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Resumo sobre anisaquíase por nematódeos Anisakinae em peixes e frutos do mar: lista de espécies brasileiras contaminadas, ciclo de vida, sintomas (dor gástrica 1–8 h, reações alérgicas, abscessos), diagnóstico (endoscopia, sorologia), tratamento (remoção endoscópica, albendazol, cirurgia) e prevenção (cozinhar >63°C, congelar −20°C/7d).

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ANISAQUÍASE 
(DERIVADA DO PEIXE)
Daniella Feitosa
Liga : Lavesp
Data: 03/04/2023
A anisaquíase é uma parasitose intestinal provocada por vermes nemátodes da família Anisakinae.
 Encontrado principalmente em frutos do mar, como crustáceos, lula e peixes contaminados.
Brasil - não há notificação de casos, mas há estudos mostrando a existência de peixes contaminados:
. dourado (Coryphaena hippurus)
. anchova (Patomus saltafrix)
. cavalas (Sconber japonicus)
. pargos (Pagrus pagrus)
. peixe-espada (Trichiurus lepturus)
. vieiras (Pecten ziczac)
Relatos em bacalhau importado contaminado - Instituto Adolfo Lutz em 1997/1998
 
Ciclo de vida
 
Sinais e sintomas
Danos diretos aos tecidos do trato gastrointestinal
Reação Alérgica, alguns indivíduos desenvolvem rash na pele, coceira e formigamento na garganta
 A presença do verme morto estimula uma intensa reação inflamatória, que pode provocar uma massa ou abscesso no esôfago, estômago ou intestinos.
A anisaquíase gástrica geralmente surge entre 1 a 8 horas após a ingestão do peixe contaminado e caracteriza-se por dor estomacal aguda, febre baixa, náuseas e vômitos.
 
Diagnóstico
Endoscópia
Testes Sorológicos (Disponíveis em alguns países)
 
Tratamento da anisaquíase
Remoção endoscópica das larvas
Possivelmente albendazol
Quando o verme já não se encontra mais no estômago e penetrou a mucosa do intestino, provocando abscesso ou obstrução intestinal, a cirurgia é forma mais indicada de tratar a infecção.
 
Diagnóstico Diferencial
Apendicite
Doença de Crohn
A Doença de Crohn é uma doença inflamatória do trato gastrointestinal.
A doença de Crohn é crônica e provavelmente provocada por desregulação do sistema imunológico, ou seja, do sistema de defesa do organismo.
Cólica abdominal e febre . Pode ocorrer perda de apetite e perda de peso subseqüente. A diarréia pode se desenvolver lentamente ou começar de maneira súbita, podendo haver também dores articulares e lesões na pele, a dor abdominal e a diarréia freqüentemente surgem após as refeições.
 
Como Prevenir
Condições adequadas de congelamento são cruciais para prevenir a anisaquíase em sushis. As larvas de Anisakis são destruídas por:
Cozimento a > 63° C (> 145 °F)
Congelamento a ─20° C (─4 °F) ou menos durante 7 dias
Evitar a ingestão de peixes do mar crus e maus cozidos
 
Pontos Chaves
A remoção endoscópica das larvas é curativa.
Condições adequadas de congelamento evitam a anisaquíase em sushis.
Seres humanos adquirem Anisakis ao ingerir os hospedeiros intermediários (peixe ou lula) crus ou mal cozidos.
ao contrário do que ocorre nos mamíferos marinhos, a larva do Anisakis não consegue evoluir para verme adulto nos seres humanos.
 
OBRIGADA!

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