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UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAIS kamila.amorim1 @aluno.unip.br 5 CONTEÚDOS ACADÊMICOS Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IIBIOETICA E LEGISLACAO PROFISSIONAL 7627-60_46601_R_F1_20241 CONTEÚDO Usuário kamila.amorim1 @aluno.unip.br Curso BIOETICA E LEGISLACAO PROFISSIONAL Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II Iniciado 28/02/24 18:17 Enviado 28/02/24 18:28 Status Completada Resultado da tentativa 2,5 em 2,5 pontos Tempo decorrido 10 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A bioética baseia-se em quatro princípios fundamentais: bene"cência, não male"cência, justiça e autonomia. Devemos lembrar que bene"cência quer dizer fazer o bem e não male"cência signi"ca evitar o mal ou evitar causar qualquer dano ao paciente. Além disso, o princípio da justiça implica em tratar com igualdade todas as pessoas sem distinção alguma. Sobre o último princípio, o da autonomia, ele signi"ca dizer que a pessoa tem liberdade de decisão sobre sua vida, que possui o poder de decidir o que é melhor para si e o quanto ela pode gerenciar sua própria vontade, livre da in#uência de outras pessoas. Para que o respeito à autonomia seja possível, duas condições são fundamentais: Liberdade e informação. Liberdade e informação. Dependência e informação. Vulnerabilidade e informação. Acesso às mídias sociais somente. Capacidade de decisão e ausência de informação. Resposta: A Comentário: A autonomia implica em possuir liberdade, ou seja, ser livre para decidir, estando livre de pressões externas (pressão ou subordinação) e em possuir informação (ter plena ciência de fatos relevantes a "m de que seja possível ao indivíduo decidir conscientemente.) Pergunta 2 A chamada “indústria da saúde” utiliza a biotecnologia no desenvolvimento de novos fármacos e produtos e isso implica em consequências positivas e negativas para as pessoas. Ao mesmo tempo que as empresas farmacêuticas investem tempo e dinheiro em pesquisas para o desenvolvimento de novas moléculas na intenção de que elas se transformem em medicamentos e"cientes, grande parte desses estudos está sujeita à propaganda enganosa e venda que ocorre quando os medicamentos ainda não passaram por todas as etapas de pesquisa sobre e"cácia e segurança e são disponibilizados para a população de maneira inadequada e ilegal. Alguns exemplos disso ocorreram no passado e tornaram-se famosos pela utilização de pessoas nas pesquisas de forma incorreta e a justi"cativa era de que o desenvolvimento cientí"co não poderia ser impedido. Infelizmente, os casos citados abaixo ocorreram em total desrespeito às normas bioéticas. Assim, correlacione abaixo os números às letras e assinale a alternativa correta. I Estudo em câmaras com baixa pressão atmosférica. II Caso Willowbrook. III Caso Vipeholm. A - 436 de"cientes mentais, internos de um hospital da Suécia, receberam com frequência variável uma dieta rica em açúcar com dosagens diferentes, sem consentimento. O estudo iniciou-se em 1945 e durou 8 anos, provando que a cárie dentária é originária da ingestão da sacarose. B - Injeção deliberada do vírus da hepatite em centenas de crianças residentes e portadoras de de"ciência mental em Nova York. Os pesquisadores defenderam a pesquisa, alegando que a grande maioria das crianças, dadas as condições de higiene e superlotação do local, adquiririam o vírus da hepatite de qualquer forma. 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 18:28 Página 1 de 5 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: C - Experimentos realizados durante a Segunda Guerra Mundial, em Dachau, objetivando investigar os limites da resistência humana em altitudes extremamente elevadas. I. C, II. B, III. A I. B, II. A, III. C I. C, II. A, III. B I. A, II. B, III. C I. C, II. B, III. A I. B, II. C, III. A Resposta: D Comentário: Esses três casos são considerados emblemáticos pela bioética e revelam uso de pessoas vulneráveis (respectivamente prisioneiros, de"cientes mentais e crianças) para estudos com baixa pressão atmosférica (prisioneiros de guerra), de hepatite (de"cientes mentais) e crianças (o estudo foi encomendado pelo próprio governo da Suécia e foi considerado um marco no estudo da cárie dental). Pergunta 3 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A de"nição de “clone” é população de moléculas, células ou organismos provenientes de uma única célula, idênticas à original. Portanto, a clonagem é uma cópia de células e de organismos feitos a partir de um que já existe. O caso mais famoso de clonagem foi o da ovelha Dolly, quando a clonagem de um mamífero se tornou possível, abrindo a possibilidade de clonagem do ser humano. Sobre a clonagem, podemos a"rmar corretamente que: A clonagem humana está sujeita às observações éticas e jurídicas, sendo um dos temas relevantes discutidos pela bioética. Resumida e sequencialmente as etapas de uma clonagem envolvem isolar uma célula; adicionar uma segunda célula; retirar o núcleo de ambas e injetar um novo DNA, multiplicar essa célula repetidamente até que seja constituído um novo organismo. A clonagem humana está sujeita às observações éticas e jurídicas, sendo um dos temas relevantes discutidos pela bioética. A clonagem pode ser dividida em terapêutica, reprodutiva e totipotente. A clonagem terapêutica tem o objetivo de gerar cópias de outros seres humanos. A clonagem reprodutiva tem o objetivo apenas de fabricar tecidos ou órgãos. Resposta: B Comentário: No Brasil a clonagem é um tema estudado pela disciplina da bioética, pois envolve a manipulação genética, sendo regulamentada pelo CTNBio, que admite a clonagem terapêutica, mas não a reprodutiva. Pergunta 4 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. Etimologicamente, a palavra eutanásia se origina do grego eu, que signi"ca bom, e thanatos, que signi"ca morte, então eutanásia signi"ca “boa morte”, termo que remete a um óbito sem sofrimento. Muitas pessoas confundem os termos eutanásia, ortotanásia e distanásia. Sobre essas três situações, podemos dizer que todas as a"rmativas estão corretas, exceto: A especialidade médica que cuida de pacientes terminais é a Medicina Clínica Geral, que oferece ao doente todos os recursos necessários a "m de evitar o sofrimento. Um dos requisitos exigidos para a prática da eutanásia em países que a permitem é o da presença de dois médicos para garantir a legitimidade do sofrimento e a irreversibilidade do quadro. A eutanásia é proibida no Brasil e considerada crime. Entretanto, é uma prática permitida em países como Holanda, Bélgica e Suíça, desde que observados procedimentos especí"cos. 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 18:28 Página 2 de 5 d. e. Comentário da resposta: A distanásia também é conhecida como obstinação terapêutica ou rotulada como futilidade médica. Nessa situação, os médicos e familiares não conseguem aceitar a morte do paciente e continuam mantendo-o vivo com o uso de aparelhos que em nada bene"ciam o paciente. A ortotanásia vem do grego órtos (certo) e tánatos (morte), ou seja, signi"ca morte correta e também é conhecida como eutanásia passiva. Nessa prática, os médicos oferecem apoio pro"ssional e afetivo para o paciente terminal, permitindo que a morte ocorra com tranquilidade e dignidade. A especialidade médica que cuida de pacientes terminais é a Medicina Clínica Geral, que oferece ao doente todos os recursos necessários a "m de evitar o sofrimento. Resposta: E Comentário: A única alternativa incorreta é a E, pois a especialidade médica que cuida de pacientes terminais é a Medicina Paliativa, que oferece ao doente todos os recursos necessários a "m de evitar o sofrimento. Pergunta 5 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O Brasil está repetindoa tendência da maioria dos países, nos quais a pirâmide populacional está se invertendo. Isso signi"ca que em breve teremos uma população mais velha em maior número do que os jovens, causando profundas alterações na forma como a sociedade se posiciona frente a ensinamentos e experiências sobre a morte, terminalidade e cuidados paliativos. Todos os dilemas bioéticos em que esses assuntos são envolvidos deverão ser passados aos futuros pro"ssionais da área da saúde, em especial àqueles que enfrentarão essas situações cotidianamente. De acordo com Kubler-Ross (1989) o processo de morrer passa por cinco fases, que não ocorrem de forma ordenada e não são excludentes, visto que podem se misturar e ter períodos de duração diferentes sem, contudo, que uma seja mais importante que a outra. Referência: KÜBLER-ROSS, E. Sobre a morte e o morrer: o que os doentes têm para ensinar aos médicos, enfermeiras, religiosos e aos seus próprios parentes. São Paulo: Martins Fontes, 1989. Essas cinco fases são, corretamente: Negação e isolamento, raiva, barganha, depressão, aceitação. Isolamento e negação, raiva, autonomia, depressão, aceitação. Autonomia, bene"cência, raiva, barganha, depressão, aceitação. Negação e isolamento, raiva, barganha, depressão, aceitação. Não male"cência, autonomia, raiva, depressão, barganha. Justiça, barganha, raiva, depressão, isolamento, aceitação. Resposta: C Comentário: As fases estabelecidas por Kübler-Ross são negação e isolamento, raiva, barganha, depressão, aceitação. As demais alternativas estão incorretas pois apresentam princípios da bioética. Pergunta 6 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da O biodireito surgiu como um estudo sistemático, diretamente interligado à bioética, que objetiva a criação de normas para regulamentar as condutas humanas, geradas a partir do crescente avanço técnico-cientí"co e biotécnico- cientí"co. O biodireito possui quatro princípios autônomos, assim como regras, e leva em consideração as normas constitucionais brasileiras por fazer parte do ordenamento jurídico pátrio. Todas as a"rmativas a seguir estão corretas, exceto uma, que não representa um princípio do biodireito. Assinale-a: Princípio da publicidade. Princípio da precaução. Princípio da responsabilidade. Princípio da autonomia privada. Princípio da dignidade da pessoa humana. Princípio da publicidade. Resposta: E Comentário: Os princípios do biodireito são: 1- Princípio da precaução: limita a ação do pro"ssional, que deve estar atento 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 18:28 Página 3 de 5 resposta: aos riscos da atividade exercida e, frente a um risco grave ou irreversível, deve tomar todas as medidas necessárias. 2- Princípio da responsabilidade: está relacionado ao dever jurídico de cumprir os termos acordados. Essa responsabilidade acontece junto ou separadamente nos âmbitos administrativo, penal e/ou cível. 3- Princípio da autonomia privada: a pessoa tem a autonomia, a liberdade de decidir por si, de modo a de"nir seu próprio comportamento. 4- Princípio da dignidade da pessoa humana: garantia do total desenvolvimento do ser humano, tanto no âmbito psíquico como no físico. 5- Não existe o princípio da publicidade, uma vez que devem ser observados o sigilo e con"dencialidade dos dados obtidos entre o pesquisador/pesquisado. Pergunta 7 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O estudo Tuskegee sobre a sí"lis foi desenvolvido pelo Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos, tornando-se um caso paradigmático para demonstrar inadequações éticas. A amostra era composta de 600 pessoas, sendo 399 com sí"lis e 201 sem a doença. O objetivo era observar a evolução da doença, livre de tratamento. Não foi informado aos participantes que eles tinham sí"lis nem quais eram os efeitos da patologia. O diagnóstico dado era “sangue ruim”. Os resultados foram sendo obtidos ao longo de 40 anos e publicados em 13 artigos que, no próprio título, expressavam que o não tratamento era o objetivo do estudo. Os participantes do estudo – notadamente pessoas da cor negra – foram impedidos de ter acesso a tratamento, mesmo após este já estar disponível em toda a rede de saúde dos Estados Unidos, na década de 50. O projeto só foi interrompido em 1972, por pressão da sociedade, após sua divulgação na imprensa leiga. Assinale a alternativa que corresponde à inadequação inicial do estudo do ponto de vista ético: A inadequação foi que o tratamento não foi oferecido às pessoas negras, mesmo já existindo o medicamento penicilina disponível. A inadequação foi que o tratamento não foi oferecido às pessoas negras, mesmo já existindo o medicamento penicilina disponível. A inadequação foi a realização do convite para participar do estudo por pro"ssionais não preparados. A inadequação foi o cálculo do tamanho de amostra equivocado, pois 600 pessoas é considerado um número pequeno para se avaliar uma doença. A inadequação foi o recrutamento de indivíduos doentes e sadios para participar do estudo. A inadequação foi o tempo de duração do estudo, que foi muito longo, cerca de 40 anos. Resposta: A Comentário: É considerado antiético julgar uma pessoa por sua cor, raça, condição social ou qualquer outra característica. Esse caso foi considerado um marco, pois a equipe de pesquisadores deixou de fornecer medicação existente para a cura da doença apenas às pessoas negras, ou seja, pessoas que foram julgadas por sua característica física. Pergunta 8 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Para a bioética, a autonomia do casal que pretende utilizar a técnica da reprodução assistida deve ser respeitada. No entanto, quando o processo de RA se inicia, alguns casais se veem prejudicados por um con#ito de interesses entre seu desejo de ter "lhos e o interesse econômico dos médicos, clínicas e companhias. Para evitar essas situações o Conselho Federal de Medicina (CFM) estabeleceu regras rígidas sobre esse assunto através da Resolução 2013/13. Sobre isso, podemos a"rmar corretamente que: O número máximo de embriões a serem transferidos é de 4 para as candidatas entre 40 e 50 anos. O número máximo de embriões a serem transferidos é de 3 para mulheres com até 35 anos. O número máximo de embriões a serem transferidos é de 5 para aquelas com idade entre 36 e 39 anos. O número máximo de embriões a serem transferidos é de 4 para as candidatas entre 40 e 50 anos. A idade limite para a doação de gametas é de 30 anos para a mulher. A idade limite para a doação de gametas é de 55 anos para o homem. Resposta: C Comentário: O número máximo de embriões a serem transferidos é de 2 para mulheres com até 35 anos, 3 para aquelas com idade entre 36 e 39 anos e 4 para as candidatas entre 40 e 50 anos. Já o limite de idade para a doação de gametas é de 35 anos para a mulher e 50 anos para o homem. 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 18:28 Página 4 de 5 Quarta-feira, 28 de Fevereiro de 2024 18h28min12s GMT-03:00 Pergunta 9 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Procriar ou reproduzir a espécie é gerar um ser semelhante com constituição genética diferente (reprodução sexuada), mas da mesma espécie. Com a evolução da sociedade, ter "lhos deixou de ser um ato impensado para se tornar ação responsável, planejada. Os motivos que provocaram essa mudança foram principalmente a redução da natalidade e a mudança de contexto socioeconômico das famílias. A parentalidade – ou seja, o estado ou condição de quem é pai ou mãe – pode ser classi"cada de acordo com o projeto responsável por levar ao nascimento dos "lhos. Sobre isso, podemos a"rmar corretamente que: A adoção é uma forma de parentalidade. A adoção é uma forma de parentalidade. Na parentalidade estabelecida pelo projeto implícito os casais ou pessoas sozinhas re#etem, planejam e decidem ter ou não "lhos num determinado momento de suas vidas. Na parentalidadeestabelecida pelo projeto explícito os "lhos são aguardados e se inserem nas condições mais amplas do casal e em seus projetos de vida. Na negação da parentalidade os "lhos são gerados de modo indesejado e inesperado. Os casais acolhem e assumem a condição de ser pai ou mãe, mas, nesse caso, não havia um projeto de parentalidade prévio. Na parentalidade estabelecida pelo projeto pós-fato crianças surgem em condições em que ou são eliminadas por aborto e infanticídio ou crescem sistematicamente rejeitadas. Resposta: A Comentário: A parentalidade pode ocorrer de três modos: reprodução natural; reprodução assistida; adoção. Nessas 3 situações ocorre a criação da condição de tornar-se pai ou mãe de outrem. Pergunta 10 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Relacione os termos ligados à ética na saúde à sua devida descrição: I Autonomia. II Bene"cência. III Não male"cência. IV Justiça. ( ) Incluir o cliente na tomada de decisão a respeito do seu processo de cuidado. ( ) Realizar ações que não prejudiquem o paciente. ( ) Realizar ações positivas, agindo de acordo com os melhores interesses do cliente. ( ) Ser imparcial nas decisões sobre acesso a cuidados à saúde e na distribuição de recursos. Assinale a alternativa que representa a sequência correta acima: I, III, II, IV I, II, IV, III I, III, II, IV II, I, III, IV III, IV, II, I IV, II, III, I Resposta: B Comentário: Autonomia (I) – implica em que o cliente/pessoa tenha liberdade de escolher qual tratamento vai realizar, escolhendo se concorda ou não com este. Não male"cência (III) – realizar ações que não prejudiquem o paciente. Bene"cência (II) – realizar ações bené"cas ao paciente. Justiça (IV) – ser imparcial e tratar a todos com igualdade. ← OK 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 18:28 Página 5 de 5
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