Semiologia Do Sistema Cardiocirculatorio

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Sistema Cardiocirculatório 
Antes de tudo entenda:
esse é um sistema que necessita-se identificar qual e onde está a 
lesão, suas características e se é possível reverte-la ou não 
Muitas das vezes o paciente 
chegará em estado crítico
É fundamental conhecer como cada parte do sistema 
funciona e como elas estão relacionadas entre sí
-bombear sangue para todo organismo e para sí mesmo
-conduz sangue dos tecido/órgãos para o coração 
-sistema coletor sanguíneo 
-pulso venoso, é normal? Não, ocorre em apenas algumas situações, como no caso 
de problemas nas válvulas do coração (em especial a tricúspide), onde ocorre 
retorno de sangue venoso
-conduzir sangue do coração para tecidos/órgãos 
-sistema distribuidor sanguíneo 
-possuem pulsação própria para auxiliar no bombeamento (pulso arterial), 
devendo estar a contagem próxima dos BPM
-transporte do sangue de forma lenta, permitindo difusão de gases e 
filtração de substâncias 
-transporte de oxigênio, hormônios, substâncias químicas e excretas 
(subprodutos do metabolismo celular que necessita ser eliminado pelo 
rins ou fígado)
Sinais na anamnese que podem te direcionar: 
Lembre-se: espere sempre o animal se acalmar antes de examinar
Edema do peito, 
pescoço e barbela 
Por que é comum ter isso quando se tem problema 
(comprometimento) no sistema cardiocirculatório?
-edema é acúmulo de líquido em uma região 
-problemas com a pressão causam muito:
pressão baixa: sangue não chega aos capilares, se acumulando por 
não retornar corretamente 
pressão alta: o sangue extravasa dos capilares e se acumula naquela 
região
-normalmente formam-se edemas na região de peito, barbela e membros 
-teste de Godet positivo indica edema
Hematoma extenso: -hematomas se formam devido a pancadas e acidentes 
-geralmente, nos acidentes, ocorrem lesões de muitos microvasos 
ou de grandes vasos que leva a extravasamento de sangue local
-são mais fáceis de observar quando os vasos lecionados foram 
artérias (maior extravasamento)
Ferimentos com perdas de sangue Por exemplo, animal atropelado com extravasamento 
de sangue ativo, o animal está perdendo muito sangue 
o que faz?
o animal naturalmente estará com:
>batimentos mais elevados
>adrenalina alta
>pressão alta
>vasos periféricos com vasoconstrição 
>podendo ou não estar desidratado
existem duas tomadas de decisões:
O animal está em estado de pré-choque 
(próximo a entrar em choque) 
Animal está perdendo 
sangue, mas não está em 
pré-choque 
Acalma o animal, utilizando 
anestesia e sedativo leves 
Tem que evitar que ele entre em choque 
Animal em pré-choque:
>frequência respiratória muito alta 
>batimentos cardíacos muito rápidos (quase 
não consegue escutar)
>pulso cardíaco muito diferente dos bat. 
Cardíacos
Para evitar que entre em choque: 
>aplicar corticoides, de preferência via endovenosa, como a 
dexametasona (menor nível de efeito) e flumetasona (dura mais 
o efeito)
Após isso, colocar o animal no acesso
Cansaço rápido após o exercício Após uma corridinha fica ofegante 
demais, apresenta tosse seca
Emagrecimento progressivo Problemas na circulação levam a má 
distribuição dos nutrientes pelo corpo
Endurecimento das veias 
jugular e mamária 
Ocorre muito com grandes animais, os 
vasos começam a inflamar 
Por exemplo, cavalos 
com a cabeça inchada
Pode ter sido um inseto, utiliza anti-histamínico 
(em até um dia o animal apresentará melhoras)
Não melhorou? Palpar jugular e 
ver se há endurecimento
Mucosas: Observar:
-palidez (possível anemia)
-cianose (falta de oxigênio no sangue)
-petéquias (pequenas hemorragias, podendo indicar 
pressão alta, sendo também indicativo de babesiose)
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Realizar um dos 
procedimentos:
Animal com:
-Hematócrito baixo
-bem desidratado 
Animal com:
-Hematócrito baixo
-levemente desidratado 
Realizar transfusão 
de sangue total
Realizar transfusão de sangue parcial, ou 
seja, utilizar a papa de hemácias 
De uma bolsa de sangue 
separe a parte vermelha do 
soro, após isso dilua a parte 
vermelha em uma parte de 
soro fisiológico
Assim é possível ter sangue circulando sem 
que se aumente o volume 
Ok, mas lembre-se:
-soro só serve para estabilizar o animal, podendo mata-lo se ele estiver 
com volemia alta 
-como eu sei se um animal pode receber aquele sangue?
>faz o teste de compatibilidade 
>caso só tenha aquela bolsa disponível, utilize anti-histamínico 
antes de realizar a transfusão (em especial o fenergan para grandes 
e polaramidas para pequenos) 
 (volume de sangue 
circulando)
Alteração de pulso: -pulso elevado e frequência cardíaca baixa: pode indicar que há um 
déficit cardíaco (tentativa do organismo compensar por meio da pulsação 
arterial)
-pulso baixo e frequência cardíaco alta: pode indicar um pré-choque, o 
animal pode estar próximo de uma parada cardíaca (nesses casos corra 
e aplique corticoide)
Para não esquecer:
 Espécie/adulto
Cães
 
Gatos
Equinos
Bovinos
Caprinos
 
Ovinos
Batimentos cardíacos/min.
60-160
120-240
28-40
60-80
95-120
90-115
Conte por 15 segundos e 
multiplique por 4
-Tricúspide: lado direito, entre 3º e 4º espaço intercostal
-Pulmonar: lado esquerdo, 3º espaço intercostal
-Aórtica: lado esquerdo, 4º espaço intercostal 
-Mitral: lado esquerdo, 5º espaço intercostal 
O que observar num exame clínico do sistema 
cardiovascular?
Sempre que for 
avaliar, verifique:
-idade
-sexo
-raça 
Lembre-se algumas raças podem apresentar alterações morfológicas 
naturais que pré-dispõem a problemas de saúde, como os cães 
braquicefálicos, assim como a idade e o sexo podem levar a variações
Observe e pontue o estágio do animal
(Gestante, pré/pós-parto,… )
Fêmeas próximas do parto ficam com a temperatura mais baixa que o 
normal, mas isso é fisiológico e não deve-se interferir… entenda:
Progesterona 
(Alta durante toda 
gestação)
Cortisol em paralelo Ocorre o Reflexo de Ferguson
(Feto forçando para sair)
Ocitocina
Paciente apresenta ou não dispneia (dificuldade para respirar)
Observe a aparência geral do animal (ele apresenta comportamento estranho?)
Paciente apresenta tosse? (uma tosse seca pode ser indicativo de problema cardíaco)
Paciente ao realizar pequenos exercícios fica cansado ou indisposto rapidamente? (Intolerância ao exercício)
Importante entender e identificar:
O tipo de dispnéia
Colorações 
da mucosa 
Saiba que a mucosa mais fidedigna é a ocular!!
por que não a oral?
Em algumas espécies não é possível observá-las bem 
(como em cães de mucosa enegrecidas) 
Em mucosas claras é possível realizar o TPC (tempo de 
preenchimento capilar), sendo:
>1-2seg fisiológico 
>3-4seg já pode haver algum problema 
Pulso venoso
Pulso arterial
se der positivo pode indiciar problemas nas válvulas do coração
-se está fraco, se está falho,…
-observe amplitude, ritmo e frequência 
-equipare ele com a frequência cardíaca devem estar iguais 
ou próximos, grandes divergências indicam descompasso 
(geralmente acompanhado de alterações respiratórias)
Não esqueça: -Palpação 
-Auscultação (frequência, ritmo, intensidade, delimitação)
-Percussão
Retorno venoso normalmente 
é escutado na tricúspide e, as 
vezes, na aórtica
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↳ Foroz da auscultação :
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Presença de 
edema (ascite)
Na ascite observa-se a distribuição de liquido pelo abdômen 
(animal fica com região parecendo uma bola)
Febre intermitente 
com lesão cardíaca 
Saiba que a formação de edemas pode levar ao surgimento de 
febre, assim como acúmulo de líquido no pulmão também 
Claudicação
Síncope
Morte súbita
Devido a falta de oxigenação no cérebro e problemas com a circulação sistêmica 
Sintoma clássico da falta de oxigênio no cérebro (é a perda súbita e transitória da consciência)
Pode ocorrer devido a vários fatores, dentre eles, problemas com o coração
Auscultação cardíaca (deve ser feita comcalma), 
busque identificar:
-frequência (conta por 15seg e multiplica por 4, dando o BPM)
-válvulas cardíacas 
-a presença de sopros (passagem de ar pelo coração)
-a presença de arritmias e desdobramento de bulhas cardíacas
ou bicúspide
>Na diástole (contração) é mais rápido 
>Na sístole (expulsão) é mais devagar
>Arritmias são mais fáceis de detectar ao 
promover-se exercício 
Sistema circulatório de bovinos 
Você sabia?
Corações aumentados podem 
levar a falência cardíaca, 
mas é fisiológico (até certo 
ponto) em animais atletas 
Frequência 
cardíaca:
Bezerras: 75 - 90 bpm;
Novilhas: 60 - 80 bpm;
Vacas: 60 - 80 bpm;
Gado Holandês é comum encontrar descompasso 
cardíaco com desdobramento de 
bulha cardíaca pulmonar ou 
aórtica
Até os 60 dias de vida é fisiológico!
Isso ocorre devido aos cruzamentos com alto nível de consanguinidade 
Capilares Vasos episclerais extravasados podem identificar duas coisas: 
intoxicação ou problema de pressão alta 
Prova de estase: 
Mucosas devem ser rosa pálida
Pulso deve estar próximo aos batimentos cardíacos
lembre-se: o sangue corre crânio caudal
como funciona?
faz pressão no meio da 
jugular com a mão
Negativo Positivo 
Pressionou e preencheu de sangue antes da sua mão 
(sentido cabeça), é normal/fisiológico 
Pressionou e preencheu de sangue antes e 
depois da sua mão (sentido cranial e caudal), 
não é normal/fisiológico, pode haver retorno 
venoso cardíaco
Sistema circulatório de equinos
Frequência 
cardíaca 
Potro: 40 a 80 bpm;
(primeiros dias de 70 a 100 bpm)
Cavalo: 28 - 40 bpm;
Em alguns potros é comum 
observar hipoglicemia (déficit 
de glicose)Mucosas devem ser rosa/rosa pálida 
A prova de estase também é feita neles, e fisiologicamente deve ser negativa
lembre-se:
Dentro das espécies existem as raças, e cada 
raça possui particularidade, algumas podendo 
ter batimentos mais elevados e outras mais 
baixo que o normal, sendo isso nessas raças 
fisiológico 
Artérias mais comumente utilizadas na palpação:
Facial
Femoral
Carótida
Safena
Digital palmar 
Caudal (coccígea)
-ou submandibular 
-para equinos e ruminantes 
-facial transversal para equinos 
Pequenos ruminantes, bezerros e potros
Bovinos
Equinos e ruminantes 
Equinos, cães e gatos
Equinos, cães e gatos
Sons cardíacos
Na sequência: 1ª bulha - válvula atrioventricular / sistole
1° silêncio
2ª bulha - válvula sigmoide ou aórtica / diástole
2° silêncio (maior)
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Intensidade dos sons cardíacos Classificação dos sopros cardíacos:
Pode ser influenciada por diversos fatores, dentre eles 
estes são responsáveis por diminuir a intensidade:
-obesidade
-derrama pericárdico (é o extravasamento de sangue na bolsa pericárdica, 
deixando o coração com menos espaço para bombear sangue)
-derrame pleural
-hipovolemia 
-hipertensão arterial pulmonar (ocorre muito em animais que são forçados 
excessivamente sem ter preparo)
Como identificar um sopro? São vibrações audíveis por 
fluxo sanguíneo turbulento 
Classificado 
em 6 graus:
Grau 1/6 -> muito suave (após minutos)
Grau 2/6 -> suave (detectável)
Grau 3/6 -> moderado
Grau 4/6 -> alto
Grau 5/6 -> alto / com frêmito palpável
Grau 6/6 -> muito alto / sopro ouvido com 
estetoscópio afastado
Lembre-se: os sopros 
aumentam o risco cirúrgico 
Exames complementares que ajudam no diagnóstico de 
problemas cardiocirculatórios:
-Raio-X
-Eletrocardiografia
-Fonocardiografia (microfone / registro gráfico)
-Ecocardiografia (ondas sonoras de alta frequencia)
-Pressão venosa central
-Pericardiocentese
-Teste de exercício
exame onde se insere um trocarter (fino com 12 a 15cm de 
comprimento) ou agulha 12 a 20cm no espaço intercostal, 
na borda caudal da área de macicez cardíaca
-através da pele e do músculo 
-no ângulo formado entre a cartilagem xifóide e 
o arco costal esquerdo em direção crânio dorsal
Termos semiológicos
A coloração normal do líquido 
pericárdico é amarelo canário
A retirada do líquido pode salvar o 
animal de um tamponamento cardíaco 
Anemia - diminuição de eritrócitos circulantes ou de sua hemoglobina
Arritmia - irregularidade no ritmo cardíaco
Bradicardia - dimuição da frequencia cardiaca
Taquicardia - aumento da frequencia cardíaca
Cianose - coloração azulada escura da pele
Edema - infiltração de serosidade nos tecidos
Anasarca - edema generalizado resultante do acúmulo de líquido no interstício tissular e/ou celular e nas 
cavidades orgânicas (geralmente ocorre quando há falência múltipla dos órgãos)
Choque - insuficiência circulatória grave / pulso filiforme e rápido / queda de pressão arterial / 
prostração / cianose.
Insuficiência cardíaca- quantidade de sangue bombeado é inferior aquela necessária / diminuição do volume 
ejetado / dificuldade no retorno venoso
Ortopnéia - dificuldade de respirar deitada, obrigando o animal a ficar sentado com membros anteriores 
abertos
Síncope - perda súbita da consciência devido a cessação momentânea das funções cerebrais por 
interrupção da chegada de sangue arterial no cérebro
Sopro cardíaco - vibrações audiveis por fluxo sanguineo turbulento
Tamponamento cardíaco - compressão do coração por derrame pericárdico constituído subitamente
Como reconhecer o tipo de sangramento
Arterial: sangue vermelho vivo, jato forte e contínuo 
Venoso: sangue escuro, jato contínuo, mas com menor pressão
Capilar: ausência de pressão e sangue de fluxo devagar
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