Meu médico me prescreveu ozempic para perda de peso aqui está o que eu aprendi

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Meu médico me prescreveu ozempic para perda de peso –
aqui está o que eu aprendi
Eu tenho lutado contra o meu peso por décadas, mas depois de uma vida inteira tentando atender a
beleza impossível e padrões de tamanho, eu finalmente, na minha década de 50, pousou na
neutralidade do corpo – uma maneira duramente conquistada, muito mais gentil e mais indulgente de
viver. Na maioria dos dias, eu sou capaz de me concentrar na aceitação do corpo, em vez de um número
na escala. No início deste ano, no entanto, notei meu peso se aproximando do lado “uh-oh” do índice de
massa corporal (reconhecidamente falho) (IMC). Eu tive um trabalho de dia sedentário e recentemente
diagnosticei hipertensão (também conhecida como pressão alta), então eu suspeitava que poderia haver
riscos adicionais à saúde associados ao meu ganho recente.
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Ainda assim, para ser honesto, também comecei a ser bombardeado pelos algoritmos das minhas
contas de mídia social, que de alguma forma sempre parecem saber quando estou me sentindo
vulnerável sobre o meu corpo. No TikTok, eu continuei vendo fotos surpreendentes de celebridades
antes e depois exaltando os benefícios da Ozempic, que eles disseram ser uma droga para perda de
peso. Eu estava curioso, e mais do que um pouco cético, então resolvi discutir isso com meu médico o
mais rápido possível.
Na minha consulta, eu disse a ela que me sentia culpada por não ter sido capaz de perder peso usando
o método “calorias, calorias fora” que tem sido parte da conversa de perda de peso desde que me
lembro. Mas meu médico gentilmente me lembrou que o peso é uma questão complexa, impactada pelo
seu ambiente, seus genes, sua saúde emocional, vários problemas médicos e até mesmo falta de sono.
Ela respeitou minha decisão de procurar tratamento para o meu peso, uma vez que a obesidade tem
sido associada a muitas doenças crônicas, incluindo diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares,
osteoartrite, certos tipos de câncer e hipertensão, que eu já estou experimentando. Tendo visto muita
satisfação do paciente com as prescrições para Ozempic, ela ficou feliz em prescrevê-lo para mim
também.
Primeiro, porém, ela correu uma série de exames de sangue para descartar quaisquer condições
subjacentes, e ela me advertiu que isso não é uma droga milagrosa para perda de peso. Ela enfatizou
que o Ozempic não é uma solução rápida, mas que poderia me apoiar na minha decisão de perder 50
quilos.
O que é ozempic?
Ozempic é uma marca de semaglutide, um medicamento injetável fabricado pela empresa farmacêutica
dinamarquesa Novo Nordisk. Ele ajuda a reduzir os níveis de glicose no sangue para tratar o diabetes
tipo 2 e também foi prescrito off-label para ajudar as pessoas a perder peso. (Observe que “off-label” não
https://www.besthealthmag.ca/article/body-acceptance-influencers/
https://www.besthealthmag.ca/article/bathroom-scales-canada/
https://www.besthealthmag.ca/article/bathroom-scales-canada/
https://www.besthealthmag.ca/newsletter/
https://www.besthealthmag.ca/list/type-2-diabetes-complications/
https://www.besthealthmag.ca/article/improving-your-heart-health/
https://www.besthealthmag.ca/list/blood-pressure-under-control/
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significa que é ilegal ou ilícito para não-diabéticos – off-label pode significar que você está usando um
medicamento com base em evidências médicas e experiência, mas não foi aprovado pela Health
Canada para esse propósito específico.)
Wegovy é outra marca de semaglutide que você pode ter ouvido falar, e foi aprovado no Canadá e nos
EUA, mas não está tão prontamente disponível no momento. Wegovy é a mesma droga que o Ozempic,
mas vem em uma dose mais alta e é usado para perda de peso, enquanto o Ozempic é tipicamente
usado para diabetes. Mas devido à escassez de Wegovy, meu médico me receitou injeções ozempicas
semanais e está ajustando a dosagem para mim gradualmente.
O semaglutide – seja ozempic ou Wegovy – regula a insulina do seu corpo e reduz os níveis de açúcar
no sangue, imitando um hormônio que produzimos em nossos intestinos chamado GLP1 (ou peptídeo
semelhante ao glucagon-1). Esse “hormônio da saciedade”, explica Ali Zentner, especialista em
medicina interna, diabetes e obesidade, de Vancouver, é um dos muitos hormônios que limitam seu
apetite e sinalizam que seu estômago esvaziem mais lentamente.
Zentner compara a droga para o garoto em um jogo de hóquei de rua cujo trabalho é gritar “Carro!”
Ozempic, ela explica, grita “Cheio!” para que seu cérebro saiba que é hora de parar de comer. Isso é
crítico na perda de peso porque a obesidade é um estado de resposta inapropriada à fome. “O cérebro
não pensa mais que está faminto, então ele pára de caçar comida”, diz Zentner.
Como resultado, as pessoas com obesidade e preocupações de saúde que acompanham perderam
peso ao tomar Ozempic. É considerado uma medicação eficaz baseada em evidências que oferece uma
redução de 10 a 20 por cento no peso corporal.
No meu caso, quase imediatamente depois de injetar minha primeira agulha na minha parte interna da
coxa (não é uma pílula), toda a conversa de comida que está entupindo meu cérebro há décadas
acabou de ir – poof.
Por que o Ozempic está ganhando popularidade?
Com 63% dos canadenses com sobrepeso ou obesos de acordo com dados do Statistics Canada de
2018, não é de admirar que muitos canadenses estejam entusiasmados com suas possibilidades – ou
pelo menos estejam curiosos e pesquisando no Google. A obesidade é uma condição crônica com
poucas opções de tratamento bem-sucedidas ou sustentáveis. Por tanto tempo, as pessoas receberam
não muito mais do que “comer menos, mover mais” prescrições por seus profissionais de saúde.
Sasha High, um médico internista e de obesidade baseado em Ontário, explica que, na última década,
houve “avanços tremendos em nossa compreensão da fisiopatologia da obesidade e, com isso,
melhores alvos de tratamento”. Com o Ozempic, agora temos ferramentas mais eficazes para abordar a
fisiologia por trás da regulação do peso, diz ela.
E não é apenas sobre a escala – ou ser magra, diz ela. “Pode haver pessoas que querem que ozempic
por causa da pressão social seja mais magra, mas para muitos com obesidade, é sobre melhorar a
saúde, a função e a qualidade de vida”. Sim, ozempic causa perda de peso, diz ela, mas também
melhora a saúde cardiometabólica.
https://www.revolutionmedicalclinic.com/ali-zentner
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-625-x/2019001/article/00005-eng.htm
https://www.sashahighmd.com/site/about
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“Para os meus pacientes, trata-se de poder se envolver plenamente em suas vidas. Eu tenho pacientes
de caiaque, esquiando em seus 70 anos, correndo atrás de seus netos.
Quem não deve tomar Ozempic?
Ao contrário dos rumores e do que você vê no TikTok, o Ozempic não é apenas uma droga de
celebridade ou uma bala mágica de perda de peso. Também não é uma maneira prática de iniciar uma
dieta radical. É um medicamento de prescrição usado para tratar a obesidade – uma doença crônica –
sob a orientação do seu médico.
High é inflexível que ozempic não deve ser mal interpretado como uma moda passageira ou atalho. “Não
se trata de vaidade – trata-se de melhorar a saúde e a qualidade de vida”, diz ela.
Quando abordamos a obesidade, ela explica, também melhoramos as condições cardiometabólicas
associadas a ela: diabetes, doença hepática gordurosa, hipertensão, infertilidade e doenças
cardiovasculares, para citar alguns. A obesidade também é um importante fator de risco para cânceres
como endométrio, colorretal e câncer de mama.
Ela também adverte contra o uso casual on-again, off-gain de Ozempic. “Nós vimos isso com todos os
outros medicamentos para perda de peso na história da medicina da obesidade: quando você para a
medicação, o peso volta.” Ela diz que pode haver raras exceções (por exemplo, pessoas que
trabalharam muito duro para mudar seus estilos de vida), mas é um padrão bastante típico. “Quando as
pessoasusam o Ozempic para perder peso, mas interrompê-lo e inevitavelmente recuperar, eu me
preocupo que isso esteja fazendo um desserviço maior do que simplesmente ficar no peso mais alto
para começar, dado o que sabemos sobre os efeitos metabólicos negativos do ciclo do peso.”
Os médicos também geralmente não prescrevem ozempic para aqueles com histórico familiar de câncer
de tireóide, pois a medicação provou causar tumores e cânceres da tireoide em roedores durante os
testes em animais.
Existem outros efeitos colaterais ou riscos?
Os efeitos colaterais mais comuns são relacionados ao intestino (náuseas e vômitos, refluxo,
constipação, diarréia, pancreatite). Embora tenha havido alguns relatos de clickbait de efeitos colaterais
bastante horríveis na mídia ultimamente, os médicos que entrevistei me disseram que esses efeitos
colaterais tendem a melhorar à medida que o corpo se acostuma com a medicação. Quando a titulação
(começando a droga em uma dose baixa e aumentando-a lentamente) é feita corretamente, os efeitos
colaterais devem ser mínimos. Menos de 4% dos pacientes têm náuseas significativas (de tal forma que
precisam parar a medicação) além de três meses.
Pessoalmente, fiquei um pouco aterrorizado antes da minha primeira injeção – eu tinha lido sobre os
efeitos colaterais debilitantes, e eu odeio agulhas. Eu sabia que algumas pessoas em Ozempic ou
Wegovy tiraram suas fotos em um fim de semana, cancelando quaisquer planos e se escondendo em
seus banheiros. Mas meu médico me assegurou que esses efeitos colaterais extremos não eram
normais e me disseram que, se ocorressem, poderíamos discutir outras opções.
https://www.besthealthmag.ca/article/can-everday-products-affect-fertility/
https://www.besthealthmag.ca/article/how-to-do-a-self-breast-exam/
https://www.besthealthmag.ca/article/sofia-vergara-thyroid-cancer/
https://www.besthealthmag.ca/article/sofia-vergara-thyroid-cancer/
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Comecei Ozempic na dose mais baixa (0,25 mg) com um plano para aumentar lentamente essa
quantidade ao longo de várias semanas (maxindo em 2,0 mg). Meu farmacêutico gentilmente me
encorajou a carregar meu armário de remédios com o gengibre Gravol, Tums e laxantes. Mas no final,
eu só experimentei um leve desconforto em torno de 24 horas após a injeção. E como minha dosagem
foi lentamente aumentada, meus efeitos colaterais permaneceram mínimos.
O truque, eu acho, é ser paciente ao começar o Ozempic. Na maior parte, os efeitos colaterais
debilitantes não são a norma, e se você estiver experimentando algum deles, é hora de consultar seu
médico.
Que outras mudanças de estilo de vida – se houver – são necessárias quando você começa a
tomar Ozempic?
Alto estresse que o Ozempic deve ser tomado em conjunto com ferramentas comportamentais e
cognitivas de aprendizagem que capacitam uma pessoa a viver o estilo de vida mais saudável que pode
ser razoavelmente apreciado e mantido.
Ela trabalha com seus pacientes para entender um fenômeno que ela chama de “querer”, um termo para
descrever o desejo, os desejos e a motivação para a comida. “Para muitas pessoas com obesidade, seu
cérebro aumenta o desejo em comparação com pessoas magras e isso resulta em excessos.”
Medicamentos como o Ozempic diminuem o desejo junto com a fome, o que significa que as pessoas
comem menos e perdem peso.
Zentner acredita que, na maior parte, é ainda mais simples do que isso. A única coisa que você tem que
fazer é tomar sua medicação e viver sua vida. Você quer se exercitar? É maravilhoso. Faça isso para
celebrar o que seu corpo pode fazer. Faça isso porque o exercício é bom para a saúde cardiovascular e
envelhecimento e humor e saúde.
O que acontece quando você para de tomar ozempic?
Como em todos os tratamentos de obesidade, o Ozempic precisa ser continuado a longo prazo, ou a
recuperação do peso é muito provável, diz High. A obesidade é como qualquer outra condição crônica.
Se você tomar medicação para controlar sua pressão arterial, você precisa continuar essa medicação
para manter sua pressão arterial na faixa normal. É o mesmo com a obesidade, explica High. “Se você
tomar um medicamento que reduz seu peso e melhora a saúde metabólica, você precisa continuar com
essa medicação para manter a perda de peso e as melhorias metabólicas. A duração do tratamento é
um dos maiores equívocos que as pessoas têm sobre medicamentos anti-obesidade.
A escassez de Ozempic é real?
Embora outros países – notavelmente a Austrália e os EUA – estejam enfrentando escassez, o Canadá
ainda não foi afetado. (Pelo menos para ozempic. É verdade que Wegovy tem sido mais difícil de
acessar aqui.) No entanto, a alta demanda levantou a questão de quem deve ser priorizado se o Canadá
enfrentar uma escassez. Quais pacientes merecem mais: aqueles com diabetes ou aqueles com
obesidade?
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Zentner e High insistem que não é razoável colocar uma condição médica crônica contra outra. “Ambas
as pessoas com obesidade e pessoas com diabetes merecem um tratamento médico eficaz”, diz High.
“A escassez é uma questão de cadeia de suprimentos e não uma questão de ‘pessoas que privam as
pessoas’.”
“Fomos informados de que tínhamos uma epidemia de obesidade em nossas mãos e que um terço dos
canadenses estava carregando excesso de peso”, aponta Zentner. “E agora temos um tratamento que
oferece 10 a 20 por cento de perda de peso corporal, uma redução de 80 por cento no desenvolvimento
de diabetes tipo 2, e [temos] dados cardiovasculares para benefício cardiovascular em pacientes de alto
risco. Não é surpreendente que haja uma pressa nessas coisas.”
Posso confiar no que vejo nas redes sociais sobre o Ozempic?
Isso depende. High decidiu se tornar parte da conversa, juntando-se ao TikTok para promover a
educação médica baseada em evidências em um mar de (des)informação e conversas de celebridades.
Como médica de obesidade, ela quer capacitar as mulheres que foram envergonhadas e culpadas por
seu peso para entender que não é culpa delas, e que existem ferramentas eficazes para ajudá-las a
gerenciar seu peso além do CICO (calorias em calorias).
Quanto a mim, já se passaram vários meses desde que comecei ozempic, e finalmente estou sobre o
meu esquemalismo sobre agulhas (o que é bom, se eu provavelmente tomarei esse medicamento pelo
resto da minha vida).
Eu ainda luto com sentimentos de culpa por não ser capaz de perder peso com dieta e exercício
sozinho. Mas Zentner lembra-me inflexível que nenhuma outra doença tem de ganhar o seu tratamento
como este. Eu não tive que explicar por que eu mereço meus medicamentos para hipertensão, então por
que há toda essa controvérsia e julgamento para aqueles que procuram tratamento da obesidade?
Como diz Zentner, “A medicina em sua forma mais pura não se importa como as pessoas ficam doentes.
A medicina se importa com a forma como as pessoas ficam bem.”
Próximo: Como a pandemia me ajudou a abraçar o ganho de peso e comer intuitivo
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