2 DOENÇAS PARASITÁRIAS

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22/08/2024
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Helmintos
Alessandra Bispo da Silva
Parasitas
Relevância na veterinária
• Saúde Animal
• Zoonoses
• Prevenção e Controle
• Impacto na produção 
Animal
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Importância da Fascíola Hepática na Veterinária:
1. Impacto na Produção Animal:
Perda de Peso e Redução na Produção: .
Condenação de Fígados 
2. Sintomas Clínicos em Animais:
Fasciolose Aguda 
Fasciolose Crônica 
3. Controle e Prevenção:
Tratamento Antiparasitário 
Gestão Ambiental 
Rotação de Pastagens 
4. Aspectos Econômicos:
Prejuízos Econômicos 
Custo de Controle 
Risco para Humanos 
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Taxonomia dos helmintos
• REINO ANIMALIA 
• SUB-REINO METAZOA 
• -FILO PLATYHELMINTHES 
• CLASSE DIGENA 
• CLASSE CESTODARIA (Taenia, Echinococcus ) 
• -FILO NEMATHELMINTHES 
• CLASSE NEMATODA (Dirofilaria; Larva 
migrans)
CESTÓIDES
• -Distribuição e importância para saúde pública 
-Adaptações extremas ao parasitismo -
Estratégias para “dispersão” 
• -Hospedeiro definitivo x acidental 
• -Controle: formas ideais x formas mais fáceis 
CESTÓIDES
• VERMES CHATOS
• Vermes achatados dorso-
ventralmente 
• Adultos no trato 
intestinal de vertebrados 
• Sem sistemas digestivo e 
circulatório 
• Alimentação por 
absorção de nutrientes
• Sistema reprodutor 
muito desenvolvido
• Hermafroditas: auto-
fertilização ou cruzada
Aspecto Geral de um cestoide adulto
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Escólex de Taenia solium e Taenia 
saginata
Principais formas larvárias dos 
cestóides que infectam o homem
Forma larvária da
Taenia solium
(vesícula Líquido)
Forma larvária da tênia
do cão Echinococcus
granulosus
vesícula (sólido)
Principais cestóides que parasitam o 
homem no Brasil:
• Taenia saginata e T. solium
• Echinococcus granulosus (Sul) e E. vogeli
(Amazônia) 
• Hymenolepis nana
Principais Doenças causadas por 
Helmintos
Teniase/ Cisticercose
Agente Causal
• Teniase:
Causada por tênias do gênero Taenia, sendo 
as principais espécies Taenia saginata (tênia 
do boi) e Taenia solium (tênia do porco).
• Cisticercose:
Causada pela larva de Taenia solium, 
especificamente cisticercoides que se 
desenvolvem em tecidos humanos ou 
suínos.
Taenia saginata e Taenia solium
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Ciclo de Vida Teniase Ciclo de Vida Cisticercose
Sintomas
Teniase:
Cisticercose:
• Em humanos, pode causar sintomas 
neurológicos graves, como epilepsia e dor de 
cabeça, se os cisticercoides se localizarem no 
cérebro. Em suínos, pode causar lesões nos 
músculos e órgãos, mas geralmente é 
assintomática até o exame
TENÍASE 
• Geralmente assintomática
• Dor abdominal, náusea, 
fraqueza, Perda/aumento de 
apetite 
• Eosinofilia 
• Compromete a qualidade da 
carne nos animais
Ovos de Taenia 30 - 40 micrômetros Pouca lesão, pouca inflamação 
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Adesão de oncosferas de T.solium a 
células intestinais
• Invasão- processo e moléculas envolvidas?
Verastegui et al., 2007
Cisticercose humana
• Geralmente muitos cistos, risco aumenta com 
idade, consumo de porco e baixa higiene
• Localização: musculatura esquelética, 
diafragma, coração, pleura, peritônio, tecido 
subcutâneo, SNC 
• Sintomas sérios: coração e SNC, fora destes 
geralmente assintomática
Neurocisticercose humana (NCC)
• Infecção parasitária mais comum do SNC 
Qualquer parte do SNC
Geralmente 7-10 cistos/indivíduo
• Sintomas dependem do local: 
Convulsões (50% das NCCs)
Déficits motores
Distúrbios visuais
Cefaléia e náuseas
Depressão
Causa de 26.3% a 53.8% das epilepsias em países em 
desenvolvimento
Neurocisticercose humana
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Diagnóstico e tratamento
• Teníase: 
Diagnóstico: Ovos nas fezes (90% para T.saginata) 
Proglotes grávidas (T. saginata)
Tratamento: Praziquantel dose única (10-20mg/kg) 
Niclosamida dose única mastigável (2g-1,5g-1g) 
• Cisticercose: 
Diagnóstico: Imagem- TC e RNM Sorológico- ELISA e WB 
(soro e líquor) 
Tratamento: Remoção cirúrgica Albendazol ou 
praziquantel (corticóide+albendazol) Anti-epilépticos
PRAZIQUANTEL, NICLOSAMIDA E 
ALBENDAZOL
Principais Doenças causadas por 
Helmintos
Esquistossomose
• Agente etiológico Schistosoma mansoni 
• Reservatório - Homem
• Hospedeiro intermediário - No Brasil, são os 
caramujos do gênero Biomphalaria: B. 
glabrata, B. tenagophila, B. stramínea.
Esquistossomose
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Transmissão
• Quando o hospedeiro intermediário é consumido pelo hospedeiro 
definitivo (cão), os cisticercos são digeridos, liberando as formas adultas 
do parasita no intestino do canídeo, onde completam o ciclo de vida.
Equinococose Ciclo de Vida 
• Hospedeiro Definitivo: 
Cães e outros canídeos 
(lobos, raposas).
• Hospedeiros 
intermediários de E. 
granulosus: ovinos e 
bovinos. 
• Homem ingere ovos: 
hosp intermediário 
acidental cistos 
hidático
Hidatidose (bolha d´água)
• Cistos hidáticos geralmente no fígado (74%, 
lobo dir), pulmão (10%), 5-10% musc. 
esquelética, tec.conjuntivo, cérebro, ossos
• Crescem 1-5cm por ano, até 20cm (tumor 
lento)
• Fígado: dor abdominal, cistos rompem 
formando muitos cistos secundários
• Pulmão: certa dispnéia, quando rompem 
geram dor, tosse, reações alérgicas 
Hidatidose
• Os hospedeiros definitivos infectam-se ao ingerircistos hidáticos presentes 
nas vísceras de ungulados infectados, levando ao desenvolvimento de 
parasitas adultos no intestino
Cisto hidático fígado ovino; Cisto Hidático pulmonar;Cistos hidático hepática bovino
Cisto hidático no fígado,, pulmão e coração de um bovino
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Hidatidose: diagnóstico e tratamento
• Diagnóstico: 
Imagem: ultrassom ou TC do abdômem, RX do tórax 
Confirmação por sorologia (ELISA, WB, hemaglutinação) 
Reação hipersensibilidade intradérmica Não se 
recomenda punção (infecção, disseminação) 
• Tratamento: 
-Cistos menores que 7-10cm: albendazol, mebendazol, 
praziquantel Albendazol:10-15mg/kg por dia, 3 ciclos de 
30 dias (60-80% sucesso) neutropenia, hepatotoxicidade -
Cistos maiores: cirurgia com quimioterapia 
Controle de cestóides
• Educação sanitária
• Inspeção da carne (bovina, suína, peixe)
• Tratamento dos doentes
• Tratamento dos cães com echinococose
Ancilostomíases
• A ancilostomíase é uma infecção parasitária 
causada por vermes nematóides do gênero 
Ancylostoma, com Ancylostoma caninum e 
Ancylostoma braziliense sendo os mais 
comuns em cães e gatos. 
• Helmintose mais comum depois de ascaridíase 
Sua distribuição é mundial, principalmente em 
áreas de clima úmido e quente
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Ancilostomídeos Ancilostomídeos
• A cápsula bucal bem desenvolvida
• Porção anterior curvada (tipo gancho) -cápsula bucal grande -- dentes ou 
lâminas cortantes
Necator americanus
Ancylostoma duodenale
Ciclo de Vida Fisiopatogenia
• Vermes adultos se fixam à mucosa intestinal 
jejuno e íleo e se alimentam de sangue
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Sintomas Ancilostomiase
• Principal causa de anemia ferropriva
• Deficiência nutricional + exposição ao verme 
aumenta a prevalência da doença Predomina nas 
áreas rurais
Fatores envolvidos no desenvolvimento e 
gravidade dos sintomas da doença 
1. Espécie e número de parasitas –
Perda de sangue – anemia, hipoproteinemia - Depleção dos 
estoques de ferro - Lesões pulmonares: síndrome de Löeffler
(febre, tosse, eosinofilia, pneumonia) 
2. Estado nutricional do hospedeiro –
O grau de anemia depende do conteúdo de Fe da dieta
2. Mecanismos de evasão do parasita 
Secreção de substâncias que interferem com a resposta imune
Diagnóstico
• Difícil de distinguir de outras helmintíases 
(fase aguda) 
• As fases crônicas são sugestivas 
• Anemia 
Tratamento
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Prevenção
• Uso de calçados para evitar a transmissão
• Local adequado para depósito fecal (uso de 
sanitários, rede de esgoto ou fossas sépticas) 
Toxocaríase
• Causa e Transmissão
• Parasita: Toxocara canis e Toxocara cati são os principais agentes 
causadores da toxocaríase em cãese gatos, respectivamente.
Larva migrans
• Presentes no solo que penetram a 
pele/mucosa do homem para infectar
• São helmintos que no homem não completam 
o ciclo, migram através da pele
Transmissão
• Ovos no Ambiente: 
Os ovos são eliminados nas fezes dos animais infectados e, uma 
vez no solo, tornam-se infecciosos após um período de 
maturação.
• Ingestão: 
Animais podem se infectar ao ingerirem ovos contaminados do 
solo ou ao comerem pequenos roedores infectados.
• Transmissão Transplacentária (em Cães): 
Em cadelas grávidas, as larvas de Toxocara canis podem 
atravessar a placenta e infectar os fetos. Isso leva à infecção dos 
filhotes ainda no útero.
• Transmissão pela Amamentação: 
Filhotes podem ser infectados ao ingerirem larvas presentes no 
leite materno.
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Sintomas
• Filhotes: São os mais afetados e podem apresentar 
sintomas como:
• Barriga Inchada: Um abdômen distendido é um sinal 
comum em filhotes infectados.
• Diarreia: Pode ser acompanhada de sangue ou muco.
• Vômito: Muitas vezes os vermes são visíveis no vômito.
• Retardo no Crescimento: Filhotes infectados podem 
ter um crescimento prejudicado.
• Letargia: Falta de energia e fraqueza generalizada.
• Animais Adultos: Frequentemente são portadores 
assintomáticos, mas podem excretar ovos de Toxocara
nas fezes, contribuindo para a contaminação ambienta
Larva migrans
• Tratamento: 
• Tiabendazol tópico Albendazol
Ciclo de vida Larva migrans visceral e ocular
• Toxocara canis – maior importância 
• Formas Clínicas em Humanos
1. Larva Migrans Visceral (LMV):
1. Afeta: Fígado, pulmões, coração e outros órgãos internos.
2. Sintomas: Febre, tosse, dor abdominal, aumento do fígado 
(hepatomegalia) e fadiga. Em casos graves, pode causar 
danos permanentes aos órgãos afetados.
2. Larva Migrans Ocular (LMO):
1. Afeta: Olhos.
2. Sintomas: Visão embaçada, inflamação dos olhos (uveíte), 
e até perda de visão, se não tratada.
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Tratamento Larva Migrans Visceral e 
Ocular
• Desnecessário na maioria dos casos quadros 
benigno e autolimitado curando-se a infecção 
espontaneamente 
• Tiabendazol e Ivermectina formas mais 
severas
Profilaxia para Larva Migrans
• Objetivos 
Diagnosticar e tratar precocemente todos os 
casos, evitando-se, assim, as possíveis 
complicações
• Notificação
Não é doença de notificação compulsória.
• Medidas de controle - Desenvolver atividades 
de educação em saúde 
Prevenção e Controle
• Implementar programas de vermifugação em 
massa para animais de estimação.
• Promover campanhas de educação pública 
sobre a importância da higiene, especialmente 
em áreas com alta prevalência de Toxocara.
• Introduzir medidas de controle ambiental para 
reduzir a contaminação do solo com ovos de 
Toxocara
Dirofilariose
• A dirofilariose é uma doença parasitária causada por vermes 
nematódeos do gênero Dirofilaria, sendo a Dirofilaria immitis
a espécie mais conhecida e responsável pela "verme do 
coração" em cães
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Dirofilariose
• Intimamente ligada à presença de mosquitos 
vetores 
• Zoonose emergente negligenciada
• Zoonose de distribuição mundial causada por 
nematóides
• A dirofilariose em cães e gatos ocorre com 
maior frequência em regiões litorâneas
Etiologia
• Dirofilariose é uma zoonose causada por 
Dirofilaria spp
• Presença de (Aedes spp., Anopheles spp., 
Culex spp.), 
Dirofilariose Fisiopatologia 
Dirofilariose pulmonar em humano. Imagem 
de radiografia torácica mostrando um nódulo 
pulmonar (seta) atribuído a D. immitis. Fonte: 
Símon et.al., 2012.
Vermes adultos machos e fêmeas de D. immitis 
no coração de um cão. Fonte: Símon et.al., 2012.
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Sinais clínicos Diagnóstico
Ecocardiograma evidenciando a presença da D. 
immitis em seu estágio adulto (traços 
ecogênicos que se assemelham ao “sinal de 
igual”)
Amostra: sangue total.
Recipiente: tubo com EDTA (tampa 
roxa).
Conservação: refrigerado (2 a 8 °C) até 
24 horas.
Tratamento
• A melarsomina (duas doses intramuscular ) 
intervaladas por 24 horas)
• Doxiciclina, ivermectina e melarsomina
Procedimento de retirada cirúrgica da D. immitis em estágio adulto. Fonte: American 
Heartworm Society, 2014.
Caso Clínico
• História Clínica
• Paciente: cão macho de 5 anos, da raça Labrador Retriever.
• Queixa Principal: Tosse persistente e dificuldade respiratória.
• História da Doença Atual: O cão foi trazido à clínica com queixas de 
tosse persistente, especialmente após exercícios físicos. O 
proprietário também notou que o cão parece estar mais cansado do 
que o habitual e apresenta dificuldade para respirar. O cão perdeu 
peso nos últimos meses e tem mostrado falta de apetite.
• O proprietário relata que Rex passou a maior parte do tempo ao ar 
livre e foi recentemente mordido por mosquitos durante suas 
caminhadas diárias.
• História Médica Passada:
• Vacinação: Atual.
• Antiparasitários: O cão recebe profilaxia mensal com ivermectina 
para controle de ectoparasitas.
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Caso Clínico
• Exame Físico:
• Sinais Vitais: FC 92 bpm, PA 120/80 mmHg, Temp 37,8ºC.
• Sistema Respiratório: Tosse seca e persistente, estertores 
pulmonares audíveis ao exame.
• Sistema Cardiovascular: Murmúrio cardíaco auscultado 
(potencialmente associado a insuficiência cardíaca).
• Abdômen: Leve aumento de volume, sem sinais de dor à 
palpação.
• Exames Laboratoriais e de Imagem:
• Hemograma Completo:
• Anemia: Leve a moderada.
• Eosinofilia: Pode ser observada.
• Exame de Fezes: Normal
• Radiografia Torácica: Revela cardiomegalia e aumento das 
artérias pulmonares
Caso Clínico
• Diagnóstico
O diagnóstico de dirofilariose foi confirmado com base no teste de 
antígeno positivo, sintomas clínicos compatíveis, e exames de imagem 
que revelaram alterações cardíacas e pulmonares características da 
infecção por Dirofilaria immitis.
• Tratamento
1. Tratamento Anti-helmíntico:
1. Melarsomina (Immiticide®): 2,5 mg/kg intramuscular profunda em 
dose única, seguida por duas injeções adicionais após 1 mês, de acordo 
com o protocolo recomendado. 
2. Tratamento de Suporte:
3. Antibióticos: Doxiciclina pode ser administrada para tratar infecções 
secundárias e diminuir a carga microbiana associada ao parasito.
4. Anticoagulantes: Para reduzir o risco de embolia pulmonar, 
especialmente após a morte dos parasitos adultos.
5. Medicamentos para Insuficiência Cardíaca: Diuréticos e 
vasodilatadores podem ser utilizados para gerenciar a insuficiência 
cardíaca congestiva.
Em relação à Taenia solium, qual é a principal diferença 
patológica entre a teníase e a cisticercose?
A) A teníase é causada pela ingestão de ovos, enquanto a 
cisticercose é causada pela ingestão de carne infectada.
B) A teníase causa cisticercose no músculo esquelético, 
enquanto a cisticercose afeta o trato gastrointestinal.
C) A teníase se manifesta com vermes adultos no intestino 
delgado, enquanto a cisticercose se manifesta com larvas no 
tecido subcutâneo.
D) A teníase é causada por Taenia saginata e a cisticercose 
por Taenia solium; ambos causam infecções intestinais.
E) A teníase é uma infecção intestinal, enquanto a 
cisticercose envolve infecções sistêmicas com cisticercos no 
cérebro e outros tecidos.
Em uma área endêmica de teníase, qual das seguintes 
abordagens é mais eficaz para interromper a 
transmissão?
A) Uso de antiparasitários orais em massa para toda a 
população
B) Controle rigoroso da sanidade alimentar e cocção 
adequada de carne
C) Aplicação de inseticidas para controle de vetores
D) Programas de vacinação para prevenção de 
cisticercose
E) Melhoria das condições de saneamento e água potável
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Qual das seguintes práticas veterinárias pode ajudar a 
reduzir a incidência de cisticercose em humanos?
A) Uso de antiparasitários para bovinos
B) Monitoramento e controle de infecções intestinais em 
cães
C) Controle de sanidade em abatedouros e inspeção de 
carne de porco
D) Implementaçãode programas de vacinação para 
suínos
E) Aplicação de medidas de controle de mosquitos
Qual é a principal medida de controle para reduzir a 
infecção por Schistosoma mansoni em áreas de risco, 
considerando o impacto em animais e humanos?
A) Recolhimento e tratamento de fezes contaminadas
B) Uso de antiparasitários orais em humanos e animais
C) Implementação de programas de vacinação para 
bovinos
D) Controle de mosquitos e insetos vetores
E) Melhorias na infraestrutura de água e saneamento
Qual é a principal via de transmissão de 
Schistosoma mansoni que afeta a saúde animal e 
humana?
A) Ingestão de água contaminada com ovos
B) Contato direto com solo contaminado
C) Contato com água doce contaminada com 
cercárias
D) Consumo de carne mal cozida
E) Picadas de insetos
Qual é a principal forma de transmissão de 
Toxocara canis de cães para humanos?
A) Ingestão de ovos presentes em fezes de cães 
contaminadas
B) Picadas de mosquitos que carregam larvas
C) Consumo de carne de porco mal cozida
D) Contato direto com sangue de cães infectados
E) Consumo de leite contaminado
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Qual doença parasitária pode levar à 
condenação de carcaças de ovinos por causar 
cistos em órgãos internos?
A) Hidatidose
B) Cisticercose
C) Esquistossomose
D) Ancilostomíase
E) Toxocariase
Em um abatedouro, como a presença de Taenia 
saginata nos músculos bovinos afeta a decisão sobre a 
carcaça?
A) A carcaça é liberada sem restrições após inspeção
B) A carcaça é condenada apenas se a infestação for 
extensa
C) A carcaça é condenada devido ao risco de transmissão 
de cisticercose
D) A carcaça é tratada com antiparasitários e liberada 
para consumo
E) A carcaça é marcada e monitorada para reavaliação 
futura
Qual das seguintes ações é essencial para controlar a 
propagação de doenças zoonóticas provenientes de 
carcaças condenadas?
A) Reforço das normas de higiene e sanitização em 
abatedouros
B) Aumento da temperatura de cozimento da carne
C) Uso de vacinas para prevenir infecções parasitárias
D) Controle de pragas e insetos em áreas de 
armazenamento
E) Monitoramento regular de fezes de animais
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