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3-35_Cod_UNIMED_PS_2018_caderno_de_prova

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│ PROCESSO SELETIVO 2018 – UNIMED/GO Aplicação: 2018 │ 
 
 Centro Clínico / Ambulatório-Clínica Médica ESB / Ambulatório: Programas Crônicos e Idosos-Clínica Médica 
 
 
 
INSTITUTO QUADRIX 2 
PROVA OBJETIVA 
 
QUESTÃO 1 
Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 
de 2017-2018, quanto ao tratamento do Diabetes Mellitus 
tipo 2, assinale a alternativa incorreta. 
 
(A) Os inibidores do cotransportador de sódio – glicose 2 
(SGLT2) impedem a reabsorção de glicose nos túbulos 
proximais dos rins, apresentando baixo risco de 
hipoglicemia, podendo levar a perda de peso e redução 
da pressão arterial. 
(B) As glitazonas são sensibilizadores de insulina e atuam 
predominantemente na resistência insulínica periférica 
em músculo, adipócito e hepatócito. 
(C) Recomenda-se dosagem periódica dos níveis de 
vitamina B12 nos pacientes em tratamento com 
metformina a longo prazo, principalmente aqueles com 
anemia ou neuropatia periférica. 
(D) Uma alternativa ao tratamento de pacientes em uso de 
metformina e inibidor de DPP-4 que vêm apresentando 
perda de peso não intencional e valores glicêmicos 
acima de 300 mg/dL é associar sulfonilureia. 
 
 
QUESTÃO 2 
Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, as metas de 
controle glicêmico para glicemia de jejum (GJ), glicemia 
pós-prandial (GPP) e hemogloblina glicada A1c (HbA1c) 
para um paciente adulto com Diabetes Mellitus são: 
 
(A) GJ < 110 mg/dL; GPP < 160 mg/dL; HbA1c < 7,5%. 
(B) GJ < 100 mg/dL; GPP < 160 mg/dL; HbA1c < 7,0%. 
(C) GJ < 100 mg/dL; GPP < 140 mg/dL; Hb A1c < 7,0%. 
(D) GJ < 110 mg/dL; GPP < 140 mg/dL; HbA1c < 7,5%. 
 
 
QUESTÃO 3 
Segundo o Consenso Brasileiro para abordagem clínica e 
tratamento do Hipotireoidismo Subclínico em adultos, em 
um paciente que apresenta pela segunda vez consecutiva 
exames de função tireoidiana com T4 livre dentro do valor 
da referência e TSH de 8,0 mU/L (VR: 0,4 – 4, mU/L), deve-
se considerar tratamento com levotiroxina nos seguintes 
casos, exceto um. Aponte qual. 
 
(A) Mulher de 50 anos com anti-tireoperoxidade e anti-
tireoglobulina positivos. 
(B) Homem de 45 anos, hipertenso e portador de 
dislipidemia. 
(C) Mulher de 70 anos com queixa de disfunção cognitiva, 
sonolência diurna e alopécia. 
(D) Mulher de 30 anos com ultrassonografia de tireoide 
evidenciando parênquima tireoidiano com textura 
heterogênea e com formação de pseudo-nódulos. 
 
 
 
QUESTÃO 4 
Segundo o Consenso Brasileiro para diagnóstico e 
tratamento de Hipertireoidismo de 2013, na investigação e 
no tratamento dessa patologia, assinale a alternativa correta. 
 
(A) Em caso de agranulocitose durante uso de Tapazol, 
deverá ser suspensa a medicação e realizada 
antibioticoterapia de amplo espectro e fator 
estimulador de colônia de granulócitos. Após resolução 
do quadro, avaliar introdução de propiltiouracil. 
(B) A dosagem de anticorpo antirreceptor do TSH é 
raramente necessária para o diagnóstico de 
hipertireoidismo de Graves, sendo indicado apenas em 
casos selecionados. 
(C) Sinais oculares de retração palpebral, olhar fixo ou 
assustado e sinal de Lid-lag são característicos da 
orbitopatia de Graves. 
(D) O tratamento com betabloqueador deve ser 
considerado em pacientes sintomáticos, sendo 
indicado apenas o uso de betabloqueador não seletivo, 
como propranolol. 
 
 
QUESTÃO 5 
Não é indicação para tratamento cirúrgico de paciente com 
Hiperparatireoidismo Primário: 
 
(A) pacientes com cálcio sérico acima do valor de 
referência em dois exames consecutivos. 
(B) presença de nefrolitíase. 
(C) idade inferior a 50 anos. 
(D) paciente com densitometria óssea apresentando 
T-score abaixo de -2,5 em coluna lombar, colo de 
fêmur ou rádio distal. 
 
 
QUESTÃO 6 
Pacientes com Doença de Addison podem apresentar os 
seguintes achados, exceto um. Qual? 
 
(A) Hipocalemia. 
(B) Dor abdominal e náuseas. 
(C) Hipotensão postural. 
(D) Aumento do TSH. 
 
 
QUESTÃO 7 
Em relação aos anti-hipertensivos e seus efeitos adversos, 
assinale a alternativa correta. 
 
(A) Alfa-agonistas de ação central podem levar à insônia. 
(B) Diuréticos tiazídicos não interferem no metabolismo 
da glicose. 
(C) Betabloqueadores estão associados à disfunção 
sexual. 
(D) Inibidores da enzima conversora da angiotensina não 
levam a risco de complicações fetais. 
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INSTITUTO QUADRIX 3 
QUESTÃO 8 
Em relação ao tratamento da fibromialgia, uma das 
doenças reumatológicas mais frequentes, cuja 
característica principal é a dor musculoesquelética difusa e 
crônica, a seguinte afirmativa encontra-se errada: 
 
(A) A amitriptilina, antidepressivo tricíclico, e a 
ciclobenzaprina, relaxante muscular, reduzem a dor e 
melhoram a capacidade funcional do paciente, sendo 
indicados como primeira linha de tratamento da 
fibromialgia. 
(B) A combinação da fluoxetina, inibidor seletivo de 
recaptação de serotonina, com tricíclicos está 
recomendada no tratamento da fibromialgia. 
(C) O medicamento antiparkinsoniano pramipexol também 
é recomendado no tratamento da fibromialgia, sendo 
indicado especialmente na presença de distúrbios do 
sono como a síndrome das pernas inquietas. 
(D) A gabapentina e a pregabalina não foram consideradas 
capazes de reduzir a dor dos pacientes com 
fibromialgia. 
 
 
QUESTÃO 9 
Em relação à diarreia aguda, assinale a alternativa correta. 
 
(A) A Shigella é uma bactéria gram-negativa que leva a um 
quadro de disenteria e seu tratamento com 
antibioticoterapia não está indicado de forma rotineira, 
exceto para os pacientes com maior risco de evolução 
desfavorável. 
(B) A intoxicação pelo S. aureus associa-se principalmente 
a comidas manuseadas e expostas à temperatura 
ambiente, com os sintomas ocorrendo geralmente dois 
dias após a ingestão do alimento contaminado. 
(C) O tratamento da gastroenterite causada por 
Salmonella está indicado para todos os casos, sendo o 
ciprofloxacino a primeira escolha. 
(D) A infecção pela bactéria da espécie Campylobacter 
cursa inicialmente com sintomas prodrômicos como 
febre e manifestações influenza-like, evoluindo para 
um quadro de diarreia volumosa, podendo surgir dor 
abdominal severa e sangue nas fezes. 
 
 
QUESTÃO 10 
Sobre a doença celíaca, doença imunomediada à proteína 
do glúten, assinale a alternativa correta. 
 
(A) Pacientes portadores dessa doença devem restringir da 
sua alimentação trigo, centeio, cevada e milho. 
(B) A avaliação sorológica deve ser realizada em vigência 
de dieta com restrição de glúten. 
(C) O teste sorológico de escolha para avaliação inicial dos 
indivíduos com suspeita de intolerância ao glúten é o 
anti-gliadina. 
(D) A imunoglobulina A deve ser dosada simultaneamente 
com os demais anticorpos. 
 
 
QUESTÃO 11 
Quanto às doenças inflamatórias intestinais, qual 
associação é mais frequente na Doença de Crohn do que na 
Retocolite Ulcerativa? 
 
(A) Adenocarcinoma de Cólon. 
(B) Espondilite anquilosante. 
(C) Colangite esclerosante. 
(D) Anticorpo P-ANCA positivo. 
 
 
QUESTÃO 12 
Qual parasita intestinal está relacionado à má absorção 
intestinal? 
 
(A) Giardia lamblia. 
(B) Ancylostoma duodenalis. 
(C) Trichuristrichiura. 
(D) Estrongyloides stercoralis. 
 
 
QUESTÃO 13 
Paciente tabagista de longa data, 65 anos, portador de 
DPOC, apresenta queixa de dispneia apenas quando sobe 
escadas ou anda em um passo mais apressado, 
espirometria com VEF1 pós-broncodilatador de 0,65, relato 
de uma única exacerbação infecciosa no ano passado, sem 
necessidade de hospitalização. Qual alternativa está 
correta? 
 
(A) Sua classificação Gold é 1. 
(B) Grupo de gravidade A. 
(C) Seu tratamento deve incluir corticoterapia inalatória. 
(D) Pressupõe-se que seu índice de Tiffeneau (VEF1/CVF) 
na espirometria seja superior a 0,7. 
 
 
QUESTÃO 14 
Fernanda, 24 anos, portadora de asma desde a infância, faz 
uso de Budesonida inalatória, apresenta espirometria com 
pico de fluxo de 85% do predito, sem queixas de despertar 
noturno relacionado à doença, mas relato de episódios de 
dispneia e sibilos duas vezes na semana, com necessidade 
de uso de medicação de alívio nestes episódios. Nega 
limitação de suas atividades diárias. Sobre a paciente, 
assinale a alternativa correta: 
 
(A) A paciente apresenta asma não controlada. 
(B) Pela asma parcialmente não controlada, deve-se 
associar beta-agonista de longa ação. 
(C) Pela asma parcialmente não controlada, deve-se 
aumentar a dose do corticoide inalatório. 
(D) Deve-se manter tratamento e identificar a menor dose 
possível para manter o controle. 
 
 
 
 
 
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INSTITUTO QUADRIX 4 
QUESTÃO 15 
As atuais opções terapêuticas para o tratamento de 
hepatite C constituem um grande avanço no manejo desta 
doença. Sobre as indicações formais de tratamento, 
assinale a alternativa incorreta. 
 
(A) O tratamento da hepatite C está indicada para todos os 
pacientes com diagnóstico de infecção aguda pelo vírus 
HCV. 
(B) Pacientes portadores de hepatite C crônica deverão 
receber tratamento independentemente do estágio de 
fibrose hepática. 
(C) Nos casos de hepatite C crônica, apenas pacientes com 
biópsia hepática evidenciando algum grau de 
inflamação recebem indicação para tratamento. 
(D) Há indicação de tratamento para os pacientes 
portadores de cirrose Child-Pugh C. 
 
QUESTÃO 16 
Paciente em acompanhamento ambulatorial por quadro de 
cirrose alcoólica, no momento sem presença de ascite 
evidenciada ao exame físico, apresenta alteração do sono 
vigília e discreta confusão mental. Apresentou os seguintes 
exames: Bilirrubina total 2,8 mg/dL; albumina 3,1 ng/mL e 
RNI 2,2. Qual sua classificação e pontuação no Child-Pugh? 
 
(A) Classe C - 10 pontos. 
(B) Classe B - 9 pontos. 
(C) Classe B - 8 pontos. 
(D) Classe C - 11 pontos. 
 
QUESTÃO 17 
Sobre a deficiência de vitamina B12, assinale a alternativa 
incorreta. 
 
(A) A deficiência de vitamina B12 pode levar a 
manifestações neuropsiquiátricas irreversíveis. 
(B) As alterações hematológicas típicas são caracterizadas 
por redução da hemoglobina, com macroovalócitos, 
neutrofilos hiper-segmentados e hipercelularidade na 
medula óssea com maturação anormal. 
(C) O uso crônico de Metformina pode prejudicar na 
absorção de vitamina B12, sendo adequada a 
verificação dos seus níveis séricos com regularidade. 
(D) Sua deficiência está relacionada com a redução da 
geração de espécies reativas de oxigênio. 
 
QUESTÃO 18 
Pacientes com doença falciforme são frequentemente 
acometidos por asplenia funcional, com consequente 
aumento da susceptibilidade a infecções por bactérias com 
parede celular. A profilaxia antibiótica deve ser iniciada a 
partir do segundo ou do terceiro mês de vida e continuar 
até os 5 anos. O agente etiológico mais associado a quadros 
infecciosos nesses pacientes é: 
 
(A) Staphylococcus aureus. 
(B) Streptococcus pneumoniae. 
(C) Salmonella sp. 
(D) Streptococo beta-hemolítico do grupo B. 
QUESTÃO 19 
Mulher de 25 anos, em investigação para queixa de astenia, 
apresenta hemograma com Hemoglobina 10,2 g/dL; 
hematócrito 30%; VCM 55 fL; HCM 18 pg; RDW 12%. Qual é 
a causa mais provável dessa anemia? 
 
(A) Beta talassemia intermédia. 
(B) Anemia ferropriva. 
(C) Hemólise. 
(D) Anemia perniciosa. 
 
 
QUESTÃO 20 
Segundo as diretrizes clínicas para o cuidado ao paciente 
com Doença Renal Crônica (DRC), julgue os itens seguintes. 
 
I. Recomenda-se ingesta de Sódio abaixo de 2 g/dia a 
partir do estágio 1. 
 
II. A ingestão proteica deve ser reduzida a 0,8 g/kg/dia a 
partir do estágio 3. 
 
III. O uso de inibidores de conversão da angiotensina e 
bloqueadores dos receptores de angiotensina II pode 
causar declínio da função renal e uma elevação no 
potássio sérico, sendo contraindicada sua introdução 
em pacientes com DRC estágio 3b. 
 
Pode-se afirmar que: 
 
(A) todos os itens estão certos. 
(B) apenas o item I está certo. 
(C) Apenas os itens I e II estão certos. 
(D) apenas o item III está certo. 
 
 
QUESTÃO 21 
Mulher de 20 anos queixa-se de cefaleia intensa e 
recorrente há 2 anos, com episódios de, no mínimo, uma 
vez na semana. Refere “dor em aperto”, geralmente em 
região fronto-temporal esquerda, associado a náuseas e 
fotofobia. Nega escotomas cintilantes ou parestesias. 
Relata duração em torno de 24 horas, sendo a intensidade 
agravada com atividade física. Qual o diagnóstico provável 
e a primeira opção terapêutica para profilaxia? 
 
(A) Cefaleia tensional; antidepressivo tricíclico. 
(B) Cefaleia tensional; anti-inflamatório não hormonal. 
(C) Migrânea; betabloqueador. 
(D) Migrânea; triptanos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INSTITUTO QUADRIX 5 
QUESTÃO 22 
Doença Ulcerosa Péptica consiste em uma lesão do epitélio 
do trato gastrointestinal, com perda da integridade da 
mucosa maior que 5 mm, que normalmente acomete 
estômago e duodeno. Sobre essa patologia, assinale a 
alternativa incorreta. 
 
(A) Úlcera duodenal apresenta dor epigástrica 2-3h após as 
refeições ou à noite e melhora após a alimentação. 
(B) A úlcera gástrica da pequena curvatura secundária à 
infecção por Helicobacter pylori está associada a 
normo ou hipocloridria. 
(C) A úlcera péptica, independentemente da sua 
localização, deve ser biopsiada para diagnóstico 
diferencial de adenocarcinoma. 
(D) Os anti-inflamatórios não hormonais inibem a síntese 
das prostaglandinas gástricas e podem gerar úlceras 
tanto no estômago (sítio preferencial) quanto no 
duodeno. 
 
QUESTÃO 23 
Segundo o IV Consenso Brasileiro sobre Infecção do 
Helicobacter pylori, julgue os itens a seguir. 
 
I. O tempo de terapia tríplice convencional (inibidor de bomba 
de prótons + amoxicilina + claritromicina) é de 14 dias. 
II. Pacientes com alto risco de desenvolvimento de 
úlcera e que farão tratamento prolongado com AINE 
ou AAS, mesmo em dose baixa, deverão ser 
rastreados para H. pylori, e, se presente, realizar sua 
erradicação. 
III. Recomenda-se tratamento de erradicação do H. pylori 
se bactéria presente em casos de Anemia Ferropriva 
de etiologia obscura. 
 
Pode-se afirmar que: 
 
(A) todos os itens estão certos. 
(B) apenas os itens I e III estão certos. 
(C) apenas os itensII e III estão certos. 
(D) apenas o item II está certo. 
 
QUESTÃO 24 
Sobre a imunização anual contra Influenza, que tem sido a 
principal medida para a profilaxia da doença e a redução da 
morbimortalidade, assinale a alternativa incorreta. 
 
(A) As vacinas contêm 3 cepas de vírus, sendo uma influenza 
A H3N2, uma influenza H1N1 e uma influenza B. 
(B) A vacina deve ser aplicada anualmente sempre nos 
meses de outono, antes do período epidêmico do vírus, 
que geralmente ocorre no inverno. 
(C) As vacinas são alteradas anualmente através de um 
grupo de especialistas que avalia os dados 
epidemiológicos coletados, definindo a composição da 
vacina conforme as cepas de vírus que estiveram 
presentes na epidemia do ano anterior daquele país. 
(D) As pessoas com história de alergia a ovo, que 
apresentem apenas urticária após a exposição, podem 
receber a vacina da influenza mediante adoção de 
medidas de segurança. 
QUESTÃO 25 
Sobre o quadro de Zika vírus, assinale a alternativa correta. 
 
(A) Não está confirmada a transmissão do vírus através da 
relação sexual vaginal. 
(B) Pode apresentar quadro de conjuntivite não purulenta. 
(C) Apresenta quadro de mialgia e febre de intensidade 
semelhante à infecção pelo vírus da dengue. 
(D) O período de incubação entre a picada do mosquito e a 
manifestação clínica é tipicamente de 2 a 3 dias. 
 
 
QUESTÃO 26 
A doença diverticular constitui uma das afecções benignas 
mais frequentes e ocasiona elevada morbidade para o 
paciente. Sobre essa patologia, julgue os itens seguintes. 
 
I. A maioria dos divertículos colônicos é adquirido, sendo 
denominados pseudodivertículos. 
 
II. Sedentarismo e obesidade constituem-se fatores de 
risco para a doença diverticular. 
 
III. Os divertículos sangram mais no cólon esquerdo. 
 
Pode-se afirmar que: 
 
(A) apenas o item I está certo. 
(B) apenas os itens I e II estão certos. 
(C) apenas os itens II e III estão certos. 
(D) todos os itens estão certos. 
 
 
QUESTÃO 27 
O início imediato da terapia antirretroviral (TARV) está 
recomendado para todos os portadores do vírus HIV 
independentemente do seu estágio clínico e/ou 
imunológico. Sobre a TARV, assinale a alternativa incorreta. 
 
(A) Em pacientes com quadro de tuberculose ativa e 
contagem de linfócitos T CD4+ abaixo de 50 céls/mm³ 
ou com sinais de imunodeficiência avançada, 
recomenda-se o início da TARV na 8ª semana de 
tratamento antituberculose. 
(B) Pacientes coinfectados pela hepatite B e HIV devem 
iniciar mais precocemente a TARV com esquema 
contendo Tenofovir. 
(C) No Brasil, para os casos em início de tratamento, o 
esquema inicial preferencial deve ser a associação de 
Lamivudina, Tenofovir e Dolutegravir. 
(D) A genotipagem pré-tratamento está indicada nas 
seguintes situações: pessoas infectadas por parceiro 
em uso de TARV; gestantes e crianças infectadas; 
coinfecção tuberculose – HIV. 
 
 
 
 
 
 
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INSTITUTO QUADRIX 6 
QUESTÃO 28 
Sobre a abordagem das doenças sexualmente 
transmissíveis, assinale a alternativa incorreta. 
 
(A) A vaginose bacteriana pode ser desencadeada pela 
relação sexual em mulheres predispostas. 
(B) A reativação do herpes genital pode dever-se a 
quadros infecciosos, traumatismos locais, 
menstruação, estresse físico ou emocional, 
antibioticoterapia prolongada. 
(C) Os dois primeiros exames de colpocitologia oncótica 
devem ser realizados com intervalo de um ano e, se os 
resultados forem normais, o exame passará a ser feito 
a cada três anos. 
(D) Em mulheres com diagnóstico de Doença Inflamatória 
Pélvica sem critérios para internação hospitalar, a 
primeira opção de tratamento ambulatorial é a 
associação de Ceftriaxone 500 mg IM dose única com 
Metronidazol 250 mg, 2 comprimidos de 12/12h por 14 
dias. 
 
 
QUESTÃO 29 
Paciente de 19 anos, masculino, relata há uma semana mal-
estar, febre, surgimento de erupções cutâneas em forma de 
máculas (roséola) no tronco e lesões eritemato-escamosas 
palmo-plantares. Refere ter notado há dois meses presença 
de úlcera genital indolor que regrediu espontaneamente, 
não deixando cicatriz. Considerando a principal hipótese 
diagnóstica, assinale a alternativa que contempla o 
tratamento de primeira linha para essa patologia. 
 
(A) Penicilina G benzatina. 
(B) Ciprofloxacino. 
(C) Penicilina cristalina. 
(D) Metronidazol. 
 
 
QUESTÃO 30 
Segundo as Diretrizes Brasileiras para Pneumonia Adquirida 
na comunidade em adultos imunocompetentes, de 2009, o 
score de gravidade sugerido para pneumonia comunitária 
inclui os seguintes critérios, exceto um. Qual? 
 
(A) Pressão arterial sistólica < 90 mmHg ou pressão arterial 
diastólica ≤ 60 mmHg 
(B) Frequência Respiratória > 30 ipm. 
(C) Frequência Cardíaca > 100 bpm. 
(D) Ureia > 50 mg/dL. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
QUESTÃO 31 
A gota é considerada a forma mais comum de artrite 
inflamatória em homens acima de 40 anos. Em relação a 
medicamentos que influenciam no valor sérico do ácido 
úrico, julgue os itens seguintes. 
 
I. A losartana pode reduzir o ácido úrico sérico através de 
um modesto efeito uricosúrico. 
 
II. O fenofibrato apresenta modesta atividade uricosúrica. 
Em pacientes com hipertrigliceridemia, pode fornecer 
redução adjuvante do ácido úrico. 
 
III. A hidroclorotiazida em doses baixas apresenta redução 
relativamente pequena do ácido úrico sérico. 
 
IV. A aspirina em baixas doses causa retenção de urato e 
pode aumentar as taxas de episódios agudos de gota. 
 
Pode-se afirmar que: 
 
(A) todos os itens estão certos. 
(B) apenas o item III está errado. 
(C) apenas os itens I e III estão errados. 
(D) apenas o item IV está errado. 
 
 
QUESTÃO 32 
Sobre a fase crônica da Febre de Chikungunya, julgue os 
seguintes itens. 
 
I. Se os sintomas persistirem por mais de 3 meses, está 
instalada a fase crônica da doença. 
 
II. Idade menor que 45 anos e desordem articular pré-
existente são fatores de risco para a cronificação. 
 
III. Alguns pacientes podem evoluir com artropatia 
destrutiva semelhante à artrite psoriática ou 
reumatoide. 
 
Pode-se afirmar que: 
 
(A) apenas os itens I e II estão certos. 
(B) apenas os itens I e III estão certos. 
(C) apenas os itens II e III estão certos. 
(D) todos os itens estão certos. 
 
 
QUESTÃO 33 
Quanto à Insuficiência Cardíaca Congestiva, assinale a 
alternativa que não apresente medicamento que reduza a 
taxa de mortalidade para essa patologia. 
 
(A) Beta-Bloqueador. 
(B) Inibidor da enzima conversora do angiotensinogênio. 
(C) Digoxina. 
(D) Antagonista da Aldosterona. 
 
 
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INSTITUTO QUADRIX 7 
QUESTÃO 34 
Paciente etilista crônico, há 24 horas sem ingerir álcool, 
evoluiu com quadro de tremores finos em extremidade, 
náusea, irritabilidade e agitação psicomotora, sem 
alucinações. Assinale a alternativa incorreta. 
 
(A) A Síndrome de Abstinência Alcoólica é autolimitada, 
com duração média de 7 a 10 dias. 
(B) Os benzodiazepínicos são contraindicados pelo risco de 
hepatopatia. 
(C) O paciente em questãoapresenta síndrome de 
Abstinência Alcoólica nível I. 
(D) Frequência cardíaca acima de 100 bpm é um fator 
preditor de risco de Síndrome de Abstinência Alcoólica. 
 
 
QUESTÃO 35 
Em um paciente com diagnóstico clínico de Rubéola, qual 
tipo de precaução deve ser tomado com o intuito de 
diminuir a transmissão da doença? 
 
(A) Precaução Padrão. 
(B) Precaução de Contato. 
(C) Precaução para Gotículas. 
(D) Precaução para Aerossol. 
 
 
QUESTÃO 36 
Homem de 53 anos, morador de zona rural, apresentou 
ferimento superficial em pé direito com enxada enquanto 
trabalhava na lavoura. Procurou posto de saúde com receio 
quanto à validade do seu esquema vacinal para tétano, 
apresentando carteira de vacinação que evidenciava a 
imunização com as três doses da vacina há sete anos. 
Quanto às condutas a serem tomadas, julgue os itens a 
seguir. 
 
I. Realizar desinfecção, lavar com soro fisiológico e 
substâncias antissépticas e remover corpos estranhos. 
 
II. Realizar reforço da vacina anti-tetânica. 
 
III. Realizar imunização passiva com imunoglobulina anti-
tetânica 
 
Pode-se afirmar que: 
 
(A) apenas o item I está certo. 
(B) apenas os itens I e II estão certos. 
(C) apenas os itens I e III estão certos. 
(D) todos os itens estão certos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
QUESTÃO 37 
Sobre o tratamento da polineuropatia diabética, assinale a 
alternativa incorreta. 
 
(A) A amitriptilina não é recomendada em pacientes com 
neuropatia autonômica cardiovascular. 
(B) A gabapentina e a pregabalina são anticonvulsivantes 
que apresentam maior eficácia e melhor perfil de 
segurança do que a carbamazepina no tratamento da 
polineuropatia. 
(C) A duloxetina atua sobre quadros de depressão, 
ansiedade e fibromialgia, mas não tem indicação 
formal pelo Food and Drug Administration para 
tratamento de polineuropatia diabética dolorosa. 
(D) Os opioides têm sido recomendados como 
medicamentos de segunda linha. 
 
 
QUESTÃO 38 
Sobre a osteoartrite, assinale a alternativa correta. 
 
(A) É uma doença invariavelmente progressiva. 
(B) Nódulos de Bourchard estão localizados na 
interfalangiana distal. 
(C) Cisto subcondral é um achado radiológico encontrado 
na osteoartrite. 
(D) Sinais de flogose descartam osteoartrite. 
 
 
QUESTÃO 39 
Em 2015, a Food and Drug Administration aprovou a 
comercialização de uma nova droga para tratamento de 
insuficiência cardíaca congestiva (ICC), o Sacubitril+ 
Valsartana (Entresto®). Sobre a nova medicação, assinale a 
alternativa correta. 
 
(A) O Sacubitril é uma droga inibidora da enzima 
neprisilina e seu uso promove redução dos peptídeos 
natriuréticos. 
(B) Sua comercialização já foi liberada pela Anvisa. 
(C) Estudos evidenciaram redução da taxa de 
hospitalização por ICC descompensada, mas sem 
melhora nos desfechos de mortalidade cardiovascular. 
(D) O inibidor da enzima de conversão da angiotensina 
pode ser associado ao Sacubitril. 
 
 
QUESTÃO 40 
Em relação à Hepatite B, assinale a alternativa que contém 
o perfil sorológico de um paciente curado da doença 
(cicatriz sorológica). 
 
(A) HBsAg - / Anti-HBs + / Anti-HBc IgM - / Anti-HBc IgG - 
(B) HBsAg - / Anti-HBs + / Anti-HBc IgM - / Anti-HBc IgG + 
(C) HBsAg + / Anti-HBs - / Anti-HBc IgM - / Anti-HBc IgG + 
(D) HBsAg + / Anti-HBs - / Anti-HBc IgM + / Anti-HBc IgG -

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