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GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCAÇÃO E DESPORTO ESCOLAR COORDENADORIA REGIONAL DE EDUCAÇÃO DE CAREIRO DA VÁRZEA ESCOLA ESTADUAL CORONEL FIÚZA FESTIVAL DE TALENTOS - EDIÇÃO 2024 FICHA DE INSCRIÇÃO Data da Inscrição: Ordem: Situação da Análise: Nome: Data de Nascimento: Contato: E-mail: Matrícula: Sexo: Naturalidade: Pai: Contato: Mãe: Contato: Logradouro: Bairro: Complemento: Número: CEP: Município: Estado: Ensino: Idade: Turma: Turno: Categoaria: Título: Publicação: Autor: Eixo Definido: Apresentador: Modo: Nome da Banda: Qtd. Membros: Tipo de Estilo Musical: Assinatura do(a) Candidato(a) IDENTIFICAÇÃO FILIAÇÃO ENDEREÇO DADOS ESCOLARES DADOS DA INSCRIÇÃO TERMOS DE USO DE IMAGEM, PARTICIPAÇÃO E OUTROS OBSERVAÇÃO 02/04/2024 0 0 Anos de Idade ( ) Ensino Fundamental - Anos Iniciais ( ) Ensino Fundamental - Anos Finais ( ) Ensino Médio - NEM ( ) EJA ( ) Matutino ( ) Vespertino ( ) Noturno ( ) De 07 a 13 anos de Idade ( ) A partir dos 14 anos de Idade ( ) Música ( ) Poesia ( ) Solo ( ) Dupla ( ) Banda Musical ( ) Estilo Musical - Secular / Demais Tipos ( ) Estilo Musical - Cristã / Religioso __________________________________________________ Obs.: Apenas preencher os campos NOME DA BANDA e QTD. MEMBROS caso preencha o modo como BANDA MUSICAL. AUTORIZO o(a) (minha e/ou do) menor a participar do Festival de Talentos 2024 a realizado pela Escola Estadual Coronel Fiúza, organizado pela Comissão Organizadora do Evento. Também, CONCORDO que a voz e imagem sejam captaas, gravadas, armazenadas, reproduzidas e divulgadas, sem ônus, em materiais relacionados ao evento, como fotografias, vídeos, áudios e publicações em redes sociais, sites e demais meios de comunicação. DECLARO estar ciente que não farei jus a qualquer remuneração ou direitos autorais pela utilização da imagem ou voz conforme disposto na Lei nº 9.610/1998 ( ) e Lei nº 13.709/2018 ( ). Renuncio a qualquer reclamação futura relacionada à utilização de imagem e voz durante o evento. Este termo é valido por prazo indeterminado e não poderá ser revogado, salvo por manifestação expressa por escrito do participante, mediando concentimento de toda a comissão organizadora. Lei de Direitos de Dados Autorais Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais
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