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Componentes, indicação e planajemento • As próteses dentárias são dispositivos indicados para quem perdeu um, alguns ou todos os dentes, e têm por objetivo devolver qualidade de mastigação, fala e estética ao paciente. TIPOS DE PRÓTESE Fixas: Unitaria e múltiplas Removivel: Total e parcial Sobre implante: Unitaria e multipas ⤳ Componentes da prótese fixa Retentor – Restauração extra coronária cimentada ao dente pilar. Pôntico – É a parte suspensa da PPF que substitui o dente natural ausente, restabelecendo a forma, função e estética Conector – É a área que liga ao pôntico ao retentor, pôntico com pôntico e retentor a retentor Pilar – Dente que serve de sustentação a uma PPF ⤳Tipos de pôntico · Em sela · Cônico ou em forma de bala · Plano inclinado · Ovais · Higiênico Fases da resina: Arenosa, fibrilar, plástica, barrachoide e solida. Onlay: Restauração intracoronaria mais extensa com revestimento externo envendo uma ou mais cuspide Inlays: Restauração intracoronaria com extensão mínima ou moderada sem revestimento de cuspide Overlay: Restauração intracoronaria que envolve todas as cúspides. Endocrown: Coroa total com retenção interna (câmara pulpar) sem utilização de retentor intrarradicular ⤳ CLASSIFICAÇÃO DAS PONTES FIXAS Retentores: São os elementos da ponte fixa responsáveis pela retenção e fixação da ponte fixa nos elementos de suporte (dentes naturais preparados), podendo ser principal ou secundário. Pilares: São os dentes naturais preparados com o objetivo de suportar e reter a ponte fixa. Elemento de suporte principal: São os dentes naturais preparados que suportam a ponte fixa, estando ao lado do pôntico, dividindo a absorção dos esforços mastigatórios que incidem sobre a PPF. Elemento de suporte secundário: São os dentes naturais preparados com preparos extra-coronários, intra-coronários ou até mesmo intra-radicular, exercendo funções semelhantes à dos elementos de suporte principal, auxiliando na execução de suas funções. -→ Ponte fixa é a classificação dada às pontes que são fundidas em monoblocos ou unidas por meio de soldas. -→Ponte Semi-fixa: É a denominação dada às pontes que são fundidas separadamente e unidas por meio de encaixes ou attachments. -→Ponte suspensa: É a denominação dada às pontes fundidas separadamente e unidas por meio de um dos pontos de contatos proximais. -→ Ponte adesiva ou prótese de Maryland: Consiste no mais recente e imaginativo trabalho em prótese parcial fixa (PFF), onde a retenção do metal se dá através da união com resinas compostas. A ligação é composta de três áreas: Superfície de esmalte atacada, Resina composta para união e Superfície de metal atacada. Restauração provisória Protege o dente durante o tempo transcorrido do preparo a colocação da prótese. - Preservação da estrutura dental: desgastar apenas o necessário, não além disso, desgaste em excessos compromete os princípios de retenção e estabilidade. Já o desgaste insuficiente causa fratura na cerâmica, perfil anatômico comprometido. Preservação do periodonto e integridade marginal: selamento marginal do preparo depende de uma boa adaptação cervical da peça protética. Para tal, o desenho, a localização e a qualidade do término cervical devem ser compreendidos para que a saúde gengival seja preservada. -→ Os términos dos preparos, também conhecidos como margens, podem apresentar diferentes configurações de acordo com o material a ser empregado para a confecção da coroa. -→ Devem permitir a aplicação do material estético a fim de evitar sobrecontorno e serem resistentes TIPOS DE TÉRMINO CERVICAL ⤳ Chanfrado • tem indicação para coroas metalo-cerâmicas Características: Boa adaptação da margem, menor concentração de estresse nessa região, melhor escoamento de cimento. Técnica: É feito de um segmento de círculo, ¼ de círculo Broca: Utiliza-se ponta diamantada cilíndrica com diâmetro de 1,2mm -------- ⤳ Chanferete • Tem indicação para coroas totais metálicas (2º e 3º molares) Característica: Mesmas vantagens do chanfrado e deve ser utilizado somente em coroas metálicas Técnica: É um segmento de círculo menor que o chanfrado Broca: Utiliza-se ponta diamantada cilíndrica com diâmetro de 1,2mm -------- ⤳ Ombro • Indicado para preparos que receberão coroas de porcelana pura Características: A parede axial do preparo forma um ângulo de aproximadamente 90° com a parede cervical. Técnica: Jaqueta com 1,0 a 1,2 mm de espessura ------- ⤳ Lâmina de faca • Indicado para faces linguais de pré-molares, coroas totais metálicas e dentes muito inclinados Vantagens: Conservador da estrutura dental Desvantagens: Difícil controlar a localização da margem Broca: Tronco cônica de ponta afilada. ------- ⤳ Degrau em 90 • Indicado para coroas de cerâmica pura Vantagens: Boa estética e contornos adequados Desvantagens: Adaptação da porcelana na margem cervical Broca: Tronco cônica de ponta reta. --------- ⤳ Degrau com bisel ou com chanfro • Indicado para coroas metaloplásticas, metalocerâmicas (cinta metálica), cobertura das vertentes externas das cúspides de suporte MOD Vantagens: Volume de material restaurado Desvantagens: Anel metálico, comprometendo a estética Broca: Tronco cônica de ponta reta, para o bisel tronco cônica de ponta afilada. ⤳ Chanfro simples • Indicado para coroa total metálica, metaloplástica, RMF e margem lingual de coroa metalocerâmica Vantagens: Linha de terminação nítida, justeza de adaptação e obtenção de contornos adequados. Desvantagens: Cuidado de evitar protuberância de esmalte sem suporte. Broca: Tronco cônica de ponta arredondada ------- ⤳ Chanfro largo com Bisel • Indicado para coroa metalocerâmica, quando um chanfro muito profundo for necessário, deve-se acrescentar um bisel ou outro chanfro menor, por fim promover melhor assentamento. Broca: Tronco cônica de ponta arredondada -------- ⤳ Término em 135 • Indicado para metalocerâmica, metal free, caninos com marcada retração gengival Vantagens: Boa adaptação estética e obtenção de contornos adequados. Desvatagens: Ultra-sulcularmente atingindo a raiz Broca: Tronco cônica em forma de torpedo image5.png image6.png image7.png image8.png image9.png image10.png image2.png image3.png image4.png
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