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Câncer de Colo do Útero / Mama 2024 Prevenção do Câncer 4 Educação em Saúde Raciocínio Clínico AcolhimentoVulnerabilidades Promoção da Saúde • Câncer de Mama = o mais incidente na população feminina mundial e brasileira, excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma. • Em 2020, foram 18.032 mortes causadas pela doença, sendo 17.825 mulheres e 207 homens. • Câncer de Colo do Útero = Segundo tipo de câncer mais frequente em mulheres que vivem em regiões menos desenvolvidas do mundo. • Em 2018, foram 570 mil novos casos e aproximadamente 311 mil mulheres morreram. Epidemiologia Mundial • No Brasil, excluídos os de tumores de pele não melanoma, o câncer do colo do útero é o terceiro tipo de câncer mais incidente entre mulheres. • Para o ano de 2023 foram estimados 17.010 casos novos, o que representa uma um risco considerado de 13,25 casos a cada 100 mil mulheres (INCA, 2022). Somente em 2023, o INCA aponta que 73.610 mil mulheres serão diagnos@cadas com câncer de mama no Brasil. O câncer do colo do útero é raro em mulheres de até 30 anos. A mortalidade aumenta progressivamente a partir da quarta década de vida. 80% das mulheres sexualmente ativas serão infectadas por um ou mais tipos de HPV em algum momento de suas vidas. Aproximadamente 291 milhões de mulheres no mundo são portadoras do HPV (INCA, 2017). •Infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV); •Autorresolutiva (80% dos casos); •Lesões Clínicas e Subclínicas; Fatores de Risco – Câncer de Colo do Útero • PLANAS • CONDILOMA ACUMINADO • VERRUGA GENITAL • CRISTA DE GALO Lesões Clínicas (HPV) ALTO RISCO • Lesões Intraepiteliais de Alto Grau • Carcinoma • Colo Uterino • Vulva • Ânus • Pênis • Tipos: (16, 18) Responsáveis por 70% dos Casos. HPV Outros fatores de risco • Não fazer regularmente o teste de Papanicolau. • Fumo. • Sistema imunológico enfraquecido. • Histórico sexual. • Usar pílula anticoncepcional por muito tempo. • Ter muitos filhos. Ø O HPV é sexualmente transmissível, mas o sexo com penetração não é necessário para a transmissão. Ø O contato genital, pele a pele, é um modo de transmissão reconhecido. Câncer de Mama - Sintomas • caroço (nódulo) fixo, endurecido e geralmente indolor. • É a principal manifestação da doença. • alterações no bico do peito (mamilo). • saída espontânea de líquido de um dos mamilos. • pequenos nódulos no pescoço ou na região embaixo dos braços (axilas). • pele da mama vermelha ou parecida com casca de laranja. Progressão para o câncer 19 INFECÇÃO FATORES PESSOAIS 16 O tipo mais comum do câncer do colo do útero é o carcinoma de células escamosas, representando cerca de 85% a 90% dos casos, seguido pelo tipo adenocarcinoma. O tipo mais comum de câncer de mama é o o carcinoma ductal infiltrante, compreende entre 80 e 90% do total de casos. Progressão do Câncer de Colo do Útero Prevenção Primária •Redução de fatores de risco; •Vacinação Prevenção Secundária • Papanicolaou; • Mamografia; • Exames coadjuvantes. Educação em Saúde Vacina contra o HPV • Meninas: 9 a 14 anos • Brasil é o primeiro país da América do Sul e o sé:mo do mundo a oferecer a vacina contra o HPV para meninos em programas nacionais de imunizações (11 a 14 anos) Indicações • Quadrivalente (6,11, 16, 18), dose única Tipos e Doses do câncer de colo uterino; - Amplamente utilizado; - Rápido e simples; - Baixo custo; - Efetivo para o controle - Vulnerável a erros de coleta e de preparação da lâmina; - Subjetividade na interpretação dos resultados; - ↑especificidade - ↓sensibilidade Exame Citopatológico (Papanicolau) Cuidados anteriores à Coleta • Para garantir um resultado correto, a mulher não deve ter relações sexuais (mesmo com camisinha) nos dois dias anteriores ao exame, evitar também o uso de duchas, medicamentos vaginais e anticoncepcionais locais nas 48 horas anteriores à realização do exame. • O exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citopatológico. Deve-se aguardar o quinto dia após o término da menstruação. 36 (BRASIL, 2013) 23 24 67 26 27 28 29 74 Fonte – Projeto Saúde Sexual e Reprodutiva - UFC Mamografia • O que é mamografia? • É a radiografia das mamas feita por aparelho de Raios-X (mamógrafo). A mamografia levanta uma suspeita, porém, o câncer de mama é confirmado, ou não, pela análise laboratorial de uma pequena parte da lesão re:rada por meio de biópsia. • Quem deve fazer mamografia periodicamente? • Recomenda-se que mulheres de 50 a 69 anos tenham acesso à mamografia a cada dois anos. • E as mulheres antes dos 50 anos? • Antes da menopausa, as mamas são mais densas (consistentes) e a mamografia de rastreamento não é indicada, pois gera muitos resultados incorretos. Mulheres que tenham mãe, irmã ou filha com história de câncer de mama antes dos 50 anos ou de câncer de ovário (em qualquer idade) devem conversar com o médico para avaliar seu risco e decidir a conduta a seguir. Tratamentos • O tratamento do câncer de mama depende da fase em que a doença se encontra (estadiamento) e do tipo do tumor. Pode incluir cirurgia, radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e terapia biológica (terapia- alvo). • Quando a doença é diagnosticada no início, o tratamento tem maior potencial curativo. No caso de a doença já possuir metástases, o tratamento busca prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida. Dúvidas? Câncer de Colo do Útero / Mama 2024