Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-520

Prévia do material em texto

526 Torriani, Santos, Echer, Barros & cols.
I
e anemia; síndrome gripal com febre, mialgia e artralgia (principalmente 3 
dias após dose); alterações no SNC com insônia, alteração de memória e/ou 
concentração, alteração de humor (contraindicado em pacientes com risco 
de suicídio); reação cutânea no local da injeção, perda de peso, fraqueza e 
inapetência; alopecia, visão turva, necrose retiniana, hipo ou hipertireoidis-
mo, reativação de doenças autoimunes.
Comentários.
n	O interferon peguilado pode descompensar pacientes que tenham cirrose, 
devendo ser utilizado mesmo em indivíduos com cirrose compensada.
n	Manejo da toxicidade: em casos de anemia ou leucopenia, tentar a 
uti li zação de eritropoietina sintética e fatores estimuladores para o 
crescimento de colônias, respectivamente, antes de diminuir a dose; 
se neutrófilos < 750 cél/mm3, diminuir um terço da dose/semana, e, se 
< 500 cél/mm3, suspender o tratamento até > 1.000 cél/mm3. Então, 
deve -se recomeçar com 50% da dose/semana e controlar; se plaquetas 
< 50.000/mm3, 50% da dose semana, e, se < 25.000/mm3, suspensão do 
tratamento; depressão sem resposta ao tratamento: diminuir para 50% 
da dose/semana (se os sintomas melhorarem, aumentar a dose nova-
mente; se piorarem, sus pender o tratamento). Avaliação de resposta e 
continuidade do tratamento para genótipo 1 (aquele que menos responde 
ao tratamento): se PCR quantitativo indetectável na semana 4: > 90% de 
chance de resposta ao tratamento; se queda > 100x na viremia (por PCR) 
com 12 semanas de tratamento: chance de 65% de sucesso; se a queda 
for < 100x: o tratamento pode ser suspenso por chance difícil de resposta 
ao tratamento.
n	Auxiliar na deambulação devido à tontura.
Irbesartano
Grupo farmacológico. Antagonista dos receptores da angiotensina II; hi-
potensor arterial.
nomes comerciais. Aprovel®, Avapro®.
Apresentações. Cpr de 75, 150 e 300 mg. Associação: Aprozide® (hidroclo-
rotiazida + irbesartano: cpr com 12,5 + 150 mg ou 12,5 + 300 mg).
usos. HAS, tratamento da nefropatia diabética em pacientes com DM tipo 
2.
Contraindicações. Gestação no 2o e 3o trimestres (categoria de risco D), 
lactação.
Posologia.
n	Adultos: 150 ‑300 mg, VO, 1x/dia. Dose máxima de 300 mg/dia.
Modo de administração.
n	Via oral: administrar com ou sem alimentos.
Cuidados de enfermagem. Monitorar PA.
Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome assim 
que lembrar; no entanto, se estiver próximo do horário da dose se-
guinte, pular a esquecida e tomar a do horário normal. Não dobrar as 
doses para compensar a do esquecimento.