trauma oclusal

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Aluna: Kelly Vitoria Alves De Oliveira 
Orientador: Pedro Acioly 
Trauma oclusal
O trauma oclusal é um termo usado para descrever alterações
patológicas ou mudanças adaptativas que se desenvolvem no periodonto
como resultado de força indevida produzida pelos músculos mastigatórios.
Consolaro et al ., 2022 
• Tônus muscular aumentado (Bruxismo)
• Iatrogenia (tratamentos ortodônticos)
• Restaurações defeituosas
• Prótese mal adaptada
• Periodonto reduzido
• Inclinação dos dentes (apinhamento)
Por que ocorre?
Sinais clínicos da oclusão traumática
o Mobilidade (principal sintoma)
o Migração dentária
o Padrão anormal de desgaste oclusal (facetas)
o Abcessos periodontais (especialmente em áreas de
bifurcação) o Hipertonicidade dos músculos da mastigação
o Sensibilidade à pressão
o Som seco à percussão
o Atrofia ou recessão gengival
o Disseminação de inflamação e proliferação epitelial
o Profundidade desigual de bolsas
Indicadores clínicos 
1. Frêmito: Movimentação palpável ou visível do dente
quando submentido à força oclusal
2. Discrepâncias oclusais
3. Migração dentária
4. Dente fraturado
 5. Dor à percurssão
6. Sensação de dente crescido
7. Sensibilidade térmica (teste de sensibilidade)
Radiograficamente
▪ Espessamento do ligamento periodontal
▪ Descontinuidade da lâmina dura
▪ Reabsorção radicular
▪ Radioluscência do osso alveolar
▪ Hipercementose
▪ Osteosclerose (aspecto de esfarelando)
▪ Calcificação pulpar
▪ Necrose pulpar de dentes hígidos
Força oclusal excessiva – dano periodontal – trauma oclusal 
Força excessiva: desgaste dentário, abfração, fadiga muscular, DTM
Trauma oclusal primário: dano que resulta em mudanças teciduais de
forças oclusais traumáticas aplicadas em dentes com suporte periodontal
normal (mobilidade adaptativa e não progressiva)
Trauma oclusal secundário: dano resultante de forças oclusais excessivas
sobre dentes com periodonto reduzido (sequelado ou doente)
ESPLINTAGEM
Tentativa de evitar sofrências
por mordida, mastigação. 
Estabiliza os dentes para dar
chance ao periodonto se reparar.
(depois de 30 a 40 dias: avaliação)
Trauma oclusal agudo: 
• Resultado de impacto oclusal abrupto, como aquele produzido ao morder um
objeto duro
• Dor no dente, sensibilidade à percurssão e mobilidade dentário aumentada
• Se a força for dissipada por um deslocamento na posição do dente ou por um
desgaste ou correção da restauração, a lesão se resolve e os sintomas se
abrandam
• Por outro lado, a lesão periodontal pode piorar e progredir para necrose,
acompanhada pela formação de um abcesso periodontal ou persistir como
uma condição crônica e assintomática
Trauma oclusal crônico: 
▪ É o mais comum, de maior relevância clínica
▪ Alterações graduais na oclusão produzidas por um
desgaste dentário
▪ Periodonto com altura reduzida
1. Aumento da vascularização
2. Necrose do ligamento
3. Reabsorção óssea
4. Hemorragia
5. Reabsorção radicular
1) Alongamento das fibras do
ligamento
2) Aposição do osso alveolar e
cemento
Zona de pressao Zona de tensão 
Trauma oclusal x periodontite 
-Reabsorção óssea
aumentada
- Aumento do LP
-Mobilidade acentuada
 
 -Agravamento da bolsa
periodontal 
Perda de inserção adicional
Pode provocar desordens funcionais e estéticas, como também
podem ocasionar hipersensibilidade dentinária, acometendo a
superfície dos dentes de indivíduos de qualquer faixa etária
Trauma oclusal x LCNC
✓ O trauma oclusal por si só não causa inflamação ou doença
inflamação
✓ O trauma oclusal é reversível, mas se tiver inflamação por
placa, esse processo pode ser prejudicado
✓ A inflamação inibe o potencial de regeneração óssea
Abfração 
Fonte: Google imagens 
Referências