Síndromes do Punho e Cotovelo

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SÍNDROME DO 
TÚNEL DO CARPO
Definição: Neuropatia 
compressiva do nervo 
mediano durante a 
passagem pelo túnel do 
carpo
Quadro clínico: dor noturna, 
contínua; pode haver irradiação 
para face palmar dos I, II, III e 
metade radial do IV quirodáctilos
Fator de risco: sexo feminino, 
idade entre 40-60 anos, 
histórico familiar, atividades 
repetitivas etc.
Exame físico (testes): 
Phalen, manobra de Tinel e 
Durkan
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: 
Síndrome do interósseo anterior, 
radiculopatia cervical, síncrome do 
canal de guyon, DM, hipotireoidismo, 
AR, ostreoartrite secundária intracarpal 
e doença DeQuervain
EPICONDILITE 
LATERAL E 
MEDIAL
DEFINIÇÃO: Epicondilite lateral 
(cotovelo de tenista) ->inflamação que 
ocorre na origem dos tendões dos 
extensores raídas do punho. 
Epicondilite medial (cotovelo de 
golfista) -> inflamação que ocorre na 
origem do tendões flexores
QUADRO CLÍNICO: Dor para 
levantar e abaixar o punho, para 
digitar, perda de força, dor que 
piora com o decorrer das 
atividades durante o dia e dor 
noturna.
EXAME FÍSICO (TESTES): 
Teste do cotovelo do tenista 
(epicondilite lateral) / de 
Cozen; Teste de cotovelo de 
golfista (epicondilite medial)
FATOR DE RISCO: 
Fraqueza dos músculos 
do ombro e do 
antebraço 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: 
LATERAL: Defeito osteocondral; Artrite 
inflamatória; Síndrome do túnel radial; 
Plica sinovial lateral; Radiculopatia 
cervical; Síncdrome do desfiladeiro 
torácico; Dor miofascial; MEDIAL: 
Síndrome do túnel cubital; Neurite Ulnar; 
Artrite inflamatória; Radculopatia 
cervical; Síndrome do desfiladeiro 
torácico; dor mio fascial;
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