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CARBOIDRATO Monossacarídeos: São os compostos mais simples e que não podem ser hidrolisados. Sua estrutura é uma cadeia de carbono linear e simples. Como exemplo, podemos citar a glicose, frutose e galactose. Oligossacarídeos: são formados pela união de dois a 10 monossacarídeos. Quando ocorre a união de apenas dois monossacarídeos, recebem a denominação de dissacarídeo. Como principais exemplos, podemos citar a maltose (glicose + glicose), lactose (galactose + glicose) e sacarose (glicose + frutose). Polissacarídeos: São formados por 10 ou mais monossacarídeos. Como exemplo, podemos citar o amido, o glicogênio e a celulose, três importantes macromoléculas. O amido é uma importante reserva energética encontrada nos vegetais e nos fungos. A reserva energética encontradas nos animais é o glicogênio, que fica acumulado no fígado e nos músculos. Já a celulose é um importante componente da parede celular, sendo o carboidrato mais abundante na natureza. Quebra dos carboidratos Boca (amilase salivar) Polissacarídeos - Amido Matose Sacarose Lactose Estômago Intestino delgado (HCL) Ativa enzimas do Pâncreas exócrino (células alfa) Amilase pancreática Sacarase = sacarose (frutose + glicose) Maltase = maltose (glicose+glicose) Lactase=lactose (galactose+frutose) Sangue Quebra dos carboidratos Pâncreas endócrino (insulina) Patologias Um excesso de carboidratos pode provocar um aumento de peso, aumento de tecido adiposo (gordura), aumento de colesterol sanguíneo, sonolência, hiperglicemia (excesso de glicose no sangue) o que consequentemente pode provocar diabetes. Já a falta de carboidratos pode resultar em emagrecimento, desnutrição, cansaço, desânimo, fraqueza, depressão e irritabilidade. Patologia – Diabetes mellitus Diabetes tipo I Destruição das células do pâncreas (que produzem insulina) por autoimunidade. Não produz insulina. Sintomas e sinais: Vontade de urinar diversas vezes ao dia Fome frequente Sede constante Perda de peso (em alguns casos ela ocorre mesmo com a fome excessiva) Fraqueza Fadiga Nervosismo Mudanças de humor Náusea e vômito. Patologia – Diabetes mellitus Diabetes tipo II Produz insulina mas por algum motivo (pancreatite, câncer de pâncreas, etc...) não há entrada da glicose nas células do restante do corpo, sobrando na circulação sanguínea) Normalmente, as pessoas com diabetes tipo 2 não apresentam sintomas no início, podendo ter a doença assintomático por muito anos. Os primeiros sintomas de diabetes tipo 2 podem ser: Infecções frequentes. Alguns exemplos são bexiga, rins, pele e infecções de pele Feridas que demoram para cicatrizar Alteração visual (visão embaçada) Formigamento nos pés e furúnculos Vontade de urinar diversas vezes Fome frequente Sede constante. Patologia Diabetes gestacional Durante a gravidez, a placenta, que liga o seu bebê para seu suprimento de sangue, produz altos níveis de vários hormônios. Quase todos eles prejudicam a ação da insulina nas células, aumentando o nível de açúcar no sangue. Dessa forma, uma elevação modesta de açúcar no sangue após as refeições é normal durante a gravidez. Diagnóstico - Diabetes Glicemia = 70 a 99 mg/dl Glicemia isolada Hemoglobina glicada = 4,5 a 5,7% Glicemia pós-prandial (até 140 mg/dl): pico 2 horas Curva glicêmica Normal: inferior a 140 mg/dl; Tolerância diminuída à glicose: entre 140 e 199 mg/dl; Diabetes: igual ou superior a 200 mg/dl. Glicosúria Resistência a insulina A resistência insulínica é uma situação que acontece quando as células do nosso corpo respondem cada vez menos à presença de insulina, ou seja, há necessidade de muito mais insulina pra fazer o mesmo trabalho de um indivíduo normal. VALOR DE REFERÊNCIA: DE 3,0 A 25,0 microUI/mL Indice de Homa O indice de HOMA é um cálculo simples fundamentado na dosagem de insulina e glicose, ambas em jejum. Podem ser realizados dois cálculos: HOMA IR que avalia a resistência insulínica (necessidade de muita insulina para absorver glicose) HOMA BETA que avalia a capacidade de secreção de insulina pelas células beta pancreáticas. Disponibilizamos, a seguir, as fórmulas utilizadas para obtenção de tais índices: . HOMA BETA: % (20 x insulina jejum (MICRO UI/mL)) / (glicose jejum (mmol/L*) - 3,5) . HOMA IR: insulina jejum (MICRO UI/mL) x glicose jejum (mmol/L*) / 22,5 * Para conversão da glicose de mg/dL para mmol/L, multiplica-se o valor em mg/dL por 0,0555. Homa Beta: no Diabetes mellitus tipo 2 a função beta celular está reduzida em 50 % no momento do diagnóstico
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