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1/3 Que é o co-pagamento Há quase um ano (1 de julho de 2012), o temido co-pagamento começou a ser aplicado na Espanha. Um tipo de coco que muitas vezes olhava pela janela sem entrar. A crise, nossa garota para tudo, tem sido a desculpa perfeita para abrir a porta do fantasma. Todo mundo sabe que existe, mas poucos sabem exatamente o que é o co-pagamento. A cor do dinheiro Atrás deles estavam as receitas vermelhas clássicas dos pensionistas (que não pagaram) e dos ativos verdes (que pagaram 40%). A cor da receita não importa mais. Agora todos os cidadãos têm um código TSI atribuído e nós pagamos diferentes porcentagens dependendo da nossa renda. O código é impresso em prescrições na caixa de dados do paciente. É assim que o código aparece em ativos com renda inferior a 18.000. O filme mudou tanto? Para muitos da população, não muito. Os rendimentos inferiores a 18.000 euros por ano continuam a pagar 40 por cento, exatamente o mesmo que antes, enquanto os rendimentos acima de 18.000 euros pagam 50 por cento (ou seja, 10 por cento mais, que na prática e com exceções, também não é morte). Além disso, existe uma novidade importante e é que os desempregados de longa duração que esgotaram o subsídio de desemprego estão isentos de pagar (anteriormente 40%). Do outro lado da moeda, os rendimentos acima de 100.000 pagam 60%. Os aposentados notaram a mudança mais, já que passaram do pagamento de nada para pagar 10% da medicação. No entanto, deve-se ter em conta que há um limite máximo de pagamento mensal máximo de 8,14 e 18,32o (para rendimentos abaixo e acima de 18.000, respectivamente). Além disso, os pensionistas com pensões não contributivos ainda não são remunerados (por exemplo, avós que não trabalharam fora de casa durante toda a sua vida ou pagaram antes ou pagaram agora). Os pensionistas, em suma, são divididos em quatro grupos: Aqueles que ainda não pagam. Aqueles que pagam um máximo de 8,14 por mês. Aqueles que pagam um máximo de 18,32 por mês. Os pensionistas com rendimentos superiores a 100 mil euros, que, tal como a população activa, pagam 60% da medicação com um limite de 60 euros por mês. Conclusão 2/3 A contribuição da população trabalhadora com renda média e baixa permanece praticamente a mesma e, portanto, neste segmento o efeito dissuasor é pouco observado. Nos pensionistas, embora em princípio 8,14 e 18.32 não sejam valores excessivos, o efeito dissuasor é evidente e também pode ser enfatizado dependendo de como cada comunidade autônoma gerencia a dinâmica do limite de contribuição. Há comunidades autônomas, como Madri, onde , quando o pensionista atinge o limite mensal, ele deixa de pagar o resto da medicação. Desta forma, o pensionista pagará apenas 8, 14o ou 18,32o. No entanto, em outras comunidades autônomas, como Castilla-La Mancha ou Castilla y León, o pensionista sempre tem que pagar 10% de todos os seus medicamentos e, no máximo, seis meses, ele é reembolsado tudo o que excede seu limite. Embora os reembolsos estejam realmente sendo feitos, além da símica compreensível da população (a frase mais repetida é irônica, tenho certeza de que eles me devolvam ...), às vezes os pacientes têm que pagar quantias altas por mês, o que representa uma porcentagem significativa de sua pensão, independentemente de seis meses depois devolver o dinheiro. Quanto é que eu pago? Você pode consultar o tipo de contribuição que você tem neste este enlacelink de SaludMadrid. Tipos de entrada para detalhes PENSIONISTAS E SITUAMENTOS ESPECIAIS ETI 001 . exentos de pagoTodos os pensionistas com pensões não contributivos, bem como cidadãos com renda social, deficiência superior a 65%, afetados pela síndrome tóxica (aquele caso muito feio de óleo de colza), aqueles que seguem tratamentos decorrentes de acidentes de trabalho e de doença professam estão isentos de pagamento e, como novidade, os desempregados de longa duração que esgotaram o subsídio de desemprego estão agora isentos de pagamento. TSI 002: 10%. Os pensionistas com rendimentos inferiores a 18 mil euros pagam 10% dos medicamentos até um limite máximo de 8,184 euros por mês e 18,32 euros se a sua renda for superior a 18.000 euros. No caso de sua renda exceder 100.000 euros, eles pagarão 60% a um teto de 60 euros por mês (TSI 005). TRABAJADORES TSI 003: 40%. Ativos (e dependentes) com rendimentos inferiores a 18.000. TSI 004 : 50%. Ativos (e pessoas no comando) com escorregões de mais de 18.000. TSI 005: 60%. Os resultados acima de 100.000 pagarão 60% da medicação. MUFACE, ISFÁRIA, MUGEJU Eles continuam a pagar 30% como fizeram antes. IMPORTANTE: Os chamados medicamentos para as doenças crónicas (insules, antidiabéticos orais, anticoagulantes orais, etc.) continuam a ter uma contribuição reduzida de 10% (independentemente da http://www.madrid.org/cs/Satellite?cid=1142691157021&language=es&pageid=1142691157021&pagename=PortalSalud%2FPage%2FPTSA_pintarContenidoFinal&vest=1142686155609 3/3 ETI) com um limite máximo de 4,20o.IMPORTANTEcrónicos Essas drogas são facilmente reconhecidas pela crinse (ponto preto) que eles têm no cupom de focas. O ponto superior à esquerda é o cryc A reflexão do Apotelar A aplicação do co-pagamento significou, sem dúvida, um antes e depois na relação dos pacientes com relação à sua medicação, especialmente no setor previdenciário. Em suma, a chave de coleta, além do efeito dissuasor, é que muitos dos pacientes passaram a pagar 10% a mais. No entanto, há uma grande diferença entre um trabalhador que paga 40% paga 50%, e um pensionista que não pagou nada pagará 10% (embora haja um teto de 8o). Primeiro de tudo porque o pensionista geralmente tem menos recursos financeiros e mais gastos com farmácia. Em segundo lugar, porque mudar a cultura de tudo de graça - neste país tem um alto custo, e neste caso esse custo pode envolver a não conformidade terapêutica. Poderíamos realmente ter continuado a assumir tudo de graça para os pensionistas para evitar esse risco? É essa a questão. Quando se passaram dois anos desde a entrada em vigor do co-pagamento e dos estudos sobre as poupanças que fez para o país começar a surgir e o impacto sobre o paciente, na minha opinião, dois grupos devem ser sempre estabelecidos: As comunidades autónomas em que o pensionista só paga até ao topeon (como Madrid). As comunidades autônomas em que o pensionista paga tudo e depois retornam a ele (Aragão, Castilla La Mancha, Castela e Leão, entre outros). Trabalhei em duas comunidades autônomas com diferentes sistemas e minha experiência é muito diferente em ambos. Uma vez que o susto inicial foi assumido, enquanto em comunidades onde você paga até um limite raramente alguém deixa de tomar sua mediação (quem mais e que pode menos assumir um máximo de 8 graus por mês), nas comunidades onde o dinheiro é devolvido mais tarde, para muitos pacientes é um problema para perder 30 graus ou 40 graus. Espero que, com este post, tenha ficado um pouco mais claro do que o co-pagamento. Um fantasma que, em alguns casos, só é assustador, embora, infelizmente em outros, possa se tornar a morte.
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