado por 
nervos sensitivos e motores. Os nervos sensitivos somáticos levam informações 
sensitivas da pele, articulações e músculos para o sistema nervoso central, 
enquanto os nervos motores somáticos inervam os músculos esqueléticos e nos 
permitem movimentar conforme nossa vontade. 
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-central
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-central
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-nervoso-periferico
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/cerebro
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-da-medula-espinhal
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/os-12-nervos-cranianos
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/nervos-espinais
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/ganglios-nervosos
O sistema nervoso autônomo, entretanto, contém apenas neurônios motores. Esses 
nervos controlam as funções involuntárias das vísceras do corpo, ou seja, os 
músculos liso e cardíaco e as glândulas. O SNA é subdividido ainda em sistema 
nervoso simpático e sistema nervoso parassimpático. Essas duas subdivisões 
causam efeitos opostos nos órgãos e estruturas do corpo, mas a sua atividade 
sincronizada é essencial para a manutenção da homeostase. 
A distinção anatômica entre as divisões simpática e parassimpática é dada pela 
localização dos corpos de neurônios pré-sinápticos e pelos tipos de nervo nas 
fibras nervosas pré-sinápticas. 
A anatomia do sistema nervoso autônomo está lhe esperando na nossa unidade de 
estudo: 
Sistema nervoso auto nomoExplore unidade de estudo 
Via simpática geral 
A via simpática geral pode ser simplificada entendendo-se os seus componentes: 
• pré-ganglionar 
• ganglionar 
• pós-ganglionar 
Os componentes pré-ganglionares são os neurônios pré-ganglionares, localizados 
dentro da medula espinal, juntamente com as suas fibras (axônios), que são 
chamadas de fibras pré-ganglionares. Os axônios formam sinapses com os 
neurônios pós-ganglionares dentrodos gânglios simpáticos. Esses gânglios são 
uma coleção de corpos de neurônios pós-ganglionares, normalmente localizados 
fora do sistema nervoso central. Os componentes pós-ganglionares são os 
neurônios pós-ganglionares e suas fibras. Os axônios deixam os gânglios e se 
direcionam para os efetores viscerais, onde liberam 
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/tecido-muscular-cardiaco
https://www.kenhub.com/pt/study/sistema-nervoso-autonomo
o neurotransmissor norepinefrina. Tanto os neurônios pré-ganglionares quanto os 
pós-ganglionares são multipolares. 
Componentes pré-ganglionares 
 
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Corno lateral da medula espinal 
Cornu laterale medullae spinalis 
1/2 
Sino nimos: Corno lateral da medula espinhal, Columna grisea lateralis medullae spinalis 
Os corpos dos neurônios pré-ganglionares do sistema nervoso simpático são 
encontrados apenas nas colunas intermediolaterais de cada lado da medula 
espinal. Essas colunas fazem parte dos cornos laterais da substância cinzenta dos 
segmentos torácico (T1 a T12) e lombar superior (L1 a L2 ou L3) da medula 
espinal, daí o nome alternativo de “toracolombar” para a divisão simpática do 
sistema nervoso autônomo. Essa região consiste na região motora visceral da 
substância cinzenta da medula espinal. Você pode pensar nas colunas 
intermediolaterais como tubos passando pelos respectivos cornos laterais da 
medula espinal. Os corpos pré-ganglionares do sistema nervoso simpático são 
organizados de maneira somatotópica, ou seja, a posição dos corpos celulares é 
uma representação fiel do corpo. Basicamente, os corpos neuronais de T1 a T6, que 
estão localizados superiormente, inervam a cabeça, os membros superiores e as 
vísceras torácicas. Os que estão localizados em T7 a T11 inervam a parede do 
corpo e as vísceras abdominais, enquanto os que estão localizados entre T11 e L2 
(ou L3), mais inferiores, inervam os membros inferiores e as vísceras pélvicas. 
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-do-membro-superior
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-do-membro-inferior
As fibras pré-ganglionares deixam a coluna intermediolateral e, portanto, a medula 
espinal, através das raízes anteriores. Elas cursam brevemente pelos ramos 
ventrais dos nervos espinais T1 a L2 (ou L3), antes de deixá-los e passar para os 
troncos simpáticos (mais detalhes a seguir) através dos ramos comunicantes 
brancos (chamados brancos porque suas fibras nervosas são cobertas com mielina, 
que dá uma coloração esbranquiçada). 
Componentes ganglionares 
Tipos de gânglios 
 
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Tronco simpa tico 
Truncus sympathicus 
1/4 
Sino nimos: Cadeia simpa tica, Ga nglios simpa ticos, mostrar mais... 
O compartimento ganglionar na verdade é formado pelos corpos celulares de 
neurônios pós-ganglionares. Há dois tipos de gânglios: os gânglios paravertebrais e 
os gânglios pré-vertebrais. 
Os gânglios paravertebrais (“para” = ao lado) se encontram de cada lado da coluna 
vertebral, e são interconectados de forma independente de cada lado, formando 
dois troncos (cadeias) simpáticos. Os gânglios paravertebrais são o local onde as 
fibras pré-ganglionares formam sinapses com os neurônios pós-ganglionares. Os 
troncos se estendem por todo o comprimento da coluna vertebral, da base do 
crânio ao cóccix. Eles convergem anteriormente no cóccix, formando o gânglio 
ímpar (gânglio de Walther). Cada tronco se liga ao ramo anterior dos nervos 
espinais T1-L2(3). 
Os gânglios pré-vertebrais (gânglios esplâncnicos) se localizam na cavidade 
abdominal, junto à origem dos maiores ramos da aorta abdominal. Os gânglios pré-
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/coluna-vertebral-espinha
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https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/coccix
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/aorta-pt
vertebrais formam agregados ao redor dos plexos abdominais pré-vertebrais e são 
chamados de gânglios celíacos, aórticorrenais, mesentéricos superiores e 
mesentéricos inferiores. 
Trajeto das fibras 
De forma geral, depois de passar brevemente ao longo do ramo anterior, as fibras 
pré-ganglionares entram no tronco simpático através dos ramos comunicantes 
brancos. Dentro do tronco, as fibras pré-ganglionares podem seguir um dos 
seguintes quatro trajetos: 
1. Cursar superiormente e formar sinapse em um gânglio paravertebral mais alto 
Dentro do tronco simpático, as fibras pré-ganglionares, geralmente dos níveis T1-
T5 da medula espinal, podem cursar superiormente para outros níveis vertebrais e 
formar sinapses dentro dos gânglios localizados em um nível superior. Os gânglios 
não necessariamente são associados às informações recebidas diretamente da 
medula espinal (outros nervos além de T1-L2(3) podem participar da sinapse). 
2. Cursar inferiormente e formar sinapse em um gânglio paravertebral mais baixo 
Estes são semelhantes aos pré-ganglionares ascendentes, mas, ao contrário, eles 
cursam inferiormente até os gânglios localizados em um nível inferior. Esse trajeto 
geralmente envolve fibras de T5-L2(3). As fibras pré-ganglionares ascendentes e 
descendentes dão ao tronco simpático a aparência de uma corrente com conexões 
entre os gânglios. 
3. Formar sinapse diretamente no gânglio paravertebral no mesmo nível 
 
 
Ramo comunicante cinzento de nervo espinal 
Ramus communicans griseus nervi spinalis 
1/3 
Sino nimos: Ramo comunicante cinzento de nervo espinhal 
Depois de formar sinapse dentro do gânglio, as fibras pós-ganglionares deixam-o 
através de ramos comunicantes cinzentos (cinzentos devido à ausência de mielina) 
e entram novamente no mesmo ramo anterior no qual cursaram inicialmente. 
As fibras são então distribuídas para estruturas efetoras, com ramos 
periféricos dos ramos anterior e posterior do mesmo nervo espinal. As fibras 
podem ainda se combinar com fibras de outros níveis para formar nervos 
esplâncnicos, que então seguem até as vísceras torácicas (mais detalhes mais 
abaixo). 
4. Cursar sem formar sinapses até os gânglios pré-vertebrais 
As fibras pré-ganglionares também podem passar pelo tronco simpático sem 
formar sinapses. Essas fibras geralmente são derivadas dos níveis T5 a L2(3) da 
medula espinal. Uma vez que passam pelo tronco simpático, elas se combinam com 
fibras de outros níveis e deixam o tronco como um nervo esplâncnico. Os nervos 
esplâncnicos formam sinapse em um gânglio pré-vertebral, e as fibras pós-
sinápticas seguem então até as vísceras abdominais e pélvicas através de um plexo 
motor visceral. 
Componentes pós-ganglionares 
 
Ramo comunicante cinzento (vista cranial) 
O compartimento pós-ganglionar é formado por fibras pós-ganglionares cursando 
até os efetores. O número de fibras pós-ganglionares é maior do que o de fibras 
pré-ganglionares. Uma fibra pré-ganglionar forma sinapse com pelo menos trinta 
fibras pós-ganglionares. Depois de formar sinapses, as fibras pós-ganglionares 
deixam os gânglios através de ramos comunicantes cinzentos e cursam através dos 
ramos anterior e posterior dos nervos espinais. Estes ramos carregam as fibras até 
a periferia e componentes viscerais. 
As fibras simpáticas ascendentes do tronco simpático se juntam aos nervos 
periféricos de C2-C8. Estes então se projetam para os efetores 
na cabeça, pescoço, membros superiores e cavidade torácica. Por exemplo, um 
ramo nervoso cefálico arterial deixa o gânglio cervical superior e se projeta no 
plexo peri-arterial das artérias carótidas. A partir dali ele se projeta até o músculo 
dilatador da íris. 
As fibras simpáticas descendentes do tronco simpático se unem aos nervos 
periféricos de L3 até os nervos coccígeos. 
As fibras simpáticas que entram e saem do tronco no mesmo nível se juntam 
aos nervos periféricos de T1-L2(3). Elas então seprojetam para a parede do 
corpo através de ramos cutâneos, mas também para as glândulas 
sudoríparas, músculos lisos e músculos eretores dos pelos, através de nervos 
motores viscerais. As fibras pós-ganglionares também podem se combinar para 
formar nervos esplâncnicos. Esse tipo de nervo leva fibras viscerais eferentes e 
aferentes para a víscera. As fibras pós-ganglionares que se projetam para as 
vísceras torácicas (ex.: coração, pulmões, esôfago) passam pelos nervos 
esplâncnicos cardiopulmonares. 
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/pulmoes
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/esofago
Nervos esplâncnicos 
 
 
Nervo espla ncnico tora cico maior 
Nervus splanchnicus thoracicus major 
1/4 
Sino nimos: Nenhum 
As fibras simpáticas que passam pelo tronco sem formar sinapses também se 
combinam com outras fibras para formar os nervos esplâncnicos, que são cinco: 
maior, menor, mínimo, lombar e sacral. Coletivamente, estes são chamados 
de nervos esplâncnicos abdominopélvicos. Nesse caso, a sinapse ocorre nos 
gânglios pré-vertebrais, e não nos gânglios paravertebrais. As fibras pós-
ganglionares desses gânglios pré-vertebrais seguem os principais ramos da aorta e 
em seguida se projetam para todos os órgãos (exceto as glândulas adrenais) nas 
cavidades abdominal e pélvica. 
As glândulas adrenais são uma exceção. Para cada órgão do corpo humano, as 
fibras pós-ganglionares formam sinapse e liberam norepinefrina, que atua na sua 
regulação. Entretanto, para essas glândulas, os nervos se projetam diretamente nas 
células medulares, sem formar sinapses. As células atuam como neurônios pós-
ganglionares, ao liberar neurotransmissores como a epinefrina (adrenalina) 
diretamente na corrente sanguínea. Isso resulta em uma resposta simpática 
generalizada. 
Função 
O alcance do sistema simpático é extremamente amplo no corpo humano. Ele é um 
componente de virtualmente todos os nervos espinais e plexos peri-arteriais, e as 
fibras simpáticas inervam todos os vasos sanguíneos, glândulas 
sudoríparas, músculos eretores dos pelos e vísceras. As únicas estruturas que o 
sistema simpático não alcança são estruturas avasculares, como unhas e 
cartilagens. 
Funço es do sistema nervoso simpa tico 
Teste da tabela 
Olhos Midrí ase (dilataça o da pupila) 
Pele Arrepios, vasoconstriça o, sudorese 
Gla ndulas lacrimais e 
salivares 
Reduz a secreça o 
Coraça o Aumenta a freque ncia cardí aca e a força de contraça o 
Vasos sanguí neos Contrai a musculatura lisa (vasoconstriça o) 
Pulmo es Broncodilataça o, reduça o da secreça o das gla ndulas bro nquicas 
Sistema digesto rio Inibe o peristaltismo, contrai os vasos sanguí neos e redireciona o sangue para os mu sculos 
esquele ticos, contrai os esfí ncteres anais 
Fí gado e vesí cula biliar Estimula a conversa o de glicoge nio em glicose - liberaça o de energia 
Sistema urina rio Reduz a produça o de urina, contrai o esfí ncter interno da bexiga 
Sistema genital Ejaculaça o 
Gla ndula suprarrenal Estimula a liberaça o de epinefrina (adrenalina) na corrente sanguí nea 
As divisões simpática e parassimpática do sistema nervoso trabalham em íntima 
associação, com efeitos opostos, entretanto altamente coordenados. O sistema 
simpático está envolvido no gasto de energia (catabolismo), permitindo que o 
corpo utilize energia de forma apropriada para responder a situações de estresse e 
emergências, como em uma situação de “luta ou fuga”. A ativação do sistema 
simpático resulta na dilatação da pupila, ereção dos pelos, constrição dos vasos 
cutâneos, sudorese, liberação de adrenalina, broncodilatação, aumento da 
contratilidade cardíaca e redução da digestão. 
Em condições normais, os vasos sanguíneos são mantidos tonicamente em um 
estado de vasoconstrição moderada. Se os sinais simpáticos aumentam, 
a vasoconstrição aumenta, e vice-versa. Entretanto, nos vasos coronários, 
músculos esqueléticos e vasos da genitália externa, a estimulação simpática resulta 
em vasodilatação.