Saude Ocupacional e Medicina do Trabalho

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Muitos dos documentos sobre segurança do trabalho, anteriores à Revolução Industrial, possuíam o caráter orientador, que é inerente, porém não único, das atuais Normas Regulamentadoras. O caráter impositivo, ou legal, somente ganhou ênfase a partir do momento em que a complexidade das práticas laborais associada a conjuntura das correntes filosófico-econômicas gerou gravíssimas consequências, em especial no período da Revolução Industrial.Mediante o exposto, assinale a alternativa que apresenta um dispositivo legal de caráter impositivo, criado no período da Revolução Industrial:
R: Lei da Fábrica.
Os gestores apenas conseguem entender aquilo que é mensurável. Na área da saúde não é diferente, para mensurar sua eficiência e eficácia são utilizados os indicadores de saúde geral e indicadores de saúde do trabalhador como indicadores de mutabilidade, acidente do trabalho, absenteísmo, rotatividade, entre outros.Diante do exposto, aponte para que servem os resultados obtidos através dos indicadores com relação à saúde do trabalhador para as empresas.
R: Os resultados encontrados por meio dos indicadores servem de base para planos de ação de melhoria nas políticas de saúde ocupacional e recursos humanos das empresas.
Dentro das doenças ocupacionais, temos duas definições distintas: uma delas versa sobre as doenças profissionais que estão relacionadas à profissão desempenhada pelo trabalhador; já as doenças do trabalho estão relacionadas com as condições em que o trabalhador executa suas atividade laborais.Diante do exposto, qual dessas doenças ocupacionais é considerada como acidente de trabalho?
R:Tanto as doenças profissionais quanto as doenças do trabalho são consideradas acidentes de trabalho.
Os Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) fazem parte de um conjunto de medidas de mitigação de riscos, classificadas como medida individual. Essa tomada de medidas visa alterar o ambiente para redução de riscos, mesmo após o uso de Equipamentos de Proteção Coletiva, os EPCs.Considerando o texto exposto, analise as afirmativas a seguir:I. Os EPIs devem ser de uso pessoal e intransferíveis, ficando a higienização do equipamento sobre responsabilidade do empregador.
II. O empregador tem o dever de fornecer os EPIs sempre que constatada sua necessidade e, ainda, nos casos em que os EPIs antigos estiverem avariados ou já fora do seu "prazo de validade", conferido pelo Certificado de Aprovação, emitido junto ao Ministério do Trabalho.
III. O empregador deve capacitar seus empregados no uso e correta manutenção dos EPIs. Isso deve ser garantido por meio de assinaturas em que o trabalhador atesta que recebeu o EPI e que foi instruído para seu uso.É correto o que se afirma em:
R: I, II e III.
A história da saúde no Brasil inicia no período colonial, passando por diversas fases evolutivas até a nossa atualidade, que contribuiu para a criação do sistema que temos hoje, seja ele público ou privado.Fonte: MANTOVANI, M. T. S. R. Saúde Ocupacional e Medicina do Trabalho. Maringá: UniCesumar, 2016.Levando em consideração a historia da saúde no Brasil, no que consiste a revolta da vacina?
R: Campanha de vacinação obrigatória, imposta pelo governo federal da época, que desencadeou rejeição na população, simplesmente por ser algo desconhecido.
Muitos empregadores são levados a crer que os únicos dispositivos legais de Segurança do Trabalho são as Normas Regulamentadoras de Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho, editadas e publicadas pelo Ministério da Economia. Isso não é verdade! As Normas Regulamentadoras são os dispositivos legais mais próximos do assunto, mas não são as únicas. Em um nível de maior precisão, temos as normativas, na maioria dos casos, ligadas à Associação Brasileira de Normas Técnicas - ABNT, que detalham o que as NRs não são capazes de expor. Já em um nível menos detalhado, de caráter deliberativo ou meramente informativo, temos decretos, portarias e, mesmo, a própria Constituição.Sobre o presente assunto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A Constituição Federal de 1988 elevou os direitos quanto à Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho ao caráter de universais, ou seja, todo o cidadão brasileiro tem o direito de trabalhar de modo seguro e pautado por normas específicas de segurança do trabalho.
PORQUE
II. Uma das principais leis sobre saúde ocupacional e segurança do trabalho é a Lei nº 6.514/77, que altera o capítulo V da Consolidação das Leis Trabalhistas CLT, de modo a deliberar sobre a necessidade da criação e publicação das Normas Regulamentadoras específicas aos mais diversos contextos da prática laboral.A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
R: As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Os riscos físicos representam uma importante categoria dos riscos ocupacionais. Tais riscos podem ser representados como energias capazes de promover distúrbios à saúde do trabalhador, pois, no geral, tais energias promovem um impacto, seja diretamente nas estruturas osteomusculares, quando falamos em vibrações; nos tímpanos, quando falamos sobre o ruído; ou até mesmo em nível molecular, quando consideramos os efeitos das radiações sobre o DNA.Sobre esses riscos, analise as afirmativas a seguir:I. Gases, vapores tóxicos e neblinas são considerados como riscos físicos, dado o seu grande potencial de causar alterações moleculares nas células humanas.
II. Os riscos físicos são considerados também como riscos ambientais, e devem ser levantados no contexto do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA e nas demais estratégias que visam avaliar os riscos no ambiente de trabalho.
III. No geral, por serem energias, somente a presença do agente de risco não configura o risco em si, do ponto de vista da insalubridade. Assim, os riscos físicos, em sua maioria, obedecem ao conceito de limite de tolerância.
IV. No que tange às temperaturas, somente as temperaturas excessivamente altas são configuradas como riscos físicos.É correto o que se afirma em:
R: II e III, apenas.
Melhora o estado de saúde dos colaboradores e de seus familiares até a terceira geração, aumenta a produtividade da renda familiar, reduz os custos com assistência à saúde e melhora a qualidade dos produtos de serviços.Nesse caso, quais são os passos que devem ser seguidos do planejamento à implantação de um programa de promoção à saúde do trabalhador?
R: Aprovação da alta administração da empresa, realização do diagnóstico situacional, definição do grupo-alvo, objetivos, estratégias e indicadores de avaliação e monitoramento; e, por fim, redigir e revisar todo o plano para executá-lo e divulgá-lo.
As Normas Regulamentadoras de Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho representam as principais diretrizes para se reduzir ou mesmo eliminar os riscos ligados à prática laboral. Sua criação deriva diretamente da Lei nº 6.514/77 e da Portaria nº 3.214/78 do Ministério do Trabalho, Emprego e Previdência Social (nome atual).Fonte: BRASIL. Lei nº 6.514 de 22 de dezembro de 1977. Altera o Capítulo V do Título II da Consolidação das Leis do Trabalho, relativo à segurança e medicina do trabalho, e dá outras providências. Brasília, DF: Diário Oficial da União, 22 dez. 1977. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l6514.htm. Acesso em: 2 abr. 2024.
BRASIL. Portaria nº 3.214, de 08 de junho de 1978. Aprova as Normas Regulamentadoras - NR - do Capítulo V, Título II, da Consolidação das Leis do Trabalho, relativas a Segurança e Medicina do Trabalho. Brasília. DF: Diário Oficial da União, 8 jun. 1978. Disponível em: https://basis.trt2.jus.br/bitstream/handle/123456789/3263/P3214_78.html?sequence=3&isAllowed=y.Sobre o universo das NRs, analise as afirmativas a seguir:I. Todas as 36 NRs foram criadas por meio da Portaria n° 3.214/78, de modo a contemplar todas as ocupações do mercado de trabalho no Brasil.
II. Atualmente, todas as NRs estão em validade, não havendo nenhuma embargada ou, ainda, revogada.
III. Em 1978, a Portaria n° 3.214 do Ministério do Trabalho,Emprego e Previdência Social (nome atual) impôs as primeiras 28 normas. As demais surgiram mais recentemente, a partir do ano 2000.
IV. A criação de Normas é um processo dinâmico que depende das modificações das ocupações. Quando nenhuma das NRs anteriores é capaz de dar as diretrizes prevencionistas ao trabalho em questão, torna-se necessário criar uma nova norma, e este processo de criação é participativo.É correto o que se afirma em:
R: III e IV, apenas. 
Os profissionais da área de Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho estão sempre focados na análise dos agentes de risco, independente de sua categoria. Seus esforços vão além da mera identificação do agente de risco. Projetos, programas e medidas coletivas e individuais são realizados no sentido de reduzir ao máximo tais riscos. Todavia, existem casos em que, mesmo que todas as medidas ambientais, coletivas e individuais sejam tomadas, o risco ainda permanece de forma a causar problemas severos à saúde e à segurança dos trabalhadores. Em casos como estes, verifica-se a insalubridade.Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir:I. A insalubridade pode também ser compreendida como uma condição de trabalho em que o trabalhador se encontra exposto acima dos limites de tolerância para os agentes de risco elencados na Norma Regulamentadora nº 15, mesmo que tenham sido tomadas todas as medidas de mitigação de riscos.
II. Agentes ergonômicos e agentes de riscos de acidentes são considerados como elementos geradores de insalubridade, pois se torna inviável tomar medidas de qualquer natureza para a redução dos riscos.
III. Os casos de possíveis insalubridades devem ser avaliados de modo cuidadoso, sempre com instrumentação adequada para quantificar os agentes de risco, quando este processo for aplicável.É correto o que se afirma em:
R: I e III, apenas.
Conforme dispõe o Art. 19 da Lei nº 8.213/91: "acidente de trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa ou pelo exercício do trabalho dos segurados referidos no inciso VII do art. 11 desta lei, provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho". Ainda de acordo com a referida lei, são considerados como acidentes de trabalho:
I - o acidente ligado ao trabalho que, embora não tenha sido a causa única, haja contribuído diretamente para a morte do segurado, para redução ou perda da sua capacidade para o trabalho, ou produzido lesão que exija atenção médica para a sua recuperação;
II - o acidente sofrido pelo segurado no local e no horário do trabalho, em consequência de:
a) ato de agressão, sabotagem ou terrorismo praticado por terceiro ou companheiro de trabalho;
b) ofensa física intencional, inclusive de terceiro, por motivo de disputa relacionada ao trabalho;
c) ato de imprudência, de negligência ou de imperícia de terceiro ou de companheiro de trabalho;
d) ato de pessoa privada do uso da razão;
e) desabamento, inundação, incêndio e outros casos fortuitos ou decorrentes de força maior;
III - a doença proveniente de contaminação acidental do empregado no exercício de sua atividade;
IV - o acidente sofrido pelo segurado ainda que fora do local e horário de trabalho:
a) na execução de ordem ou na realização de serviço sob a autoridade da empresa;
b) na prestação espontânea de qualquer serviço à empresa para lhe evitar prejuízo ou proporcionar proveito;
c) em viagem a serviço da empresa, inclusive para estudo quando financiada por esta dentro de seus planos para
melhor capacitação da mão de obra, independentemente do meio de locomoção utilizado, inclusive veículo de
propriedade do segurado;
d) no percurso da residência para o local de trabalho ou deste para aquela, qualquer que seja o meio de locomoção, inclusive veículo de propriedade do segurado.
§ 1º Nos períodos destinados a refeição ou descanso, ou por ocasião da satisfação de outras necessidades fisiológicas, no local do trabalho ou durante este, o empregado é considerado no exercício do trabalho" (BRASIL, 1991).Fonte: BRASIL. Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991. Dispõe sobre os Planos de Benefícios da Previdência Social e dá outras providências. Brasília, DF: Diário Oficial da União, 24 jul. 1991. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm. Acesso em: 2 abr. 2024.Mediante o exposto, analise as seguintes situações, considerando ainda qual ou quais configurariam um acidente de trabalho:I. Um trabalhador sofre um assalto na porta de um banco que não está na trajetória entre sua casa e seu local de trabalho.
II. Dois consultores de vendas que cruzam seus caminhos, atendendo clientes em comum, agredindo-se mutuamente, quando em serviço.
III. Um operador de um sistema de refrigeração de um frigorífico que se asfixia com amônio, quando no exercício do seu serviço.
IV. Um motorista de ônibus que sofre lesões derivadas de um abalroamento (choque ou colisão) junto a uma carreta, em autoestrada, quando em serviço.É correto o que se afirma em:
R: II, III e IV, apenas.
O ambiente de trabalho pode apresentar uma diversidade de significados, a depender do enfoque da análise. Quando analisamos o lado mais humano e psicológico, o ambiente de trabalho pode ser compreendido como um local de interações entre atores que convergem esforços para a realização de atividades que vão de encontro ao objetivo do processo produtivo. Neste interim, as relações entre as pessoas devem se dar de modo harmônico, considerando a preservação da saúde mental dos trabalhadores. Já do ponto de vista físico, o ambiente de trabalho é um espaço delimitado no qual as ações relacionadas ao trabalho ocorrem. É neste local que os profissionais da área de Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho devem focar seus esforços para reduzir os efeitos dos agentes de risco.Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir:I. Os agentes de risco são elementos que podem depreciar a saúde e a segurança do trabalhador, podendo ser inerentes ao ambiente (riscos ambientais) ou à natureza do trabalho (riscos ocupacionais).
II. São exemplos de riscos ambientais o ruído de uma prensa hidráulica, a radiação vinda de uma fornalha, a vibração de um martelete, a concentração elevada de gás carbônico em ambientes com atmosfera controlada e a presença de bactérias em centros cirúrgicos.
III. São exemplos de riscos ocupacionais o trabalho noturno, as jornadas excessivas, os trabalhos repetitivos e os trabalhos que possuem a natureza essencialmente perigosa, como trabalhos em espaços confinados.É correto o que se afirma em:
R: I, II e III.
Conforme dispõe o Art. 19 da Lei nº 8.213/91, o acidente de trabalho é aquele que ocorre no exercício de atividade a serviço da empresa e provoca lesão corporal ou perturbação funcional, que pode causar a morte, a perda ou a redução permanente ou temporária da capacidade para o trabalho. Quando acontece um acidente de trabalho ou diagnóstico médico que fundamenta a constatação ou suspeita de uma doença ocupacional com ou sem afastamento, ou incapacidade, a empresa é obrigada a comunicar ao INSS até o primeiro dia útil seguinte ao dia da ocorrência, ou imediatamente, se houver morte. Caso contrário, sofrerá pena de multa prevista no Art. 22, da Lei 8.213/91. Além da empresa, o próprio trabalhador, seus dependentes, sindicato, médico que prestou atendimento ou qualquer outra autoridade pública, podem comunicar o acidente, independente do prazo, sendo que a comunicação por terceiros não isenta a empresa da multa mencionada anteriormente.BRASIL. Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991. Dispõe sobre os Planos de Benefícios da Previdência Social e dá outras providências. Brasília, DF: Diário Oficial da União, 24 jul. 1991. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm. Acesso em: 2 abr. 2024.Com base no texto, assinale a alternativa correta de acordo com a penalidade prevista no Art. 22 da Lei 8.213/91, para a empresa que não comunica ao INSS um acidente de trabalho ou doença ocupacional no prazo estabelecido.R: Multa.
O PCMSO é um instrumento clínico-epidemiológico, regulamentado pela NR-7, que somente pode ser elaborado pelo médico do trabalho, visando à prevenção de doenças ocupacionais e manutenção da saúde dos colaboradores. Em sua elaboração, requer apoio de outros profissionais que compõem o SESMT e o RH, como também de outros documentos que servirão como base em sua elaboração, tanto para as ações primárias como para as ações secundárias.Diante do exposto, podemos dizer que:
R: O PCMSO não existe sem o PPRA, e as informações que constam no LTCAT, PPRA e PCMSO devem ter como base os mesmos riscos ocupacionais do ambiente de trabalho, que compõem o PPP do trabalhador perante a Previdência Social.,
Segundo o item 7.5.1 da Norma Regulamentadora nº 7, todo estabelecimento deverá estar equipado com material necessário à prestação dos primeiros socorros, considerando-se as características da atividade desenvolvida. O material deve ser guardado em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada para esse fim. O atendimento inicial é muito importante, pois reduz o sofrimento da vítima de acidente ou doença e visa manter os sinais vitais até que o serviço médico possa atendê-lo.Fonte: BRASIL. NR-7: Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO. Brasília: Ministério do Trabalho, 2020.De acordo com essas informações, os responsáveis técnicos por elaborar o Plano de Emergência e Atendimento de Primeiros Socorros são:
R: O Médico do Trabalho e o Enfermeiro do Trabalho.
O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) apresenta a descrição e previsão dos exames ocupacionais ou clínicos, com a proposta de manutenção e monitoramento da saúde dos colaboradores, assim como a garantia ao empregador de que o colaborador iniciou sua vida laboral na empresa sem doenças ocupacionais preexistentes. De acordo com isso, esses exames devem ser realizados enquanto os colaboradores estão efetivamente trabalhando.Considerando a importância desses exames dentro das políticas de Segurança e Saúde Ocupacional – SSO, analise as afirmativas a seguir:I. O exame periódico deve ser realizado de acordo com os prazos estipulados no Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO).
II. A realização dos exames ocupacionais é opcional e o funcionário pode optar em fazê-lo ou não.
III. Dentre os exames ocupacionais, temos: exame admissional, exame periódico, exame de mudança de função, exame de retorno ao trabalho e exame demissional.
IV. O exame admissional pode ser dividido em categorias, que são: exame médico admissional do menor; exame médico admissional feminino; exame médico admissional masculino e exame médico admissional do portador de patologia.É correto o que se afirma em:
R: I, III e IV, apenas.
Segundo a Fiocruz, os riscos ambientais são aqueles existentes nos ambientes de trabalho, causados por agentes físicos, químicos ou biológicos, capazes de causar danos à saúde do trabalhador. Ainda, segundo os mesmos autores, o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) tem por objetivo estabelecer medidas que visem à eliminação, redução ou controle desses riscos em prol da preservação da integridade física e mental do trabalhador. A Norma Regulamentadora nº 9 determina a obrigatoriedade de elaboração e implementação do PPRA por todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados.Fonte: adaptado de: PPRA - Programa de Prevenção de Riscos Ambientais. Fiocruz, c2024. Disponível em: https://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/virtual%20tour/hipertextos/up1/ppra.html. Acesso em: 2 abr. 2024.Sobre o assunto em destaque no enunciado, analise as afirmativas a seguir:I. O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) é de realização obrigatória a todas as empresas que admitam empregados, e sua renovação possui a periodicidade de um ano.
II. Por ter o caráter de um programa, o PPRA busca, a partir dos riscos evidenciados no ambiente de trabalho dos setores de uma empresa, expor as medidas mitigatórias (formas de controle), planificando sua execução de modo estratégico em conjunto com os atores empresariais (CIPA, SESMT, Empregador e Colaboradores).
III. As ações do PPRA precisam ser sempre avaliadas de modo a verificar sua eficiência no controle dos riscos e, uma vez que as ações não surtem efeito, há a necessidade de novas proposições de métodos, para que o trabalho possa atingir níveis satisfatórios de segurança em sua execução.É correto o que se afirma em:
R: I, II e III.
De acordo com a Norma Regulamentadora nº 7 (NR-7), todas as empresas devem estar equipadas com material para prestação de primeiros socorros, podendo variar de acordo com o ramo de atividade e riscos ocupacionais presentes, os quais devem ser alocados em local seguro e manuseados por profissional capacitado.Fonte: BRASIL. NR-7: Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO. Brasília: Ministério do Trabalho, 2020.Com relação aos primeiros socorros, analise as afirmativas a seguir:I. Em todos os locais de trabalho, deve existir material adequado à prestação imediata de primeiros socorros para acidentes e males súbitos.
II. É necessário apresentar a descrição de todo o procedimento para a prestação de atendimentos emergenciais por meio do PEAPS.
III. A empresa pode conter medicamentos no kit de primeiros socorros, mesmo que não tenha médico do trabalho na composição do SESMT.
IV. Socorrista é a denominação das pessoas escolhidas e preparadas para o atendimento das emergências e urgências dentro da empresa.É correto o que se afirma em:
R: I, II e IV, apenas.