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1/6 O que são antibióticos, como tome-os e quais são os mais comuns? Eu sempre digo que na Espanha somos de grandes épocas, quer passem ou não. Mas quando se trata de antibióticos, muitas vezes ficamos a meio caminho. Precisamente quando não deveríamos, porque esses medicamentos se eles são tomados mal causam resistência e param de tomar efeito. Quer saber coisas mais importantes sobre antibióticos? Bem, tome nota de tudo, porque hoje eu vou te contar tudo o que eu acho que você tem que saber sobre esses medicamentos. Vamos para ali. O que são antibióticos? Os antibióticos são um grupo de drogas que removem as bactérias ou impedem que elas continuem a se multiplicar. Eles geralmente são tomados por via oral ou intravenosa, e em alguns casos também vêm na forma de cremes, pomadas e gotas. Em alguns casos, os antibióticos têm um formato de pulverização, embora não seja o mais comum. Quais doenças ou infecções são tratadas com antibióticos? Como já dissemos, os antibióticos agem contra as bactérias. Em seguida, seu tratamento é usado contra infecções bacterianas. Mas, enquanto somos grande parte da criança na Espanha, sua garganta dói, ele deve tomar antibióticos porque ele com certeza tem placas. Não, cavalheiros, nem sempre uma dor de garganta é causada pela acção das bactérias. Na verdade, isso geralmente não é sua causa. Portanto, é essencial tomar e administrar esses tipos de medicamentos para crianças somente quando prescrito pelo médico. Porque junto com os efeitos secundários, que como todos os medicamentos têm, temos o problema da resistência com que, pouca piada. Nós o vemos um pouco mais tarde. Quais efeitos colaterais os antibióticos podem ter? Embora os antibióticos tomados como prescritos pelo médico não tenham que causar um problema, não se pode descartar que eles causem alguns efeitos colaterais. Normalmente não é grave, pode causar 2/6 principalmente diarreia, tonturas ou erupções cutâneas. Um pouco pior é a possibilidade de que os antibióticos produzam candidíase, e mais grave é que pode causar infecção com um nome feio e jogado raruno, Clostridium difficile, que pode atacar o cólon e, no pior dos casos, causar a morte. Mas não entre em pânico, você vai entender que esses casos são como uma faixa é muitas vezes dita na água. Não conheci ninguém que tenha morrido por tomar um antibiótico. Quando há uma infecção, é essencial enfrentá-la para que ela não se torne complicada e não coloque um plano negacionista. 5 Antibióticos mais comuns Embora os antibióticos sejam indicados para infecções bacterianas, dependendo do que a doença em particular é tratar, um antibiótico ou outro será usado. Existem dois grupos de antibióticos: Widespread: são eles que combatem muitos tipos diferentes de bactérias. De um espectro reduzido: eles só agem em um pequeno grupo de bactérias. Dito isto, os antibióticos mais utilizados são: 1. Penicilina, cujos principais antibióticos são a amoxicilina e ampicilina. 2. Quinolonas, em que os principais antibióticos são ciprofloxacina, levofloxacina e moxifloxacina. 3. Macrolides, consistindo de azitromicina, claritromicina e eritromicina. 4. Cephalosporinas, com cefalo, cefaloexina e cefuroxima. 5. Tetraclicina, composta de doxiciclina. Os antibióticos e a resistência Quando nos foi dito na Faculdade de Farmácia sobre resistência aos antibióticos, eu sempre pensei sobre a série V (a de alguns lagartos ruins que comiam ratos e se disfarçavam de humanos para dominar a Terra). Mike Donovan descobriu que os visitantes eram na verdade lagartos e, junto com o Dr. Julieta, organizou a Resistência para se defender contra eles e evitar a dominação do planeta. Com antibióticos e bactérias algo semelhante acontece, embora neste caso os bons são os maus e vice- versa. As bactérias, quando atacadas por antibióticos, são usadas para se defender. Como Mike Donovan, sua missão na vida é sobreviver e fazê-lo, eles desenvolvem todos os mecanismos possíveis. As bactérias também organizam sua própria resistência. Como as bactérias se defendem contra os antibióticos? Basicamente de 3 maneiras: 3/6 1. Usando repelente: As bactérias aprendem a fazer substâncias (enzimas) que inativam o antibiótico de uma forma inútil. 2. Cegar e trocar a fechadura: as bactérias podem modificar sua membrana, aumentando o efeito do escudo e impedindo que o antibiótico penetre no interior. 3. Tingindo o cabelo e deixando suas barbas: as bactérias têm a capacidade de mudar sua aparência e brincar perdendo com antibióticos, que são projetados para reconhecer estruturas específicas. Desta forma, o antibiótico não sabe onde agir. Além disso, eles podem desenvolver um desses mecanismos isoladamente ou combiná-los uns com os outros. Como as bactérias conseguem desenvolver todos esses mecanismos de resistência? Através de mutações (as bactérias sofrem mutação porque a fome exacerba a ingenuidade, mas a sobrevivência aguça o código genético) ou por transferência genética (isso ocorre quando uma bactéria espadalvora se torna resistente e diz o truque para o resto). Por que o antibiótico não deve ser usado em infecções virais? Primeiro de tudo, porque não adianta. Como dissemos anteriormente, os antibióticos estão preparados para reconhecer estruturas específicas de bactérias, mas não vírus. Os vírus são invisíveis aos antibióticos, eles nem sequer os fazem cócegas. Em segundo lugar, do que chamam de pressão seletiva. No corpo temos milhões de bactérias, algumas boas e outras más. Quando tomamos um antibiótico, isso varre com muitas outras boas bactérias sensíveis a antibióticos que não são culpadas por nada. Pelo contrário, se existem bactérias que já são resistentes ao antibiótico, estamos dando- lhes a oportunidade de treinar e aprender a se defender ainda melhor. Quer dizer, estamos a favorecer a resistência. Idealmente, nossas bactérias não enfrentam o antibiótico até que realmente haja um microrganismo patogênico, para favorecer o fator surpresa. Por que devemos tomar o tratamento completo, mesmo se estamos melhor? Quando Filipe II pensou em enviar a Marinha Invencível para invadir a Inglaterra, ele ficou claro que, para vencer, precisava de um ataque conjunto dos navios que saíam de Portugal junto com os Tercios de Flandres. No entanto, os barcos da Flandres não chegaram e os de Portugal não podiam lidar com eles sozinhos na frente dos piratas (e diante do mau tempo). Algo semelhante acontece com antibióticos. Quando o médico, como Filipe II, projeta uma estratégia para tratar da infecção, você tem que seguir suas instruções ao pé da letra. 4/6 Mesmo que estejamos bem no segundo dia e pensemos que não temos que o fazer. Se ficarmos tolos como o Duque de Parma e decidirmos não enviar mais naves para lutar, no final os bandidos nos venceram. E pior, eles aprendem nossas fraquezas para continuar nos conquistando sempre. Em última análise, não vale a pena matar, tem que ter acabado. Se deixarmos qualquer bactéria semi- morte no caminho, nós favorecemos que você aprenda a se defender. Há antibióticos, ramas e soltos? Muitas vezes eu ouvi um paciente dizer: Este antibiótico é muito forte, eu vou tomar apenas metade. Nunca devemos reduzir a dose por conta própria e arriscar. Uma dose mais baixa não é apenas eficaz, mas pode ser contraproducente, pois também ajuda as bactérias a desenvolver mecanismos de resistência. Quando se trata de lutar, as bactérias têm que enfrentar alguém do seu tamanho. Caso contrário, estamos a dar-lhes uma vantagem. O que muitos chamam de antibióticos fortes são na verdade antibióticos de segunda ou terceira geração; isto é, desenvolvido para lidar com as resistências que foram geradas. Com uma dose menor, fazemos um pão com alguns bolos. O que podemos fazer para evitar resistência? É importante colaborar entre todos, uma vez que os antibióticos estão a perder eficácia e podemos estar a regressar à era pré-antibiótica (assim disse o Comissário Europeu para a Saúde há muito tempo). O que podemos fazer a cada um? O médico: prescrevero tratamento certo para cada doença com base no diagnóstico (parece óbvio, mas nem sempre é fácil devido à semelhança de alguns sintomas ou à falta de meios / tempo para fazer os testes necessários). O farmacêutico: não dispensar antibióticos sem a prescrição médica correspondente, muita rasgo ou rosto de bezerro morto que o paciente nos coloca. O agricultor: pare de dar antibióticos sistematicamente aos animais no nível preventivo. Embora economicamente rentável para evitar doenças no gado, algumas resistências geradas em animais podem ser transmitidas aos seres humanos. Não adianta usar antibióticos, se comermos um lanche de boi rico em resistência. O paciente: tomar o antibiótico prescrito pelo médico na quantidade indicada e pelo tempo que for necessário. Nunca tome antibióticos que foram deixados na última vez, mesmo que os sintomas sejam semelhantes a outras vezes em que o médico o prescreveu. Por que é importante ter extremo cuidado no uso de antibióticos em crianças? 5/6 Porque as doenças respiratórias são muito comuns nos mais jovens e, em muitos casos, estas geralmente têm origem viral. Além disso, precisamente as bactérias responsáveis por doenças típicas em crianças (otite ou amigdalite) são algumas das mais afetadas pela resistência. Ou seja, as crianças são carne de canhão por causa do tipo de doenças que costumam ter e porque, além disso, as bactérias ao seu redor já estão muito ressustidas. No caso de o uso de antibióticos ser indicado, tomar probióticos e prebióticos pode ajudar a restaurar a flora intestinal e a fauna. O conselho do Apothear Se uma imagem vale mais do que mil palavras, um vídeo do Youtube nem imagina. Meu conselho, para internalizar o que acontece com o uso indevido de antibióticos, é sair um pouco de tempo em algum momento para assistir a este vídeo legal. Eu sou um grande fã de vídeos TED-Ed (eu já recomendei você sobre como funciona o ibuprofeno). Vale a pena vê-lo por toda parte, mas se você não tem o tempo todo no mundo, a partir de 1:30 ele vai na íntegra para explicar que tipos de resistências aos antibióticos podem se formar. Depois de vê-lo, você nunca vai olhar novamente para um Augmentine com os mesmos olhos. Eu garanto-te. https://youtu.be/3JnSS5AvUbM Quando este inverno a tentação de tomar antibióticos bate à sua porta,Solicite uma consulta ao médicopara que você possa avaliar a conveniência ou não levá-lo. Se não, lembre-se de que você tem à sua disposição outros remédios para dor de garganta e medicamentos para gripe e resfriado que podem ajudar a melhorar os sintomas irritantes. Fontes: https://www.msssi.gob.es/biblioPublic/publications/docs/bacterias.pdf http://www.who.int/mediacent/news/releases/2014/amr-report/en/ http://evolution.berkeley.edu/evolibrary/article/-0/medicina-03-sp http://www.antibioticos.msc.es/general-afecta.htm http://www.who.int/drugresistance/AMR-Emergence-Spread/pt/ http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2013/11/12/peds.2013-3260.abstract https://www.libertaddigital.com/science-technologia/health/2014-11/detectan-una-alarmnte- resista-resistência-a-los-antibióticos-de-ultimação-geração-1276533652/ https://boticariagarcia.com/pregunta-boticaria-IV https://www.youtube.com/channel/UCsooa4yRKGN_zEE8iknghZA https://boticariagarcia.com/2014/03/31/como-sabe-el-ibuprofeno-donde-actuar/ https://boticariagarcia.com/2014/03/31/como-sabe-el-ibuprofeno-donde-actuar/ https://youtu.be/3JnSS5AvUbM https://boticariagarcia.com/remedios-para-el-dolor-de-garganta https://boticariagarcia.com/medicamentos-para-la-gripe 6/6
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