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Prática de Coleta e Processamento de Amostras Biológicas Material Teórico Responsável pelo Conteúdo: Prof.ª Dr.ª Carolina Garrido Zinn Revisão Textual: Prof.ª Dr.ª Selma Aparecida Cesarin Coleta de Líquidos Corporais • Introdução ao Tema; • Orientações para Leitura Obrigatória; • Material Complementar. Coleta de Líquidos Corporais Orientações de estudo Para que o conteúdo desta Disciplina seja bem aproveitado e haja maior aplicabilidade na sua formação acadêmica e atuação profissional, siga algumas recomendações básicas: Assim: Organize seus estudos de maneira que passem a fazer parte da sua rotina. Por exemplo, você poderá determinar um dia e horário fixos como seu “momento do estudo”; Procure se alimentar e se hidratar quando for estudar; lembre-se de que uma alimentação saudável pode proporcionar melhor aproveitamento do estudo; No material de cada Unidade, há leituras indicadas e, entre elas, artigos científicos, livros, vídeos e sites para aprofundar os conhecimentos adquiridos ao longo da Unidade. Além disso, você tam- bém encontrará sugestões de conteúdo extra no item Material Complementar, que ampliarão sua interpretação e auxiliarão no pleno entendimento dos temas abordados; Após o contato com o conteúdo proposto, participe dos debates mediados em fóruns de discus- são, pois irão auxiliar a verificar o quanto você absorveu de conhecimento, além de propiciar o contato com seus colegas e tutores, o que se apresenta como rico espaço de troca de ideias e de aprendizagem. Organize seus estudos de maneira que passem a fazer parte Mantenha o foco! Evite se distrair com as redes sociais. Mantenha o foco! Evite se distrair com as redes sociais. Determine um horário fixo para estudar. Aproveite as indicações de Material Complementar. Procure se alimentar e se hidratar quando for estudar; lembre-se de que uma Não se esqueça de se alimentar e de se manter hidratado. Aproveite as Conserve seu material e local de estudos sempre organizados. Procure manter contato com seus colegas e tutores para trocar ideias! Isso amplia a aprendizagem. Seja original! Nunca plagie trabalhos. UNIDADE Coleta de Líquidos Corporais Introdução ao Tema O corpo humano é composto por vários outros líquidos corporais, além de sangue e urina, que também podem ser analisados laboratorialmente e fornecer informações sobre o seu estado fisiopatológico. Dentre esses líquidos, podem ser analisados o líquido cefalorraquidiano (liquor), os líquidos cavitários e o esperma. Segundo a Resolução n° 83, de 29 de abril de 2002, do Conselho Federal de Biomedicina, o profissional biomédico não é habilitado para fazer a coleta de líquido cefalorraquidiano e punção de líquidos cavitários, em qualquer que seja a situação. Esse tipo de coleta deve ser realizado por profissional médico habilitado. Contudo, é fundamental que o biomédico conheça as técnicas de coleta desses es- pécimes clínicos, a fim de identificar potenciais erros pré-analíticos. Esta unidade será dividida em duas partes: 1. Coleta de liquor e de líquidos cavitários; 2. Coleta de esperma. 8 9 Orientações para Leitura Obrigatória Coleta de Liquor e Líquidos Cavitários: Recomenda-se, primeiramente, a leitura do Capí- tulo 6.11 – Liquor, das Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial – SBPC/ML: coleta e preparo da amostra biológica, a fim de compreender quais as indicações do exame do liquor, como é realizada a coleta e como o material deve ser acon- dicionado e transportado até o Setor de Análise. Ex pl or Vale ressaltar que, por se tratar de uma amostra de difícil coleta e indispensável para o diagnóstico de certas doenças do Sistema Nervoso (por exemplo, meningi- tes bacterianas e virais), o liquor é considerado um material nobre e, portanto, tem sempre preferência de processamento e análise no Laboratório. A segunda leitura obrigatória refere-se à coleta dos líquidos cavitários, como líquido pleural, pericárdico e peritoneal, formados a partir da pressão hidrostática e da permeabilidade capilar. Esses líquidos tem como função a proteç ã o mecâ nica dos ó rgã os, o fornecimen- to de nutrientes e a eliminaç ã o de catabó litos. Quando ocorrem acúmulos anormais desses líquidos, também conhecidos como derrames, decorrentes de processos pa- tológicos, deve-se proceder à sua análise laboratorial, a fim de determinar a causa. A coleta do líquido sinovial é abordada no terceiro tópico de leitura. A análise desse espécime clínico é utilizada para guiar o diagnóstico e o tratamento de qua- dros de inflamação articular aguda, que constituem uma emergê ncia mé dica devido à s morbidade e à mortalidade relacionadas à s artrites sé pticas. Líquido Cefalorraquidiano: Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina Laboratorial – SBPC/ML: realização de exames em urina. Barueri: Manole, 2017. Cap. 6.11 – Liquor. Ex pl or Líquidos Cavitários: https://goo.gl/bq7er6 Líquido Sinovial (Articular): https://goo.gl/ZwiPCGEx pl or Coleta de Esperma Casais com dificuldade de engravidar que procuram Clínicas de Reprodução Assistida têm sua capacidade fértil avaliada. O exame do esperma é a primeira ferramenta de avaliação da capacidade fértil do homem. Nesse exame, vários parâmetros são analisados: aspecto, cor, liquefaç ã o, 9 UNIDADE Coleta de Líquidos Corporais pH, concentração, motilidade, morfologia, vitalidade, presença de células redon- das (células primordiais, leucócitos), dosagem de frutose, ácido cítrico etc.Como a análise é sujeita a inúmeras interpretações individuais, a Organização Mundial da Saúde vem publicando Manuais de Rotina Laboratorial, com o intuito de padroni- zar a análise e permitir a comparação dos resultados entre os diversos laboratórios. Na leitura a seguir, será possível compreender as condições básicas para a coleta do material, para que o resultado reflita a condição de fertilidade do indivíduo. A coleta do material deve ser realizada no laboratório, por meio de masturbação. Contudo, por se tratar de um momento que envolve vários fatores psicológicos, algumas exceções são apresentadas no texto, como, por exemplo, no caso de im- pedimento religioso do ato de masturbação. A coleta desse tipo de material envolve também uma questão ética bem impor- tante, vez que a troca de amostras pode ter implicações gravíssimas. Por esse mo- tivo, o controle quanto à identificação do material é extremamente rigoroso. Outra peculiaridade do processamento desse tipo de amostra é que, diferente da maioria dos espécimes biológicos que devem ser mantidos em temperatura ambien- te ou conservados sob refrigeração, o frasco contendo esperma deve ser mantido em estufa à 37°C, de 30 a 60 minutos, até que ocorra a liquefação da amostra. Esses e outros cuidados essenciais para a coleta adequada do esperma são apresentados em https://goo.gl/dk2pHxEx pl or 10 11 Material Complementar Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta Unidade: Leitura Correio https://goo.gl/E7vTfD CRM Líquor é primeira franquia com inovadoras soluções para diagnóstico de doenças do Sistema Nervoso https://goo.gl/w19TP8 Espermograma – Importância no diagnóstico da infertilidade masculina https://goo.gl/Mni4Es 11
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