Clinicamente falando Perguntas para fazer ao seu médico HCP sobre osteoporose

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Clinicamente falando: Perguntas para fazer ao seu médico
(HCP) sobre osteoporose
A osteoporose é uma condição médica que faz com que seus ossos se tornem frágeis e frágeis como
resultado da perda de tecido ósseo, e é uma das condições de saúde mais comuns que as mulheres
experimentam. Na verdade, uma em cada duas mulheres vai quebrar um osso em sua vida como
resultado da doença. Isso o torna um risco muito maior do que para câncer de mama, ataque cardíaco e
derrame – combinados. E as mulheres são muito mais propensas a desenvolver osteoporose do que os
homens.
Nós perguntamos ao Dr. Nicole C. (em inglês). Wright, professor associado de epidemiologia na
Universidade do Alabama em Birmingham, para algumas perguntas sobre osteoporose para perguntar
ao seu médico (HCP).
O que faz com que a osteoporose se desenvolva?
Simplificando, a osteoporose se desenvolve quando os ossos se decomem mais rápido do que crescem.
Existem três tipos de células em nossos ossos: aquelas que são responsáveis pela formação dos ossos,
as responsáveis por quebrar os ossos e aquelas que ajudam os outros dois tipos de células e outras
células em todo o corpo a conversarem entre si.
https://www.healthywomen.org/condition/osteoporosis-hub/
https://apps.medicine.uab.edu/facultydirectory/FacultyData.asp?FID=84188
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Na infância, as células que formam osso crescem mais rápido do que as células que quebram os ossos.
Mas após a menopausa (cirurgia ou natural), as células que quebram o osso crescem mais rápido do
que as células que formam osso.
Por que a osteoporose é mais comum em mulheres?
A osteoporose é mais comum em mulheres devido ao papel que o estrogênio desempenha na saúde
óssea. O estrogênio diz às células da formação óssea para formar novos ossos. Uma vez que perdemos
estrogênio durante a menopausa, essas células não recebem mais esses sinais e não formam novos
ossos. Uma vez que o osso continua a quebrar como sempre, sua densidade óssea diminui.
Quais testes são usados para avaliar os ossos?
O teste primário usado para avaliar os ossos é a varredura DEXA (ou DXA), que significa absorciometria
de raios-X de dupla energia. Ele mede a densidade óssea e a compara com uma população adulta
jovem do mesmo gênero e origem étnica – chamada de população de referência – para calcular um
escore T, que os HCPs usam para diagnosticar a osteoporose. Outras máquinas, como o ultrassom,
particularmente no calcanhar; raios-X tradicionais; e tomografia computadorizada (TC), têm a
capacidade de medir a saúde óssea, mas os diagnósticos não são feitos a partir dessas imagens.
Com que idade devo começar a pensar na minha saúde óssea? Ou ter um teste de
densidade óssea?
Nunca é cedo demais para pensar sobre a saúde dos ossos.
Nascimento até o final dos anos 20 – estágio inicial de crescimento: Durante esse período, as
crianças devem receber nutrição e atividade adequadas para que atinjam sua massa óssea de
pico determinada geneticamente.
20 anos para a menopausa – estágio de manutenção: os adultos devem continuar comendo
bem e se exercitando para manter a saúde óssea. Se você tiver alguma condição de saúde que
possa ter um impacto negativo na saúde óssea, como distúrbios da tireóide, doença celíaca ou
artrite reumatóide, esteja atento a eles e fale com o seu HCP sobre o que você pode fazer.
Menopausa e além – o processo de envelhecimento: é quando a maioria das pessoas começa
a pensar na saúde óssea. Mas, infelizmente, a perda óssea já começou até lá. As diretrizes
nacionais recomendam que as mulheres comecem a fazer exames de DXA aos 65 anos, mas
podem obter uma mais cedo se tiverem condições de saúde que aumentem o risco de fraturas.
Como posso evitar quedas e fracturas?
Há tanta coisa que você pode fazer para evitar fraturas. Primeiro, saiba quais fatores na sua vida
aumentam seu risco. Descubra se você está tomando medicação ou tem uma condição de saúde que
tem sido associada ao risco de fratura. Então, avalie seu estilo de vida e nutrição. Certifique-se de que
você está fazendo os exercícios apropriados para fortalecer seus ossos e melhorar o equilíbrio. Estes
incluem exercícios de treinamento de força, particularmente aqueles para a parte superior das costas;
caminhada; aeróbica de baixo impacto; e escalada de escadas. Saiba quais alimentos contêm
quantidades úteis de cálcio, vitamina D e magnésio – como produtos lácteos com baixo teor de gordura,
salmão e espinafre – e adicione-os à sua dieta. Por fim, avalie o risco de queda. A prevenção de queda
https://www.healthywomen.org/your-health/menopause-aging-well/
https://www.merckmanuals.com/home/quick-facts-women-s-health-issues/menopause/menopause?query=menopause
https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/new-tools-to-predict-fracture-risk/mac-20430573
https://www.healthywomen.org/created-with-support/how-women-can-prevent-osteoporosis
https://www.healthywomen.org/condition/thyroid-disorders-hub/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes/syc-20352220
https://www.healthywomen.org/condition/rheumatoid-arthritis
https://www.healthywomen.org/video/what-you-need-know-osteoporosis
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/in-depth/osteoporosis/art-20044989
https://www.nof.org/patients/treatment/nutrition/
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pode ser baseada na melhoria da força e do equilíbrio muscular, ou pode ser ambiental, como remover
os riscos da viagem, avaliar problemas de visão e usar sapatos adequados.
Que mudanças posso fazer no meu estilo de vida para reduzir o risco?
Além de melhorar sua rotina de nutrição e exercícios, você também deve parar de fumar se for fumante.
A nicotina interfere com o papel do estrogênio nas células de formação óssea, e outras toxinas nos
cigarros são prejudiciais para os vasos sanguíneos no osso. As pessoas que fumam em uma idade
precoce muitas vezes não atingem sua massa óssea de pico, e estudos descobriram que os fumantes
têm fraturas mais recorrentes do que os não-fumantes e uma menopausa precoce.
Você também deve fazer o seu melhor para diminuir o seu nível de estresse. Especialistas encontraram
uma conexão entre estresse e osteoporose.
Minha ingestão de cálcio ou vitamina D afeta meu risco de osteoporose? Quais são
alguns suplementos que eu posso tomar?
O cálcio é um nutriente importante para cada célula do corpo. É encontrado em alimentos como couve,
couve, sardinha, salmão, produtos lácteos e cereais fortificados e suco de laranja. Se você não tiver o
suficiente, seu corpo o levará de sua maior unidade de armazenamento de cálcio: seus ossos. Se a sua
dieta não fornece 1.000 mg de cálcio por dia (1.200 mg se você tem mais de 51), você deve tomar
suplementos. Os suplementos de citrato de cálcio não precisam de ácido do estômago para serem
absorvidos pelo seu corpo e podem ser tomados a qualquer hora do dia, mas escolha um suplemento
que funcione melhor para você.
Você não pode absorver o cálcio sem seu bom amigo, a vitamina D. Felizmente, você pode obter
vitamina D de alimentos como peixes gordurosos; queijo; gemas de ovo; e suco fortificado, cereais e
produtos lácteos, bem como de gastar uma pequena quantidade de tempo ao sol todos os dias. Se você
não está recebendo 800 UIs de vitamina D naturalmente por dia, você deve suplementar com uma pílula
de vitamina D3.
Se eu tenho um histórico familiar de osteoporose, isso me coloca em maior risco?
Embora a osteoporose não seja uma doença totalmente genética, você está em maior risco de
desenvolver osteoporose e fraturas se tiver uma história familiar de osteoporose, particularmente uma
história familiar de fraturas de quadril.
Há alguma maneira de evitar que minha osteoporose piore?
A osteoporose não é algo que você pode evitar piorar à medida que envelhece. Para aqueles com baixa
massa óssea, mudar sua dieta e regime de exercícios pode ser a ferramenta que melhora a saúde dos
ossos. No entanto, aqueles mais adiante no espectro de perda óssea podem precisar de remédio.
Existem vários medicamentos aprovados para a prevenção etratamento da osteoporose que também
reduzem o risco de fraturas. Alguns desses medicamentos estão associados a efeitos colaterais raros,
mas sérios, por isso é importante ter uma discussão com o seu HCP para tomar uma decisão informada
sobre o uso deles.
https://www.healthywomen.org/your-health/your-body/put-that-cigarette-out
https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/conditions-behaviors/bone-smoking
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6465575/
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/calcium-supplements/faq-20058238
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-d/art-20363792
https://www.healthywomen.org/your-health/menopause-aging-well/osteoporosis-isnt-a-given
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