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Sonda Nasogastríca ( SNG ) / Orogástrica ( SOG ) Gavagem Lavagem Gástrica Sonda Nasogastríca ( SNG ) / Orogástrica ( SOG ) Finalidades: Facilitar o acesso à cavidade gástrica, permitindo tratamentos como administração de medicamentos, alimentos, etc. Drenagem de conteúdo gástrico sangue, medicamentos, resíduos alimentares etc. Finalidades: Em caso de obstrução intestinal ou pós- cirurgia, prevenindo ou aliviando a náusea, vômitos e distensão Exames, pela análise do conteúdo gástrico nas into- xicações exógenas, TB, etc. Indicações do procedimento Em pacientes com dificuldades de se alimentar por via oral. Pacientes comatosos ou debilitados. Contra-indicações Atresias ou estenose de esôfago Varizes esofagianas sem sangramentos Pós – operatório de cirurgia realizada via transnasal Fraturas de nariz e de face Materiais necessários Sondas Anestésico gel a 2% ou soro fisiológico Luvas de procedimento Fita adesiva Estetoscópio Gase Seringa Compressa ou toalha Copo com águaCuba - rim Procedimento Informar o paciente Lavar as mãos e reunir o material Colocar luvas Medir e marcar a sonda ( da ponta do nariz passando pelo ouvido, até a extremidade inferior do esterno) Colocar o paciente sentado ou semi-sentado, se não houver contradição; Lubrificar a sonda e Introduzi-la ate à marca inscrita na sonda;. Dar água para o paciente beber ou solicitar-lhe que colabore deglutindo saliva para que a sonda possa penetrar com maior facilidade; Pela aspiração: Aspirar como a seringa haverá retorno de líquido ou conteúdo gástrico. Pela insuflação de ar: Auscultar com estetoscópio, após introduzir 10 ml de ar pela sonda; deve ser ouvido um som de borbulhas. Certifique-se que a sonda está no estomago Pelo teste com água: Colocar a ponta da sonda dentro de um copinho com água; se borbulhar indicará que a sonda está na traquéia. Após confirmação de que a sonda está no estômago, fixa-la e conectá-la ao coletor. Fixar a sonda no nariz, de preferência com micropore. Gavagem Finalidades: Repor líquidos ,hidratar ou alimentar o paciente impossibilitado de deglutir em pós-operatório de cirurgia de região oral, vias aéreas superiores e pacientes inconscientes. Material para Gavagem Seringa de 20 ml ( adulto) Cuba-rim e Cuba redonda Compressa de gaze Recipiente com dieta ou medicação Recipiente com água mineral Lavar as mãos Reunir material prescrito pelo médico ou nutricionista Elevar a cabeceira do paciente Verificar a temperatura ( no caso da dieta) Procedimento Utilizar a pinça para abrir e fechar a sonda Aspirar na seringa o material a ser injetado na sonda e injetar lentamente Lavar a sonda ao término da infusão com água destilada ou soro fisiológico Lavagem Gástrica Finalidades: No preparo de pacientes para determinados tipos de cirurgias, endoscopias, envenenamentos, etc. Material Sonda Nasogastrica de grosso calibre ( proporcional) Seringa de 20 ml Gel Lubrificante Luva de Procedimento Cuba-rim Coletor de Sistema aberto Recipiente com solução prescrita Fita adesiva Pinça Recipiente graduado Procedimento Passar sonda nasogástrica ( SNG ) Pinçar SNG Aspirar solução na seringa Despinçar SNG e injetar lentamente a solução Pinçar novamente a SNG antes do termino da solução na seringa, evitando a entrada de ar Repetir a manobra até que todo líquido tenha sido infundido Conectar SNG no coletor de sistema aberto Deixar drenar por sifonagem e anotar o volume infundido e drenado. Referências SOUSA,V.H. Soarres. MOZACHI N.O Hospital: Manual do Ambiente Hospitalar. Curitiba: Manual Real,2007. AVELHO, I.M. Sancho.GRAU,C. Ferré Fundamentos do Processo de Cuidar. São Paulo : DCL, 2005.
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