AV FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA NAS DOENÇAS CRÍTIC E ÓRGÃOS ANEXOS

Prévia do material em texto

02/04/24, 18:01 EPS
https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/4
Disciplina: FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA NAS DOENÇAS CRÍTIC. E ÓRGÃOS
ANEXOS 
AV
Aluno: THAYNA QUEIROZ E SILVA RAMOS 202009102141
Turma: 9001
DGT1220_AV_202009102141 (AG) 
 06/06/2023 18:47:43
(F) 
Avaliação: 8,00 pts Nota SIA: 10,00 pts
 
ENSINEME: ENFERMIDADES CARDIOVASCULARES  
 
 1. Ref.: 3992803 Pontos: 0,00  / 1,00
A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo
de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o
desenvolvimento de doença cardiovascular e/ou diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia
aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-
C), hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-in�amatório e pró-trombótico.  
Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as a�rmações a seguir. 
I. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm in�uência insigni�cante sobre
os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a
manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. 
II. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da
ativação do plasminogênio (PAI-1) e do �brinogênio caracterizam estado pró-in�amatório e pró-trombótico
e estão associados à incidência da SM. 
III. O excesso de peso corporal in�ui no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão
arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. 
IV. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste hormônio
contribui para a incidência de diabetes. 
V. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para
hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. 
É correto apenas o que se a�rma em: 
I, III e IV 
 III, IV e V. 
 I, II e IV 
 II, III e V 
I, II e V 
 2. Ref.: 3992806 Pontos: 1,00  / 1,00
Os pacientes diabéticos precisam de uma terapia nutricional adequada para que haja prevenção das
complicações da própria doença, sendo que as metas da terapia nutricional importantes
para diabetes melito consistem em:  
Manter no limite máximo ou até 10% após os níveis de glicemia e lipídeos. 
Redução das complicações crônicas do diabetes com apenas a suplementação de micronutrienetes. 
Consumir uma alimentação equilibrada com carboidratos simples, proteínas e lipídeos com 15% de
gordura saturada. 
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992803.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992803.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992806.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992806.');
02/04/24, 18:01 EPS
https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/4
Manter o peso atual para minimizar as consequências do ganho de peso.
 Diminuir o risco de diabetes e doença cardiovascular com a escolha alimentar saudável e prática
adequada de atividade física para perda e/ou manutenção do peso. 
 
ENSINEME: ENFERMIDADES RESPIRATÓRIAS  
 
 3. Ref.: 4008335 Pontos: 1,00  / 1,00
Marque abaixo a alternativa correta em relação ao prejuízo à função pulmonar causada pela desnutrição:
Elevação dos níveis de surfactante contribuindo para o colapso dos alvéolos, aumentando desse
modo o esforço para a respiração
Excesso de hemoglobina sérica levando à di�culdade no transporte de oxigênio
Melhor qualidade do tecido conjuntivo de sustentação dos pulmões
Melhor qualidade do muco normal das vias respiratórias
 Hipoalbuminemia podendo levar à edema pulmonar
 4. Ref.: 4005379 Pontos: 1,00  / 1,00
A terapia medicamentosa usada no tratamento da tuberculose, principalmente a isoniazida, merece atenção
especial devido à sua interação com alguns nutrientes. Em pacientes que utilizam isoniazida, são feitas as
seguintes orientações dietética:
Aumentar o consumo de vitamina B12 (cobalamina), pois a isoniazida esgota a sua reserva hepática.
Ingerir a medicação junto com as refeições para melhorar a sua absorção.
Diminuir o consumo de cálcio e vitamina D, pois a isoniazida aumenta a absorção intestinal desses
nutrientes.
Ingerir alimentos ricos em tiramina e histamina (alguns queijos, vinho, salame, soja, suplementos em
pó contendo proteínas, carne de sol), pois interagem com a isoniazida, aumentando sua absorção.
 Aumentar o consumo de vitamina B6 (piridoxina), pois a isoniazida esgota a sua reserva
hepática.
 
ENSINEME: ENFERMIDADES UROLÓGICAS  
 
 5. Ref.: 4008371 Pontos: 1,00  / 1,00
O tratamento dietético é essencial na prevenção das complicações decorrentes da insu�ciência renal
crônica. Acerca da relação entre dieta e progressão da doença renal crônica, avalie as asserções a seguir:
A restrição proteica é a intervenção dietética mais indicada para os pacientes com insu�ciência renal crônica
em tratamento hemodialítico.
PORQUE
A restrição proteica promove o aumento da uremia, a redução na formação dos compostos nitrogenados
tóxicos e os níveis pressóricos, acidose e dislipidemias.
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4008335.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4008335.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4005379.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4005379.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4008371.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4008371.');
02/04/24, 18:01 EPS
https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/4
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justi�cativa correta da
primeira
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justi�cativa correta da primeira.
As duas asserções são proposições falsas.
 6. Ref.: 4008372 Pontos: 1,00  / 1,00
Qual deverá ser a quantidade de potássio prescrita para um paciente com insu�ciência renal crônica, cuja
taxa de �ltração glomerular é menor que 60 ml/min e está na fase dialítica?
 40-70 mEq/dia
10-20 mEq/dia
50-90 mEq/dia
20-50 mEq/dia
30-60 mEq/dia
 
ENSINEME: PATOLOGIAS DAS GLÂNDULAS ANEXAS E TRATAMENTO NUTRICIONAL  
 
 7. Ref.: 3992992 Pontos: 1,00  / 1,00
O paciente hepatopata crônico (cirrótico) apresenta vários problemas nutricionais e algumas complicações
clínicas relacionada com a evolução da doença. O nutricionista, ao realizar a orientação nutricional de um
paciente com cirrose, sem sinais de encefalopatia hepática, deve ter em mente que: 
Para prevenir a encefalopatia hepática, é necessária uma restrição proteica de 0,8 g/kg Peso
corporal/dia 
Para prevenir a encefalopatia hepática, é necessário aumento do consumo de proteína para 2,0
g kg peso/dia 
Para prevenir a encefalopatia hepática, é necessária uma restrição de aminoácidos de cadeia
rami�cada (AACR). 
Inexistem motivos para a restrição de proteínas, até que surjam sinais de encefalopatia hepática. 
 Não há recomendação para a restrição de proteína, mas é importante fazer uma boa seleção e a
distribuição equitativa de proteínas ao longo do dia
 8. Ref.: 3992988 Pontos: 1,00  / 1,00
Na pancreatite crônica,  é preciso restaurar a ingestão alimentar, a digestão e  a  absorção. O  tratamento
nutricional do paciente varia de acordo com a sintomatologia e com o grau de comprometimento nutricional.
Sobre a abordagem da pancreatite crônica, assinale a alternativa correta: 
Como não há comprometimento do estado nutricional desses pacientes, não há necessidade de
prescrição de dietas especiais.
As funções endócrinas podem �car comprometidas nos casos de acometimento grave do pâncreas,
mas as funções endócrinas �cam preservadas. 
A única abordagem nutricional capazde melhorar o quadro clínico do paciente é a restrição severa de
lipídios na dieta via oral. 
 Recomenda-se dieta com baixo teor de lipídios e terapia com enzimas pancreáticas para melhorar a
digestão e absorção daqueles pacientes anoréxicos que não fazem adesão a dieta hipolipídica. 
Recomenda-se dieta hiperlipídica e hipercalórica para compensar as perdas. 
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4008372.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4008372.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992992.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992992.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992988.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992988.');
02/04/24, 18:01 EPS
https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/4
 
ENSINEME: SITUAÇÕES CRÍTICAS  
 
 9. Ref.: 4044292 Pontos: 0,00  / 1,00
A síndrome da realimentação é um desa�o na terapia nutricional para o paciente crítico pois quando a
alimentação é reintroduzida abruptamente, promove aumento da captação de glicose e fosfato, reduzindo
suas concentrações séricas. Desta forma, as avaliações das concentrações séricas de fósforo é a melhor
forma de monitoramento. Na ocorrência da síndrome, a conduta nutricional deve ser:
 Redução do volume da dieta e da oferta calórica 
Aumento do volume da dieta e da oferta calórica 
Utilizar medicações pró-cinéticas para reduzir o risco 
 Manter a conduta da dieta em volume e caloria 
Interromper a dieta 
 10. Ref.: 4044287 Pontos: 1,00  / 1,00
Qual a melhor forma de determinação das necessidades energéticas para o paciente crítico?
 Calorimetria indireta 
Fórmula de bolso 
Fórmula de Harris Benedict 
FAO (OMS) 
Calorimetria direta 
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4044292.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4044292.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4044287.');
javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 4044287.');