PROVA DE FARMACOLOGIA P2

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PROVA DE FARMACOLOGIA – P2
1) Os receptores responsáveis por broncodilatação, vasoconstrição e inotropismo positivo respectivamente são:
a. Alfa1, beta2, beta1
b. Beta2, alfa1, beta1
c. Beta1, beta2, alfa1
d. Beta1, alfa1, beta2
e. Beta2, beta1, alfa1 
2) Baseado no quadro de agonistas abaixo responda qual o fármaco capaz de propiciar analgesia e sedação:
	FARMACO
	ALFA 1
	ALFA 2
	BETA 1
	BETA 2
	Adrenalina
	++
	++
	+++
	+++
	Dobutamina
	0
	0
	+++
	+
	Fenilefrina
	++
	0
	0
	0
	Salbutamol
	0
	0
	+
	+++
	Clembuterol
	0
	0
	0
	+++
	Xilasina
	+
	+++
	0
	0
a. Dobutamina 
b. Clembuterol 
c. Fenilefrina
d. Salbutamol 
e. Xilasina 
3) Com relação ao mecanismo de ação é correto afirmar que os Carbamatos e organofosforados exercem:
a. Bloqueio sobre os receptores muscarínicos e nicotínicos
b. Aumenta a produção de acido acético e colina
c. Bloqueio somente sobre receptores muscarínicos 
d. Diminuição da degradação da acetilcolina
e. Aumento de atividade da acetilcolinesterase 
4) Selecione a alternativa que melhor representa a correlação entre as duas colunas:
	I- Ação parassimpática 
	a. Agonista alfa-2 adrenérgico 
	
	b. Antagonista beta-2 adrenérgico 
	II- Ação parassimpatolítica 
	c. Aumento da liberação de NE
	
	d. Redução na recaptação de NE
	III- Ação simpatomimética 
	e. Agonista alfa-1 adrenérgico 
	
	f. Agonista muscarínico 
	IV- Ação simpatolítica 
	g. Anticolinesterásico 
	
	h. Anticolinérgico 
a. I-FH, II-B, III-CEG, IV-AD
b. I-AG, II-H, III-CDE, IV-BF
c. I-AF, II-G, III-CEH, IV-BD
d. I-AH, II-G, III-CBE, IV-DF
e. I-FG, II-H, III-CDE, IV-AB
5) Avalie as informações abaixo com relação aos aspectos gerais do tratamento de intoxicação por organofosforados e/ou Carbamatos: 
I. Os compostos organofosforado e Carbamatos são utilizados na agropecuária, mas também, em doses terapêuticas, como antiparasitários externos e internos em animais. A intoxicação por esses compostos pode ocorrer por meio da absorção pela pele, trato respiratório e digestório.
II. A ocorrência de convulsão deverá ser controlada pela administração de Diazepam.
III. A administração de carvão ativado poderá diminuir a absorção dos Carbamatos e organofosforados no trato digestório. 
IV. O vomito deverá ser provocado, independente do tempo de ingestão dos componentes tóxicos.
V. A atropina é a mais indicada na intoxicação por Carbamato, já que na intoxicação por organofosforado a pralidoxina deverá ser utilizada como medicamento de primeira escolha. 
É correto o que se afirma em:
a. A afirmação I é verdadeira e a absorção pela pele será menos rápida quando houver lesões presentes na mesma e o animal estiver sob ação de altas temperaturas. 
b. A afirmação II é verdadeira. Em um animal de 25 kg, pode-se administrar a dose de 0,5 mg/kg IV de Diazepam (apresentação comercial é de 10 mg/ 2 ml), o que totaliza um volume final de 2,5 ml de medicamento. 
c. A afirmação V é falsa, pois é a atropina que reativa a acetilcolinesterase quando há intoxicação por organofosforado. 
d. A afirmação III é verdadeira, pois o carvão se ligará as moléculas de organofosforado e Carbamato e serão eliminadas pela urina. 
e. De acordo com a afirmação I a respeito das vias de intoxicação, podemos considerar que a medida terapêutica citada na afirmação IV deverá ser sempre adotada como tratamento quando a intoxicação pelos compostos tóxicos citados ocorrer pela via oral.
6) Baseado no quadro de agonistas abaixo responda qual o fármaco capaz de propiciar estimulo generalizado sobre o sistema nervoso simpático com vasoconstrição, broncodilatação, cronotropismo e inotropismo positivos:
	FARMACO
	ALFA 1
	ALFA 2
	BETA 1
	BETA 2
	Adrenalina
	++
	++
	+++
	+++
	Dobutamina
	0
	0
	+++
	+
	Fenilefrina
	++
	0
	0
	0
	Salbutamol
	0
	0
	+
	+++
	Clembuterol
	0
	0
	0
	+++
	Xilasina
	+
	+++
	0
	0
a. Clembuterol
b. Adrenalina
c. Fenilefrina 
d. Salbutamol 
e. Dobutamina 
7) Assinale a alternativa que completa a frase abaixo:
a. (I) – Parassimpático, (II) nicotínicos, (III) bradicardia, (IV) craniossacral
b. (I) – Simpático, (II) beta-1 adrenérgico, (III) taquicardia, (IV) toracolombar
c. (I) – parassimpático, (II) beta-1 adrenérgico, (III) taquicardia, (IV) toracolombar
d. (I) – Simpático, (II) beta-2 adrenérgico, (III) taquicardia, (IV) toracolombar
e. (I) – Parassimpático, (II) muscarínico, (III) bradicardia, (IV) craniossacral
8) Um gato de 8 anos de idade apresenta retenção urinaria e o veterinário instituiu um tratamento à base de Betanecol. A proprietária levou o animal a clinica, pois apresentou sialorreia e cólica abdominal após o inicio do tratamento, sendo evidenciado pelo veterinário bradicardia e hipotençao. Qual o mecanismo justificaria estes efeitos adversos decorrentes da utilização do Betanecol? 
a. Agonista de receptores muscarínicos 
b. Antagonista de receptores muscarínicos
c. Agonista de alfa-1 adrenérgico 
d. Antagonista alfa-1 adrenérgico
e. Antagonista beta-1 adrenérgico 
9) Os medicamentos que agem sobre o SNA parassimpático são muito utilizados na medicina veterinária. Sobre o seu mecanismo de ação e efeitos clínicos esperados, considere as afirmações a seguir:
I. A atropina é um antagonista competitivo, impedindo a ação da acetilcolina nos receptores muscarínicos, tem ação parassimpatolítica, promovendo efeito simpatomimético, como aumento de frequência cardíaca e da motilidade intestinal, além de miose. 
II. A pilocarpina e o Betanecol são agonistas de receptores muscarínicos, promovendo melhor drenagem de humor aquoso em pacientes com glaucoma.
III. A atropina pode ser utilizada como medicação pré-anestésica, pois diminui a salivação excessiva e previne a bradicardia. 
IV. Os anticolinesterásicos diminuem a ação da acetilcolina sobre os receptores nicotínicos, como por exemplo, a neostigmina, que normaliza a atividade da musculatura esquelética quando se utiliza bloqueadores neuromusculares. 
V. Efeitos adversos dos anticolinesterásicos incluem efeitos parassimpatomiméticos, além de tremores e espasmos musculares por ação em receptores nicotínicos. 
É correto o que se afirma em:
a. II, III e IV somente
b. I e III somente
c. II e IV somente
d. I, II e V somente
e. III e V somente 
10) A respeito do sistema nervoso autônomo, NÃO podemos afirmar:
a. É considerado um dos principais responsáveis pela manutenção das variáveis biológicas dentro do intervalo de normalidade
b. A acetilcolina é o neurotransmissor pré-ganglionar do sistema nervoso simpático e parassimpático 
c. Os receptores são divididos em nicotínicos, muscarínicos e adrenérgicos
d. A MAO é a enzima responsável pela metabolização da acetilcolina 
e. A COMT é a enzima responsável pela metabolização da noroadrenalina na membrana pós-sináptica 
11) Um cão, da raça pastor alemão, foi atendido em um Hovet apresentando sialorreia, diarreia, convulsão, bradicardia e intensa dificuldade respiratória, além de incontinência urinaria. O animal pode ter sido intoxicado com Carbamato e/ou organofosforado, pois o proprietário utilizou ‘chumbinho’ no quintal com rodenticida. A respeito das manifestações clinicas provocadas por este tipo de intoxicação e possibilidades gerais de tratamento, podemos considerar correto somente o que se afirma em:
a. A dificuldade respiratória ocorre devido a ação constritora e de aumento de secreção de brônquios. A suplementação de oxigênio será suficiente para reverter o quadro respiratório decorrente da intoxicação.
b. A adrenalina deverá ser utilizada rapidamente para aumentar a frequência cardíaca nessa intoxicação, pois sua ação em receptores muscarínicos reverterá adequadamente a bradicardia decorrente da ativação dos receptores M2. 
c. Caso o animal tenha sido intoxicado somente com organofosforado, pode-se administrar pralidoxima, pois ocorrera a reativação da atividade da acetilcolina devido a remoção do organofosforado que está ligado ao sitio de ação esterásico da acetilcolinesterase.
d. As manifestações clinicas apresentadas pelo paciente são decorrentes da ativação do SN parassimpático (receptores muscarínicos pré e pós-ganglionares),nervos motores somáticos (nicotínicos) e receptores colinérgicos em SNC.
e. A atropina deverá ser administrada no paciente até a estabilização dos efeitos da ativação dos receptores muscarínicos, o que poderá ser evidenciado por diminuição das secreções, taquicardia e midríase.